Está en la página 1de 5

CAPÍTULO II – PRINCIPIOS FUNDADORES

DE LA HOMEOPATÍA ACTUAL

II.1
M. Guermonprez Principio de similitud y
concepto de patogénesis

Al estadio de la experimentación le sucede el de la confirma-


PRESENTACIÓN ción mediante utilización terapéutica, la cual orienta las indica-
ciones precisas, la forma en que actúan, los ritmos e incluso la ti-

E
ste artículo aborda el más importante principio fundador pología de los individuos “sensibles”.
de la homeopatía. A continuación veremos que el principio Una patogénesis homeopática, a partir de una experimenta-
de similitud enunciado por Hahnemann comporta una his- ción humana rigurosa, es por lo tanto el producto de una com-
toria y unas formulaciones sucesivas. pleja maduración. La homeopatía añade un conjunto de con-
En cuanto a las patogénesis, representan en primer lugar la ceptos teóricos: diátesis, temperamentos, constituciones.
relación más fidedigna posible del efecto que ejercen las sustan- Se propone también un protocolo a doble ciego de un ensa-
cias sobre el hombre sano y a continuación el fundamento de la yo patogenético según los criterios actuales.
trayectoria hahnemaniana hacia la individualización del medi- Al final del artículo figura una lista de Materias médicas o
camento. La naturaleza y el origen de los medicamentos así co- colecciones de patogénesis necesarios para la práctica de la ho-
mo su denominación latina también serán citados. Efectuados meopatía.
en un principio sobre individuos voluntarios con una posología
moderada fueron probados a continuación a dosis homeopáticas
dando lugar a la aparición, en todos los individuos sujetos a PRINCIPIO DE SIMILITUD
prueba, de todos los síntomas padecidos en el transcurso de la
experimentación, acompañándolos del mayor número posible La homeopatía consiste en la aplicación terapéutica del prin-
de precisiones. cipio de similitud mediante dosis muy pequeñas de sustancias es-
Los síntomas son de naturaleza física o mental, de hecho, la pecialmente preparadas.
homeopatía fue la primera medicina de carácter psicosomático. El principio de similitud fue enunciado por Hahnemann
No obstante, la pura experimentación sobre individuos sanos por primera vez en 1796 en Ensayo sobre un nuevo principio para
no permite poner en evidencia los síntomas tóxicos graves de for- verificar el poder sanador de las drogas. Posteriormente ha conoci-
ma que las patogénesis son completadas con la toxicología clásica do numerosas formulaciones de las cuales la más simple se trans-
de sustancias y por elementos de su conocimiento empírico. cribe a continuación:
«Toda sustancia capaz de inducir a dosis ponderable en un
individuo sano una serie de síntomas patológicos es suscep-
Toda referencia a este artículo debe llevar la mención: GUERMONPREZ M.-
Principio de similitud y concepto de patogénesis. Introducción a la Materia
tible, a dosis muy bajas y especialmente preparada, de hacer
médica - Homeopatía, Cap. II.1. Enciclopedia Medicinas Naturales - Ediciones desaparecer los síntomas parecidos en el enfermo que los
Frison-Roche. (París-Francia), 1995. presente.»
50 TRATADO DE HOMEOPATÍA

