SOLICITA: Certificado de Salud

SEÑOR: DIRECTOR DEL HOSPITAL - SAN FRANCISCO

ISABEL AYALA MANDUJANO,

identificado con DNI Nº 80625765,
domiciliado en Puerto Cocos, del distrito de
Pichari provincia La Convención,
Departamento del Cuzco ante Ud. Con el
debido respeto me presento y expongo:

Que, con fecha 08 febrero sufrí un accidente

de transito en la comunidad Quisto Valle en circunstancias que me encontraba
trasladándome para la ciudad de Pichari siendo hospitalizada el día 08/02/09 a horas 7.00
p.m. Por tal motivo solicito el certificado medico correspondiente con su respectivo actual
diagnostico.

POR LO TANTO:
Solicito a Ud. Acceder a mi petición por ser de justicia.

San Francisco, 24 de Febrero del 2 009.

ISABEL AYALA MANDUJANO

Solicitante