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BOLETÍ

BOLETÍN NOTA DE LA EDITORIAL


INFORMATIVO
DE GEOGRAFÍ
GEOGRAFÍA
DE LA SALUD Estimados lectores:

NUMERO 12
Tenemos el agrado de presentar en este nuevo número del boletín, no sólo novedades educativas y
SEPTIEMBRE DE 2010 anuncios de cursos y congresos, sino también una síntesis de la investigación realizada por una reciente
Licenciada en Geografía de la Universidad Nacional de San Juan (Argentina). La Lic. Rosana Castillo nos
ofrece una síntesis de su tesis de licenciatura, cuya temática aborda una problemática original y que aún no
EDITORES había sido tratada en estos boletines: la discapacidad, analizada desde la geografía de la salud.

CAROLINA BECEYRO (UNCu) Además, contamos con el aporte de un estudiante de la Licenciatura en Geografía de la Universidad
SANDRA LICO (UBA) Nacional de Cuyo (Argentina): Jonathan Charrón, quien ha comenzado a especializarse en geografía de la
salud y nos ofrece una introducción al estudio del Hidroarsenismo Crónico Regional Endémico (HACRE),
ASESORES ACADÉMICOS problemática que afecta a diversas zonas de nuestro territorio nacional.
Finalmente, les comentamos que la edición de este boletín informativo llega a su fin luego de cuatro años
JORGE PICKENHAYN (UNSJ)
SUSANA CURTO (USAL) de intercambio permanente con colegas de distintos países y de diferentes sitios de nuestro país.
En septiembre del año 2006, fue editado el primer boletín informativo de geografía de la salud, momento en
PARTICIPAN EN ESTA EDICIÓN el cual nos propusimos lograr los siguientes objetivos:
ROSANA CASTILLO (UNSJ) Difundir parte del trabajo realizado por numerosos investigadores (alumnos, graduados y curiosos) así
JONHATAN CHARRÓN (UNCu) como lograr una conexión más fluida entre ellos.
SANDRA LICO (INDEC- ARGENTINA)
Ofrecer información diversa para aquellos geógrafos que puedan estar interesados en conocer y/o
CAROLINA BECEYRO (UNCu)
profundizar en esta rama de la Geografía.
EN ESTE NÚMERO Contribuir con el desarrollo de la Geografía de la Salud en Argentina.
Abrir este espacio a la participación de cualquier geógrafo y no geógrafo interesado en estos temas.
Nota de la Editorial
Tesis de Licenciatura en Geografía: Consideramos que estos objetivos se han logrado en forma exitosa, lo cual nos enorgullece porque este
Lic. Rosana V. Castillo (UNSJ) logro es compartido con ustedes, los lectores y colaboradores. También queremos agradecer
Hidroarsenicismo Crónico Regional especialmente a algunas personas que nos ayudaron a crecer: Jorge Pickenhayn (UNSJ, Argentina),
Endémico: por J. Charrón y Carolina Susana Curto (USal, Argentina), Nora Pizarro (UNS, Argentina), Gustavo Buzai (UNLu, Argentina), Samuel
Beceyro do Carmo Lima (UFU, Brasil) y Héctor Ramos Rodríguez (UNAM, México).
Reunión SIS: por Sandra Lico Finalmente, afirmamos que el “fin de la edición de este boletín” no significa de ninguna manera el fin de los
Cursos y congresos 2010 y 2011 intercambios ni de la difusión de la geografía de la salud en Argentina. Por el contrario, esperamos que los
Novedades en investigación intercambios continúen. Gracias a todos por brindarnos esta oportunidad de conocerlos.
Novedades educativas
Lecturas recomendadas
Sitios web de interés Ana Carolina Beceyro y Sandra Lico
SIS (Sistemas de Información en Salud):
ODM, la presentación de un proyecto para Latinoamérica y el Caribe,
y cuestiones de los SIS en Argentina

Sandra Lico
Instituto Nacional de Estadísticas y Censos
Argentina

La Declaración del Milenio de las Naciones Unidas, firmada en septiembre de 2000, compromete a los dirigentes mundiales a
luchar contra la pobreza, el hambre, la enfermedad, el analfabetismo, la degradación del medio ambiente y la discriminación
contra la mujer. Los Objetivos del Desarrollo del Milenio, ODM, se han resumido y operacionalizado como un paquete de 8
objetivos generales, 18 metas y 48 indicadores, a alcanzarse para el año 2015[1].
En el marco del cumplimiento de Los Objetivos de Desarrollo del Milenio de las Naciones Unidas, participé de la reunión que
se realizó entre los días 27 y 29 de Abril 2010 en Lima – Perú, con la propuesta del Lanzamiento de la Red Latinoamericana y
Caribeña para el fortalecimiento de los Sistemas de Información de Salud (REDLACSIS).
Los ODM son ocho objetivos que los 191 Estados Miembros de las Naciones Unidas convinieron en tratar de alcanzar para
2015.Tres de los ochos de refieren explícitamente a temas de salud, en este caso se trato de los objetivos de salud
denominados, estos son: : ODM 4, 5 y 6.
ODM 4: reducir la mortalidad infantil.
Meta 4.A: reducir en dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad de niños menores de 5 años.
ODM 5: mejorar la salud materna
Meta 5.A. Reducir en tres cuartas partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad materna.
Meta 5.B. Lograr, para 2015, el acceso universal a la salud reproductiva y
ODM 6: combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades.
Meta 6A. Haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015, la propagación del VIH/SIDA.
Meta 6B. Haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015, la incidencia del paludismo y otras enfermedades graves[2].
Sandra Lico

