Formulario

Solicitud de Carnet Institucional

Del Proceso: Gestión de Código:
Versión: 5 Fecha de aprobación: 28/04/2020 Página 1
la Competencia. CAP-FOR-01

Nueva solicitud

Reposición

Extravio o robo Deterioro Cambio de unidad o puesto

1. Nombres

Nombre usual (un solo nombre)

2. Apellidos

3. Puesto

4. Unidad Administrativa

5. Fecha de inicio laboral

Subgrupo
6. Renglón Presupuestario O11 O21 O22 O29 18

7. Fecha de Nacimiento

8. No. de DPI

9. Teléfono Celular

10. Correo Electrónico

11. En caso de emergencia avisar a

Teléfono de Casa o Móvil Parentesco:

Nota:
* Este formulario DEBE enviarse únicamente vía electrónica al correo aleschell@cdag.com.gt, adjuntando fotografia en formato
JPG, caso contrario no se tomará como valida la solicitud.

* La entrega del carnet se realizará unicamente al interesado, al momento de noticarle que ya se encuentra elaborado. Con
excepción del personal departamental, la entrega se realizará a través de enlace de la Subgerencia de Gestión Nacional.

AREA EXCLUSIVA PARA USO DE LA DIRECCION DE FORMACIÓN DE PERSONAL

Fecha de solicitud
Firma de recibido:
recibida:

ENTREGA DE CARNÉ DE IDENTIFICACIÓN

Fecha de entrega: Firma de recibido: