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Clasificacion de los antiarritmicos

Clase 1: Bloqueantes de los canales de Na+


-- Disminuyen amplitud y rapidez del PA

---->Deprimen excitabilidad, disminuyen la velocidad de conducción

---->Bloqueo de otros canales: K+ y/o Ca2+

---->PROLONGAN INTERVALOS PR, QT y QRS

Se divide en tres grupos:

Grupo IA: estos fármacos retrasan la reactivación del canal de Na+, Todos ellos
bloquean diversos canales de K+, dentro de estos se encuentran:
- Quinidina
- Procainamida
- Disopiramida
- Prajmalio bitartrato
-
Grupo IB: eestos fármacos son los que menos retrasan la reactivación del canal de
Na+, y no bloquean los canales de K+. dentro de estos se encuentran:
- Lidocaina
- Mexiletina
- Fenitoina

Grupo IC: de este grupo son los que más retrasan la activación del canal de Na+,
denro de estos se encuentran:
- Propafenona
- Flecainida

Clase 2: Antagonistas de receptores β-Adrenérgicos.


Estimulación β: ---Aumenta entrada de Ca2+

---Corriente de Marcapasos

--- Corrientes de salida de K+

❏ Bloqueantes β: deprimen o suprimen los marcapasos normales y anormales, Reducen la


mortalidad total y las muertes súbitas después del IAM.

❏ Mayor reducción de frecuencia a mayor tono simpático.

Dentro de estos se encuentran:

- Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol, Propranolol


Clase 3: Fármacos que prolongan la duración del potencial de acción (DPA) y
el periodo refractario cardiaco.
Dentro de estos se encuentran:
- Amiodarona
- Sotalol
Amiodarona:

❏ Compuesto yodado – símil Hormona Tiroidea

❏ Prolonga duración del potencial de acción

❏ Bloquea salida de K+

❏ Bloquea canales de Na+ y Ca2+

❏ Puede tener efectos alfa y β bloqueantes

❏ Disminuye velocidad de conducción cardiaca

Clase 4: Fármacos bloqueantes de los canales de Ca2+ tipo L dependientes


de voltaje.
Disminuyen pendiente de fase 4 de marcapasos

❏ Disminuyen automatismo anormal

❏ Disminuyen velocidad de conducción AV

❏ Disminuyen inotropismo en pacientes con IC

Usos: ❏ Control FC en pacientes con Flutter Auricular o FA

En este grupo se encuentran:


- Verapamilo
- Diltiacem