CÓDIGO:

ES-SIG-RG-62

VERSIÓN:
1
INSPECCIÓN PREOPERACIONAL DE VEHÍCULOS
FECHA DE APROBACIÓN:
11/26/2018

PÁGINA:
1 DE 1

NOMBRE DEL CONDUCTOR: AREA:

PLACA: KILOMETRAJE:

RESPONSABLE DE LA INSPECCION: FECHA:

No ORDEN Y ASEO CRITERIO C N/C N/A OBSERVACIONES

1. EL VEHICULO CUENTA CON UNA BOLSA O DEPOSITO DE

BASURA
2. LA CABINA SE ENCUENTRA ORDENADA

No SALUD, SEGURIDAD Y MEDIO AMBIENTE CRITERIO C N/C N/A OBSERVACIONES

LAS LLANTAS SE ENCUENTRAN EN BUEN ESTADO

1
Cada dia antes de comenzar la marcha,
LA PRESION DE LAS LLANTAS ES LA ADECUADA
2 Verificar su estado, profundidad del labrado y
presion
LA LLANTA DE REPUESTO ESTÁ EN BUEN ESTADO Y A PRESIO
3
DE TRABAJO
EL VEHICULO CUENTA CON EXTINTOR
4

EL EXTINTOR SE ENCUENTRA CON CARGA VIGENTE

5 Dia/mes/año de vencimiento Capacidad

LA PRESION DEL MANOMETRO DEL EXTINTOR INDICA NORMAL

6

LAS LUCES DE ESTACIONAMIENTO ESTAN FUNCIONANDO

7
NORMALMENTE Funcionamiento de bombillas, cubierta sin
LAS LUCES BAJAS Y ALTAS OPERAN NORMALMENTE rotura, leds no fundidos.
8

LAS DIRECCIONALES OPERAN NORMALMENTE Funcionamiento adecuado, respuesta

9
inmediata
EL PITO OPERA NORMALMENTE Accionar antes de iniciar la marcha debe
10
responder de forma adecuada
EL ESTADO DE LA DIRECCION NO MUESTRA SIGNOS DE
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ANORMALIDAD
EL ESTADO DE LOS FRENOS NO MUESTRA SIGNOS DE
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ANORMALIDAD
EL COMBUSTIBLE ES SUFICIENTE PARA EL RECORRIDO
13

EL MOTOR OPERA DE MANERA NORMAL

14
Verificar cada dia al momento de comenzar
EL LIQUIDO DE FRENOS SE ENCUENTRA EN SU NIVEL DE la marcha.
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TRABAJO
EL NIVEL DEL AGUA DE REFRIGERACION ES NORMAL
16

EL ESTADO DE LOS LIMPIA PARABRISAS ES NORMAL Plumillas en buen estado (limpieza y

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estructura)
EL ESTADO DE LOS ESPEJOS RETROVISORES LATERALES ES
18
NORMAL verificar estado (limpieza, sin rotura, ni
EL ESTADO DEL ESPEJO RETROVISOR CENTRAL ES NORMAL opacidad) ubicación acorde a necesidad.
19

LAS CONDICIONES GENERALE DEL VEHICULO INDICAN QUE

20
SE PUEDE OPERAR SIN RIESGO
EL SOAT ESTA VIGENTE Fecha de vencimiento:
21
dia/mes/año
LA REVISION TECNICO MECÀNICSA ESTA VIGENTE Fecha de vencimiento:
22
Verificar que se encuentren y su fecha de dia/mes/año
LA LICENCIA DE CONDUCCION SE ENCUENTRA VIGENTE vigencia sea la adecuada Fecha de vencimiento:
23
dia/mes/año
24 LA TARJETA DE PROPIEDAD ESTÁ VIGENTE

EL BOTIQUIN CUENTA CON TODOS LOS ELEMENTOS

25 Jabon, gasas, curas, venda elastica,
NECESARIOS
micropore rollo, algodón paquete,
acetaminofen tabletas, mareol tabletas, sales
de rehidratacion oral, baja lenguas, suero
fisiologico bolsa, guantes atex desechables,
LOS ELEMENTOS DEL BOTIQUIN NO SE ENCUENTRAN toallas higienicas, tijeras, termometro oral,
26 yodopividona solucion antiseptico bolsa
VENCIDOS

EL EQUIPO DE CARRETERAS SE ENCUENTRA EN BUEN

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ESTADO

TODOS LOS ELEMENTOS DEL EQUIPO DE CARRETERAS SE
28
ENCUENTRAN DENTRO DEL VEHICULO
HERRAMIENTAS: Alicate, destornillador, llaves de
expansion y llaves fijas. CRUCETA: Apta para el
vehiculo GATO: Con capacidad para elevar el
vehiculo. TACOS. Dos tacos aptos para bloquear
el vehiculo . SEÑALES: Dos señales de carretera
en forma de triangulo en material reflectivo y
provistas de soports para ser colocadas en forma
vertical o lamparas de señal de luz amarilla
intermitentes o de destellos.
CHALECO: Reflectivo

Verificar que los niveles de los fluidos, sean

29 NIVELES DE FLUIDOS. FRENOS, ACEITE, REFRIGERANTE
los adecuados (reportar si ven fugas)

Graduar ajuste al iniciar la marcha y según

30 APOYA CABEZAS DELANTEROS Y TRASEOS
indicaciones

Verificar estados de las partes (hebillas,

31 CINTURONES DE SEGURIDAD DELANTEROS Y TRASEROS
parte textil entre otras) y ajuste

32 Cambio de aceite Dia/mes/año

33 Sincronizaciòn Dia/mes/año

34 ULTIMA FECHA DE MANTENIMIENTO : Alineaciòn Dia/mes/año

35 Cambio de llantas Dia/mes/año

36 Balanceo Dia/mes/año

EL TRABAJADOR RECIBIÓ CAPACITACION RESPECTO A LOS

37 RIESGOS DEL TRANSITO, LOS CONOCE Y ACEPTA CONDUCIR
DE MANERA DEFENSIVA
EL TRABAJADOR MANIFIESTA NO HABER CONSUMIDO
38 ALCOHOL, SUSTANCIAS PSICOACTIVAS, BEBIDAS O
ALIMENTOS QUE LE PONGAN EN RIESGO A EL O A TERCEROS
EL TRABAJADOR SE ENCUENTRA EN CONDICONES APTAS
39
PARA CONDUCIR

OBSERVACIONES

NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE DE LA

INSPECCION