El encuentro organizado por OPS/CEPAL, estuvo orientado a la construcción de una Red en línea entre los países de la región
de Latinoamérica y el Caribe, compartir experiencias, fortalecer la comunicación entre las personas y organizaciones
dedicadas a los SIS con el fin de desarrollar y mejorar la salud de la población.
La reunión realizada en Lima para la creación de REDLACSIS (Red Latinoamericana de Sistemas de Información en Salud),
contó con la participación de 17 países y de los siguientes socios estratégicos: Ministerio de Salud, INE, OPS/OMS, USAID,
MEASURE Evaluation, UNICEF, GF, CEPAL, CIDA.
La propuesta consistió en generar un debate entre los países participantes respecto a la forma de organización tanto a nivel
nacional como internacional con el propósito de obtener información y una mejor comunicación entre los integrantes de la red.
Por otro lado, algunos países presentaron sus experiencias, resultando ser un aporte enriquecedor, tanto para aquellos cuyos
países presentan dificultades en los SIS como para aquellos que presentan un mejor funcionamiento.
Se plantea como desafío:
•Mejorar la cobertura, calidad y oportunidad de los datos de mortalidad.
•Mejorar la confiabilidad de los indicadores de los ODM.
•Valorizar el dato producido por los sistemas de información rutinarios en salud.
•Promover el uso de información.
•Fortalecer el uso de información en salud.
•Fortalecer las capacidades de análisis en salud.
El Ministerio de Salud de la Nación Argentina organizó la XXII Reunión Nacional de Estadísticas de Salud, entre los días 31 de
agosto y 1 de setiembre de 2010. Allí se analizaron las dificultades y plantearon propuestas nivel nacional y provincial para la
mejora en la captación de los indicadores de salud.
Saber cuantos nacen y mueren, donde sucede y cuales son las causas de las defunciones, es necesario para gestionar y
planificar las mejoras en salud de la población.
En Argentina, frente al problema que presenta la inscripción tardía de los nacimientos y en el marco del derecho a la identidad
del niño, se creó la ley 26.413, con el objetivo de automatizar la inscripción, permitir y garantizar que la misma se realice de
forma inmediata.
Sandra Lico

Además la Ley establece el rol del Registro Civil en la inscripción de las Estadísticas Vitales, rol que no estaba explicitado
anteriormente. Se encuentra en estado de implementación en las provincias de La Pampa, San Luis, Misiones, CABA y en
forma parcial el resto del país
La DEIS (Dirección de Estadísticas e Información en Salud) de Argentina ha observado que año a año aumenta el
porcentaje de defunciones con causas mal definidas:
TOTAL 8,2 %
Menores de 15 años 5,8%
15 a 64 años 7,8%
65 años y más 8,8%
Sin especificar 13,4%
Las acciones que se han tomado al respecto son:
Capacitación 12 provincias
Reparos 16 provincias
Difusión 7 provincias
Asesoramiento 3 provincias
Auditoria 1 provincia
Sin embargo este comportamiento no es homogéneo en todo el país, hay jurisdicciones donde se observa un
mejoramiento de la calidad de la información.
En Argentina se espera que con la aplicación de la nueva ley de inscripción mejore los datos de nacimientos
Si bien el nivel de desarrollo de un SIS en cuanto al relevamiento a la capacitación del personal, a los equipamientos que
posean (PC, servidores), conectividad, son importantes para la obtención de la información en salud, es indudable que los
actores políticos cumplen un rol fundamental en la gestión para mejorar la calidad de los servicios de salud prestados a la
población, por eso que es necesaria la intención política en la gestión pública.
La utilización de los SIS debe apuntar a denunciar la desigualdad en salud y promover el acceso a la información y el
conocimiento para poder generar inclusión social.
Discapacidades en la provincia de San Juan: un enfoque
desde la Geografía de la Salud

Rosana Verónica Castillo


Licenciada en Geografía
Universidad Nacional de San Juan, Argentina

La presente investigación fue realizada para obtener el grado de Licenciada en Geografía bajo la dirección del Dr. Jorge Pickenhayn en el
marco del Programa de Geografía Médica (Universidad Nacional de San Juan, Argentina).
El trabajo reconoce la continua necesidad de analizar, caracterizar y cuantificar la situación de las personas con discapacidad y por lo tanto
entender el espacio que las rodea y que puede o no disminuir o acentuar esa discapacidad. Para ello es necesario graficar y espacializar
todas aquellas temáticas vinculadas a las personas con discapacidad, desde su situación social, económica, sanitaria hasta su localización
en el espacio. El estudio permite establecer las diferencias a distintas escalas de análisis (nacional, regional, provincial y departamental),
poniendo especial énfasis en el espacio local, en este caso los departamentos de la provincia de San Juan; con respecto a la situación
demográfica y de la salud de las personas con discapacidad.
De importancia relevante es la relación de la geografía y la discapacidad ya que toda sociedad pretende que las personas con discapacidad
tengan un entorno accesible a los servicios de salud, de educación, de trabajo, de recreación, de esta manera podrán gozar de una vida
digna, de buena calidad y de participación plena en la sociedad.
En Geografía de la Salud es importante, a la hora de realizar trabajos de investigación, el estudio de la morbilidad (frecuencia de
enfermedades en una determinada población), mortalidad (número de muertes de una determinada población) y natalidad (número de
nacimientos de una determinada población). En este contexto se tuvieron presentes aspectos de la Teoría de la Transición Epidemiológica y
la Teoría de la Transición Demográfica.
Aquellos espacios que se encuentran en etapas avanzadas en ambas teorías presentan una elevada esperanza de vida que produce un
cambio, no sólo en los patrones de mortalidad, sino también en los de morbilidad. Como consecuencia de este proceso la población vive más
años pero lo hace, por lo general, con una o varias discapacidades que se manifiestan como consecuencia de enfermedades
cardiovasculares, tumorales, y las propias de edades avanzadas, como las enfermedades del sistema osteomuscular, del ojo, del oído, entre
otras.
El estudio de la población con discapacidad es el centro de atención de la presente investigación. Antes de comenzar con el análisis de los
resultados es conveniente resaltar que los cambios en la definición de la discapacidad han traído aparejado un acercamiento a la ciencia
geográfica ya que se deja de lado aquella concepción de la discapacidad como consecuencia de una enfermedad y se acerca a la influencia
que tienen todos aquellos factores del entorno que llevan a determinar si una persona es o no discapacitada. Es decir que hoy se concibe al
entorno como el detonante de una discapacidad.
Rosana Verónica Castillo
Licenciada en Geografía
Universidad Nacional de San Juan, Argentina

