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Taller farmacocinetica

FÁRMACO FAMILIA PRESENTACIÓN Metabolismo Eliminación Farmacodinámica Dosis Indicaciones Interacciones Contraindicaciones RAM

Astenia, alopecia, eritema de la piel,


Disminuye la FC y el GC, deprime el Embarazo, ICC, asma, diabetes,
Comp. 10/40/80 inicial: 80 mg/día ; ansiedad, fatiga, mareo, confusión, cefalea,
Bloqueador B no Hepático 60 - 70 % de sistema renina-angiotensina- Potencia el efecto: insulina, efecto bloqueo AV de II y III grado,
PROPANOLOL mg; Amp. 5ml Renal y Heces mantenimiento: 80 - 480 HTA, angina estable, Flutter insomnio, somnolencia, disnea,
selectivo primer paso aldosterona, disminuye actividad de antagonista con adrenalina shock cardiogénico, bradicardia,
(1mg/ml) mg/día bradicardia, edema periférico, hipotensión
nervios simpáticos vasoconstrictores. EPOC, Enf. Vascular periférica.
ortostática.

Se une competitiva y reversiblemente a Aumenta la concentración


Hepático por hidroxilaxión las enzimas COX-1 y COX-2 plasmática de Litio, disminuye
Tab. 400, 600 y 800 Anemia, diarrea, glomerulonefritis,
y carboxilación del grupo inhibiendo la síntesis periférica de Adultos: 400 mg/6 hrs, máx cefaléa, otitis, artritis, artrosis, amigdalitis, efecto hipotensor de B- Alergia, hemorragia, úlcera
mg; Cáp. 400 y 600 Orina (90%) y hepatitis, insomnio, náuseas, psicosis,
IBUPROFENO AINES isobutilo, generando dos prostaglandinas, no permite la 3200 mg/día ; Niños: 5 - 10 dolor, esguince, fiebre, inflamación, bloqueadores, aumenta efecto de péptica, alteraciones de la
mg; suspensión: 100 heces tinnitus, vómito, rinitis, dispepsia,
metabolitos del ácido migración leucocitaria ni la liberación mg/kg/8 hrs lumbalgia, contractura. anticoagulantes, toxicidad por coagulación.
mg/5 ml hemorragia, meningitis aséptica.
propiónico de citocinas. Actúa sobre el centro metotrexato, disminuye efecto de
termorregulador del hipotálamo. diuréticos.

Potencia la acción: antiagregantes


Disminuye el número de linfocitos, plaquetarios, anticoagulantes
Tabletas de 5 mg/ Se elimina via Tratamiento sintomatico del dolor, fiebre, Pacientes con: osteomelitis, Úlcera gaástrica, hiperglucemia, sofocos,
tiene efectivos anti-inflamatorios por Adultos: 5-10 mg /dia tromboliticos, Riesgo de IRA:
PREDNISONA Corticoides gotas de 1 a 2 En higado (80-100%) renal (metabolitos artritis reumática, osteoartritis y fiebre diabetes, esofagitis, micosis fragilidad osea, cataratas, insuficiencia
que inhibe la formación de fosfolipasa Niños: 0.25-2 mg/Kg/día. diuréticos, IECA, Aumento de
mg/ml inactivos) reumatica. sistemica. adrenocortical, hiperpigementacion.
A2 riesgo de ototoxicidad:
Vancomicina.

inhibe el receptor de la
angiotensina dos, principalmente el
Por lo general presenta una óptima
AT1 ,por lo tanto se ven afectados: El empleo concomitante con
Tratamiento de la hipertensión. tolerancia, Las reacciones adversas
los estimulos de la sed, la diuréticos ahorradores de
Tratamiento de los pacientes hipertensos con porcentaje levemente mayor al 1%
Antagonista de los Hepático ( un metabolito liberacion de vasopresina, ACTH y potasio (espironolactona) puede
Dosis inicial: 50 mg por dia con hipertrofia ventricular izquierda. han sido mareos hiperpotasemia. Otras
receptores de Comprimidos de activo, de tipo ácido 35% Renal, 65% aldosterona, su efecto vasopresor, producir hipercalemia, La Embarazo, lactancia,
LOZARTAN / Dosis de mantenimiento: Tratamiento en enfermedad renal en con porcentaje <1% son exantema,
angiotensina II de 25, 50, 100 mg carboxílico, llamado E- Heces fuera de eso no tienen efecto combinación con hipersensibilidad
25-100 mg/ dia pacientes con diabetes de tipo 2 con hipotensión ortostática, cefalea,
tipo 1 (Ara1) 3174 ) sobre el metabolismo de la hidroclorotiazida puede
proteinuria e hipertensión molestias gastrointestinales,
bradicinina, ya que actuan sobre potenciar la respuesta
calambres, la incidencia de tos seca es
los receptores directamente, por hipotensiva.
menor.
esto tienen menor incidencia en la
produccion de tos seca.

