Formulario de Solicitud de Subvenciones

Aid Live Foundation

1. INFORMACIÓN BÁSICA
Nombre del proyecto
País de implementación
Director del proyecto
Organización que ejecuta el proyecto
País de registro legal de la
organización
Fecha de registro legal de la
organización
Objetivo del proyecto
Moneda (Pesos colombianos)
Monto total solicitado de Aid Live
Fondos adicionales de otras fuentes
de financiación
Costo total del proyecto (COP)
Cantidad de beneficiarios del
proyecto
Fecha de inicio y finalización del
proyecto

2. DETALLES DEL PROYECTO

Resumen Ejecutivo (máximo 2,000 palabras)
Relación con la visión de Aid Live (máximo 500 palabras)

Descripción de proyecto (máximo 750 palabras)

Razón fundamental (máximo 750 palabras)

Diseño de proyecto y metodología (máximo 500 palabras)

Presupuesto

Lista por categorías incluyendo costos, descripción de gastos y país de gastos.

Costo
Total en
Descripción Cant Unidad Durac. Unidad Unitario
COP
COP

3. INFORMACIÓN DE PERSONAL
Cargo:
Prefijo
Nombre
Segundo nombre
Apellido
Sufijo
Nacionalidad (ciudadanía)
Título Profesional
Dirección de trabajo
Ciudad
País
Región
Código Postal
Empleo
Dirección de correo (si es
distinta de la anterior)
Email
 Teléfono (incluya código
de área y de país)
Porcentaje de tiempo
dedicado al proyecto
Curriculum vitae (CV) .

4. INFORMACIÓN ADICIONAL DE PERSONAL (por favor adicione o elimine

dependiendo del caso)

Persona 1
Nombre
Segundo nombre
Apellido
Email
Cargo en el proyecto
Empleador
Porcentaje de tiempo
dedicado a este proyecto
Curriculum vitae (CV)
Carta de motivación

5. ROLES EN EL EQUIPO (Por favor adicione tablas si lo necesita).

Cargo 1:
Cargo en el equipo:
Plan para cumplir con el
cargo
Porcentaje de tiempo
dedicado a este
proyecto
Empleo

6. INFORMACIÓN DE LAS ORGANIZACIONES

Por favor, suministre la siguiente información acerca de la organización con la que Aid Live
firmaría un acuerdo de subvención y a nombre de quién se consignarán los fondos
(“Organización Jurídica”) en caso que se concrete una donación. En caso que exista una
Organización matriz que albergue o sea la responsable de la organización jurídica o que
opere a través de una subsidiaria, por favor suministre toda la información de este
componente.
 Nombre de la organización
jurídica
Dirección de la Organización
jurídica
Ciudad
País
Región
Código Postal
Website
También se conoce como (sí
aplica)
Casa Matriz (si aplica)

NIT de la organización
jurídica si se conoce
¿Esta organización jurídica es una institución educativa acreditada o una universidad?

¿Esta organización jurídica es una fundación o una organización sin ánimo de lucro? Por
favor tenga en cuenta que Aid Live no puede hacer donaciones o entregar fondos a
organizaciones con ánimo de lucro.

¿Esta Casa Matriz u organización jurídica recibió 50% o más de su presupuesto anual en
alguno de los tres últimos años de una combinación entre Templeton World Charity
Foundation, Inc.; John Templeton Foundation; o Templeton Religion Trust?

Si la organización legal no es una universidad o institución educativa acreditada, por favor

escriba una corta declaración de su misión (máximo 1,000 caracteres).

Tenga en cuenta que nos reservamos el derecho de solicitar documentos adicionales para
satisfacer nuestros requisitos. Esta documentación adicional puede incluir:
1. Copia electrónica del Informe Anual más reciente o un enlace a la página web oficial
donde esté publicado.
2. Copias certificadas de los documentos legales de la organización legal (Memorandos y
Artículos de Asociación, Certificados de Incorporación, Registro de Socios, Directores y
asociado, Certificado de Buena reputación o equivalentes).
3. Declaraciones de auditorías financieras.
7. MIEMBROS DE LA JUNTA DIRECTIVA, ASESORES Y ADMINISTRADORES
Como parte de la revisión para los compromisos legales, la Fundación evaluará
la Junta de Directores, Fideicomisarios (Asesores) o Administradores de su
organización jurídica, etc. Enumere los nombres de los miembros de su Junta,
Fideicomisarios, Administradores, etc. en la siguiente tabla (por favor, adicione la
tabla según sea necesario):

Si esta información está disponible en un sitio

web por favor indique la URL aquí.