La formulación lapidaria de este principio en latín es debida en el hombre cuyo conjunto constituye la Materia médica ho-
también a Hahnemann: Similia Similibus Curantur.1 meopática.
Esta formulación, fundadora de la homeopatía, necesita una Tras este breve resumen sobre las fuentes de la homeopatía,
serie de explicaciones, de comentarios y de críticas. Hahnemann por otra parte ampliamente desarrolladas en esta obra, examina-
tuvo la idea al experimentar sobre sí mismo los efectos de la qui- remos con detalle el enunciado del principio de similitud,
nina (1790), tras lo cual padeció un estado febril y otros sínto- Señalemos, en primer lugar, que el principio de similitud
mas que recordaban al paludismo, para el cual es remedio la qui- suele denominarse también “ley de similitud”. No obstante, una
nina, y muy parecidos a los de una enfermedad que padeció él ley no incluye ninguna excepción –al menos muy pocas en la
mismo algunos años atrás. Hahnemann esperaría todavía seis ciencia física y mucho menos en la fisiología– puesto que rige fe-
años antes de generalizar su descubrimiento a partir de su expe- nómenos absolutamente generales que no exigen ningún tipo de
riencia personal con la quinina. La historia del principio de si- verificación posterior. El principio de similitud no responde a es-
militud es, verdaderamente, algo desgraciada puesto que, por ta definición puesto que, por muy general que sea, exige una ex-
una parte, la quinina sólo excepcionalmente, produce fiebre en perimentación de todas las sustancias, algunas de las cuales se re-
administración ponderal y, por otra, Hahnemann se reconocía velan inactivas a cualquier dosis. Demarque prefiere la denomi-
como un individuo experimental previamente preparado por nación “ley de analogía” pero parece ser que Hahnemann no es-
una afección anterior. En efecto, Hahnemann había vivido en tableció una diferencia clara entre los dos términos cuya distin-
Transilvania, aquejada de paludismo en aquella época (Thouret, ción podría parecer aparente.
1934; Demarque, 1968), de manera que, desde un principio, la El principio de similitud enuncia que, en un individuo enfer-
homeopatía fue objeto de controversias y polémicas al respecto. mo, las sustancias ejercen a dosis homeopáticas un efecto inverso
La progresión hacia la formulación general puede ser deter- al de su acción tóxica o fisiopatológica. Por ejemplo, el café que a
minada a través de una sucesión de enunciados hahnemanianos dosis fuertes produce taquicardias, insomnio y afluencia de pen-
que conducen a ella: samientos, restablece, a dosis homeopáticas, un ritmo cardíaco
normal, el sueño y calma la hiperideación, sobre todo si los tres
– «La quina, que destruye la fiebre, provoca en el individuo sa-
síntomas se encuentran asociados. Un efecto semejante puede ser
no la aparición de una fiebre parecida» (1790).
concebido si se trata, bien de una intoxicación cafeínica –regla de
– «Las sustancias que producen diversos tipos de fiebre (café
identidad– bien sobre todo de un estado parecido al cafeísmo no
fuerte, pimienta, árnica, haba de San Ignacio, arsénico) con-
inducido por el café –principio de similitud.
traatacan los tipos de fiebre intermitente» (1790).
El sulfato de sodio es purgante a dosis altas (30 g) pero pro-
– «El mayor número de medicamentos produce un doble efec-
duce estreñimiento o como mínimo detiene una diarrea leve a
to; un efecto directo y un efecto secundario opuesto al pri-
dosis bajas (0,50 a 1 g). Estos efectos inversos a dosis clásicas de-
mero [...]. Para sanar radicalmente determinadas afecciones
penden de un factor importante, el de la sensibilidad individual,
crónicas se deben buscar los remedios que provocan ordina-
lo cual recuerda el concepto homeopático de “tipo sensible” ya
riamente en el organismo una enfermedad análoga» (1796)
citado. La homeopatía utiliza el inverso del efecto diarreico del
(in Thouret, 1934, pp. 70-71).
sulfato de sodio: Natrum sulfuricum 15 CH detiene una diarrea
Y todavía más: matinal acuosa sobre todo si sobreviene después del desayuno.
Se dice que el efecto primario de Natrum sulfuricum es la diarrea
– «Para descubrir las verdaderas propiedades medicinales de
y el efecto secundario, un estreñimiento, pero Natrum sulfuri-
una sustancia en las enfermedades crónicas, se debe centrar
cum 15 CH y 30 CH –en el campo específicamente homeopá-
la atención en la enfermedad artificial particular que el mis-
tico– actúa también sobre trastornos mentales y funcionales co-
mo medicamento provoca ordinariamente en el organismo a
mo consecuencia de un traumatismo craneal, lo cual carece to-
fin de adaptarla a un estado patológico muy parecido que es
talmente de relación con los efectos a dosis ponderables. Se tra-
importante separar» (Saly, 1987).
ta de propiedades nuevas con lo cual podemos concluir que la
Así pues, el enunciado del principio se acompaña del méto- experimentación humana de la mayoría de las sustancias pone
do siguiente: la experimentación humana que permite la aplica- en evidencia su efecto primario por impregnación masiva e in-
ción terapéutica. toxicación y su efecto secundario normalmente inverso al prece-
Afortunadamente para la confirmación de la homeopatía, la dente y en relación con la exigüidad de la dosis o la preparación
primera experiencia con la quina fue seguida de otras tantas re- anterior del individuo con el que se realiza la experiencia; ade-
alizadas por Hahnemann y sus alumnos con numerosas sustan- más, favorece la aparición de propiedades nuevas desconocidas
cias; constituyeron las primeras patogénesis o experimentaciones para la farmacodinámica clásica.
Para observar todos los efectos de una sustancia, es necesario:
– que sea fisiológicamente activa o tóxica a posología normal
1
Hahnemann también escribió esta fórmula en condicional: curentur. moderada: Aconitum, Belladona, Arsenicum album; en caso
PRINCIPIOS FUNDADORES DE LA HOMEOPATÍA ACTUAL 51

de que falten no aparecen efectos primarios: Calcarea carbo- bre, que podría calificarse de arcaica o de tradicionalista, posee la
nica, Silicea...; ventaja de la universalidad. Mucho más desconcertante es la cos-
– que a dosis ínfimas y tras preparación homeopática provo- tumbre de denominar la enfermedad con el nombre del medica-
que la aparición de efectos inesperados sin relación de evi- mento que le corresponde. Así, diremos de un lactante que “es”
dencia con la toxicidad; no obstante, ello supone bien una Silicea, de una joven que “es” Pulsatilla y de un anciano, Baryta.
preparación del individuo –pero la homeopatía lo prohíbe– Este tipo de lenguaje, por insólito que parezca a primera vista,
bien una “sensibilidad” o idiosincrasia particular; el alcance traduce implícitamente un concepto importante de la homeo-
general del principio de similitud se encuentra singularmen- patía: la individualidad-globalidad.
te restringido lo cual permite comprender que tampoco sea El medicamento indicado especialmente para un conjunto
posible reducir la actividad del medicamento homeopático a morfológico, comportamental y patológico corresponde a la per-
una “inversión del efecto” cualquiera. sona enferma al completo. Sólo por el nombre del remedio, la
El efecto difásico de las sustancias había sido erigido en ley homeopatía comprende e incluso visualiza al paciente en su glo-
por dos profesores alemanes, Schultz y Arndt, hacia el año 1820, balidad del momento. De esta forma, se expresa que el enfermo
mediante la generalización de una experiencia con levaduras: en su totalidad es parecido al medicamento que le es apropiado.
«Las pequeñas excitaciones provocan la actividad vital; las exci- Veamos a continuación algunos ejemplos de sustancias utili-
taciones medias la aumentan; las excitaciones fuertes la contie- zadas en homeopatía.
nen; las excitaciones exageradas la abolen». Esta dualidad de ac-
ción también había sido afirmada por Claude Bernard: «Toda
sustancia que a pequeñas dosis excita las propiedades o las fun- PRODUCTOS MINERALES Y SUSTANCIAS QUÍMICAS
ciones de un elemento anatómico las atenúa a dosis altas» (in
Demarque, 1968, pp. 30-31). Actualmente, ya no se recurre a la Sulfur, el azufre, Calcarea carbonica, Natrum sulfuricum, Sili-
“ley de Arndt-Schultz” para explicar la homeopatía. cea, Aurum, Zincum, Plumbum, Arsenicum album, Arsenicum io-
datum, Antimonium crudum, Antimonium tartaricum, Antimo-
nium arsenicosum, Antimonium sulfuratum aureum...
Se trata en general de productos naturales, no sintéticos. Así,
DE LAS SUSTANCIAS A LOS Natrum muriaticum tiene su origen en la sal marina y no en el
MEDICAMENTOS HOMEOPÁTICOS cloruro de sodio puro, lo cual no es indiferente puesto que con-
tiene pequeñas cantidades de cloruros de potasio y de magnesio
con trazas de calcio, aluminio y otros metales. Calcarea carbonica
es un extracto de cal procedente de la concha de la ostra, contie-
DESARROLLO DEL ANÁLISIS DEL PRINCIPIO DE SIMILITUD ne pequeñas cantidades de cloruros, fosfatos y magnesio. Estos
productos impuros son acordes a los que fueron utilizados en ex-
En homeopatía se utiliza un gran número de sustancias, de perimentación humana en el transcurso de la patogénesis inicial.
hecho, en la farmacopea francesa se recogen más de cuatro mil Algunas sustancias químicas poseen un origen complejo,
pertenecientes tanto al reino mineral como al vegetal y al ani- procedentes de manipulaciones de tipo espagírico, pero su im-
mal, incluyendo productos naturales y patológicos, surgidos en portante patogénesis los hace irremplazables. Por ejemplo, Caus-
ocasiones de la propia enfermedad, así como moléculas de sínte- ticum, destilado de una mezcla de cal y de sulfato monopotásico,
sis de origen más reciente. Los medicamentos “tradicionales”, o Hepar sulfuris calcareum, obtenido mediante el calentamiento
antiguos y demostrados, constituyen la base de la farmacopea al rojo de una mezcla a partes iguales de azufre sublimado lava-
homeopática y figuran en los códices de la época hahnemaniana do y concha de ostra.
de donde han sido extraídos. La homeopatía experimenta y uti- Si bien la homeopatía ha conservado las preparaciones anti-
liza productos más recientes como el Fenobarbital, Folliculinum, guas, también ha asimilado metales pesados y tierras raras de
Chlorpromazine, Thymulinum, Cardiazol, Naloxone... Las apor- descubrimiento más reciente: paladio, osmio, radio...
taciones recientes siguen siendo, sin embargo, de utilización li-
mitada, de hecho, la confianza de los profesionales se centra ma-
yormente en las sustancias cuyas patogénesis iniciales han sufri- PRODUCTOS VEGETALES Y
do la larga y progresiva prueba del tiempo y el modelado preci- SUSTANCIAS ACTIVAS EXTRAÍDAS
so de doscientos años de experiencia terapéutica.
Desde Hahnemann y según el uso de su época, los medica- El tesoro empírico de las plantas medicinales se encuentra de
mentos homeopáticos son designados en latín, particularidad nuevo en la homeopatía y ninguna planta conocida, indígena o
que los distingue de la sustancia de origen: Sulfur no se dice “de exótica, escapa a los procesos de experimentación. Se utiliza la
azufre”, ni Natrum muriaticum de la “sal marina”. Esta costum- planta entera o bien las partes ricas en componentes activos; el
52 TRATADO DE HOMEOPATÍA

