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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE
ODONTOLOGÍA

CIAM II

CATEDRA DE PROTESIS FIJA

DOCENTE:

DRA. GLORIA CONCHA. MSC.

ALUMNO:
PABLO ROJAS GAONA

GUAYAQUIL-ECUADOR
2019-2020

Nombre: Pablo Rojas Gaona


Curso: 8/2
Taller # 1
Sistemas cerámicos: Criterios de selección
1. Realice un cuadro sinóptico de la clasificación de los sistemas cerámicos de
acuerdo a su composición química.

2. Cuantos tipos de porcelana feldespática se describen en el texto, indique su


composición e indicación.

- Optec-HSP® (Jeneric), Fortress® (Myron Int), Finesse® AllCeramic (Dentsply) e


IPS Empress® I (Ivoclar):

Deben su resistencia a una dispersión de microcristales de leucita, repartidos de forma


uniforme en la matriz vítrea. La leucita refuerza la cerámica porque sus partículas al
enfriarse sufren una reducción volumétrica porcentual mayor que el vidrio circundante.
Esta diferencia de volumen entre los cristales y la masa amorfa genera unas tensiones
residuales que son las responsables de contrarrestar la propagación de grietas.

- IPS Empress® II (Ivoclar):

Este sistema consta de una cerámica feldespática reforzada con disilicato de litio y
ortofosfato de litio. La presencia de estos cristales mejora la resistencia pero también
aumenta la opacidad de la masa cerámica. Por ello, con este material solamente
podemos realizar la estructura interna de la restauración. Para conseguir un buen
resultado estético, es necesario recubrir este núcleo con una porcelana feldespática
convencional.

- IPS e.max® Press/CAD (Ivoclar):

Estas nuevas cerámicas feldespáticas están reforzadas solamente con cristales de


disilicato de litio. No obstante, ofrecen una resistencia a la fractura mayor que
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Empress® II debido a una mayor homogeneidad de la fase cristalina. Al igual que en el
sistema anterior, sobre estas cerámicas se aplica una porcelana feldespática
convencional para realizar el recubrimiento estético mediante la técnica de capas

3. Cuál es la indicación de las cerámicas aluminosas y cuál es su composición?


Mencione 3 marcas comerciales.

En 1965, McLean y Hughes abrieron una nueva vía de investigación en el mundo de las
cerámicas sin metal. Estos autores incorporaron a la porcelana feldespática cantidades
importantes de óxido de aluminio reduciendo la proporción de cuarzo. Estos cristales
mejoraban extraordinariamente las propiedades mecánicas de la cerámica.

In-Ceram® Alumina (Vita):

Para fabricar las estructuras de coronas y puentes cortos utiliza una cerámica compuesta
en un 99% por óxido de aluminio, lógicamente sin fase vítrea. Sin embargo, como en la
sinterización no se alcanza la máxima densidad, el material resultante se infiltra con un
vidrio que difunde a través de los cristales de alúmina por acción capilar para eliminar
la porosidad residual. Esto permite obtener un núcleo cerámico más resistente a la
flexión.

In-Ceram® Spinell (Vita):

Incorpora magnesio a la fórmula anterior. El óxido de magnesio (28%) junto con el


óxido de aluminio (72%) forma un compuesto denominado espinela (MgAl2O4). La
principal ventaja de este sistema es su excelente estética debido a que estos cristales por
sus características ópticas isotrópicas son más translúcidos que los de alúmina. No
obstante, estas cofias presentan un 25% menos de resistencia a la fractura que las
anteriores, a pesar de que también se les infiltra con vidrio tras su sinterización. Por ello,
está indicado solamente para elaborar núcleos de coronas en dientes vitales anteriores.

