EL PROCESO TERAPEUTICO.

Sesión 02
Dra. Nohelí Mendieta Manhcgeo
Contenidos
■ El Estilo Personal del Terapeuta
■ Factores del Estilo Personal del Terapeuta
■ Posición Sociopersonal del Terapeuta
■ Situación Personal del Terapeuta
■ Situación Vital del Terapeuta
■ Modos de Comunicación del Terapeuta
■ Integración del EPT y la técnica terapeutica
¿Qué hace que cada superhéroe sea único?
1. ¿Qué es el estilo personal del terapeuta (EPT)?
Los cambios que resultan en psicoterapia dependen de los factores específicos (técnicas) y
inespecíficos (condiciones interpersonales y contextuales).

Castonguay (1993) nos define el EPT, es un elemento importante para los demás fenómenos

■ El EPT:
Es el conjunto de condiciones
singulares que conducen a un
terapeuta a operar de un modo
particular en su tarea.
2. Factores del EPT

Estilo Personal del

Terapeuta (EPT)

Modos dominantes de
Posición
Situación Vital Comunicación que
Socioprofesional
emplea
3. Posición Socioprofesional del Terapeuta
La psicoterapia depende de la situación de demanda y oferta (situación laboral del
terapeuta)

Posición Socio
profesional del Terapeuta

Actitudes y modos
Sistema asistencial en el
socioculturales de
que labora
interacción

La situación en la que Busca la distancia de la

ejerce la profesión ( relación entre la posición
sector privado, sector socioprofesioanl del
publico, consultorio, terapeuta y la condición
staff) socioeconómica
4. Situación Vital del Terapeuta
■ Existen variables como el sexo, las
características físicas, intelectuales y
emocionales, el nivel de conocimiento
general y otras dimensiones que hacen al
modo de ser de la persona del terapeuta
contribuyen a la formación de su estilo
peculiar.
■ Otra variable es la experiencia en algunos
temas tratados o en su propia vida del
terapeuta
■ Los valores que persiguen los terapeutas de
acuerdo a su línea y los objetivos de terapia
5. Modos de Comunicación del Terapeuta

Modos de
Comunicación

Compromiso
Instruccional Evaluativa Atencional Expresiva Operativa
vincular

La acción global
La extensión del de funciones
terapeuta de (rasgos,
manera positiva actitudes y
disposiciones)
5. Modos de Comunicación del Terapeuta

Es el factor más idiosincrásico y

comprende las acciones estilísticas
primordiales con que el EPT moldea las
aplicaciones de una técnica específica.
El terapeuta emplea determinados
modos de comunicación que operan
integradamente imprimiendo su sello
personal de
ejercer la práctica en cada una de sus
funciones. Las funciones primordiales
son las siguientes: instruccional,
evaluativa, atencional, expresiva,
operativa y de compromiso vincular.
5.1. Función Instruccional
Es el modo en como el terapeuta transmite su modo de establecer normas o dar prescripciones.
Determina los limites de la relación terapéutica y la distancia operativa e intercambios entre
ambos.

Función
Instruccional

Asimetría Moderada /
Rigidez/Flexibilidad
Asimetría Acentuada
5.1. Función Instruccional
Asimetría Asimetría
Rigidez Flexibilidad Moderada Acentuada

Rigidez Flexibilidad Asimetría Moderada Asimetría Acentuada

Marcar limites muy Se fija limites de acuerdo Permite que el paciente Existe una diferencia en
rígidos tanto en acciones a la relación de cada participe de manera el poder de decisión
de terapia o interacción paciente y situaciones activa y comprometida en entre el terapeuta y el
con el paciente. del contexto. el proceso. paciente.
Casos de Casos de duelo Casos de Crecimiento Casos con pacientes
drogodependencia Personal impulsivos, violentos.
5.2. Función Evaluativa
Es el conjunto de estimaciones que lleva a cabo el terapeuta para ponderar la marcha del
tratamiento.
Se da desde el comienzo del tratamiento y durante todo su curso.

Función
Evaluativa

Centrada en el
Optimismo /
medio / centrada
Criticismo
en el efecto
5.2. Función Evaluativa
Centrada Centrada
Optimismo Criticismo en medios en efectos

Optimismo Criticismo Centrada en Medios Centra en Efectos

Favorece la contención Le permite al paciente Se interesan mayormente Se interesan por la
empática y le da conocer su situación real por la investigación, actitud clínica, su interés
esperanza al paciente en y el modo como puede tienen interés en el es el resultado final
situaciones difíciles. adherirse a su nueva examen de los medios
Pacientes con cáncer forma de vida terapéuticos
Familiares de los
pacientes de cáncer
5.3. Función Atencional
Son un conjunto de operaciones que realiza el terapeuta para obtener información, llamada
antes “función de escucha”

Función
Atencional

Actividad / Apertura /
Receptividad Concentración
5.3. Función Atencional
Actividad Receptividad Concentración Apertura

Actividad Receptividad Concentración Apertura

El terapeuta dirige al El terapeuta permite al
paciente a través de paciente que exprese a su
movimientos y palabras modo, dirigiendo su
para provocar respuestas. atención todo lo
Sesiones de terapia breve manifestado.
Sesiones de psicoanálisis
Cuando el abordaje es muy Cuando el abordaje es
estructurado y definido. abierto y flexible.
Terapeutas ortodoxos en Terapeuta eclecticos
sus modelos
5.4. Función Operativa
Es el manejo de las técnicas establecidas para cada tratamiento, esto depende de como se
encuentre capacitado el terapeuta y su propio estilo lo que determinara las acciones que el
terapeuta realice para cumplir su plan establecido.

