RENDICIÓN DE CUENTAS DE ANTICIPO POR COMISION DE SERVICIOS

REC. PROP. ACTV. PROD. S/. Informe Nº. FECHA

X S/. 130.00 112 23/10/2019

I. DATOS DEL FUNCIONARIO Y/O SERVIDOR COMISIONADO:

NOMBRES Y APELLIDOS : OCHOA CIEZA, Gonzalo

CARGO : Docente
DEPENDENCIA : IESTP “ALTO MAYO”

II. DATOS DE LA COMISIÓN

LUGAR (ES) : Tarapoto

PERIODO : 25/10/2019
TOTAL DIAS : 1 DIA

III. LIQUIDACIÓN
La relación de gastos que acompaño es verídica y conforme, los mismos que fueron efectuados en asuntos de comisión
de servicio. AUTORIZACIÓN DE VIAJE: Informe No.112-2019-IESTP “AM”/J.U.A.

3.1 Importe recibido por gastos de viaje S/.

130.00

3.2 Gastos efectuados

III.2.1 Alojamiento y Alimentación:
Sustentado con Boletas/Ticket: Total de documentos S/ 37.00

III.2.2 Presupuesto de Movilidad

Sustentado con Boletas/Ticket: Total de documentos S/ 40.00

3.2.3 Alimentación, movilidad local, teléfono y otros conceptos

Sustentado con Declaración Jurada S/ 53.00

3.2.4 TOTAL GASTADO S/ 130.00

IV. DEVOLUCIÓN: 0

Moyobamba, 29 de octubre del 2019

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Ing. Gonzalo OCHOA CIEZA
CIP. N° 219051
Docente encargado
 INFORME DE VIAJE POR COMISION DE SERVICIO

Informe No.112-2019

NOMBRES Y APELLIDOS DEL EMPLEADO : Gonzalo OCHOA CIEZA

DEPENDENCIA : IESTP. “Alto Mayo”
CARGO : Docente
DESTINO Y LUGARES DE TRABAJO : TARAPOTO
FECHA Y HORA DE SALIDA : 25.10.2019
FECHA Y HORA DE RETORNO : 25.10.2019
ACOMPAÑANTE :
DETALLAR:

(Objeto de la Comisión, lugares, personas, entrevistadas, conclusiones y recomendaciones).

AUTORIZADO CON Informe No.112-2019-IESTP “AM”/J.U.A.

Acompañando a las alumnas (os) del Programas de estudios de Computación e Informática que
participaron en el III concurso regional de habilidades técnicas, organizado en el marco del XLI
aniversario del IESTP “Nor Oriental de la Selva” – Tarapoto.

DIA 25-10-2019:
 Concurso de producción de un spot de audio y video denominado “Convivencia estudiantil
con valores éticos” a cargo del alumno QUIJANO ARANA JUAN FERNANDO y la alumna
DEL CASTILLO APONTE GABRIELA JESUS del programa de estudios de Computación e
Informática

Moyobamba, 04 de noviembre de 2019

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Ing. Gonzalo OCHOA CIEZA
CIP. N° 219051
Docente encargado
 DECLARACIÓN JURADA DE COMISION DE SERVICIOS

DATOS DEL FUNCIONARIO Y/O SERVIDOR COMISIONADO

NOMBRES Y APELLIDOS : Gonzalo OCHOA CIEZA

CARGO : Docente
DEPENDENCIA : IESTP. “ALTO MAYO”
PERIODO : 25-10-2019
AUTOR. DE VIAJE No. : Informe No.112-2019-IESTP “AM”/J.U.A
COMPROB. DE PAGO Nº. :
IMPORTE RECIBIDO : S/. 130.00

En aplicación a lo dispuesto por el Art. 71º de la Ley 27209 de Gestión Presupuestaria del Estado y el
Artículo 77° de la Directiva de Tesorería para el Ejercicio Fiscal 2007, aprobada mediante R.D. N° 002-2007-
EF/77.15, DECLARO BAJO JURAMENTO haber efectuado gastos por la suma de CINCUENTA Y TRES Y 00/100
SOLES (S/. 53.00); por los conceptos que detallo a continuación de los cuales me ha sido imposible obtener
comprobantes de pago para sustentar el anticipo recibido.

DETALLE DE GASTOS

CONCEPTOS

 Alimentación, movilidad local, teléfono y otros conceptos S/. 53.00

TOTAL: S/. 53.00

En mérito de lo anterior firmo el presente documento:

Moyobamba, 04 de noviembre de 2019

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Ing. Gonzalo OCHOA CIEZA
CIP. N° 219051
Docente encargado