Así se considera en todas las definiciones actuales que se pone especial énfasis en el entorno de la persona con discapacidad y su relación
negativa o positiva con el mismo disminuyendo o acentuando la discapacidad. Coincidiendo con Ana Olivera, no se trata a la discapacidad
como una enfermedad que debe ser diagnosticada y curada, sino por el contrario se la define como “el resultado de la interacción entre
personas con diferentes niveles de funcionamiento y un entorno que no considera estas diferencias. En otras palabras, personas con
limitaciones físicas, sensoriales o mentales son a menudo discapacitadas no por una condición de diagnóstico sino porque se les restringe el
acceso a la educación, los mercados laborales y los servicios públicos. Esta exclusión conduce a la pobreza y, como un círculo vicioso, la
pobreza conduce a más discapacidad, porque aumenta la vulnerabilidad de las personas a la desnutrición, la vivienda indigna y las
condiciones de trabajo”. (Fundación Par, 2006)

Metodología y objetivos.
Para poder llevar a cabo esta investigación se utilizaron diferentes fuentes de información que se detallan a continuación. La primera de ellas
hace referencia a la extracción de los datos de los legajos personales registrados (llamado oficialmente Protocolo de Solicitud de Certificado
de Discapacidad) en la Dirección para Personas con Discapacidad dependiente del Ministerio de Desarrollo Humano y Promoción
Social.
Por otro lado se utilizaron los datos de la Primera E.N.DI. (Encuesta Nacional de Personas con Discapacidad) realizada entre los años
2002 y 2003, cuyo organismo encargado es el I.N.D.E.C. (Instituto Nacional de Estadísticas y Censos) obtenidos de la página oficial del
mencionado instituto: www.indec.gov.ar.
Luego de ser procesada la información obtenida se procedió a la confección de gráficos y cartografía utilizando los S.I.G. y las bases
digitales del Atlas Socioeconómico de la provincia de San Juan.
Los objetivos generales que se plantearon en el trabajo fueron:
• Localizar y caracterizar sociodemográficamente la población con discapacidad según los registros oficiales provinciales y nacionales.
• Establecer relaciones entre las discapacidades y las Teorías de la Transición Demográfica y Epidemiológica.

Resultados
a) Caracterización demográfica y de salud de la población
En primer lugar se realizó una caracterización demográfica y de salud de la población en general de Argentina y San Juan analizando
aspectos como la composición por sexo y edad, las pirámides de población y las Teorías de la Transición Demográfica y Epidemiológica.
Luego de realizado el análisis se construyó un cuadro y un mapa síntesis que presenta principalmente en qué Fase de ambas transiciones
se encuentra cada departamento de la provincia de San Juan.
Rosana Verónica Castillo
Licenciada en Geografía
Universidad Nacional de San Juan, Argentina

Los departamentos de Capital, Chimbas, Rawson, Rivadavia, Santa Lucía, Valle Fértil y Jáchal presentan características demográficas que
los definen como envejecidos poblacionalmente, ya que se encuentran al final de la Fase III o principios de la Fase IV de la Teoría de la
Transición Demográfica.
Por lo tanto la población tiene una esperanza de vida elevada que trae consecuencias en los patrones de morbilidad y mortalidad, hecho que
se demuestra en que se encuentran, en su mayoría, en final de la Fase III de la Teoría de la Transición Epidemiológica, en donde las causas
de muertes predominantes son por enfermedades cardiovasculares y tumorales; teniendo importantes porcentajes de todas las demás
causas.
En el otro extremo se encuentran los departamentos de Calingasta, Ullum, Zonda, Sarmiento y Veinticinco de Mayo, que tienen
características demográficas que permiten establecer a los mismos con un comportamiento más atrasado que los departamentos
mencionados anteriormente. Esto se demuestra en que se encuentran, por lo general, al comienzo de la Fase III en ambas transiciones.
Cuestión que trae aparejada menores porcentajes de causas de muerte por enfermedades cardiovasculares y tumorales.
b) Caracterización sociodemográfica de la población con discapacidad
Los temas que se trataron fueron: composición por sexo y edad, situación civil, vivienda, educación, cobertura de salud, previsión y
seguridad social, situación laboral, entre otros, tanto a nivel nacional como provincial.
Luego se realizó una caracterización sociodemográfica de la población con discapacidad y se obtuvo un mapa síntesis de la situación que
presentan los departamentos de la provincia de San Juan. En el mencionado mapa se pudieron definir tres estados alto, medio o bajo,
indicando espacios que se encuentran en una situación más favorable hasta una situación menos favorable para las personas con
discapacidad.
Los departamentos de Valle Fértil, Capital, Rivadavia, Rawson y Santa Lucía presentan un estado alto respecto del análisis
sociodemográfico de la población con discapacidad. Estos departamentos presentan una situación favorable de la población con
discapacidad que habita en ellos, ya que la misma tiene más posibilidades de educarse, atenderse y vivir de la forma más cercana a una
vida normal, con una mejor accesibilidad a todos los servicios básicos.
Por otro lado los departamentos de Iglesia, Calingasta, Zonda, Sarmiento, Veinticinco de Mayo, Albardón, Angaco, Caucete y Chimbas
presentan un estado bajo respecto del análisis de la situación sociodemográfica de la población con discapacidad. Los mismos manifiestan
una situación desfavorable para la población con discapacidad, ya que al estar alejados de las ciudades más importantes no gozan de una
buena educación, atención de salud adecuada y a tiempo, además de no tener una buena accesibilidad a todos los espacios y servicios que
brindan una mejor calidad de vida a la población con discapacidad.
El resto de los departamentos presentan una situación, por lo general intermedia, respecto de las características sociodemográfica de la
población con discapacidad en los departamentos de la provincia de San Juan (Figura Nº 1). Cada una de estas situaciones influye de
manera positiva o negativa en la salud de la población con discapacidad aumentando las diferencias que existen en estos espacios.
Rosana Verónica Castillo
Licenciada en Geografía
Universidad Nacional de San Juan, Argentina