Función
Operativa

Directividad Lógica/
/ Persuasión Retorica
5.4. Función Operativa
Directividad Lógica
Persuasión Retorica

Directividad Persuasión Lógica Retorica

Cuando se tiene instructivos Buscan la persuasión del Proponen seguir pasos de Se considera que la
definidos y tareas terapeuta para lograr sus manera detallada, buscan cura está más allá de
propuestas y objetivos fines, busca la la lógica del paciente para la comprensión del
detallados. participación del paciente su cura paciente.
Los programas de corte Las sesiones de desarrollo
instructivo personal
5.5. Función Expresiva
Los terapeutas suelen variar mucho entre sí y en su modo de comunicación expresiva, y tal
variación se distribuye en un amplio espectro.

Función Expresiva

Baja tonalidad
emocional / Alta
Corporal / Verbal
tonalidad
emocional
5.5. Función Expresiva
Baja Alta
tonalidad tonalidad Corporal Verbal
emocional emocional

Baja Tonalidad Emocional Alta Tonalidad Emocional Corporal Verbal

Cuando el proceso Cuando aumenta la Terapeutas que se Terapeutas que solo utilizan
terapéutico es más sencillo complejidad del proceso comunican mediante modulaciones verbales
y no requiere de mucha terapéutico ( problemas muy gestos, movimientos, como fluidez, riqueza
intervención fuertes, objetivos complejos, miradas y ademanes asociativa y cambios de
duración prolongada) ritmo de comunicación
5.6. Función de Compromiso Vincular
Es el involucramiento con que se cumplen todas las modalidades de comunicación usadas
durante el acto terapéutico involucramiento con que se cumplen todas las modalidades de
comunicación usadas durante el acto terapéutico

Función
Compromiso
Vincular

Compromiso Compromiso
Interpersonal Interpersonal

Distancia / Extensión /
Proximidad Focalización
5.6. Función Compromiso Vincular
Compromiso Interpersonal Compromiso Intrapersonal

Distancia Focalización
Proximidad Extensión

Compromiso Interpersonal Distancia Focalización Extensión

Terapeutas que buscan no
involucrarse mucho con el
paciente.
Pacientes no muy afectados y
con autonomía personal, se
dan programas focalizados y
de corta duración
Terapeuta busca un El terapeuta compromete El terapeuta tiene un
involucramiento mayor. poco su vida personal mayor compromiso
Pacientes con una mayor en el trabajo en términos de con su labor, lo que
afectación, con tiempo, relaciones afecta y repercute
programas más familiares y personales, sobre muchas áreas
extendidos y un vinculo expectativas económicas y de su vida personal
más intenso de prestigio social
6. La integración del estilo personal y la técnica terapéutica

Modelo de Propuesta
Técnicas
Psicoterapia teórica - clínica

¿Es posible establecer un

perfil ideal de EPT para cada
modelo de psicoterapia?

¿Es posible establecer ¿Existe algún EPT que

un perfil ideal de EPT caracteriza el modo de
para cada trabajo integrativo en
procedimiento técnico psicoterapia?
en particular?
6.1. Estilo personal del terapeuta y modelos de psicoterapia

Psicopatología Personalidad y
sus dominios

Concepción de
los proceso de
cambio No es seguro que los terapeutas que aplican un
determinado modelo se ajuste de manera rígida
a sus características.
En la práctica, se asumen variaciones
significativas entre los estilos con que puede
Modelos de Psicoterapia emprenderse una modalidad terapéutica
definida debido al hecho de que la variable del
EPT es una condición de gran singularidad
6.2. Estilo personal del terapeuta y técnicas terapéuticas
Podría intentarse diseñar perfiles más específicos,
correspondientes a cada una de las técnicas
terapéuticas.
■ Terapeutas que operan en forma eficiente en terapias
individuales suelen tener estilos que privilegian una
asimetría acentuada, mientras que la asimetría
moderada es característica de quienes se
desempeñan con eficacia en las terapias grupales
■ Terapeutas interesados en ayudar a personas con
enfermedades físicas y terminales, por lo común,
presentan estilos evaluativos optimistas; estilos más
críticos se suelen encontrar entre los terapeutas
acostumbrados a trabajar con pacientes adultos sin
trastornos de gran severidad.
■ Los terapeutas que trabajan en localidades pequeñas
casi siempre muestran un estilo interpersonal
próximo, mientras que los que se desempeñan en
grandes centros urbanos (sobre todo cuando trabajan
dentro de grandes organizaciones), manifiestan
predominio de un estilo interpersonal distante.
6.3. Estilo personal del terapeuta y la Integración a la Psicoterapia

■ La integración en este campo señala

una tendencia necesaria, a partir de
cierto momento de la evolución, para
facilitar la transferencia
intermodelística y la discusión sobre
los aportes y resultados de las
diversas propuestas terapéuticas.
■ Se trata de un terapeuta capaz, por
sobre todas las cosas, de moldear sus
intervenciones de acuerdo con cada
situación concreta que le concierna
enfrentar.