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1. INTRODUCCIÓN.
El fenómeno del consumo de sustancias psicoactivas es uno de los asuntos más completos que ha
vivido la humanidad desde su existencia, según las Naciones Unidas para el año 2003, la proporción
de prevalencia anual de consumo de alcohol en el mundo para personas en edad de trabajar (15 a 64
años) era de 50%, esta proporción se reducía a 30% en el consumo de cigarrillo, y arrojaba una
preocupante cifra de 5% para el consumo de sustancias ilícitas. Colombia hace parte de aquellos
países catalogados como de gran incremento en el abuso, así como la mayoríade países Europeos y
algunos de Sur África, cuya población entre 15 a 64 años incrementa grandemente el riesgo de
consumo.
Por lo anterior y debido a que las empresas, son el centro de la dinámica productiva de un país,
generadores de riqueza, fuente de bienestar y salud colectiva, además de ser espacios donde se
congregan o concurren el mayor volumen de abusadores de drogas, pues se estima que 70 de cada
100 abusadores de drogas están actualmente en edad de trabajar; se ha estructurado un documento
que identifica a las empresas como la base fundamental de una estrategia preventiva enmarcada en
una política pública de reducción del consumo de sustancias psicoactivas en Colombia.
El presente documento, hace parte de la caja de herramientas y pretende orientar a los empleadores
sobre la responsabilidad de desarrollar al interior de sus empresas campañas específicas, tendientes
a fomentar la prevención y el control de la farmacodependencia, el alcoholismo y el tabaquismo
dirigidas a sus trabajadores.
2. OBJETIVO GENERAL.
Establecer acciones para la prevención del consumo de alcohol, tabaco y sustancias psicoactivas en
los funcionarios de XXXXX, generando hábitos de vida saludables y dando cumplimiento al marco
legal vigente.
3. OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
◦ Desarrollar políticas para la prevención del consumo de alcohol, tabaco y otras sustancias
psicoactivas (SPA) en el ámbito laboral.
4. ALCANCE.
5. MARCO DE REFERENCIA.
Conceptos generales
Droga. “sustancia psicoactiva que es capaz de generar alteraciones del comportamiento y procesos
de abuso y dependencia” (Cadafalch,1993). Esta palabra puede incluir no solamente a las sustancias
que popularmente son consideradas como drogas por su condición de ilegales, sino también varios
psicofármacos, así como sustancias de consumo legal, verbigracia el tabaco, el alcohol o las bebidas
que contienen xantinas, tales como el café, y algunas sustancias de uso doméstico o laboral como las
colas y los disolventes volátiles. Así concebido, el término droga, vendría a ser casi sinónimo de
fármaco; de hecho, en la literatura anglosajona, la palabra “drug” se utiliza indistintamente para
denominar tanto a una como a otro (Oxford, 1994).
La palabra droga, contrario a lo que se piensa, tiene origen árabe. “Hátruka” es una palabra
proveniente del árabe andalusí (Moliner, 1998), que es una variedad hablada en la Edad Media en Al
Ándalus, la amplia región de la Península Ibérica dominada en ese entonces por los musulmanes.
Según Antonio Escohotado en “Aprendiendo de las drogas”, refiere que el concepto de droga, antes
de aparecer leyes represivas, se relaciona con la definición generalmente admitida como una
sustancia que comprende a la vez el remedio y el veneno; no una cosa u otra, sino ambas a la vez.
También se le da el nombre de droga, a toda aquella sustancia, natural o artificial “que, introducida en
un organismo vivo, puede modificar una o más de sus funciones”, tal como lo señaló la OMS en 1969.
Las drogas, según lo referencia Lorenzo, también son consideradas “sustancias psicoactivas, con
acción reforzante positiva, capaces de generar dependencia física, psíquica, o ambas, y que
ocasionan en muchos casos, grave deterioro psicoorgánico y de conducta social”.
Desde una perspectiva médica y científica, el vocablo droga se refiere a sustancias que cumplen con
las siguientes características (Lorenzo, 1998):
Sustancias que introducidas en un organismo vivo son capaces de alterar o modificar una o
varias funciones psíquicas de éste (carácter psicotropo o psicoactivo).
Inducen a las personas que las toman a repetir su autoadministración, por el placer que
generan (acción reforzadora positiva).
El cese en su consumo puede significar un gran malestar somático y/o psíquico (dependencia
física y/o psíquica).
No tienen ninguna indicación médica, y si la tienen pueden utilizarse
con fines no terapéuticos”.
común, resulta más precisa y menos cargada de diferentes contenidos y se encuentra en las dos más
importantes sistemas de clasificación diagnóstica, la CIE-10 (Clasificación Internacional de Trastornos
psicológicos), y el DSM-IV (Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Psicológicos).