c) Caracterización de la salud de la población con discapacidad


Figura Nº1: Mapa síntesis de la situación sociodemográfica de la
Para la caracterización de la situación de salud de la población con población con discapacidad de la provincia de San Juan.
discapacidad a diferentes escalas de análisis se analizaron, tanto a nivel
nacional como provincial, las siguientes temáticas: tasas de prevalencia
(total y por causa), de discapacidad y de morbilidad (general y
proporcional por causa y edad); tipo de discapacidad, cantidad de
discapacidades, etiología, enfermedades asociadas a la discapacidad
codificadas con la C.I.E. 10, deficiencias, discapacidades, minusvalías,
equipamiento o ayudas técnicas externas, rehabilitación y orientación
prestacional.
A manera ilustrativa sólo se analizan las discapacidades y enfermedades
asociadas a ellas que se han codificado con la C.I.E. 10 con el fin de
establecer relaciones con las enfermedades que son causas de muerte en
cada departamento en la Teoría de la Transición Epidemiológica. Cabe
aclarar que las discapacidades y enfermedades asociadas a ellas son de
personas que se encuentran con vida y que se agrupan con el mismo
criterio con que se realizó el análisis de la teoría mencionada con
anterioridad.
En el siguiente cuadro se pueden observar los resultados por
departamento de la enfermedades discapacitante o asociadas a ellas por
departamento (Cuadro Nº1).

Conclusiones
A lo largo del trabajo se logró establecer que la población con
discapacidad presenta diferencias sociodemográficas a diferentes escalas
de análisis, definiéndose en cada una de ellas estados alto, medio y bajo.
En el análisis de las variables mencionadas la provincia de San Juan
presenta valores intermedios o altos. Pero si se analizan las variables para
los departamentos se pueden destacar algunas diferencias importantes, lo
que ha permitido realizar áreas de desarrollo sociodemográfico de la
población con discapacidad de igual comportamiento en los Fuente: Elaboración propia en base al análisis sociodemográfico de la
departamentos. población con discapacidad por departamentos.
Rosana Verónica Castillo
Licenciada en Geografía
Universidad Nacional de San Juan, Argentina

En cuanto al análisis de la Teoría de la Transición Demográfica,


Cuadro Nº1: Discapacidades y enfermedades asociadas a ellas codificadas con
los departamentos que se encuentran en etapas más avanzadas la C.I.E. 10 por departamento de la provincia de San Juan.
de la misma tienen una población envejecida. A su vez
presentan un predominio de población anciana con discapacidad
sobre la población joven. Por su parte, aquellos departamentos
más atrasados (en la Teoría de la Transición Demográfica)
presentan población con discapacidad, por lo general, joven. Los
primeros corresponden a los departamentos de Capital,
Rawson, Rivadavia, Santa Lucía, Iglesia y Jáchal, Chimbas y
Valle Fértil. Mientras los segundos corresponden a los
departamentos de Pocito, Sarmiento y Veinticinco de Mayo.
En el caso de los departamentos que se encuentran en etapas
más avanzadas en la Teoría de la Transición Epidemiológica
presentan porcentajes altos de población con discapacidad
asociada a enfermedades crónicas y degenerativas y bajos
porcentajes de población con discapacidad asociada a
enfermedades infecciosas. Los departamentos que se presentan
en etapas más atrasadas de la mencionada teoría presentan
altos porcentajes de enfermedades crónicas y degenerativas y
mayores porcentajes de enfermedades infecciosas, siendo
mayores en los departamentos que se encuentran en una
situación más atrasada. Los departamentos de Chimbas, Pocito,
Rawson, Santa Lucía, Sarmiento y Valle Fértil corresponden a
los más avanzados y los departamentos de Calingasta, Ullum,
Veinticinco de Mayo y Zonda a los más atrasados.
Fuente: Elaboración propia en base a datos obtenidos de la Dirección para
Se pudo corroborar que las enfermedades asociadas a la Personas con Discapacidad de la provincia de San Juan.
discapacidad se relacionan con las etapas de las Teorías de la
Transición Demográfica y Epidemiológica en las que se
encuentran los departamentos.
En síntesis, una discapacidad se adquiere y a partir de este momento depende del contexto social, cultural y económico en el espacio en el
que se desenvuelve la persona si se acentúa o no la misma. Las condiciones del espacio donde vive actuan sobre el individuo, aumentando o
disminuyendo las diferencias entre las personas con y sin discapacidad.
Rosana Verónica Castillo
Licenciada en Geografía
Universidad Nacional de San Juan, Argentina

En el complejo juego de relaciones existentes entre un espacio, que puede o no ser discapacitante, y la persona que padece alguna
discapacidad es necesario recalcar la concepción de discapacidad que tiene la sociedad. Es ella quien determina el grado de discapacidad
de una persona al generar acciones que ayuden a mejorar la calidad de vida y al integrar a las personas con discapacidad.

Bibliografía
CE.FO.CA. (Centro de Fotogrametría y Catastro) (2002), "Atlas Socioeconómico
Multimedia de la Provincia de San Juan ", Facultad de Ingeniería, Universidad
Nacional de San Juan, San Juan.
Dirección para Personas con Discapacidad (2009), “Protocolo de Solicitud de
Certificado de Discapacidad”, Gobierno de San Juan, Ministerio de Desarrollo
Humano, Secretaría de Salud Pública, Secretaría de Promoción Social,
Subsecretaría de Promoción, Protección y Desarrollo Social, San Juan.
Fundación Par (2006), “La discapacidad en Argentina: un diagnóstico de
situación y políticas públicas vigentes a 2.005”, Buenos Aires.
Nogué, Joan y Romero, Joan (2006), “Las otras geografías”, Valencia, Tirant lo
Blanch (Colección Crónica).
Olivera, Ana (1993), “Geografía de la salud”, Madrid, Síntesis.
Pickenhayn, Jorge (1999), “Fundamentos teóricos de la geografía de la salud”,
en Revista del Departamento de Geografía, San Miguel de Tucumán,
Universidad Nacional de Tucumán, año V, Nº5.
Hidroarsenicismo Crónico Regional Endémico en Argentina
Jonathan Charrón
Estudiante de Licenciatura en Geografía
Universidad Nacional de Cuyo, Argentina

Ana Carolina Beceyro


Dra. en Geografía
¿Qué es el arsénico?
Es un metaloide y por abundancia ocupa el lugar N° 52 como elemento de la naturaleza, en la corteza
terrestre. Se presenta, principalmente, en forma de sulfuros y rara vez se lo encuentra en estado
sólido.