Acetila (inhibe) irreversiblemente la


Se hidroliza con rapidez COX plaquetaria dismuniyendo la Disminuye efecto de: ß-
Renal: veloz en Adultos: AINE: 500 a 1000
hasta ácido acético y síntesis de Prostaglandinas. Analgesia bloqueantes, IECA, ARA II, Hipersensibilidad, asma,
orina alcalina, se mg c/6 hrs ; Antitrombótico: Anemia, hemorragias y úlceras G.I,
ACIDO ACETIL salicilato por acción de las central sobre hipotálamo y en la Analgésico, antiinflamatorio, antipirético y interferón alfa, uricosúricos. lesiones en mucosa G.I,
AINES Tab. 100 y 500 mg excretan salicilatos 100 - 300 mg/día. Niños: no nefrotoxicidad, hepatotoxicidad, asma, Sx
SALICILICO esterasas en los tejidos periféria. Inhibe sintesis de mediadores antitrombótico. Aumenta efecto de: insulina, hemorragias, hemofilia, déficit
libres y conjugados indicado por causar de Reye, cefalea, mareo, náuseas.
(estómago e hígado) y la inflamatorios. Actúa en centro sulfonilureas. Aumenta toxicidad de Vit K.
hidrosolubles Síndrome de Reye.
sangre termorregulador del hipotálamo de: ciclosporina, vancomicina.
produciendo vasodilatación periférica.

Taller farmacodinamia

FÁRMACO FAMILIA PRESENTACIÓN Metabolismo Eliminación Farmacodinámica Dosis Indicaciones Interacciones Contraindicaciones RAM

Disminuye la glucogenolisis,
Insulina, antibioticos (mácrolidos)
antagonista de los canales de potasio, Hipersensibilidad al
Probabilidad de arritmia Molestias visuales, diarrea, prurito,
En el Higado 4 trans- Via renal 50%/ aumenta los niveles de Calcio Adultos: inicial: 5mg /día ; medicamento, insuficiencia
GLIBENCLAMIDA Hipoglucemiantes Tabletas de 5 mg Diabetes Mellitus Tipo 2. ventricular, AINES, dermatitis, anemias hemolíticas,
hidroxi-glindamicina. Heces: 50% intracitoplasmatico, mejoran las mantenimiento: 25 mg/día renal grave, insuficiencia
analgésicos,determinados erupciones.
sensibilidad de las células por la hépatica.
antidepresivos, antagonistas H2
insulina.

Inhibe la absorción de sodio y cloro en Alcohol, Anfotecina B, Arritmias ventriculares, anuria, Hepatitis, transtornos hidroliticos
Casi no se metaboliza o Antihipertensivo, edema de insuficiencia
Se elimina via renal el tubulo distal, disminución de la Niños: 1-3 mg/Kg/día. / Anticolinergicos, Antidepresivos, cirrosis hepatica,Aldosteronismo asociados a la pérdida de los mismos,
HIDROCLOROTIAZIDA Tiazidas (Diuréticos) Tabletas de 25 mg. Apenas se metaboliza cardiaca, insuficiencia renal, diabetes
(50-70%). volemia, acción vasodilatadora directa Adultos: 12,5 mg/ 25mg/día. Betabloqueantes, Contrastes primario (sindrome de Adisson) edema pulmonar, hipotensión ortostatica,
(Hepatico) insipida, hipercalciuria.
sobre las arteriolas. yodados, sales de Calcio. Embarazo. arritmias cardiacas.