In-Ceram® Zirconia (Vita):

Estas restauraciones se caracterizan por una elevada resistencia, ya que sus estructuras
están confeccionadas con un material compuesto de alúmina (67%) reforzada con
circonia (33%) e infiltrado posteriormente con vidrio. El óxido de circonio aumenta
significativamente la tenacidad y la tensión umbral de la cerámica aluminosa hasta el
punto de permitir su uso en puentes posteriores.

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4. Cuál es la composición química de las cerámicas circoniosas y cuál es su
indicación?

Están compuestas por óxido de circonio altamente sinterizado (95%), estabilizado


parcialmente con óxido de itrio (5%). El óxido de circonio (ZrO2) también se conoce
químicamente con el nombre de circonia o circona. La principal característica de este
material es su elevada tenacidad debido a que su microestructura es totalmente cristalina
y además posee un mecanismo de refuerzo denominado «transformación resistente»

Están indicadas por la característica de este material es su elevada tenacidad debido a


que su microestructura es totalmente cristalina y además posee un mecanismo de
refuerzo denominado «transformación resistente

5. Realice un cuadro sinóptico de los sistemas cerámicos de acuerdo a su método de


fabricación.

6. Determine la resistencia a la fractura (en megapascales) (Mpa) de los diferentes


sistemas cerámicos.

Una adecuada resistencia a la fractura porque todos superan el valor límite de 100 MPa,
establecido por la norma ISO 6872.

Las restauraciones metal-cerámica, que está comprendida entre los 400 y 600 MPa5. De
manera que podemos clasificar a las cerámicas sin metal en tres grupos:

- Baja resistencia (100-300 MPa):

En el que se sitúan las porcelanas feldespáticas.

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- Resistencia moderada (300-700 MPa):

Representado fundamentalmente por las aluminosas, aunque también incluimos a IPS


Empress II e IPS e.max Press/CAD (Ivoclar).

- Alta resistencia (por encima de 700 MPa):

En el que quedarían encuadradas todas las cerámicas circoniosas.

7. De acuerdo a las conclusiones del artículos, cuáles serían las contraindicaciones


para la utilización de sistemas cerámicos?

Como contraindicaciones formales, solamente tenemos dos: presencia de hábitos


parafuncionales y que el espacio protésico sea crítico como ocurre en mordidas cruzadas
y sobremordidas profundas. Si se tienen en cuenta estas consideraciones que acabamos
de exponer, podremos trabajar con estos sistemas de una forma segura.

Taller #2

Protocolos de cementado de restauraciones cerámicas

8. Indique los dos protocolos de cementación de las cerámicas acido resistentes

PROTOCOLO DE CEMENTADO ADHESIVO DE RESTAURACIONES ÁCIDO


RESISTENTES:

● retiro del provisorio y limpieza de las superficies dentarias

● prueba de ajuste y estética restauración por restauración primero y todas en conjunto


después, si fueran más de una

● Acondicionamiento de cada una para el cementado (conveniente también realizarlo de


una restauración a la vez):

♦ Eventual tratamiento triboquímico de la superficie interna

♦ Limpieza con alcohol y secado profuso de la superficie interna de la restauración

♦ Aplicación de silano o primer para zirconia y guardar protegido hasta el momento


mismo del cargado con el material cementante.

♦ Aplicación del adhesivo químico para mejorar la humectabilidad, inmediatamente


antes de cargar el cemento, sopletear para adelgazar la capa a la mínima expresión, para

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no tener problemas de asentamiento en el momento de llevar la restauración a la pieza
dentaria (en este caso utilizar adhesivo de polimerización química, ya que las
estructuras son opacas y no adecuadas para la fotopolimerización.

● Acondicionamiento del campo operatorio y buen control de la humedad.

● Acondicionamiento dentario para el cementado mediante profilaxis y desinfección


con clorhexidina, grabado selectivo con ácido fosfórico del esmalte, aplicación del
sistema adhesivo dentinario químiopolimerizable, ya que también el cemento deberá
serlo, por la dificultad del pasaje de luz a través de la restauración.