¿Cuál es su relación con la salud?


El arsénico es conocido desde la antigüedad y era utilizado con fines terapéuticos; se utilizaba en el
tratamiento de la sífilis y la hidrocele, antes de aparecer y aplicarse la penicilina en el ser humano.
No obstante, para el ser humano resulta venenoso, tanto en dosis superiores a 65 mg, como por
acumulación en pequeñas dosis repetidas. El arsénico puede estar presente en el agua potable como
resultado de procesos hidrogeológicos (disolución mineral) o antrópicos (por contaminación industrial,
actividad minera o uso de pesticidas). Cuando la cantidad tomada alcanza los 100 mg puede
producirse un envenenamiento grave. ¿Cómo se detecta el arsénico
actualmente?
Los primeros síntomas de envenenamiento por arsénico se asocian a cefales, disnea, sudoración
Es importante determinar su
excesiva y queratodermia (hiperqueratosis en pies y manos) y puede evolucionar hasta la presencia y cantidad, ya que es un
cancerización. Actualmente es un factor de riesgo alto para el cáncer de vejiga y de pulmón. Además, contaminante natural y un veneno
está asociado a diabetes, neuropatías, hipertensión y nefropatías. Las personas más vulnerables son para el ser humano. Para ello, se
los niños, las mujeres adultas embarazadas y en lactancia, como también las personas desnutridas y utiliza la prueba de Marsh, que
los pacientes renales y hepáticos (Ministerio de Salud, Argentina, 2009). detecta cantidades tan pequeñas
como 0,1 mg de arsénico.

¿Cuál es la situación en Argentina?


Hasta 1913, la enfermedad era conocida (en Argentina) como “enfermedad de Belle Ville”, debido a la procedencia de numerosos pacientes
de esta localidad, situada en la provincia de Córdoba (Ministerio de Salud, Argentina, 2009). En 1917, Goyenechea y Pusso relacionaron las
patologías observadas con el consumo de agua con arsénico, por lo cual, la misma fue denominada como Hidroarsenicismo Crónico
Regional Endémico (HACRE), ya que con esa denominación se hace referencia a sus características: presencia en el agua, permanencia en
el tiempo y en el espacio, y población afectada.
El HACRE puede aparecer luego de un período variable de exposición a niveles mayores a 0,010 miligramos por litro en agua de consumo
diario (según OMS).
Jonathan Charrón
Ana Carolina Beceyro

Argentina es uno de los países con mayor población expuesta en el mundo a este componente venenoso. Según investigaciones de
realizadas desde la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba (2009) “se estima que en Argentina 4 millones
de habitantes consumen agua con concentraciones tóxicas de arsénico, principalmente poblados rurales que extraen el líquido de reservas
subterráneas”.
En el año 2006, la Secretaría de Ambiente de la Nación identificó áreas arsenicales
en al menos 16 provincias. Estas áreas conforman un arco que va desde el
noroeste, pasando por el centro-este del país, hasta el centro-oeste. Como se
observa en la figura Nº 1, en muchos departamentos con elevadas concentraciones
de arsénico, el abastecimiento de agua potable no alcanza a la totalidad de la
población. Por lo tanto, el agua para consumo debe realizarse mediante la
extracción desde reservas subterráneas, lo cual acentúa el riesgo de padecer
HACRE.
En la mayoría de los casos, el origen del arsénico en el agua es de tipo natural. En
aguas subterráneas, el origen es atribuido a la actividad volcánica del Cuartario
(Curto, Mendiburo, Plastina y Boffi, 2001).

¿Qué aportes se pueden realizar desde la geografía de la salud a esta problemática


que afecta la salud de la población?
La geografía de la salud como disciplina de la ciencia geográfica, puede ofrecer
numerosos aportes, los cuales van desde un análisis descriptivo (identificación del
“qué”, “dónde” y “cuándo”) hasta un análisis explicativo (“por qué”). Planteamos la
posibilidad de hablar de una geografía para la salud, es decir, en su condición de
instrumento para la resolución de problemas, considerando a la salud como objetivo
y no sólo como un campo de pertenencia epistemológica (Pickenhayn, ).
Para ello, su principal herramienta de análisis es la cartografía, ya que la misma le
permite espacializar la problemática e identificar tanto las regularidades como las
singularidades espaciales. En relación a esta problemática, puede realizarse
cartografía de: cursos de agua y acuíferos con concentraciones de arsénico, de
distribución de la población, de localización espacial de las patologías relacionadas
con el HACRE, etc., con el fin de identificar y delimitar áreas de riesgo sanitario,
entre otros objetivos.
Esta problemática, por lo tanto, es una de las preocupaciones de los geógrafos de la
salud, a los cuales les interesa estudiar estos fenómenos y realizar aportes, tanto
para la toma de conciencia por parte de la comunidad, como en lo que respecta a la
Fuente: Ministerio de Educación, Argentina (2010) toma de decisiones.
Jonathan Charrón
Ana Carolina Beceyro

Bibliografía citada:
Curto, Mendiburo, Plastina y Boffi (2001), Arsénico en acuíferos: influencia sobre la salud de la población. En Anales GAEA,
Sociedad Argentina de Estudios Geográficos, pp. 139-149.
Universidad Nacional de Córdoba (2009) Un te para combatir el arsénico. En Infouniversidades. Divulgación y Noticias Universitarias,
02/03/2009. Disponible en: http://www.infouniversidades.com Con acceso el día 05/09/2010.
Mapa Educativo Nacional (2010), Zonas de concentración de arsénico (As). Disponible en:
http://www.mapaeducativo.edu.ar/Atlas/Arsenico Con acceso el día10/09/2010.
Ministerio de Salud, Argentina (2009) Epidemiología del hidroarsenicismo crónico regional endémico en la República Argentina.
Disponible en: http://www.msal.gov.ar Con acceso el día 15/09/2010.
Pickenhayn, Jorge (C2005 ), Geografía para la salud: una transición.. Disponible en:
http://www.ffha.unsj.edu.ar/.../Geografía%20para%20la%20salud.%20Una%20transición.pdf Con acceso el día 21/09/2010.