Actitud sinergica con: Ácido


Adultos: 1´200.000- 2 clavulanico en bacterias Hipersensibilidad al
Ampollas de Se une a las proteinas fijadoras de Tratamiento de infecciones bacterianas
´400.000 UI/ Niños con peso productoras de penicilinasas, medicamento, pacientes con Vasculitis, hipotensión, taquicardia,
PENICILINA Beta- láctamicos 600000 UI/4 ml. - Se metaboliza parcialmente penicilina (PBP)/ Inhiben la producidas por: Streptococcus pyogenes , S.
Renal. menor de 27 Kg. 300.000 o además del uso concominante con insuficiencia Hepatorenal, embolismo, edema, nerviosismo, ansiedad,
BENZATINICA (antibióticos) 1200000 UI/6 ml - en hígado. transpeptidación de la pared celular y pneumoniae, enfermedad de lyme y
tambien niños con peso Aminoglucosidos aumenta la acción Pacientes con Colitis administrar visión borrosa y diaforesis.
2400000 UI/6 ml promueven la lisis bacteriana. profilaxis de faringoamigdalitis.
mayor de 30 Kg. 600000 contra enterococos, aumenta la con preacución.
toxicidad del metotrexato,

Taller SNA I

FÁRMACO FAMILIA PRESENTACIÓN Metabolismo Eliminación Farmacodinámica Dosis Indicaciones Interacciones Contraindicaciones RAM

El metabolismo se
establece Eliminación renal.
a nivel de las proteínas de En casos
Adultos y niños, nasal: 2
las de intoxicación por Aumenta efecto simpaticomimetico
Estimula receptores alfa 1 gotas o 2
lágrimas y enzimas exceso de con
Solución oftalmica adrenérgicos, nebulizaciones en cada fosa Hipersensibilidad a cualquier Quemazón, dolor, sequedad nasal,
Amina tisulares como gotas en niños, inhibidores de la
NAFAZOLINA 1 mg/ ml en frasco causando vasoconstricción nasal y nasal, Alivio de la congestión nasal componente del medicamento, estornudos, palpitaciones, hipertensión
simpaticomimética estearasas,oxidoreductasas, administrar agua monoaminooxidasa, y
gotero de 15 ml reduciendo la congestión varias veces al día ( no mas rinitis atrófica arterial, cefalea, insomnio
peptidasas, y glucosa para B-bloquentes
de 3 veces al día).
catecol-O-metil- favorecer su
transferasas, eliminación
entre otras.

Tanto la Concomitancia con B-bloqueantes,


La pseudoefedrina se Hipersensibilidad,
pseudoefedrina arritmia con hidrocarburos,
Comprimidos 120 metaboliza por N- Mayores de doce años hipertiroidismo,
como su Actúa sobre receptores alfa- 1 disminuye
mg desmetilación en el hígado, capsulas de Hipertiroidismo, hipertensión
metabolito hepático adrenérgicos en mucosa respiratoria acción de metildopa y reserpina, Nerviosismo, insomnio, intranquilidad,
Amina Solución oral 125 de una Liberacion prolongada 120 arterial,
se eliminan por estimulándolos causando Alivio congestion nasal asociada a rinitis, semivida aumentada por mareos, vértigo, xerostomía, náuseas,
PSEUDOEFEDRINA simpaticomimética de ml manera incompleta e mg/12 horas colitis ulcerosa, concomitancia
orina, con un 55- vasoconstricción aliviando la catarro, gripe. alcalinizantes y vómitos
acción mixta. Jarabe 200 ml inferior al 1%, Dosis máxima 240 Mg con
96% de la congestión excreción disminuida por citratos.
Jarabe 120 ml dando lugar a un inhibidores de la
pseudoefedrina Acción
metabolito inactivo monoaminooxidasa
inalterada inhibida por alcaloides

No se recomienda la administración
sistémica concomitante con
La tolterodina es un antagonista potentes inhibidores de CYP3A4,
la tolterodina se metaboliza competitivo de los receptores tales como antibióticos macrólidos La tolterodina está
extensamente en el hígado colinérgicos muscarínicos que (p. ej.: eritromicina y contraindicada en pacientes con:
tras su administración por muestra in vivo mayor selectividad por claritromicina), agentes Retención urinaria. Glaucoma Debido a su efecto farmacológico,
Detrusitol 2 mg, Tratamiento sintomático de la incontinencia
vía oral. La ruta metabólica la vejiga urinaria que por las glándulas antifúngicos (p. ej.: ketoconazol e de ángulo estrecho no tolterodina puede producir efectos
comprimidos 77% en orina y del La dosis recomendada es de de urgencia y/o de la polaquiuria y de la
TOLTERODINA antimuscarínicos principal está mediada por salivales. Su metabolito activo itraconazol) e inhibidores de las controlado. Miastenia gravis. antimuscarínicos leves a moderados, como
recubiertos con 17% en heces. 2 mg dos veces al día urgencia, que puede producirse en pacientes
el enzima polimórfico principal muestra un perfil proteasas, debido al incremento de Hipersensibilidad conocida a sequedad de boca, dispepsia y sequedad
película con síndrome de vejiga hiperactiva.
CYP2D6, y da lugar a la farmacológico similar al del compuesto las concentraciones séricas de tolterodina o a alguno de los ocular.
formación del metabolito original. Se utiliza en el tratamiento de tolterodina en pacientes excipientes. Colitis ulcerosa
5-hidroximetílico. la vejiga hiperactiva y tiene una metabolizadores lentos grave. Megacolon tóxico.
excelente tolerabilidad (desprovistos de CYP2D6) con el
consiguiente riesgo de
sobredosificación