Con esto, se aplica el término de sustancia psicotrópica a una sustancia psicoactivante que produce
efectos “agradables”, que puede ser autoadministrada sin prescripción médica y que, en casos
extremos, puede producir dependencia.
Las sustancias psicotrópicas del grupo de las benzodiazepinas (y en cierto grado también algunas
que se clasifican como sedantes e hipnóticos) aunque tienen sin duda un cierto potencial de producir
dependencia, no producen un efecto estupefaciente (euforizante directo como el del alcohol o los
barbitúricos), sino un efecto sedante y, ansiolítico, que reduciendo la tensión y la ansiedad produce
una cierta “distensión”. Por esto la sustancia estupefaciente es un subgrupo de las sustancias
psicoactivantes, pero no un concepto sinónimo.
Es importante anotar que en los Estados Unidos, a diferencia de los países europeos, “droga
psicotrópica” a veces es sinónimo de psicofármaco.
6. MARCO LEGAL.
◦ Resolución 1956 de 2008. Por la cual se adoptan medidas en relación con el consumo de
cigarrillo o de tabaco. (art 2). (art 4).
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7. MARCO TEÓRICO.
Las bebidas alcohólicas son aquellas bebidas que contienen etanol (alcohol etílico) en su
composición. La cantidad de alcohol de un licor u otra bebida alcohólica se mide bien por el volumen
de alcohol que contenga o bien por su grado de alcohol. El alcohol es una droga legal en la mayor
parte del mundo, con la excepción de los estados islámicos, y causa millones de muertes al año por
alcoholismo.
7.1.1. Alcoholismo.
El alcoholismo es un padecimiento que genera una fuerte necesidad de ingerir alcohol, de forma que
existe una dependencia física del mismo, manifestándose a través de varios síntomas de abstinencia
cuando no es posible su ingesta.
La dependencia al alcohol puede resultar de una predisposición genética, una enfermedad mental, el
consumo de alcohol abundante, sostenido y abusivo o una combinación de estos factores. Esta
enfermedad no solo afecta al adicto sino también la vida de todo aquel que se encuentra a su
alrededor.
El consumo en exceso de bebidas con alto contenido de alcohol, puede causa efectos negativos en la
salud como por ejemplo:
Con frecuencia, las personas beben para sentirse mejor o bloquear sentimientos de tristeza,
depresión, nerviosismo o preocupación. Pero el alcohol puede:
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Para prevenir el consumo de alcohol es importante tener en cuenta los siguientes aspectos:
7.2.TABACO.
7.2.1. Tabaquismo.
El tabaquismo es la adicción al tabaco, provocada principalmente por uno de sus componentes más
activos, la nicotina. La acción de dicha sustancia acaba condicionando el abuso de su consumo.
Dicha adicción produce enfermedades nocivas para la salud del consumidor.
Aunque los efectos del tabaco se producen de forma progresiva y están directamente relacionados
con el tiempo de duración de la adicción, las consecuencias son demoledoras desde la primera
calada: la nicotina alcanza el cerebro poco tiempo después de ser consumida, el monóxido de
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carbono impide que los glóbulos rojos puedan realizar su función de transporte de oxígeno a todo el
cuerpo.
Cáncer de pulmones: Fumar cigarrillos causa un 87% de muertes por cáncer de pulmón.
Debido a la epidemia del tabaco, el cáncer de pulmón es la causa más común de muerte por
cáncer en el mundo. Cada año, 1.2 millones de personas lo desarrollan.
Cáncer en las vías urinarias; El tabaquismo activo es la causa principal de muchos casos de
cáncer de las vías urinarias (vejiga, uretra y riñones). El riesgo depende de cuántos cigarrillos
ser fuman y durante cuánto tiempo.
Cáncer de boca y nariz: Los puros y las pipas a menudo se consideran como la manera
menos dañina de fumar tabaco. Pero aunque no inhalen el humo, los fumadores de puros y
pipas, tienen un riesgo elevado de desarrollar cáncer en la cavidad oral. Los puros demoran
más en consumirse y contienen más tabaco que los cigarrillos, lo que aumenta la exposición
al humo de segunda mano. Los casos de cáncer sinonasal han aumentado entre los
fumadores de cigarrillos y varios estudios han demostrado que la frecuencia aumenta a
medida que se fuma más.
Enfisema: Es una enfermedad pulmonar crónica que afecta los alvéolos y se caracteriza por
dificultad respiratoria, tos, fatiga, trastorno del sueño y del corazón, pérdida de peso y
depresión.
El tabaquismo mata 5 millones de personas cada año en el mundo, y los gobiernos de diferentes
países luchan para evitar que las personas adquieran éste nocivo hábito. De acuerdo a las
necesidades y presupuestos de cada país, estas son algunas de las medidas preventivas más
usadas para conseguir este objetivo.