Otras fuentes consultadas:


Clarín, Por beber agua con arsénico hay 4 millones de personas en riesgo. Disponible en:
http://edant.clarin.com/diario/2008/09/04/um/m-01753012.htm Con acceso el día 15/09/2010
Grupo Heurema, El arsénico, en la lengua, en la historia y en la sociedad. Disponible en: http://www.heurema.com/Origenes2.htm
Con acceso el día 15/09/2010

Páginas recomendadas con documentos sobre la problemática del HACRE


http://www.redagua.org/Proyectos/hacre.html

http://www.dsostenible.com.ar/situacion/hacre.htm

http://www.mapaeducativo.edu.ar/Atlas/Arsenico

http://www.ambiente.gov.ar/archivos/web/UniDA/File/libro_hidroarsenicismo_completo.pdf

http://es.wikipedia.org/wiki/Distribuci%C3%B3n_del_%C2%B4hidroarsenicismo_cr%C3%B3nico_regional_end%C3%A9mico
DIPLOMA DE POSTGRADO EN MEDICINA TROPICAL, COOPERACIÓ
COOPERACIÓN Y GEOGRAFÍ
GEOGRAFÍA MÉ
MÉDICA

El programa se divide en 10 módulos teóricos y uno de prácticas 6.- Técnicas diagnósticas en laboratorio
profesionales - Introducción al laboratorio
- Introducción a la microbiología
1.- Políticas y Sistemas de salud - Conceptos en parasitología
- Políticas de salud
- Modelos y sistemas de salud 7.- Salud mental y situaciones críticas
- Organización servicios salud - Salud mental y respuesta individual en situaciones críticas
-Manejo de aspectos emocionales y de estrés
2.- Modelos y proyectos de cooperación en salud
- El ciclo de un proyecto 8.- Salud Pública
- Cómo diseñar un proyecto - Vigilancia y control epidemiológico: prevención, promoción,
- Agencias y agentes de cooperación protección y vigilancia
- Agua saneamiento y medico ambiente
3.- Antropología y salud comunitaria -Gestiones de epidemias y crisis de salud pública
- Visiones de salud en diferentes contextos
- Medicina tradicionales y prácticas curativas 9.- Intervenciones y curas en emergencias de salud
- Agentes de salud comunitaria - Intervenciones y primeros auxilios (trauma, ginecología, etc.)
- Actuación en situaciones de emergencia
4.- Problemas y prioridades de salud en adultos - Accidentes con animales venenosos
- Enfermedades infecciosas y parasitarias
- Trastornos crónicos y patología no infecciosa 10.- Medicina del viaje
- Dermatología básica - Patología importada y centros de salud internacional
- Odontología básica - Atención al viajero y vacunación internacional
- Atención sanitaria al inmigrante
5.- Prioridades y necesidades en salud infantil
- Atención integrada en las enfermedades prevalentes en la infancia 11.- Estancia de prácticas en proyecto de cooperación
- Programas vacunales - En proyectos de cooperación en salud de ONG,
- Nutrición y atención al niño desnutrido Instituciones y organismos en África, Sudamérica,
- Atención infantil en emergencias Asia y Centros de Salud Internacional en España

SECRETARÍA DE ESTUDIOS EN MEDICINA TROPICAL


MAESTRÍ
MAESTRÍA EN GESTIÓ
GESTIÓN INTEGRADA DE LOS RECURSOS HÍ
HÍDRICOS

DESTINATARIOS Cursos obligatorios para el año 2011 UNCuyo


La Maestría está dirigida a un amplio rango de profesionales Mendoza (Argentina)
de diferentes disciplinas: abogados, administradores,
contadores, ingenieros, profesores, maestros, médicos, El Agua como Recurso 7-11 de marzo
economistas, sociólogos, comunicadores, biólogos, Agua y Salud 12-15 de abril
bioquímicos, arquitectos, geógrafos, geólogos, etc.
Gestión Integral de los Recursos Hídricos I 9-13 de mayo

EL PLAN DE ESTUDIOS Legislación y Marco Institucional 20-24 de junio


Comprende dos ciclos: Economía de los Recursos Hídricos 18-22 de agosto

* Ciclo de Formación Básica Agua y Sociedad 13-16 de setiembre


El Ciclo de Formación Básica consta de los siguientes cursos Gestión de Cuencas 10-14 de octubre
obligatorios con una carga horaria total de 360 horas.
Epistemología se puede tomar en cualquier carrera de Gestión Integral de los Recursos Hídricos II 7-11 de noviembre
posgrado universitaria. Epistemología

* Ciclo de Formación Específica


El Ciclo de Formación Específica es personalizado. Está
integrado por cursos optativos en temas afines al trabajo de Toda la información de tipo general y condiciones de ingreso,
puede solicitarlas a la Secretaría de Coordinación de la Maestría:
tesis que seleccione el cursando con su Director de Tesis,
debiendo acreditar un total de 180 horas. El requisito básico es Marta Paris: maestria_girh@fich.unl.edu.ar
que estos cursos deben pertenecer a la oferta de posgrado del parismarta@gmail.com
Sistema Universitario Nacional. Los alumnos deberán presentar,
con el aval del Director de Tesis, su plan de cursos optativos al Tel. +54 342 4575 //246/233/239 - Int.150
Consejo de Administración de la Maestría , que deberá Fax: +54 342 4575224
aprobarlo.
Adicionalmente, se deben completar 160 horas de actividades
de Tutoría, orientadas a definir el tema de tesis y avanzar sobre
su formulación y desarrollo.

