RCP AVANZADA

©-2007
GRUPO RCP

RCP AVANZADA
TRATAMIENTO DEFINITIVO DE LA PCR
CON EL FIN DE RESTABLECER LA
CIRCULACIÓN Y RESPIRACIÓN
ESPONTÁNEAS.

REQUIERE PERSONAL ENTRENADO Y

MATERIAL ESPECÍFICO
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RCP AVANZADA

ƒ PRIORIDADES ESPECÍFICAS:
ƒ Compresiones Torácicas: minimizar
su supresión por otras maniobras.

ƒ Desfibrilación.
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RCP AVANZADA

RCP-B antes de 4´.

RCP-A antes de 8´.

Mínimo tres personas.

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RCP AVANZADA

FINALIZACION DE LA RCP:
Recuperación de signos vitales.
Orden de no RCP.
Evidencia de enfermedad terminal.
Si asistolia > 20´.
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PARADA CARDIACA

GOLPE PRECORDIAL SI INDICADO

ALGORITMO SVB SI INDICADO

COLOCAR MONITOR DESFIBRILADOR

ANALIZAR RITMO

FV/TVSP No-FV/TVSP
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ANALIZAR RITMO

FV/TVSP
NO
PRESENCIADA PRESENCIADA

Desfibrilar X 1 RCP 2 min

Monofásico 360 J.
Bifásico 150-200 J.
Desfibrilar X 1

RCP 2 min RCP 2 min

 RITMO DESFIBRILABLE FV/TVSP
Valorar ritmo monitor:
1er CHOQUE RCP 30:2, 2 min Si persiste FV/TVSP

Valorar ritmo monitor: Adrenalina

2º CHOQUE RCP 2 min Si persiste FV/TVSP 1 mg iv

Valorar ritmo monitor: Amiodarona

3º CHOQUE RCP 2 min 300 mg iv
Si persiste FV/TVSP

Valorar ritmo monitor: Adrenalina

4º CHOQUE RCP 2 min 1 mg iv
Si persiste FV/TVSP

5º CHOQUE
 RCP AVANZADA

DURANTE LA RCP:
Chequear posición y contacto electrodos.
Obtener acceso i.v.
Optimización de vía aérea.
Adrenalina cada 3-5 minutos.
Considerar Amiodarona: 300mg, 150mg, perfusión.
Corregir causas reversibles.
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RCP AVANZADA
ANALIZAR RITMO

NO-FV/TVSP

RCP 2 min
 RCP AVANZADA

DURANTE LA RCP:
Chequear posición y contacto electrodos.
Obtener acceso i.v.
Optimización de vía aérea.
Adrenalina cada 3-5 minutos.
Considerar Atropina.
Corregir causas reversibles.
Considerar marcapasos.
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CORREGIR CAUSAS REVERSIBLES

ƒ HIPOXIA: O2 100%.

ƒ HIPOVOLEMIA: Perfusión de líquidos.

ƒ HIPO/HIPERKALIEMIA; trastornos metabólicos:

ClCa, Bicarbonato, Glucosa, Mg.
ƒ HIPOTERMIA: Maniobras de
calentamiento.
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CORREGIR CAUSAS REVERSIBLES

ƒ Neumotórax a Tensión: Punción torácica.

ƒ Taponamiento cardiaco: Pericardiocentesis
(drenaje pericárdico).

ƒ Tóxicos y sobredosis de medicamentos:

Antídotos.

ƒ Tromboembolismo pulmonar masivo:

Fibrinolisis.
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RCP PARADA CARDIACA
AVANZADA
GOLPE PRECORDIAL SI INDICADO

ALGORITMO SVB SI INDICACO

COLOCAR MONITOR DESFIBRILADOR

FV/TVSP ANALIZAR RITMO No-FV/TVSP

Presenciada No presenciada
RCP 2 min
Desfibrilar X 1 RCP 2 min

RCP 2 min Desfibrilar X 1

RCP 2 min
 CUIDADOS POSTREANIMACIÓN
ƒ CONTROL VÍA AÉREA Y RESPIRACIÓN
ƒ Pulsioximetría y CO2.
ƒ Sedación si procede.
ƒ CONTROL CIRCULATORIO
ƒ TA.
ƒ Tratamiento de arritmias periparada.
ƒ Verificar y asegurar vías venosas.
ƒ CONTROL NEUROLÓGICO
ƒ CONTROL METABÓLICO
ƒ RECOGER DATOS PACIENTE
ƒ ALERTAR HOSPITAL RECEPTOR
©-2007
¿¡ALGUNA
DUDA?¿?
FIN