origen, la cultura y la recolección de la planta es un proceso que El propio autor del presente capítulo ha dirigido la experi-
se realiza bajo control. Entre las innumerables especies de plan- mentación humana de Penicillium, Naloxone, Serotonina y esbo-
tas utilizadas podemos citar: Belladona, Pultasilla, Thuya, Arni- zado la de “Isoprinosine”, una especialidad compleja presentada
ca, Nux vomica y también Ginseng, Ginko biloba, Anacardium como inmunomodulador.
orientale... Otras plantas recién descubiertas por la fototerapia La homeopatía se enriquece con los nuevos medicamentos
han sido integradas en el uso de la homeopatía: Vinca minor, pero sus fuentes esenciales y sus valores más seguros son mucho
Rauwolfia serpentina, Harpagophytum... Desgraciadamente otros más antiguos.
medicamentos de probada eficacia desaparecen debido a una le-
gislación que parece ignorar que el uso de la homeopatía se li-
mita a dosis no tóxicas: Cannabis indica. PRODUCTOS PROCEDENTES DEL PROPIO ENFERMO
Extraídos del paciente y preparados homeopáticamente, los
PRODUCTOS ANIMALES productos procedentes del propio enfermo constituyen lo que
conocemos como isoterapia. Para ello se utilizan la sangre, la ori-
Se utilizan los animales enteros como en el caso de Apis, los na, todas las secreciones, excreciones, supuraciones, escamas, lá-
venenos, como en Lachesis Naja, secreciones, excreciones y con- grimas, productos de biopsia profunda... la lista es ilimitada. No
creciones como en Amba grisea, Sepia y también los órganos, so- obstante, estos productos sólo pueden ser utilizados en el propio
bre todo las glándulas endocrinas: Folliculinum, Thyroidea; ob- enfermo donante, a dosis no tóxicas ni susceptibles de provocar
tenemos remedios a partir de productos animales modificados un alergia y durante un tiempo de conservación limitado. Los
convertidos en patológicos como Pyrogenium (autolisado de car- alergénicos parecidos a los de la desensibilización específica clá-
ne de cerdo, de buey y de placenta humana), Anthracinum (lisa- sica, constituyen otra variedad de isoterapia. No obstante, la iso-
do de hígado de conejo carbuncoso), Oscillococcinum (autolisado terapia no fue aprobada por Hahnemann puesto que este méto-
de hígado y corazón de pato de Berberia). do utilizaba el principio de lo idéntico no de lo similar. En cual-
quier caso la isoterapia ha demostrado su efectividad y es am-
pliamente utilizada, casi siempre como complemento de un tra-
PRODUCTOS PATOLÓGICOS HUMANOS Y MICROBIANOS tamiento homeopático habitual.
A los productos patológicos humanos y microbianos se les De hecho, la variedad del material a la disposición del ho-
denominaba nosodes, ahora se conocen con el nombre de biote- meópata es más aparente que real puesto que los medicamentos
rápicos. Entre ellos encontramos el Psorium, serosidad de lesio- importantes no son más de quinientos de los cuales a penas se-
nes de la sarna; Medorrhinum, secreción uretral blenorrágica; senta pueden ser considerados principales.
Luesinum, serosidad treponémica del chancro primitivo sifilíti-
co; Bacillinum, no disponible, constituido por paredes, pus y ba-
cilos de las cavernas tuberculosas y sustituido por Tuberculinum,
tuberculina bruta de origen humano y bovino. Podemos consta- PATOGÉNESIS
tar que, en la medida de lo posible, la homeopatía prefiere el
producto patológico complejo al cultivo puro, de la misma ma-
Se denomina “patogénesis” el informe de la experimentación
nera que opta por la concha de ostra frente al carbonato de cal-
de una sustancia, en principio a dosis ponderable, en un indivi-
cio puro. No obstante, también se utilizan cultivos microbianos
duo sano (cf. supra, página 50). Este informe constituye el con-
como Staphylococcinum, Streptococcinum e Influenzinum, así co-
junto de indicaciones homeopáticas de la sustancia, pero esta de-
mo vacunas y sueros tales como suero anticolibacilar, suero de
Yersin, DTTAB, VAB (BCG). finición exige una serie de comentarios y críticas.