TESIS DE LA MAESTRÍA
Comprende el trabajo de Tesis que consistirá en el desarrollo de
un trabajo de integración de conocimientos, que resulte en una
aplicación innovadora de metodologías existentes, o promueva
soluciones originales a problemáticas específicas.
Cursos vigentes
* Salud Ambiental
* Manejo integrado de plagas

Cursos futuros
* Cambios climáticos: causas e impactos de un fenómeno que avanza

http://cvirtual.cebem.org/

Semana de Geografía - Congreso Nacional de Geografía


Geografía del Bicentenario
de las crónicas de viajeros a los sensores remotos

71ºEdición: Instituto Geográfico Nacional – Academia Nacional de Geografía


Buenos Aires (Argentina)
8-12 de octubre de 2010
informes@gaea.org.ar

Áreas Temáticas:
1. Ordenamiento Territorial;
2. Riesgos naturales y Geografía Física;
3. Turismo;
4. Geografía de la Población y Geografía Cultural;
5. Infraestructuras de información geográfica
6. Geografía Médica y de la Salud.
7. Educación Geográfica y prospectiva
8. Escenarios geográficos y personajes de la emancipación americana
9. Geografía Económica
Curso de Actualización en Enfermedades Infecciosas. 2010
Sede Hospital FJ Muñiz, Buenos Aires (Argentina)

Del 25 de septiembre al 27 de noviembre de 2010.


Días sábados de 9 a 13 horas.
53 horas cátedra, no arancelado. 30 vacantes.
Inscripción por correo electrónico:
barisonte@gmail.com
Sábado 25/9: Actualización en hepatitis.
Sábado 2 /10: Actualización en HIV/SIDA.
Sábado 9/10. Antibióticos y vacunas.
Sábado 16/10: Neumonías agudas graves en unidades de cuidados intensivos. Tuberculosis.
Sábado 23/10: Actualización en dermatología infecciosa.
Sábado 30/10: Infecciones del Sistema Nervioso Central.
Sábado 6/11. Zoonosis y Enfermedades Emergentes.
Sábado 13/11: Parasitosis Endémicas de Argentina.
Sábado 20/11: Infecciones de partes blandas. Sepsis.
Sábado 27/11: Tratamiento ambulatorio de la enfermedad VIH/sida.

Primer Congreso Internacional de


Salud Ambiental
18 al 22 de octubre de 2010
Jalisco (México)

http://www.saludambiental.udg.mx/congreso/
Ejes temáticos:
• Impacto del ambiente en la salud
• gestión de la salud ambiental
• determinantes sociales de la salud ambiental
XIII Simposio de Control Epidemiológico de Vectores

28-29 de octubre. Buenos Aires (Argentina).

E-mail: mundosano@mundosano.org
Web: http://www.mundosano.org

- Enfermedades olvidadas de mayor impacto en las Américas.


- Programa piloto para el diagnóstico y tratamiento de Strongiloidiasis en Orán, Salta.
- Plataforma Barcelona.
- Cochabamba: un modelo innovador para el tratamiento y seguimiento de pacientes con Chagas.
- Riesgo de emergencia del virus Chikungunya en las Américas.
- Meningoencefalitis por flavivirus (virus de Saint Louis) en el área metropolitana de Buenos Aires.
- Diagnóstico y tratamiento de Chagas en un área no endémica: Provincia de Buenos Aires.
- Estudio antropológico sobre el Chagas en un paraje rural de Santiago del Estero.
- Investigaciones sobre las leishmaniasis en nuestra región.
- Estudio económico del dengue. Nuevas alternativas de control del Aedes Aegypti en las Américas.
- Conclusiones de la reunión regional - Procesos de reinfestación por triatomas en el área rural de Pampa del
Indio, Chaco.
- Asociación público-privada para la prevención del dengue en Tartagal, Salta.
- PLICOV. Proyectos regionales para problemas regionales. RELCOV.
- Leptospirosis. Nuevas herramientas para control de vectores.
- Fiebre amarilla en Argentina: estudios de posibles vectores selváticos.
- Experiencia Municipal en control de vectores.
- Experiencia Provincial en control de vectores.
- Experiencia Nacional en el control de vectores.
Ejes temáticos
13 Geografía y gobierno
14 Geografía de la sociedad global de la información
15 Geografía del turismo, ocio y cambio global
16 Desafíos geomórficos para el siglo XXI
17 Cambio global y movilidad humana
18 Riesgos y desastres

14 al 18 de noviembre de 2011 19 Salud y ambiente


Santiago de Chile 20 Historia de la geografía
http://www.ugi2011.cl/
21 Conocimiento indígena y derechos de los pueblos
22 Islas
Presentación de resúmenes de ponencias y pósteres: 23 Paisaje Kárstico
hasta el 30 de marzo de 2011
24 Degradación y desertificación de la tierra
Ejes temáticos 25 Cambio en el uso y en la cobertura física de los suelos
1 Geografía aplicada 26 Desarrollo local
2 Tierras áridas, humanidad y ambiente 27 Marginación, globalización y respuestas locales y regionales
3 Biogeografía y biodiversidad 28 Modelamiento de sistemas geográficos
4 Climatología 29 Respuesta de las montañas al cambio global
5 Sistemas costeros 30 Geografía política
6 Ambientes de regiones polares 31 Geografía de la población
7 Enfoque cultural de la geografía 32 Sustentabilidad de los sistemas rurales
8 Dinámica de espacios económicos 33 Urbanismo y transformaciones urbanas emergentes
9 Evolución ambiental 34 Sustentabilidad del agua
10 Género y geografía 35 Geoparques
11 Educación geográfica 36 Megaciudades
12 Ciencias de la información geográfica 37 Otros
Mapa de escorpionismo en la ciudad de Có
Córdoba

Universidad Nacional de Córdoba


Facultad de Ciencias Exactas, Físicas y Naturales
26 de Julio de 2010

El Centro de Zoología Aplicada identificó los barrios de la capital provincial donde se encontró
la mayor cantidad de alacranes. Desde 1994, este ámbito universitario de investigación analizó
más de 1.100 especimenes, procedentes de las distintas zonas de la urbe mediterránea y de
localidades del interior. Años atrás, el volumen de veneno extraído de los ejemplares colaboró
con la producción de las dosis de antiveneno necesarias para todo el país.

