REPORTE DE FISCALIZACIÓN (*)

-
REPLIEGUE DE ACTAS ELECTORALES LOCAL DE VOTACIÓN – ODPE Nº ____________

JEE FISCALIZADOR N° DE DNI

DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO

LOCAL DE VOTACIÓN

FECHA DE SALIDA / / HORA SALIDA FECHA DE LLEGADA / / HORA LLEGADA

LUGAR DE LLEGADA

EMPRESA TRANSPORTISTA

TIPO DE VEHÍCULO PLACA Nº

RESGUARDO/CUSTODIA TIPO CANTIDAD N° DE DNI NOMBRES Y APELLIDOS DEL RESPONSABLE

PNP

FF.AA.

ONPE

Sin resguardo
SOBRES A REPLEGAR

CANTIDAD TOTAL DE MESAS ACTAS – ODPE ACTAS – ONPE ACTAS – JEE ACTAS – JNE ACTA-ORG.POLÍTICAS SOBRE
DE SUFRAGIO (SOBRE PLOMO) (SOBRE ROJO) (SOBRE CELESTE) (SOBRE VERDE) (SOBRE MORADO) ANARA NJADO (**)

** Contiene lista de electores, cartilla de hologramas y hoja de control de asistencia de miembros de mesa.

COMENTARIOS:

¿SE REPORTAN INCIDENCIAS? SI NO

NOTA: Tener en cuenta que en el * El Responsable del registro

SIPE se registrará una (1) o dos (2) en el SIPE debe colocar los 6
fotografías las cuales deberán estar últimos dígitos del registro
debidamente descritas. generado en el SIPE.
FIRMA HUELLA

V02