Taller SNA II

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IV continua (diluida en slcn


salina) 2,5-40mcg/kg/min, y
Actividad inotropiza postiva (Aumenta Efecto disminuido por antagonistas
Simpaticomimetico Ampollas Orina la mayoria, aumentar la dosis a los 10 Insuficiencia o shock cardico, hipovolemia e Estenosis aortica, miocarditis o
DOBUTAMINA Higado y riñon por COMT la fuerza); estimula los receptores α2 y βadrenergicos, riesgo de arritmias Angina, cefalea, hipertension, disnea.
de accion directa. 250mg/20ml algo en heces minutos esperando resultado, Infarto agudo de Miocardio pericarditis obstructiva
β1 con anestesicos inhalados
en niños igual, pero 2,5-
20mcg/kg/min

Antagonismo con: bloqueantes


adrenérgicos. Efectos potenciados
Causa contracción en el músculo liso, por: antidepresivos tricíclicos,
0,1 a 0,5 mg IV o 0,01 Soporte inotrópico (Hipotensión, shock), grupo riesgo fetal C (o sea que
dilata vía respiratoria y contrae los IMAO.
Hepático, la MAO y mg/kg repetir dosis cada 10 a broncoldilatador, pronlonga efecto de puede ser potencialmente dañino Miedo, ansiedad, cefalea pulsante, disnea,
Catecolamina vasos arteriales, se une a todos los Efectos cronotrópicos y
ADRENALINA Ampolla 1 mg/1 ml Catecol O metil Renal 15 minutos. Para anestésicos locales. Reacciones alérgicas para el feto pero no se conoce sudoración, náuseas, vómitos, temblores,
activador adrenérgico receptores, inhibe la secreción de arritmogénicos potenciados por:
transferasa. reanimación cardiopulmonar anafilácticas. Paro cardiaco y reanimación enq ue forma), glaucoma, mareos, taquicardia, palidez, hipertensión.
insulina, estimula la glucogenólisis y la inhibidores de la catecol-O-
1 mg cada 5 minutos. cardiopulmonar. lactancia, HTA, diabetes.
lipólisis. metiltransferasa.
Severa reacción hipertensiva con:
guanidina.

Obesidad troncal, diabetes, supresión


crecimiento en niños, irregularidades de
Hipersensibilidad; úlcera
Efecto disminuido por: barbitúricos, menstruación, hirsutismo, diabetes
gástrica o duodenal; historia enf.
Tratamiento sustituto de insuficiencia fenitoína, rifampicina, mellitus, glaucoma, retención de sodio y
Hormona corticosuprarenal, actúa psiquiátrica, poliomielitis,
adrenal, asma persistente severa, carbamazepina, rifabutina. acumulación de agua en tejidos, fallo
Glucocorticoide de como antialérgico y antiinflamatorio, linfoma tras vacunación con
Adultos: 12-80 mg/kg/día, exacerbación de EPOC, sarcoidosis, Aumenta riesgo de hemorragia cardiaco congestivo, arritmia cardiaca,
METILPREDNISOLONA duración y acción tabletas 500 mg hepático Renal es inmunosupresor, inhibe la activación BCG, amebiasis, micosis
niños: 0,8 a 1,5 mgkg/día neumonitis, enfermedad reumática, gastrointestinal con: AINE, HTA, hipotensión; atrofia cutánea, estrías,
media de la fosfolipasa A, suprime la acción sistémica, glaucoma, queratitis
enfermedades autoinmunes, inmunosupresor salicilatos, alcohol. acné, equimosis, petequias, úlcera péptica,
de los linfocitos T. herpética, enf. viral (herpes
en transplantes, shock anafiláctico. Reduce efecto de: antidiabéticos pancreatitis, distensión abdominal,
simple y zoster, varicela),
orales, derivados cumarínicos. esofagitis, náuseas, vómitos, presión
tuberculosis.
intracraneal aumentada, edema papilar,
convulsiones.