Históricamente, el Centro de Zoología Aplicada ha recolectado los especimenes atrapados por los habitantes en sus
viviendas. Según sus archivos, desde 1994 se recibieron alrededor de 1.100 escorpiones pertenecientes a cuatro especies,
aunque la más frecuente fue la Tityus trivittatus (87% de los individuos). No obstante, durante la última década, los
investigadores detectaron un incremento en los encuentros entre las personas y estos animales.

Esa percepción fue el disparador de un estudio que consistió en plasmar la información obtenida a través de esos registros
en un mapa de la ciudad. El proceso de georreferenciamiento estuvo centrado en los datos domiciliarios de 310 capturas y
permitió trazar un esquema preliminar de la distribución espacial de los escorpiones, a partir del que se concluyó que las
características de las viviendas no constituyen un factor determinante: se los encuentra tanto en barrios residenciales como
en villas de emergencia, en casas en superficie como en edificios en altura. Y si bien los autores infieren que existen en toda
la ciudad, las capturas provienen con mayor frecuencia de los barrios Alto Alberdi, Alberdi, San Vicente, Crisol, Güemes, Las
Palmas, Pueyrredón, Centro y Villa Cabrera.

El objetivo final es que toda la información epidemiológica y los patrones espaciales que surjan de los resultados allanen el
camino para delinear acciones educativas y medidas preventivas para la población, con la finalidad de reducir el número de
picaduras de alacranes. Esto también permitiría organizar la provisión de antivenenos en los sectores más propensos a
sufrir accidentes.

Extraído de: http://infouniversidades.siu.edu.ar


Simulan propagació
propagación de enfermedades infecciosas con un
modelo matemá
matemático

Universidad Nacional del Nordeste


Facultad de Ciencias Exactas y Naturales y Agrimensura
12 de Julio de 2010

El proyecto, realizado por investigadores del departamento de Física de la Facultad de


Ciencias Exactas y del Conicet, fue implementado en un código computacional para estimar la
velocidad de propagación del dengue en una ciudad y es adaptable al estudio de diversas
enfermedades infecciosas. Entre otros valores, se determinó que con un caso de infección por
dengue, el pico de infección máxima se da entre uno y dos meses y en casos de baja densidad
de población, la velocidad típica es de dos kilómetros por mes.

Investigadores de la Facultad de Ciencias Exactas de la UNNE y del Instituto de Modelado e Innovación Tecnológica del
Conicet desarrollaron un modelo matemático para el análisis de la dinámica de propagación geográfica de enfermedades
infecciosas. El modelo puede ser aplicado tanto a enfermedades de transmisión directa como a aquellas mediadas por
vectores, como es el caso del dengue y tiene la capacidad de simular la propagación de acuerdo a las variables propias de
cada lugar geográfico en el que se registran las enfermedades.

Para su aplicación, se requiere el conocimiento de las condiciones iniciales de desarrollo de la enfermedad, la proporción de
la población inicialmente infectada, la distribución geográfica de la población en riesgo de contraer la enfermedad, y su
probabilidad de transmisión.

Para la simulación se trabaja con diversas variables como densidad de población, temperatura, presencia de vectores y el
índice de probabilidad de transmisión entre huésped y vector, entre otros factores. La interacción entre las dos poblaciones o
grillas -humanos y mosquitos- mediante sucesivas infecciones entre huéspedes y vectores, permite proyectar el avance de la
enfermedad en distintas situaciones, considerando la velocidad y dirección de la transmisión.

Extraído de: http://infouniversidades.siu.edu.ar


Relojes virtuales que contabilizan, en tiempo real, el
crecimiento de la población mundial, cantidad de
defunciones según causas y otras variables de tipo
ambiental, económico, etc.

http://www.poodwaddle.com/clocks/worldclockes/

Calendarios y relojes dinámicos para descargar:


http://beeks.eu/Screensaver.htm
Boletí
Boletín Informativo de REVISTA BRASILEIRA DE GEOGRAFIA MÉ
MÉDICA E DA SAÚ
SAÚDE

Geografí
Geografía de la Salud Universidade Federal de Uberlâ
Uberlândia
Brasil
Web: www.geografiadelasalud.com.ar

E-mail para darse de alta/baja o para enviar


sugerencias/consultas/solicitudes

geog_delasalud@yahoo.com.ar Web: http://www.hygeia.ig.ufu.br

GÆA - SOCIEDAD ARGENTINA DE ESTUDIOS GEOGRÁ


GEOGRÁFICOS PROGRAMA DE GEOGRAFÍ
GEOGRAFÍA MÉ
MÉDICA

Ciudad Autó
Autónoma de Buenos Aires, Argentina Universidad Nacional de San Juan
Argentina
Web: http://www.gaeasaeg.com.ar
Web: http://www.ffha.unsj.edu.ar/GeoMed/inicio.htm
GEOGRÁ
GEOGRÁFICOS
LABORATÓ
LABORATÓRIO DE GEOGRAFIA DA SAÚ
SAÚDE
Santa Fe, Argentina
Universidade Estadual Paulista
Web: http://www.geograficos.com.ar Brasil

Web: http://www.geosaude.com/

DEMAP-
DEMAP- INVESTIGACIÓ
INVESTIGACIÓN EN GEOGRAFÍ
GEOGRAFÍA DE LA SALUD INTERNATIONAL JOURNAL OF HEALTH GEOGRAPHICS

Escuela Andaluza de Salud Pú


Pública
Granada, Españ
España University of Plymouth
United Kingdom

Web: http://www.demap.es/ Web: http://www.ij-healthgeographics.com/

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