7.3.1. HEROINA.
▪ Adicción.
▪ Enfermedades infecciosas, por ejemplo, VIH, hepatitis B y C.
▪ Venas colapsadas.
▪ Infecciones bacterianas.
▪ Abscesos.
▪ Infección del endocardio y las válvulas del corazón.
▪ Artritis y otros problemas reumatológicos.
7.3.2. BARBITÚRICOS.
Los barbitúricos son una familia de fármacos derivados del ácido barbitúrico que actúan como
sedantes del sistema nervioso central y producen un amplio esquema de efectos, desde sedación
suave hasta anestesia total.
También son efectivos como ansiolíticos, como hipnóticos y como anticonvulsivos. Los barbitúricos
también tienen efectos analgésicos, sin embargo, estos efectos son algo débiles, impidiendo que los
barbitúricos sean utilizados en cirugía en ausencia de otros analgésicos.
Tienen un alto potencial de adicción, tanto física como psicológica. Los barbitúricos han sido
reemplazados por las benzodiacepinas en la práctica médica de rutina, por ejemplo, en el tratamiento
de la ansiedad y el insomnio, principalmente porque las benzodiacepinas son mucho menos
peligrosas en sobredosis. Sin embargo, todavía se utilizan barbitúricos en la anestesia general, para
la epilepsia y el suicidio asistido.
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◦ Somnolencia.
◦ Depresión de la respiración.
◦ Depresión periférica del sistema nervioso.
◦ Depresión cardiovascular.
◦ Acción en las enzimas del hígado.
◦ Efectos negativos en la función renal.
7.3.3. ANFETAMINAS.
La anfetamina es un agente adrenérgico sintético, potente estimulante del sistema nervioso central.
Es utilizada con fines terapéuticos, así como droga recreativa o para mejorar el rendimiento deportivo.
Como droga recreativa, la anfetamina, más conocida popularmente como speed o anfeta, es utilizada
para pasar largas noches sin dormir, apareciendo en forma de polvo, fácilmente obtenible, que es
inhalado.
◦ Aumento de atención.
◦ Reducción de fatiga.
◦ Aumento de actividad física.
◦ Disminución del apetito.
◦ Disminución del sueño.
◦ Sensación de euforia o “rush”.
◦ Aumento de frecuencia respiratoria.
◦ Latidos cardiacos rápidos o irregulares.
◦ Hipertermia.
7.3.4. COCAÍNA.
Es un alcaloide tropano cristalino que se obtiene de las hojas de la planta de coca. El nombre viene
de la Coca además del sufijo alcaloide -ina, formando cocaína.
Es un estimulante del sistema nervioso central, un supresor del apetito, y un anestésico tópico.
Específicamente, es un inhibidor de la recaptación de serotonina-norepinefrina-dopamina, que media
en la funcionalidad de estos neurotransmisores como un ligando de transportador de catecolamina
exógeno.
Los términos cannabis, marihuana o mariguana entre muchos otros, hacen referencia a las
sustancias psicoactivas(psicotrópicos) que son consumidas de la planta Cannabis sativa con fines
recreativos, religiosos y medicinales. De acuerdo con la Organización de las Naciones Unidas (ONU),
se trata de la sustancia ilícita más utilizada en el mundo.
◦ En relación con el sistema nervioso central, el consumo de esta sustancia produce efectos
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◦ Hace daño al sistema respiratorio dado que la manera más extendida de consumir
marihuana es fumándola. El cannabis causa irritación de las vías respiratorias y es un
factor de riesgo para la aparición de patologías pulmonares y bronquiales.
7.3.6. ÉXTASIS.
Efectos reportados no deseados (pueden durar una semana después de haber consumido la
sustancia, o posiblemente más en el caso de los usuarios habituales).
◦ Ansiedad.
◦ Inquietud.
◦ Irritabilidad.
◦ Tristeza.
◦ Impulsividad.
◦ Agresividad.
◦ Trastornos del sueño.
◦ Falta de apetito.
◦ Sed.
◦ Reducción en el interés y placer sexual.
◦ Disminuciones significativas en las habilidades mentales.
◦ Náuseas.
◦ Escalofrío.
◦ Sudoración.
◦ Contractura involuntaria de los músculos de la mandíbula.
◦ Calambres musculares.
◦ Visión borrosa.
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◦ Hipertermia.
◦ Deshidratación.
◦ Hipertensión.
◦ Fallo cardiaco.
◦ Fallo renal.
◦ Arritmia.
◦ Hipertensión arterial.
◦ Sensación de desmayo.
◦ Ataques de pánico.
◦ Pérdida del conocimiento.
◦ Convulsiones.