Sntesis de lipocortina-1 inhibe la Aumenta el riesgo de ulcera con


Comprimidos de Tuberculosis, amebiasis, herpes, Alcalosis, glaucoma, urticaria,
fosfolipasa A2; inhibe la comunicación 20/240mg dia según Hipersensibilidad, artritis, falla suprarenal, AINE, disminuye el efecto de
HIDROCORTISONA Glucocorticoide 20mg y viales de Higado Orina varicela y otras infecciones que hipocalemia, hipopotasemia, hiperglucemia
interleucocitaria y salida de IL-2, enfermedad;Niños 3mg/kg algunas enfermedades autoinmunes salicilatos, se disminuye su efecto
500mg se pueden diseminar y aumento de peso
estimua gluconeogenesis con fenitoina y efedrina.

La dopamina se metaboliza
2 y 5 microgramos/kg/min,
en el hígado, riñones y Catecolamina simpaticomimética Los anestésicos como los
aumentándola en 1-4 Hipersensibilidad al principio
plasma mediante la precursora de la norepinefrina que Corrección de los desequilibrios hidrocarburos halogenados o el
microgramos/kg/min cada activo o a alguno de los Las reacciones adversas más
monoaminoxidasa (MAO) aproximadamente actúa como un neurotransmisor en el hemodinámicos presentes en el estado de ciclopropano aumentan la
10-30 minutos hasta obtener excipientes incluidos en la frecuentemente observadas incluyen
Dopamina Grifols y la catecol-O- el 80% de la dosis sistema nervioso central estimulando shock debido a infartos de miocardio, irritabilidad autónoma cardíaca,
los efectos terapéuticos sección 6.1. Feocromocitoma. extrasístoles, náuseas, vómitos,
DOPAMINA Catecolaminas 200 mg solución metiltransferasa para de dopamina es directamente los receptores traumatismos, septicemias endotóxicas, pudiendo sensibilizar al miocardio
deseados. La dosis de Taquiarritmias cardiacas como taquicardia, angina de pecho, palpitaciones,
inyectable formar los compuestos excretada en la adrenérgicos del sistema nervioso cirugía cardíaca mayor, insuficiencia renal e frente a la acción de algunas
mantenimiento oscila entre 5 fibrilación auricular, taquicardia disnea, cefalea, hipotensión y
inactivos ácido orina en 24 horas simpático, e indirectamente, insuficiencia cardíaca congestiva catecolaminas administradas
y 20 microgramos/kg/min ventricular o fibrilación vasoconstricción.
homovanílico (HVA) y provocando la liberación de descompensada. intravenosamente (como la
dependiendo de la gravedad ventricular.
ácido 3,4- norepinefrina. dopamina).
del cuadro.
dihidroxifenilacético.

Tratamiento sintomático de la
Metabolismo hepatico. La broncoconstricción reversible debida a asma
porción deglutida de la Agonista selectivo ß2 -adrenérgico del bronquial y enfermedad pulmonar
Salbutamol Sandoz Tanto la sustancia Adultos y adolescentes a
dosis inhalada se absorbe músculo liso bronquial, proporciona obstructiva crónica (EPOC), incluyendo La hipopotasemia puede
100 inalterada como el partir de 12 años Alivio de
desde el tracto broncodilatación de corta duración en bronquitis crónica y enfisema. Profilaxis del agudizarse en caso de
Agonista selectivo microgramos/dosis, conjugado se ataques: 1 a 2 inhalaciones, Hipersensibilidad al principio Temblores, cefalea, Taquicardia,
SALBUTAMOL gastrointestinal y obstrucción reversible de vías asma inducido por el ejercicio físico y tratamiento concomitante con
ß2 -adrenérgico suspensión para excretan según se precise. Dosis activo o a alguno de los excipientes Palpitaciones, Hipopotasemia.
experimenta un respiratorias. Con poca o estímulos alergénicos. Salbutamol es derivados de xantina, esteroides
inhalación en principalmente en máxima: 8 inhalaciones
considerable metabolismo ninguna acción sobre receptores ß1 - particularmente útil para el alivio de los o diuréticos
envase a presión. la orina. diarias.
de primer paso a sulfato adrenérgicos del músculo cardíaco. síntomas de asma, siempre que no retrase la
fenólico implantación y uso regular de la terapia
corticosteroide por inhalación

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