Ética, multiculturalidad

e interculturalidad en
salud

Curso: Ética Profesional

Ciclo: V
Docente: Lic. Ps. Cristian G. Padilla Rodríguez
 Los términos de interculturalidad en
salud, salud intercultural y perspectiva
intercultural, se han introducido en el
discurso y la práctica de la salud pública en
los últimos años, sin que se haya logrado
un acuerdo sobre su significado,
diferencias, similitudes e implicancias.

 Esto tiende a confundir a los

profesionales de la salud que, por
limitaciones derivadas de su formación
académica tradicional, estando muy
alejado de las ciencias sociales y como
consecuencia lograr explicar las
complicaciones de la incorporación de los
aspectos culturales hacia la práctica
sanitaria.
Cultura desde la perspectiva histórica
 La evidencia de la diversidad cultural no es
un tema moderno, es tan antigua como la
humanidad, desde la antigüedad se
evidencian las distintas realidades en que se
desarrollan distintos pueblos.
 El caso del imperio español en América, no
sólo fue una primera evidencia de la
diversidad cultural, sino también de una
primera relación intercultural en salud.
 En el campo de la salud, el querer proteger a
los pobladores indígenas, en todo gobierno,
no se relacionaba en lo absoluto con lo que
ocurría en la realidad.
Cultura desde la perspectiva histórica
 El choque cultural entre los pensamientos
nativos del proceso de enfermedad y curación y
las propias de la medicina española del siglo
XVI dieron como resultado: la idea en los
pobladores nativos de que los establecimientos
de salud eran sólo un lugar para morir y en los
cuales, no entendían las causas de enfermedad.
 La progresiva desvalorización y estigmatización
del indio también alcanzó la medicina.
 Se vio una admiración por las habilidades
terapéuticas y quirúrgicas de los nativos, sin
embargo también se sumó un progresivo
menosprecio oficial a sus prácticas, como la
vinculación a causas demoniacas o destrucción de
los conocimientos indígenas.
Multiculturalidad, multiculturalismo e
interculturalismo
 La multiculturalidad es el reconocimiento, la
confirmación de la existencia de diversas
culturas en un mismo territorio, sean estas
originarias, inmigrantes o derivadas o variantes
de una cultura predominante.
 De la multiculturalidad se deriva el
multiculturalismo.
 Muestra una actitud de respeto frente a la
diferencia cultural de cualquier naturaleza,
por tanto, trasciende el componente étnico.
 El multiculturalismo se genera dentro de la
cultura occidental como una expresión del
derecho a la diferencia, a la diversidad, y
no necesariamente por su componente étnico.
 El multiculturalismo, ha sido importante en
los procesos de reivindicación de distinto
grupos marginados por opciones diversas:
religiosas, sexuales entre otras y ha permitido
que alcancen sus derechos.
 El multiculturalismo, busca definirse como
comunidad separada, delimitada claramente
e iguales a su vez, y entiende que la relación
entre culturas o subculturas es de
tolerancia mutua.
 La educación intercultural se basa en la
idea que la cultura de todas las
comunidades, sean indígenas o no, se
definan por su interacción mutua con
otras culturas.
 La interculturalidad se convierte así, en el
elemento central que ha permitido el
desarrollo y evolución de las culturas
 Ese encuentro que ha ocurrido
históricamente, ha creado las culturas
existentes, con equidad y con respeto
mutuo, logrando la interacción de
individuos de culturas diversas en la
búsqueda activa de un mutuo aprendizaje.
Los pueblos indígenas
 Los actuales pueblos indígenas en América
Latina, son el resultado de siglos de
marginación y desestructuración que han
roto lazos ancestrales, creando
forzadamente vínculos que no
correspondían a la evolución natural de las
relaciones sociales.
 La percepción de pertenencia, se define
por como el individuo se identifica en su
relación con un pueblo determinado y no
clasificarlo por gruesas categorías étnicas;
el proceso, pero esto, aún no es asumido
por las diversas autoridades nacionales.
Los pueblos indígenas
 El atributo despectivo y descalificante de
“indio” o “negro”, propio de un racismo
aún existente en el país, trae consigo una
indeseada omisión de la presencia del
grupo social de indígenas dentro del
sistema de salud y dentro de los otros
servicios y prestaciones del estado.
 La identificación de los pueblos indígenas
presenta implicancias políticas, sociales y
de derechos, pero también urgencias
como en el caso específico de la salud,
en cuyo sector, de no identificarse la línea
desde la cual se parte, poco será lo que se
pueda modificar del estado de salud de
esta población.
Los derechos humanos e interculturalidad
 Los derechos humanos nacen en el siglo XVIII,
luego de la revolución francesa y americana, se
basan en la convicción que todos los seres
humanos comparten una dignidad inherente.
 Con la creación de la Organización de Naciones
Unidas luego de la Segunda Guerra Mundial se
inicia un proceso de internacionalización de los
derechos humanos, pero como su nombre lo indica
solo tiene el carácter de recomendación para los
países más no los pueblos pequeños.
 La existencia de los derechos indígenas dentro
del conjunto de los derechos humanos ha dado
lugar a un intenso debate de implicancias éticas y
filosóficas sobre sus alcances.
Retos de la salud intercultural
 En salud, la incorporación de la
interculturalidad no es en realidad un
desarrollo interno, es el resultado de la
influencia de un conjunto de factores
externos, de índole política y social que han
iniciado su actuación desde el término de la
Segunda Guerra Mundial y continúan actuando
en esta época postmoderna.
 La incorporación de la interculturalidad en la
salud se torna así en un tema de doctrina
médica, de formación de recursos humanos
y sólo como consecuencia de esos cambios un
problema de sistemas de salud.
Retos de la salud intercultural
 No puede existir un síndrome, cada enfermo es
un caso individual en el cual la constelación de
signos y síntomas, para expresarlo en términos de
la biomedicina, es única e individual,
dependiendo del entorno, de la fortaleza del
individuo y de la fortaleza del causante de la
enfermedad.
 En Perú fueron psiquiatras locales los primeros
en encontrar nuestros propios síndromes
culturales para describir diversas
enfermedades de la población rural,
especialmente andina, que habían sido
observadas desde el siglo XIX y aun antes.