No se trata simplemente de prohibir la droga, ni de controlar su distribución. Aunque estas cosas son
necesarias, el problema de la drogadicción tiene sus raíces en la sociedad misma. Es por ello que es
necesario un compromiso de la sociedad en su conjunto. Padres, maestros, medios de comunicación,
instituciones, etc., deben comprometerse a construir una sociedad nueva, donde sean promovidos los
valores auténticos, especialmente los espirituales. De no hacerlo así, todas las estrategias de
prevención serán inútiles, pues el problema de fondo seguirá existiendo.
Para las personas que ya han caído en el abuso de drogas, no bastan los simples tratamientos
médicos, dado que existen otros problemas del individuo que están detrás del hecho de su
drogadicción. Es necesario, junto con el tratamiento médico de desintoxicación propiamente dicho, un
tratamiento de rehabilitación que haga que la persona redescubra su valor y su identidad más
profunda. Este tratamiento no será posible sin la participación del individuo, sin su voluntad de
cambiar. El apoyo de la familia y una adecuada asistencia espiritual son también fundamentales para
la rehabilitación.
8. RESPONSABLES.
Los trabajadores: son responsables de cumplir las políticas y reglamentos relacionados con
el programa, deben participar en las diferentes actividades de promoción y prevención que se
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9. METODOLOGÍA
Los trabajadores a incluir en el programa para seguimiento por parte del medico gestor de
ausentismo y remisión a EPS se podrán capturar de la siguiente manera:
Los jefes inmediatos y/o compañeros de trabajo podrán reportar y solicitar la ayuda a
Seguridad y Salud en el Trabajo mediante al correo programapyp@audifarma.com.co
Se puede acudir al programa en cualquier etapa de la enfermedad, desde que la persona siente que
puede estar aumentando su riesgo a cualquier tipo de abuso, hasta cuando reconoce que tiene un
problema de dependencia o adicción.
9.2. Intervención.
xxxx interviene con la prevención del consumo de alcohol, tabaco y sustancias psicoactivas, a través
de la promoción de comportamientos y estilos de vida saludable y la prevención de las
complicaciones por el consumo. Solo se tratan aspectos relacionados con la prevención, sin entrar en
el manejo especifico de las distintas presentaciones clínicas del consumo de alcohol, tabaco y
sustancias psicoactivas.
Como intervención se establecen acciones enfocadas a la población identificada para seguimiento así
como para la población en general, dentro de las cuales se podrían realizar las siguientes:
Esta enfocada a la prevención del alcohol, tabaco y sustancias psicoactivas, para lo cual se establece
lo siguiente:
Plan de Capacitación
Programa de capacitación tiene como objeto la promoción de salud y la prevención del consumo del
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Charlas educativas.
Campañas informativas y educativas.
Boletines informativos, de educación y motivación, afiches y/o comunicados con el fin de
sensibilizar publicados en la intranet y carteleras de AUDIFARMA.
Esta intervención esta enfocada a la población expuesta, o con algún diagnostico, dependiendo de la
sintomatologia actual identificada en los seguimientos realizados por el medico gestor de ausentismo,
para lo cual se establece realizar lo siguiente:
Control por EPS: Los casos de gravedad, son objeto de evaluación por parte de un medico
especialista de la EPS, para determinar su tratamiento y/o manejo.
En aspectos específicos se puede contar con el soporte de entidades como las Cajas de
Compensación Familiar, EPS, ARL o entidades especializadas en el manejo de adicciones.
10. RECURSOS.
Los recursos para este programa serán obtenidos del apoyo de la ARL, Caja de Compensación, EPS,
adicionalmente la empresa asignará los recursos técnicos, humanos y financieros necesarios para la
cofinanciación y poder llevar a cabo las actividades programadas respecto a los factores de riesgo
que se van a intervenir de acuerdo a las necesidades detectadas para garantizar el funcionamiento
del programa de prevención de alcohol, tabaco y otras sustancias psicoactivas.
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11. ANEXOS.
DENOMINACIÓN TABACO
GRUPO ESTIMULANTES
Origen natural, planta llamada Nicotiana
tabacum. El humo del tabaco contiene más de
doscientos componentes, entre los cuales se
destacan los siguientes: Nicotina, Monóxido de
COMPOSICIÓN
carbono, Oxido nitroso, Acido cianhídrico,
Acroleínas, fenoles, Acido fórmico, Formaldehído,
Nitrosaminas, Cadmio, Polonio 210, Níquel, Zinc
y alquitranes (benzopirenos, ciclopentano).
ARGOT “Pucho”.
PRESENTACIÓN-
Cigarrillo, Cigarro, polvo (rapé), picadura de pipa, pasta, líquido, goma de mascar.
CARACTERISTICAS
EFECTO Estimulación Sistema Nervioso Central. Aunque también produce cierto grado de relajación.
VIA DE Fumado (cigarrillo, cigarro, picadura de pipa). Aspirado (en rapé). Bolos o gomas para mascar.