Directora General
Nombre
Segundo nombre
Apellido
Profesión o nombre del
cargo

Directora Ejecutiva
Nombre
Segundo nombre
Apellido
Profesión o nombre del
cargo

Directora de Programas
Nombre
Segundo nombre
Apellido
Profesión o nombre del
cargo

Directora de Finanzas (Si aplica)

Nombre
Segundo nombre
Apellido
Profesión o nombre del
cargo
 Miembro Consultivo (Si aplica)
Nombre
Segundo nombre
Apellido
Profesión o nombre del
cargo

Miembro Consultivo (Si aplica)

Nombre
Segundo nombre
Apellido
Profesión o nombre del
cargo

8. FIRMANTE DEL CONTRATO

Suministre el nombre y la información de contacto de la persona que será responsable de
firmar el contrato del Convenio de Subvención.

Nombre
Segundo nombre
Apellido
Sufijo
Título profesional / Cargo
Email
Dirección completa (para
instituciones
académicas, incluir
departamento, colegio,
centro educativo o
cualquier nombre de
clasificación adicional)
Teléfono (incluir código
de área y del país)

9. INFORMACIÓN ADICIONAL DE LA ORGANIZACIÓN

Enumere todas las organizaciones que usted crea que pueden estar vinculadas a este
proyecto como asociadas o como subcontratistas. Para cada organización adicional incluya
una declaración de apoyo del director de la organización en los Materiales de Apoyo. Por
favor adicione o borre la tabla de acuerdo al caso.

Organización adicional 1
Nombre de la
Organización
Dirección
Ciudad
País
Región
Código postal
Relación con el proyecto
Carta de motivación

Por favor tenga en cuenta: Es posible que se hagan solicitudes similares para
documentación como se señaló anteriormente en la sección de organización jurídica, con
respecto a las organizaciones adicionales vinculadas al proyecto, incluyendo subcontratistas
(si los hubiere) o subvencionados (en caso que existan).

10. RELACIÓN CON AID LIVE FOUNDATION

Según su conocimiento, ¿el Director del Proyecto o el Co-Director del Proyecto, o el

Presidente, algún Director Ejecutivo o el Jefe de la Organización Jurídica o de la Casa
Matriz, tiene relación directa como cónyuge, hijo, hermano o padre con alguien vinculado
directamente con Aid Live Foundation?

Si así fuera, suministre detalles de su relación y el nombre de la persona vinculada con Aid
Live Foundation.

11. TRANSPORTE Y ACOMODACIÓN

¿Son los fondos solicitados a Aid Live Foundation más del 25% del costo total del proyecto?

¿Los gastos de transporte y acomodación subvencionados por Aid Live Foundation de

personas que no son directamente empleados de la Organización jurídica superan el 10%
del total del monto requerido?

14. INFORMACIÓN ADICIONAL

Indique el nombre del país o países a los que se otorgarían los fondos de la subvención,
o dentro de los cuales se invertirán los fondos de la subvención, o con los cuales el
Director del Proyecto o el Co-Director del Proyecto (si lo hay) tienen una afiliación (que no
sea el país) dentro de la cual se encuentra la Organización Jurídica. (Por favor explique la
naturaleza de cualquiera de estas afiliaciones.)

Si no es una institución educativa acreditada o universidad, indique el nombre del país o

países con los que su organización tiene afiliación, y explique la naturaleza de la
afiliación.

¿Se puede clasificar como “Persona expuesta políticamente” a cualquiera de las

personas involucradas en el proyecto, incluidos los oficiales superiores y los miembros de
la Junta, ya sean empleados por el Proyecto, organizaciones legales u casas matrices,
cualquier organización o organizaciones adicionales, o cualquiera de los sub-beneficiarios
(si corresponde)?

(Las personas políticamente expuestas se definen como personas que ocupan o han
ocupado, en el año anterior, cargos públicos importantes, como jefes de estado, jefes de
gobierno, funcionarios de alto nivel en el poder ejecutivo, legislativo y administrativo,
ramas militares o judiciales de un gobierno, ya sea electo o no; altos funcionarios de los
principales partidos políticos; y altos ejecutivos de corporaciones de propiedad del
gobierno).

Si la respuesta a cualquiera de las preguntas anteriores es “SÍ”, por favor amplíe los
detalles.

15. MATERIAL DE APOYO