CODIGO:

ECP PA GC PC FO 02
FORMATO REQUISICIÓN DE INSUMOS Fecha: 22/08/2018

Versión: 3

Fecha solicitud 15 julio 2020

Área solicitante Almacen
Responsable Johanna Becerra

Referenci Proveedor / Contacto /

Cantidad Características
a Teléfono
Cafam Mary Yorgina
6 Viales Toxina botulínica vial x 50 Unidades ( Allergan) Monroy tel 6468000
ext2263

Observaciones:

SEÑOR PROVEEDOR ENTREGA DE PRODUCTOS

Dirección de entrega: Calle 120 a n 7 – 05 Edificio BH Piso M
Recepción de producto: Calle 120 a n 7 – 05 Edificio BH Piso M
Entrega de factura sede administrativa. Calle 120 a n 7 – 05 Edificio BH Piso M Favor adjuntar a su factura copia
de esta requisición con el visto bueno de recepción de producto.

Johanna Becerra
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Responsable de la solicitud interna Responsable solicitud al proveedor