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Este documento presenta una lista de diagnósticos de enfermería (NANDA), resultados esperados (NOC) e intervenciones de enfermería (NIC) para abordar problemas comunes como el riesgo de violencia, deterioro de la comunicación, déficit de actividades recreativas, ansiedad, deterioro de la interacción social, afrontamiento familiar ineficaz y desesperanza en pacientes con trastornos mentales. Las intervenciones se centran en observar conductas de riesgo, mejorar la comunicación, planificar actividades, mantener un entorno
Este documento presenta una lista de diagnósticos de enfermería (NANDA), resultados esperados (NOC) e intervenciones de enfermería (NIC) para abordar problemas comunes como el riesgo de violencia, deterioro de la comunicación, déficit de actividades recreativas, ansiedad, deterioro de la interacción social, afrontamiento familiar ineficaz y desesperanza en pacientes con trastornos mentales. Las intervenciones se centran en observar conductas de riesgo, mejorar la comunicación, planificar actividades, mantener un entorno
Este documento presenta una lista de diagnósticos de enfermería (NANDA), resultados esperados (NOC) e intervenciones de enfermería (NIC) para abordar problemas comunes como el riesgo de violencia, deterioro de la comunicación, déficit de actividades recreativas, ansiedad, deterioro de la interacción social, afrontamiento familiar ineficaz y desesperanza en pacientes con trastornos mentales. Las intervenciones se centran en observar conductas de riesgo, mejorar la comunicación, planificar actividades, mantener un entorno
SEGURIDAD No se autolesionara. Observar conductas que
Riesgo de violencia: No lesionara a otros indiquen riesgo de violencia e autolesiones – lesions a otros. intervenir para elvitar el r/c no aceptación de limites aumento de agresividad. - Ayudar a identificar las situaciones o acontecimientos que desencadenan o agravan sus sentimientos- - Ayudar a disminuir sus temores a travez de la relación, facilitando la expresión de los sentimientos. - Disminuir estimulos ambientales. - Contecnion psicológica: escucha. - No invadir su espacio personal - Explicar al paciente los procedimientos que exijan contacto directo de forma clara y sencilla. - Atender a amenzas de autolesion inmediatamente - Estimular la toma de decisiones relativas a su cuidado. Comunicación Manifestara puntualmente Animar al paciente a que se Deterioro de la comunicación sus necesidades exprese en la forma que verbal r/c trastorno mental, Obtendrá respuestas a su pueda y con los recursos falta de estimulos m/p manifestación existentes: escritura, dibujos, dificultad para expresar Manifestara verbalmente su etc. correctamente sus satisfacción o disgusto tras la Infundir confianza y reforzar pensamientos obtención de resultados positivamente los esfuerzos del paciente para mejorar la comunicación. Ir tendiendo a la comunicación verbal. Evitar mensajes erróneos y tener mucho cuidado con mensajes simbólicos que puedan ser mal interpretados. Darle a entender que es importanteque comunique sus necesidades y pensamientos. N. ACTIVIDADES RECREATIVAS Conocera la oferta de -Planificar actividades diarias Déficit de actividades actividades del hospital e invitar a otros servicios si es recreativas r/c disminución de - Expresara prioridades necesario stimulos, falta de interés, en cuanto a gustos o -Poner en contacto con otras conocimientos o habilidades preferencias. personas que tengan los m/p aburrimiento, apatía - Participara en alguna mismos intereses actividades improductivas etc. actividad recreativa. -Proporcionar un ambiente - Manifestara adecuado para la distracción y satisfacción con la el ocio actividad realizada -Implicar a la familia - Expresara Estimular y ofmentar la verbalmente los participación activa en estas beneficios y actividades. satisfacción por participar en las actividades programadas.
Ansiedad r/c amenaza o Disminuir signos y sintomas Valorar signos y síntomas de
cambio en el entorno m/p la ansiedad. nerviosismo, inquietud - Identificar elementos desencadenantes - Mantener entorno tranquilo y seguro. - Reorientar en tiempo espacio - Conversar con el paciente para distraerle de los motivos que precipitaron su ansiedad - Facilitar adaptación no realizando cambios excesivos en sus actividades. Deterioro de la interaccion Establecera relaciones Informar de las actividades social r/c perceciones positivas terapéuticas programadas erróneas de la realidad m/p - Reestablecerá - Ayudarle a reducir interaccion disfuncional con relaciones familiares percepciones familia y amigos - Interpretara los erróneas acontecimiento de - Orientarle en realidad forma concuente al - Estimular su alta. participación en talleres con otros pacientes y con sus padres, Afrontamiento familiar Los familiares del paciente Escucuhar a la familia y ineficaz r/c incapacidad para estarán informados del permitirles expresar sus cubiri necesidades emocinales proceso, tratamiento temores y dudas relacionadad y seguridad del paciente m/p evolución y recursos y altas. con la enfermedad de su conducta desproporcionada paciente por exceso o defecto de - Responder de forma origen familiar. clara y concisa sus preguntas - Dar mensajes tranquilizadores. Desesperanza r/c Planificación de actividades Estimular o reforzar sentimientos de inutilidad o que incluyan la presencia de percepciones realistas abandono m/p disminución los padres. - Evocar recuerdos de verbalización y emociones satisfactorios si no empeoran su estado y recordarle lo valioso que es. - Permitir el llanto como facilitador de alivio - Plantear alternativas reales - Sugerir e iniciar proyectos de futuro en compañía de los padres Alteración de los procesos Aceptara de forma expresa el Explicarla importancia de una familiares r/c conductas seguimiento continuado de buena relación familiar inadecuadas con los padres un familiar referente durante - Facilitar expresión de m/p cambios en el trato a los el tratamiento sentimientos durante padres - Pactara normas de las consultas en buen compañía de los comportamiento con padres los padres - Reconocer y elogiariniciativas familiares - Practicar escucha activa de los padres hacia el hijo - Identificar con la familia los recursos para afrontar la situacion Afrontamiento individual Durante el proceso de Determinar conjuntamente inefectivo r/c alteración de la hospitalización, El paciente con el paciente las situaciones capacidad para manejar de será capaz de identificar los generadoras de ansiedad. forma cosntructiva los factores y situaciones que le - Tomar decisiones o factores de estrés m/p producen ansiedad solucionar problemas conductas inapropiadas en su lugar de ser necesario. - Ayudarle a establecer expectativas de vida y objetivos realistas. - Favorecer máxima participación y el control de su vida cotidiana