ADMINISTRACIÓN Chicles.
TIEMPO INICIO
Depende de la vía de administración. Fumado de 8-10 minutos.
EFECTO
DURACION DEL
De minutos a horas.
EFECTO
TOLERANCIA Sí. Aguda (el primer cigarrillo del día) y fisiológica (a lo largo del día).
Si tanto física como psicológica. Efectos reforzadores positivos por activación de la vía
DEPENDENCIA
dopaminérgica; actúa el sistema de recompensa, lo que aumenta la concentración de norepinefrina
SIGNOS Y
Tos, mareos, taquicardia, naúseas, vómito.
SINTOMAS
El uso crónico de tabaco aumenta el riesgo de cáncer pulmonar y de boca, de enfermedades
RIESGOS PARA LA cardiovasculares y cerebrovasculares, de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, de úlceras y
SALUD de complicaciones maternofetales, entre otras muchas. Ellos son debidos a la nicotina, al monóxido
de carbono y a las otras sustancias, especialmente los cancerígenos.
EFECTOS EN EL Acción bifásica. A dosis bajas: excitación; a dosis altas: inhibición o depresión. Actúa sobre
CORTO PLAZO simpático y parasimpático.
Síndrome de Abstinencia: Irritabilidad. Dificultad de concentración y ejecución de tareas. Ansiedad.
Rabia. Aumento de apetito y peso. Insomnio. Disminución de la frecuencia cardiaca. Disminución
EFECTOS EN EL
de la excreción de catecolaminas. Urgencia por fumar (responsable de la mayor parte de las
LARGO PLAZO
recaídas). Afecta el funcionamiento social y laboral. Se inicia a las pocas horas y dura de 3 a 4
semanas.
PRUEBAS PARA
Orina.
DIAGNOSTICO
EN CASO DE INTOXICACIÓN COMUNICARSE A: Linea de atención de emergencias 123.
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DENOMINACIÓN HEROINA
GRUPO DEPRESORES (OPIACEOS).
COMPOSICIÓN Diacetilmorfina (Derivado semisintético del opio).
Entre otros nombres: "Chute", “Hache”, “horse”,
ARGOT “caballo”. Mezclada con
cocaína se llama: “speed ball”.
PRESENTACIÓN Comprimidos, cápsulas, gotas, solución, polvo.
EFECTO Depresor del Sistema Nervioso Central.
VIA DE
Oral, fumada, esnifada, parenteral.
ADMINISTRACIÓN
Se usó como antitusígeno y analgésico como alternativa a la morfina, pero ya casi no se usa
USO TERAPEUTICO
para eso. También para la diarrea y la disnea.
TIEMPO INICIO
Según la vía, a los pocos segundos, o algunos minutos después de su uso.
EFECTO
DURACION DEL
Según la dosis, desde unos minutos a varias horas (3-6 horas).
EFECTO
TOLERANCIA Sí. Se desarrolla rápidamente.
DEPENDENCIA Sí tanto física como psíquica. Aumenta al incrementar la dosis.
Tiene tres fases. Inicial (a las 8-12 horas después de la última dosis): rinorrea, lagrimeo, bostezos,
ansiedad, sudoración. Intermedia: dilatación pupilar, piloerección y “piel de gallina”; dolores
SINDROME DE
musculares y óseos, contracturas; sudoración profusa, temblores, ansiedad, irritabilidad, agitación
ABSTINENCIA
psicomotriz e insomnio. Tardía: calambres, fiebre, espasmos intestinales; náuseas, vómito, diarrea,
eyaculaciones y orgasmos espontáneos.
Depende de las dosis. Analgesia, sedación, sensación de bienestar, euforia. Disminución de la
frecuencia cardiaca y respiratoria; náuseas, vómito, entre muchos otros.
SIGNOS Y
Los signos más evidentes son: depresión respiratoria, edema pulmonar, miosis puntiforme (pupila
SINTOMAS
en forma de cabeza de alfiler), hipotensión, cianosis (morado), bradicardia, coma y hasta paro
respiratorio. La triada diagnóstica es: miosis, depresión respiratoria y coma.
RIESGOS PARA LA Los principales problemas asociados se derivan, principalmente, del uso parenteral y el hábito de
SALUD compartir las jeringuillas entre los usuarios:
EFECTOS EN EL Relajación, Somnolencia. Miosis, Analgesia, “Rush” (placer), Euforia, Saciedad, Depresión
CORTO PLAZO respiratoria.
El uso continuado conlleva generalmente a la instauración del síndrome de dependencia, que se
comprueba fácilmente al suspender abrutamente la sustancia o administrar un antagonista, ya que
EFECTOS EN EL se presenta el característico síndrome de abstinencia. Este es fácilmente identificable por:
LARGO PLAZO necesidad perentoria de consumir el opiáceo, náuseas o vómito, dolores musculares, rinorrea y
lagrimeo, midriasis (dilatación pupilar), piloerección, sudoración, diarrea, bostezos, fiebre e
insomnio.
