Resumen:

En este articulo científico se demuestra la importancia clínica del cerebelo para la anatomía,
involucrado en el control de movimientos voluntarios, relevante en el equilibrio, el cerebelo
es un gran órgano de vital importancia, pero al igual que cualquier órgano del cuerpo
humano, este se puede ver afectado de distintas causas, desde el sedentarismo, intoxicación
inducida por fármacos, alcohol, traumatismos, alimentación, etc. El cerebelo contiene el
80% de las neuronas del cerebro, siendo así un aliado perfecto a la hora de la iniciación y
control del movimiento, pero en este articulo científico se deja evidencia que un síndrome,
específicamente el síndrome pancerebeloso puede afectar a todo el sistema neuronal, en
este caso el estudio muestra a un paciente paciente masculino de 31 años de edad con
antecedentes de colitis ulcerativa diagnosticada hacia 8 meses, con ultima hospitalización
un mes previo, donde incrementaron la dosis de mesalamina, recibiendo tratamiento con 1
gramo (2 tabletas 500 mg) cada 6 horas para un total de 4 gramos diarios, ingresó al
servicio de urgencias con cuadro clínico de 23 días de evolución consistente en 4 episodios
de vértigo seguidos de somnolencia, con aparición posterior de cefalea de intensidad
moderada en la zona occipital, durante el transcurso de este tiempo sufrió una caída con
posterior trauma craneoencefálico leve, fue de inmediato a la consulta donde le realizaron
TAC cerebral simple donde el reporte fue normal a las 24 horas antes de su ingreso a la
consulta, el paciente un variable cuadro clínico, de manera que presencio ataxia, disartria.
Se le realizo un examen físico y neurologico donde se pudo ver signos vitales dentro de los
rangos normales: tensión arterial: 110/80 mmHg, frecuencia cardiaca: 82 latidos por
minuto, frecuencia respiratoria: 16 respiraciones por minuto, temperatura: 37°C, al examen
neurológico no se encuentra alteración del estado de conciencia, ni alteración de las
funciones cognitivas, pero se pudo evidenciar presencia de nistagmus horizontal con
componente rápido a la derecha, aumento del polígono de sustentación, marcha atáxica, con
dismetría y adiadococinesia derecha, disartria escandida, fue evaluada la fuerza muscular
2/5 en miembros inferiores, con temblor postural y de acción en miembros superiores,
presento hipotonía muscular, reflejos osteotendinosos disminuidos, sin signos de respuesta
inflamatoria sistémica. En la analítica hemograma sin anemia, nitrógeno ureico y creatinina
normal, glucemia normal. Por lo cual se decidió hacer un estudio diagnóstico: síndrome
cerebeloso en estudio, por tal motivo se ordena resonancia magnética simple, luego de los
resultados no se observan lesiones ocupantes de espacio intra o extra axiales, no hay
alteraciones de señal en el parénquima cerebral, cerebro medio o fosa posterior, no hay
alteración en el cerebelo. En base a la conclusión del caso, como estudiante de kinesiología,
el paciente presento estos síntomas y signos cerebeloso, no por que el haya tenido una
patología base o debido al traumatismo, en este caso el paciente había sufrido de una colitis
que le proporciona ulceras, lo cual fue puesto en observación por el equipo médico,
recetándole una dosis de mesalamina, medicamento de primera opción para la colitis, pero
el problema están en su múltiples efectos secundarios y adversos, una cantidad moderada
con un tiempo largo de medicación, puede afectar de gran manera al cerebelo, provocando
el síndrome visto hasta ahora. En este caso la mesalamina puede producir síndrome
cerebeloso por lesión más o menos selectiva de las células de purkinje del cerebelo, en
especial del vermis cerebeloso.