MEDICAMENTOS CLÁSICOS UTILIZADOS EN FUNCIÓN EXPERIMENTACIÓN A DOSIS PONDERABLE


DE SUS EFECTOS TÓXICOS O SECUNDARIOS
Las primeras patogénesis y la mayoría de las patogénesis an-
La lista de estos medicamentos se incrementa día a día dado tiguas han sido efectuadas a dosis ponderable no tóxica. Por
el progreso alcanzado por la farmacia. El uso de estos nuevos me- ejemplo, Hahnemann, en su primera experiencia con la quina,
dicamentos se limita a los casos de patogenia y es administrado absorbió entre 30 y 100 g, cantidad que consiguió ponerle en-
en la correcta forma y desde la perspectiva de la experiencia. La fermo. La dosis útil para efectuar una patogénesis es fácil de de-
mayor lista publicada se encuentra en el Diccionario de Materia terminar para el café, se convierte en algo más delicado en el ca-
médica homeopática de Julian (1981) donde el autor cita un to- so de la ipeca o el azufre, pero ¿qué podemos hacer respecto a la
tal de ciento treinta. intoxicación mercurial voluntaria o al consumo de arsénico? Ac-
PRINCIPIOS FUNDADORES DE LA HOMEOPATÍA ACTUAL 53

tualmente, la mayoría de las patogénesis a dosis ponderal serían lor – punzante, ardiente, desgarrador, de presión... Así un dolor
legal y éticamente imposibles así es que éstas son efectuadas me- punzante que se alivia cuando el paciente se encuentra acostado
diante diluciones homeopáticas elevadas, técnica que, por otra sobre la región dolorosa corresponde a Byronia, un edema rosado
parte, ya fue utilizada por Hahnemann. No obstante, este pro- que se alivia mediante aplicaciones frías y se acompaña de dolo-
ceso implica que un medicamento homeopático absorbido coti- res punzantes y ardientes corresponde a Apis. La pesadez de los
dianamente crea síntomas patogenéticos, algo que no se produ- miembros inferiores que mejora al caminar lentamente es un sig-
ce más que en determinados individuos en experimentación que no de Pulsatilla, una pesadez pélvica que mejora bailando o co-
llamamos “individuos sensibles”. Un individuo sensible es, por rriendo es un signo de Sepia, una lumbalgia que se agrava estan-
lo tanto, alguien que responde bien a las dosis homeopáticas de do de pie corresponde a Sulfur o a Sepia, las visiones desagrada-
una sustancia. Pero, ¿por qué un individuo responde bien? bles corresponden a Natrum muriaticum y una sensación de frío
¿Depende de las enfermedades anteriores, de predisposiciones húmedo en la parte baja a Calcarea carbonica. En todos los casos,
hereditarias, de una idiosincrasia para la sustancia, de un cierto el síntoma se describe acompañado de modalidades que lo preci-
biotipo que encontraremos más tarde en los enfermos...? La ex- san y sin las cuales no tendrían ningún significado como medi-
perimentación humana a dosis homeopática y el concepto de camento homeopático. A fin de alcanzar los niveles de precisión
“tipo sensible” introducen dificultades en la comprensión del deseados, Hahnemann utilizó para sus primeros experimentos
principio de similitud. La definición de los tipos sensibles sigue patogenéticos, además de a sí mismo, a sus propios alumnos; ac-
siendo una zona oscura de la homeopatía. tualmente, se sigue su ejemplo y son los propios médicos home-
En resumen, la homeopatía está basada en la experimenta- ópatas o estudiantes bien informados los que experimentan con
ción humana, históricamente a dosis ponderable y actualmente los medicamentos. La necesidad de precisión subjetiva excluye,
a dosis infinitesimales repetidas en individuos calificados a pos- evidentemente, de los recursos de investigación patogenética de
teriori como sensibles. la homeopatía la experimentación con animales.