PRUEBAS PARA
Orina.
DIAGNOSTICO
EN CASO DE INTOXICACIÓN COMUNICARSE A: Linea de atención de emergencias 123.
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DENOMINACIÓN BARBITURICOS
Pentobarbital, Secobarbital, Fenobarbital,
COMPONENTE
Primidona, Tiopental sódico.
DEPRESORES DEL SISTEMA NERVIOSO
CLASIFICACIÓN
CENTRAL
ARGOT “Pepas”, “granos", "Barbs”, “Caramelos”.
VIA DE
Oral (cápsulas, solución, grageas), rectal e inyectable.
ADMINISTRACIÓN
TIEMPO INICIO
Según la vía y el tipo. A los pocos segundos o minutos.
EFECTO
DURACION DEL
Varias horas, según el tipo. Puede ser entre 1 hora a 8 horas.
EFECTO
Sí. Muy rápida. Con el alcohol se produce tolerancia cruzada. A las cuatro o cinco semanas de
TOLERANCIA
uso.
DEPENDENCIA Si, tanto física como psíquica.
PRESENTACIÓN-
Tabletas, elixir (jarabe), ampollas, supositorios.
CARACTERISTICAS
Cambios psicológicos o comportamentales desadaptativos clínicamente significativos (p. ej.,
comportamiento sexual inapropiado o comportamiento agresivo, labilidad del estado de ánimo,
deterioro de la capacidad de juicio, deterioro de la actividad laboral o social) que aparecen
durante o poco tiempo después del consumo de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos.
Uno (o más) de los siguientes signos, que aparecen durante o poco tiempo después del consumo
SIGNOS Y de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos:
SINTOMAS • Lenguaje farfullante.
• Incoordinación.
• Marcha inestable.
• Nistagmo.
• Deterioro de la atención o de la memoria.
• Estupor o coma.
Se puede manifestar con déficit cognoscitivo leve, demencia, trastornos emocionales y afectivos,
RIESGOS PARA LA
asociados a problemas neurológicos y psicosis. En los casos graves hay depresión respiratoria y
SALUD
coma que pueden llevar a la muerte.
EFECTOS EN EL La intoxicación aguda produce: desorientación, balbuceos, relajación, deterioro de razonamiento,
INMEDIATOS somnolencia, pérdida de la memoria.
EFECTOS EN EL Tolerancia y Sindrome de abstinencia (Náuseas, vómitos, malestar general, insomnio, ansiedad y
LARGO PLAZO otros signos de hiperactividad simpática).
PRUEBAS PARA
Orina
DIAGNOSTICO
EN CASO DE INTOXICACIÓN COMUNICARSE A: Linea de atención de emergencias 123.
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DENOMINACIÓN ANFETAMINAS
GRUPO ESTIMULANTES
Fenilisopropilamina
COMPOSICIÓN Fenfluramina; Fentermina; Metilfenidato;
Pentorex
“Speed”, “anfetas” Polvo. Soluble en alcohol, éter
PRESENTACIÓN
y ácidos. Comprimidos, cápsulas
EFECTO Estimulación del Sistema Nervioso Central.
VIA DE
Oral, inyectable, parenteral.
ADMINISTRACIÓN
TIEMPO INICIO
30-60 minutos
EFECTO
DURACION DEL
Hasta 6 horas
EFECTO
TOLERANCIA Se presenta en un periodo de uso continuado que va de 6 a 12 semanas.
Se discute, no todos los autores lo aceptan. Por vía parenteral se produce rápidamente. Física y
DEPENDENCIA
psíquica
SINDROME DE
Depresión, disforia, insomnio, irritabilidad, fatiga.
ABSTINENCIA
Palpitaciones, sudoración, hipertermia, euforia, sensación de viveza mental, exitación motora,
CARACTERISTICAS
disminución de sed, hambre y fatiga, eleva tolerancia al dolor.
SIGNOS Y
Depresión, trastornos del sueño. Irritabilidad, agresividad
SINTOMAS
Cambios psicológicos o comportamentales desadaptativos clínicamente significativos (p. ej., euforia
o embotamiento afectivo; cambios de la sociabilidad; hipervigilancia; sensibilidad interpersonal;
ansiedad, tensión o cólera; comportamiento estereotipada; deterioro de la capacidad de juicio o de
la actividad social o laboral) que aparecen durante o poco tiempo después del consumo de
anfetamina o sustancias afines.
Dos (o más) de los siguientes signos y síntomas, que aparecen durante o poco tiempo después del
consumo de anfetaminas o sustancias afines:
- Taquicardia o bradicardia.
