Está en la página 1de 2

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA, CIENCIA Y TECNOLOGÍA


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA DE LA FUERZA
ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
VICERRECTORADO ACADÉMICO
COORDINACIÓN DE EXTENSIÓN

N° de Control: _____________
Fecha: _____/______/________

NÚCLEO: ________________________ EXTENSIÓN: _________________________

ACTA DE CULMINACIÓN DEL SERVICIO COMUNITARIO

1. Datos de los Prestadores del Servicio Comunitario:

N
APELLIDOS NOMBRES C.I. TELÉFONO CARRERA SEMESTRE
°

2. Planilla de Evaluación del Proyecto de Servicio Comunitario:

N° PARTES DEL PROYECTO PONDERACIÓN


Presentación:
1.1 Membrete de la Universidad
1.2 Titulo del proyecto
1.3 Apellidos y nombres de los servidores comunitarios
1 con sus respectivos números de cédula de identidad, la Dos (02) Puntos
sección que corresponda, nombre y apellido del tutor,
fecha de presentación
1.4 Carta de presentación del tutor
1.5 Índice
2 Diagnóstico y Planteamiento del Problema: Cinco (05) Puntos
2.1 Diagnóstico de la Situación Actual
2.2 Objetivos
Coordinación de Extensión Formato S.C.6
Unidad de Servicio Comunitario
Página 1 de 2
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA, CIENCIA Y TECNOLOGÍA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA DE LA FUERZA
ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
VICERRECTORADO ACADÉMICO
COORDINACIÓN DE EXTENSIÓN

2.2.1 General
2.2.2 Específicos
2.3 Justificación
2.4 Metas
2.5 Cobertura Geográfica y Poblacional
Diagrama de Gantt:
3.1 Actividades y Tareas.
3 3.2 Recursos (financieros, humanos, materiales, etc.). Cuatro (04) Puntos
3.3 Tiempo
3.4 Descripción de las Actividades
Impacto del Proyecto
4.1 Población Beneficiada (directa)
4 4.2 Impacto Generado en la Comunidad Cinco (05) Puntos
4.3 Vinculación del Proyecto con los Planes, Programas
y/o Proyectos, establecidos por el Ejecutivo Nacional.
Conclusiones y Recomendaciones
5 5.1 Aportes del Proyecto Dos (02) Puntos
5.2 Recomendaciones
Bibliografía y Anexos
6.1 Referencias Bibliográficas
6.2 Anexos
6.2.1 Carta de Aceptación del Proyecto
6.2.2 Mapas de Localización del Área de Influencia
6 Dos (02) Puntos
del Proyecto
6.2.3 Actas de Asambleas (en caso de que afecten la
ejecución del proyecto).
6.2.4 Memoria Fotográfica (máximo de veinte (20)
fotos).
TOTAL Veinte (20) Puntos

Coordinación de Extensión Formato S.C.6


Unidad de Servicio Comunitario
Página 2 de 2

También podría gustarte