ENSAYOS SOBRE INDIVIDUOS SANOS Contexto comportamental o psíquico


Una patogénesis requiere individuos sanos a fin de que no ex- Indispensables para el informe de una patogénesis completa,
terioricen una combinación de sus propios síntomas y los efectos los signos de comportamiento o psíquicos son considerados por
de la sustancia objeto de experimentación. Pero ¿qué es un indivi- algunos homeópatas como los signos principales y por todos co-
duo sano a finales del siglo XVIII y a principios del siglo XIX? No se mo muy importantes. Estos signos deben ser anotados con tanta
utilizaba el termómetro, se probaba y se miraba la orina, no se precisión como los signos físicos, como por ejemplo: una crisis
auscultaba (Laennec, 1818) y los microbios seguían siendo desco- aguda de angustia, un sentimiento de tristeza intenso que no se
nocidos (Pasteur, 1862). Estamos en disposición de poner en du- desea expresar, ataques de ansiedad a la 1 de la madrugada, sensa-
da la integridad de la salud de los primeros experimentadores de ción de vibraciones internas.... Cada patogénesis homeopática in-
las grandes patogénesis homeopáticas. Actualmente no podemos cluye un gran número de signos psíquicos o de comportamiento.
mostrarnos demasiado exigentes bajo pena de eliminar un núme- Se puede establecer una comparación entre los gustos y las aver-
ro demasiado grande de individuos experimentales que se con- siones, los deseos y los rechazos, en resumen, el comportamiento
tentaron con una buena salud clínica y unas constantes biológicas alimentario, a menudo mucho más importante que los propios
usuales normales. No obstante, el hombre moderno está poliva- excesos o intolerancias. Así, algunas personas se sienten atraídas
cunado, normalmente fuma o consume bebidas alcohólicas, uti- por la sal o por el azúcar, prefieren beber frío o beber caliente o no
liza medicamentos muy variados, las mujeres jóvenes toman anti- tienen nunca sed, buscan los condimentos y los alimentos avina-
conceptivos, sin contar la contaminación colectiva y las alteracio- grados, evitan la carne, comen la fruta verde, se sienten atraídas
nes en la alimentación. En resumen, no demasiado diferentes que por el alcohol o no consumen más que alimentos crudos.
los antiguos de las primeras experimentaciones, el hombre actual La homeopatía fue de alguna manera psicosomática antes de
tampoco representa un individuo experimental ideal.
que esta palabra fuera inventada, pero considerando por igual
La patogénesis recoge todos los síntomas aparecidos durante
los signos de los dos tipos y sin someter la signos de expresión so-
la experiencia, que son esencialmente de dos órdenes.
mática al psiquismo.

Síntomas
ENUMERACIÓN Y CLASIFICACIÓN
Subjetivos u objetivos, normalmente poco aparentes, están
DE LOS SÍNTOMAS PATOLÓGICOS
repletos de cualificaciones circunstanciales precisas denominadas
“modalidades” que se definen como las condiciones de aparición, Todos los síntomas deben ser anotados por orden de apari-
de mejora o agravación, lateralidad, ritmo e incluso el tipo de do- ción, sin llevar a cabo ningún tipo de clasificación, y ninguno de

También podría gustarte