● Mezcla y cargado del cemento autopolimerizable, asentamiento de la restauración,


eliminación cuidadosa y exhaustiva de los excesos y espera del tiempo de
polimerización. (Si el cemento tuviera también opción de fotocurado, fotopolimerizar el
exceso de cemento por 3 segundos, para eliminarlo “in toto”)

● Readhesión con un “bonding” y resina “flow” en los márgenes

● Pulido, terminación, y controles finales

● Topicación con flúor

PROTOCOLO DE CEMENTADO CONVENCIONAL DE RESTAURACIONES


ÁCIDO RESISTENTES:

● prueba de ajuste y estética restauración por restauración primero y todas en conjunto


después, si fueran más de una

● Acondicionamiento de cada una para el cementado (conveniente también realizarlo de


una restauración a la vez):

♦ Limpieza con alcohol, secado profuso de la superficie de la restauración, y dejar


protegido hasta el momento mismo del cargado con el cemento

● Acondicionamiento del campo operatorio y buen control de la humedad.

● Acondicionamiento dentario para el cementado mediante profilaxis y desinfección


con clorhexidina.

● Mezcla y cargado del cemento de oxifosfato de zinc, de vidrio ionómero, o de vidrio


ionómero modificado con resina, asentamiento de la restauración, eliminación
cuidadosa y exhaustiva de los excesos y espera del tiempo de fraguado

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● Pulido, terminación, y controles finales

● Topicación con flúor

9. Indique los protocolos de cementación de las cerámicas no acido resistentes

Protocolo de cementado adhesivo de restauraciones a base de disilicato de litio (E-


Max de IvoclarVivadent)

● retiro del provisorio y limpieza de las superficies dentarias

● prueba de ajuste y estética restauración por restauración y posteriormente, todas en


conjunto

● Acondicionamiento de cada una para el cementado (conveniente también realizarlo


de una restauración a la vez):

♦ Grabado con ácido fluorhídrico (4,5%) por 20 segundos.

♦ Lavado abundante y neutralización con bicarbonato de sodio por al menos 1 minuto y


nuevamente lavado

. ♦ Nueva limpieza con ácido fosfórico ahora, que ayuda a eliminar con certeza todos
los productos residuales de la anterior reacción

♦ Enjuague profuso y secado exhaustivo con alcohol de toda la superficie interna, que
debe presentar un aspecto blanco opaco y de apariencia tipo terrón de azúcar.

♦ Aplicación de silano y guardar protegido hasta el momento mismo del cargado con el
material cementante.

♦ Aplicación de un “bonding” para mejorar la humectabilidad, inmediatamente antes de


cargar el cemento, sopletear para adelgazar la capa y NO po limerizar para no tener
problemas de asentamiento en el momento de llevar la restauración a la pieza dentaria.

● Acondicionamiento del campo operatorio y buen control de la humedad.

● Acondicionamiento dentario para el cementado mediante profilaxis y desinfección


con clorhexidina, grabado con ácido fosfórico del esmalte, aplicación del sistema
adhesivo dentinario y/o simplemente un “bonding”, de acuerdo a si hay o no dentina
expuesta, (todo esto de a una pieza por vez y protegiendo con teflón o similar las piezas
dentarias vecinas) . NO se fotopolimeriza en este momento, puesto que todas estas

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restauraciones delgadas y traslúcidas, permitirán fácilmente el pasaje de la luz a la
estructura dentaria en la fotopolimerización final.

● Cargado con el material cementante (cemento resinoso dual, por ejemplo Variolink
de Ivoclar-Vivadent, o resina “flow”) y asentamiento de la restauración, eliminación
meticulosa y exhaustiva de los excesos, y ahora sí, fotopolimerización desde todos los
flancos

● Readhesión con un “bonding” y resina “flow” en los márgenes

● Pulido, terminación, y controles finales

● Topicación con flúor

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