UNIVERSIDAD ANDINA ‘’NESTOR CACERES VELASQUEZ’’

CAP.INGENIERIA SANITARIA Y AMBIENTAL

DECLARACION JURADA PARA PRACTICAS DE CAMPO

Mediante la presente, yo_______________________________________________

identificado con DNI N° ____________________________, estudiante de la Escuela
Profesional de Ingeniería Sanitaria y Ambiental de la UANCV registrado con código de
matrícula N° ______________ Declaró bajo juramentó cumplir con el horario del plan
de salida de campo, esta incluye punto de partida, hora de salida y hora retornó, así
también conocer la metodología y objetivos de la práctica de campo.

De no cumplir con lo mencionado anteriormente, asumo mi responsabilidad en su

totalidad.

Lo que declaro para su verificación y fines pertinentes, en cumplimento del numeral

1.7 “PRINCIPIO DE PRESUNCION DE VERACIDAD del Art. IV de La ley N° 27444” Ley del
Procedimiento Administrativo General.

Juliaca _________________de _____________________de 20

__________________________________

Firma

DNI N°._____________________________