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2) MODELOS DE ATENCIÓN:
Modelo de Broadbent: Este autor destaca la naturaleza selectiva de la atención, ya
que el organismo se fe forzado a elegir entre variedad de estímulos sensoriales.
Consiste en seleccionar la parte apropiada de la información recibida que se necesite,
excluyendo la restante. Una vez que funciona el filtro atencional, se selecciona
perceptualmente una parte de la información, como el sistema de filtro tiene una
capacidad limitada, su actividad se ve en parte compensada gracias a la MCP que
puede ampliar la duración de los estímulos una vez que han desaparecido.
Modelo de Norman y Shallice: distingue dos modalidades de análisis perceptivo,
interviniendo el procesamiento automático y el controlado. Cuando un E llega a la base
de datos atencional, operan dos sistemas, uno que regula los automatismos
atencionales (programa de arbitraje o contención) y otro relacionado con el
procesamiento controlado (sistema supervisor de atención/ SAS) que planifica, da rta y
supervisa la atención ante situaciones novedosas o distintas.
Modelo de Posner y Petersen: Constituido x dos sistemas anatómicos: posterior y
anterior, interconectados entre sí formando parte de un CIRCUITO NEURAL
CÓRTICO-ESTRIADO-TALÁMICO. Según este modelo existe una jerarquización de la
atención, de modo que el sistema ANTERIOR ejerce control sobre el POSTERIOR.
o El sist de atención POSTERIOR, está formado x los tubérculos cuadragésimos
del tronco cerebral, las áreas talámicas y el lóbulo parietal. Implicado en la
orientación de las localizaciones visuales. Atención involuntaria.
o El sist de atención ANTERIOR, formado x el giro cingulado anterior y las áreas
frontales. Implicado en la atención focalizada. Indentifica eventos sensoriales o
semánticos. Relacionado con el control consciente. Atención voluntaria.
II Patología de la atención
1) MUTISMO ACINÉTICO: severo trastorno atencional. Es una grave alteración del
estado de vigilia que se acompaña de una profunda apatía, falta de iniciativa psíquica,
motora o verbal, e indiferencia frente a cualq E. Los pacientes carecen de movimientos
espontáneos y no responden a órdenes, preguntas o estímulos, permaneciendo en
silencio permanente.
Mutismo a cinético anterior: secundario a tumores localizados en el tercer
ventrículo o causado por infartos de la arteria cerebral anterior que afectan al
giro cingulado de ambos hemisferios.
Mutismo a cinético posterior causado por infarto mesencefálico que lesiona al
SARA e implica al tálamo quedando inactivas las vías dopaminérgicas.
Los síntomas son muy variados y afecta a diferentes áreas cognitivas, perceptivas,
motoras y emocionales del enfermo:
o Trastornos de la atención y concentración (déficit en el estado de alerta),
agitación, hiperalerta.
o Alteración del nivel de conciencia, con estado confusional (obnubilación -
coma).
o Deterioro cognitivo global, lenguaje incoherente, trastornos de memoria,
alteraciones en el pensamiento.
o Trastornos perceptivos: ilusiones y alucinaciones visuales. Ideas delirantes.
o Alteraciones psicomotoras.
o Alteración en los ciclos vigilia-sueño, somnolencia y dificultad para despertarse.
o Trastornos emocionales: agresividad, depresión, ansiedad, miedo o euforia.
o Desorientación en tiempo y espacio.