Programa de Enfermería

GUÍA PARA LA ELABORACIÓN DEL TRABAJO DE PRÁCTICA DE LA

ASIGNATURA CUIDADO DE ENFERMERIA AL ADOLESCENTE Y LA FAMILIA
20201

Orientación:
1. Parte: Corresponde al análisis e interpretación de una situación de enfermería en
la que dará respuesta a los siguientes aspectos:
2. Análisis de herramientas de valoración familiar (ecomapa, familiograma, APGAR,
dinámica familiar).
3. Análisis el enfoque de riesgo en la atención integral al adolescente.
4. Análisis del caso frente a los determinantes sociales que afectan la salud del
adolescente
5. PAE en la atención integral al adolescente de acuerdo a la situación de
enfermería.
6. Realice la unidad didáctica de acuerdo a los factores de riesgo encontrados.

AMISTADES PELIGROSAS (SUTANCIAS PSICOACTIVAS)

Un adolescente varón de 17 años acude a la consulta acompañado de su tía materna y su
abuela materna (quien no entra en la consulta). Nos solicita que le realicemos unas
pruebas de control por que desde hace unos meses presenta cansancio, anhedonia e
insomnio. Comenta “que le da todo igual”. Su tía indica que todo viene desde hace casi
más de un año, cuando abandono los estudios y comenzó a salir con un nuevo grupo de
amigos “no muy recomendables”. También comenta que el motivo de solicitar las pruebas
es para realizar una prueba de tóxicos, ya que su sobrino “ha fumado porros de forma
habitual” y están preocupados, aunque el adolescente dice que hace tiempo que no fuma,
ya que se lo prometió a si tía. Se realiza escucha activa del adolescente dejando a la tía
hablar cuando el paciente da su visto bueno. Se aplican técnicas de entrevistas
motivacional sobre el consumo y abandono del consumo de sustancias psicoactivas,
notando una actitud incomoda por parte del paciente por lo que abandona en esa primera
consulta. El adolescente no desea en un primer momento realizarse la prueba, pero al
final se solicita.
Acuden a una segunda visita para los resultados. La entrevista se centra en las relaciones
familiares, concretamente en la mala relación que tiene con su madre, motivo por el que le
acompaña su tía. El paciente indica que no se siente comprendido por su madre, guarda
una relación distante con discusiones frecuentes, refiere que según ella “todo lo que lo
hago está mal, que no ayudo en casa, que soy un vago” …hay frecuentes peleas y
discusiones entre su madre y su padre, quien se ausenta por temporadas del hogar
(ahora lleva un mes y medio fuera) y con quien desearía vivir. Sitúa el comienzo del
problema en el despido laboral de su padre: “desde entonces los problemas aumentaron”.
La relación con su hermano pequeño de 12 años es insoportable: le molesta mucho, se
mete en su cuarto y siempre están peleando.
El adolescente presentaba un mal rendimiento académico, desde ese momento comenzó
a no asistir a clase hasta que hace un año abandono los estudios. Desde entonces
comenzó a salir con otro grupo de amigos que tampoco acudían a clase, comenzó a
fumar cigarrillos (medio paquete diario) y de forma ocasional marihuana, además de
consumo de alcohol los fines de semana. Además, durante ese periodo salió con varias
chicas del grupo con las cuales tuvo relaciones sexuales. Ahora esta con una chica, le
gusta mucho, pero discuten con frecuencia debido que el sale mucho con sus amigos y a
ella no le gusta lo que hacen.
El adolescente dispone de una habitación para él solo, pero dice que no tiene la suficiente
privacidad ya que su hermano cuando él no está en casa aprovecha para entrar en su
cuarto a registrar sus cosas. Así como su madre la cual entra en su habitación para
buscar cigarrillos, mirar sus cosas porque ella no confía en él. Piensa que se deberían
hacer cambios en casa para que su padre no tuviera que irse, cree que la culpa la tiene
su madre ya que piensa que su madre debería cambiar su actitud tanto con su padre
como con su hermano menor, piensa que su hermano menor está muy mimado y que su
madre no lo regaña y le cumple todos los caprichos.
El adolescente pasa el mayor tiempo del día en su habitación o en la calle, para evitar a
su madre y a su hermano pequeño. Cuando sale va donde sus amigos, su novia o a casa
de su tía materna con la que guarda una buena relación. Su madre pasa mucho tiempo en
la cocina y en la sala, aunque también indica que esta mucho tiempo en la calle hablando
con sus vecinas y con sus amigas criticando mucho.