EFECTOS
- Dilatación pupilar.
SECUNDARIOS
- Tensión arterial aumentada o disminuida.
- Sudoración o escalofríos.
- Náuseas o vómitos.
- Pérdida de peso demostrable.
- Agitación o retraso psicomotores.
- Disforia.
- Debilidad muscular, depresión respiratoria, dolor en el pecho o arritmias cardíacas.
- Confusión, crisis comiciales, discinesias, distonías o coma.
Puede desarrollarse conducta adictiva, más de carácter psíquico que fisico, asociado a cuadros
RIESGOS PARA LA
psicóticos. Puede presentarse hipersomnia, depresión, ansiedad. irritabilidad, inapetencia,
SALUD
enfermedades hepáticas e insomnio prolongado.
PRUEBAS PARA
Detección en orina o sangre de 2 a 3 días.
DIAGNOSTICO
EN CASO DE INTOXICACIÓN COMUNICARSE A: Linea de atención de emergencias 123.
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DENOMINACIÓN COCAINA
GRUPO ESTIMULANTES
DERIVADOS DE LA Sulfato de cocaína, basuco, free–base; clorhidrat
HOJA DE COCA de cocaína (cocaína, crack)
COMPOSICIÓN Sultato y Clorhidrato de cocaína
Cocaína: Coca, nieve, perica, fuá; Crack: rocas o
ARGOT piedras; free-base: base; basuco: susto, suco,
terapia.
PRESENTACION Alcaloide de Eritroxylom cocae. Generalmente en cristal o polvo soluble.
EFECTO Estimulación del sistema nervioso central.
VIA DE Cocaína: inhalada (esnifada), fumada o inyectada. Crack: generalmente fumado. Basuco y base
ADMINISTRACIÓN libre: fumados.
TIEMPO INICIO
Según la vía. Endovenoso: 20-30''. Otras vías: a los pocos minutos
EFECTO
DURACION DEL
Uso endovenoso: 10-20 minutos. Esnifada: 20-40 min. Otras vías: 1-2 hora
EFECTO
Si. En algunos casos se presenta tolerancia aguda con dosis altas y tolerancia inversa con dosis
TOLERANCIA
bajas. Sensibilización.
DEPENDENCIA Sí. Física y psicológica.
SINDROME DE Tres fases: aguda, retardada y extinción indefinida.Depresión, insomnio, cambios de ánimo,
ABSTINENCIA irritabilidad, fatiga, desconcentración, descoordinación motora, enlentecimiento, vértigo, diarrea.
Hipertensión, midriasis. taquicardia, palpitaciones, sudoración, hipertermia, euforia, excitación,
CARACTERISTICAS
reducción de la fatiga y sensación de la viveza mental.
A veces, arritmias y convulsiones; cuadros delirantes agudos, EPOC (enfermedad pulmonar
SIGNOS Y obstructiva crónica), arritmias o derrame cerebral. El riesgo y la gravedad de las complicaciones se
SINTOMAS acentúa por: uso intravenoso o fumado; patologías previas (insuficiencia coronaria, hipertensión
arterial o diabetes); consumo de fármacos o asociado a heroína (”speed – ball”).
Cambios psicológicos o comportamentales desadaptativos clínicamente significativos (p. ej., euforia
o afectividad embotada; aumento de la sociabilidad; hipervigilancia; sensibilidad interpersonal;
ansiedad; tensión o cólera; comportamientos estereotipados; deterioro de la capacidad de juicio o
deterioro de la actividad laboral o social) que se presentan durante, o poc tiempo después, del
consumo de cocaína.
RIESGOS PARA LA
Dos o más de los siguientes signos, que aparecen durante o poco tiempo después del consumo de
SALUD
cocaína:
Taquicardia o bradicardia, dilatación pupilar., aumento o disminución de la tensión arterial,
sudoración o escalofríos, náuseas o vómitos, pérdida de peso demostrable, agitación o retraso
psicomotores, disforia, debilidad muscular, depresión respiratoria, dolor en el pecho o arritmias
cardíacas, confusión, crisis comiciales, discinesias, distonías o coma.
Atrofia o necrosis del tabique nasal; signos irritativos en mucosa respiratori en fumadores de base
EFECTOS EN EL libre. Infecciones, equimosis y necrosis en la vía endovenosa. Alteraciones de personalidad y
LARGO PLAZO cuadros delirantes (ocasionalmente alucino o psicosis). Es más frecuente: trastornos depresivos,
déficit de atención, ciclotimia. Apatía sexual.
PRUEBAS PARA
Orina.
DIAGNOSTICO
EN CASO DE INTOXICACIÓN COMUNICARSE A: Linea de atención de emergencias 123.
PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE CONSUMO DE ALCOHOL,
LOGO TABACO Y OTRAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
XXXXXXX
GRUPO CANNABINOIDES
Delta 9, tetrahidrocannabinol y otras sustancias
COMPOSICIÓN presentes en la planta cannabis sativa
(variedades indica, americana entre otras).
Bareta, mona, yerba, chocolate, cacho, porro,
ARGOT tate, grifa, costo, goma.
PRESENTACIÓN Hojas o raíces de la planta, resina, aceite.
Es compleja por las múltiples sustancias que tiene la cannabis sativa. Tiene efectos
EFECTO fundamentalmente alteradores de la percepción sensorial; aunque inicialmente ejerce una
acción estimulante a la que sigue más tarde un efecto sedante.
VIA DE Generalmente fumado (insuflado) o ingerido.
ADMINISTRACIÓN
Se discute por la ciencia. Se postula su utilidad en el manejo del dolor. En cáncer se usa
USO TERAPEUTICO
como antiemético para evitar las náuseas y el vómito en personas sometidas a quimioterapia.
TIEMPO INICIO A los pocos minutos, según la vía.
EFECTO
DURACION DEL
2-6 horas, aunque su presencia en el organismo se puede prolongar por má de 48 horas.
EFECTO
TOLERANCIA Puede aparecer a algunos efectos.
DEPENDENCIA La dependencia física es menos fuerte que la psicológica.
SINDROME DE La supresión en consumidores crónicos no genera síndrome característico. Manifestaciones:
ABSTINENCIA A veces se observa: ansiedad, irritabilidad, inapetencia e insomnio.
Cambios psicológicos o comportamentales desadaptativos clínicamente significativos (p. ej.,
deterioro de la coordinación motora, euforia, ansiedad, sensación de que el tiempo transcurre
SIGNOS Y lentamente, deterioro de la capacida de juicio, retraimiento social) que aparecen durante o
SINTOMAS poco tiempo después del consumo de Cannabis. Dos (o más) de los siguientes síntomas que
aparecen a las 2 horas del consumo de Cannabis:
Inyección conjuntival, aumento de apetito, sequedad de boca, taquicardia
EFECTOS Tos, irritación ocular, disminución de reflejos.
SECUNDARIOS
RIESGOS PARA LA Irritación bronquial y pulmonar, en ocasiones fibrosis pulmonar. Disminución del recuento
SALUD espermático.
EFECTOS A CORTO Euforia; después sueño o letargo, aumento del apetito, posibles reacciones de pánico,
PLAZO ansiedad).
EFECTOS A LARGO Problemas asociados: Irritación bronquial y pulmonar, fibrosis y disminución del recuento
PLAZO
PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE CONSUMO DE ALCOHOL,
LOGO TABACO Y OTRAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
XXXXXXX
DENOMINACIÓN EXTASIS
GRUPO ENTACTOGENOS (DROGAS DE DISEÑO)
En algunas clasificaciones se considera
CLASIFICACION alucinógeno, para el DSM-IV es un
psicoestimulante
COMPOSICIÓN MDMA (3, 4 Metilendioxi-metanfetamina)
ARGOT Extasis.
PRESENTACIÓN Pastillas y polvo.
Los derivados de las feniletilaminas actúan sobre los sistemas dopaminérgico, noradrenérgico
EFECTO y serotoninérgico, en distinta forma y potencia. Suelen penetrar el sistema nervioso central
más rápido que las anfetaminas. Entactogenos: facilitadores de la comunicación interpersonal.
VIA DE
Oral
ADMINISTRACIÓN
TIEMPO INICIO
20 - 40 minutos
EFECTO
DURACION DEL
Hasta 48 horas, con un pico a las 4-6 horas
EFECTO
TOLERANCIA No. Aunque se ha detectado tolerancia cruzada con metanfetamina y tolerancia inversa.
DEPENDENCIA No, aunque se discute. En algunos usuarios se ha determinado consumo compulsivo.
SIGNOS Y Sensación de euforia, placer, intensificación de la percepción. Es un alucinógeno potencial.
SINTOMAS Produce aumento de presión sanguínea, taquicardia, hipertermia, sed.
RIESGOS PARA LA Hipertensión arterial, arritmias, asistolias, colapso cardiovascular, coagulación intravascular
SALUD diseminada, rabdomiolisis, convulsiones, hipertermia (posible muerte por "golpe de calor").
EFECTOS A CORTO
Insomnio, fatiga, dolor de cabeza, depresión, disforia.
PLAZO
EFECTOS A LARGO
Lesión neuronal, estados ciclotímicos, anorexia, trastornos psiquiatricos.
PLAZO
PRUEBAS PARA Orina
DIAGNOSTICO
EN CASO DE INTOXICACIÓN COMUNICARSE A: Linea de atención de emergencias 123.