Es la inflamación de una vena debido a una

alteración del endotelio, con consecuente

migración de plaquetas a la zona lesionada.
Se produce por:
Aumentand Extravasaci
o el flujo ón de
Aumento de Acúmulo de
Liberación sanguíneo proteínas y
la leucocitos
de en la zona líquidos
permeabilid en el lugar
histamina por para el
ad capilar inflamado
vasodilataci medio
ón intersticial
Presentando signos y
síntomas como:
Hinchaz
ón
Sensibil
Calor
i-dad
Eritema
Induraci
Dolor
ón Cordón
Purulen venoso
cia palpabl
e
Factores que pueden contribuir y/o aumentar
el riesgo de flebitis

Características del paciente

Preparación de la piel

Traumatismo en la vena durante la inserción

Tipo de material del catéter utilizado

Infusión de determinados fármacos

Tiempo de permanencia del catéter

Estabilización del catéter a piel

 TIPOS DE
FLEBITIS

Según su etiología
podemos distinguir
tres tipos de flebitis

Mecánica o Química o por Infecciosa o

traumática infusión bacteriana
 FLEBITIS GRADO I FLEBITIS GRADO II
GRADOS DE
FLEBITIS

FLEBITIS GRADO III FLEBITIS GRADO IV

 FLEBITIS MECÁNICA
Se asocia con la ubicación, técnica de inserción y
calibre del catéter: Zonas
corporales de
Deficiente flexión
fijación y
Catéter de gran estabilización
calibre del catéter
Experiencia y insertado en
habilidad del una vena de
profesional de lumen pequeño
enfermería
Grado 2 en la Escala Visual de Valoración de
Flebitis +
Tiempo de permanencia del catéter superior a
24h y menor de 48h. +
No presentar fijación de catéter a piel (excepto el
Para el diagnóstico de flebitis mecánicaapósito)
se ha establecido la
hipótesis donde han de estar presentes estas condiciones.
 FLEBITIS QUÍMICA
Aparece como respuesta irritativa e inflamatoria
de la íntima de la vena a la administración de
Lasciertos
solucionescompuestos
más químicos (soluciones o
ácidas y con mayor medicamentos).
osmolaridad son las
lesivas
Los signos que indicarían diagnóstico
de flebitis química serían:
La velocidad de Grado 2 en la Escala Visual de
infusión Valoración de Flebitis + Tiempo de
permanencia del catéter inferior a
El material del 48 horas + Administración de
catéter antibióticos irritantes.

El tiempo de
cateterización.

Poco registrada pero uno de los

tipos de flebitis más frecuente.
Factores de Riesgos
FLEBITIS QUÍMICA
Medicamentos en los extremos de Osmolaridad: depende de la
los rangos normales; mientras más dosis del medicamento,
ácidos o alcalinos sea, es más cantidad y tipo del diluyente,
Medicamentoirritante: pH Ejemplos:
Medicamento Osmolaridad

Cefalosporina 4.8-5.5 50 ml de Dextrosa 280 mOsm/L

Difenihidantoina 2.0 al 5%
Morfina 3.0-6.0 50 ml de sol. 308 mOsm/L
Salina al 0.9%
Cloruro de 4.0-8.0
Potasio Agua estéril 0-1 mOsm/L
Vancomicina 2.5-4.5 NPP 813 mOsm/L
Solución IV 3.5-6.2 NPT 1400 mOsm/L
 pH: Valores normales del suero sanguíneo 7.35- 7.45
 Medicamentos o grupos
asociados a Flebitis Química

Antibióticos (63%), antivirales, anticonvulsivantes (fenitoina,

fenobarbital); Benzodiacepinas (Diazepam y Midazolam);
adrenérgicos (dobutamina, dopamina, noradrenalina);
anestésicos locales (lidocaína); antiarrítmicos (amiodarona);
antiulcerosos (omeprazol) y soluciones electrolíticas (Potasio).
 FLEBITIS
INFECCIOSA
Inflamación de la íntima de la vena asociada a una
infección generalmente bacteriana. Es el tipo de flebitis
menos frecuente pero que puede llegar a ser grave y
Entre lospredisponer a complicaciones
factores predisponentes sistémicas (bacteriemia
al riesgo nos Grado 2 (o mayor) en la Escala Visual
podemos encontrar: por catéter).
de Valoración de Flebitis + Tiempo
Pobre higiene de manos de permanencia del catéter
superior a 48h + No antibióticos
Técnica aséptica inapropiada endovenosos en el momento de
retirada del catéter.
Monitorización infrecuente del sitio de inserción Los signos que indicarían
diagnóstico de flebitis infecciosa
Excesiva manipulación del equipo de terapia serían:
intravenosa

Duración de la terapia

Deficiente fijación y estabilización del catéter.

Bibliografía.
1. fzero, Buenas practicas en seguridad del paciente. Documento de apoyo:
flebitis zero