Guía de Medicamentos.

Calcio antagonistas

AMLODIPINO

La amlodipina es un calcioantagonistas (bloqueador de los canales lentos del

calcio o antagonista de los iones calcio) del grupo de las dihidropiridinas, que
impide el paso de los iones calcio a través de la membrana al músculo liso y
cardiaco. La acción antihipertensiva de la Amlodipino es debida a un efecto
relajador directo del músculo liso vascular. [ CITATION Vid10 \l 12298 ]

EMBARAZO LACTANCIA NIÑOS DISPONIBILIDAD

NO SE PUEDE USAR NO SE PUEDE USAR NO HAY EVICENCIA DISPONIBLE

FARMACOCINÉTICA

Después de su administración oral, tiene una absorción lenta y casi completa.

La biodisponibilidad absoluta de la droga fluctúa entre 64 y 90%. Su pico de
concentración plasmática aparece entre 6 y 12 horas y tiene un amplio
volumen de distribución (Vd=21l/kg). Su ligadura a las proteínas plasmáticas
es de 95%. En cuanto a su eliminación, la amlodipina se metaboliza
ampliamente pero en forma lenta en el hígado, con 60% de excreción renal y
20 a 25% por las heces. La eliminación del plasma es bifásica con una vida
media terminal de eliminación de 30 a 50 horas. La administración oral
crónica de 1 toma diaria mantiene el efecto antihipertensivo durante las 24
horas; los niveles de estabilidad plasmática se alcanzan al cabo de 7 u 8 días
de tomas diarias consecutivas.[ CITATION Man07 \l 12298 ]

MECANISMO DE ACCIÓN

El mecanismo exacto, por el que la amlodipina alivia la angina, no se ha

determinado plenamente, pero este fármaco reduce la carga isquémica total
mediante las dos acciones siguientes: mediante una dilatación de las
arteriolas periféricas, reduciendo así la resistencia periférica total

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(postcarga), frente a la que trabaja el corazón. Como la frecuencia

cardiaca permanece estable, este desahogo del corazón reduce el consumo de
energía del miocardio, así como sus necesidades de oxígeno; mediante la
dilatación de las grandes arterias coronarias, así como las arteriolas, tanto en
las zonas normales, como en las isquémicas. Esta dilatación aumenta el
aporte de oxígeno al miocardio en pacientes con espasmo de las arterias
coronarias (angina variante o de Prinzmetal), y contrarresta la
vasoconstricción coronaria inducida por el tabaco. [ CITATION Cla11 \l 12298 ]

INDICACIONES

Las principales indicaciones son [ CITATION DrP18 \l 12298 ]:

 Hipertensión arterial.
 Angina de pecho crónica estable.
 Angina vasoespástica (de Prinzmetal).

CONTRAINDICACIONES

La administración del Amlodipino se debería restringir en los siguientes casos [

CITATION DrP18 \l 12298 ]:

 Hipersensibilidad al principio activo, a los derivados de las

dihidropiridinas
 Hipotensión grave.
 Shock (incluyendo shock cardiogénico).
 Obstrucción del conducto arterial del ventrículo izquierdo (por
ejemplo: estenosis aórtica grave)
 Insuficiencia cardiaca hemodinámicamente inestable tras infarto agudo
de miocardio.

EFECTOS ADVERSOS

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Los principales efectos adversos son [ CITATION Har07 \l 12298 ]:

 Las jaquecas y el edema son los dos efectos secundarios más

frecuentes.
 Pueden aparecer debilidad, mareos, sofocos y palpitaciones y suelen
estar relacionados con la dosis
 Angioedema, reacciones alérgicas y eritema multiforme
 Ginecomastia
 Raramente hiperplasia gingival, leucopenia y trombocitopenia

PRESENTACIÓN COMERCIAL

Tenemos las siguientes presentaciones[ CITATION Jun14 \l 12298 ]:

 Astudal 5 mg, 10 mg (ALMIRALL-PRODESFARMA)

 Norvas 5 mg, 10 mg (PFIZER CONSUMER HEALTH CARE)

DOSIS

Tratamiento de la hipertensión [ CITATION Cla11 \l 12298 ]:

 Adultos: Inicialmente 5 mg/dia una vez al día con una dosis máxima de
10 mg/dia. Los efectos antihipertensivos máximos pueden tardar varias
semanas en establecerse plenamente. En los pacientes con
insuficiencia hepática la dosis inicial se debe reducir en un 50%.
 Ancianos: la dosis inicial debe ser de 2.5 mg una vez al día, ajustándose
posteriormente en función de la respuesta obtenida.
 Niños: la seguridad y eficacia de la amlodipina no han sido
establecidas.

Tratamiento de la angina estable o de la angina vasoespática [ CITATION Cla11

\l 12298 ]:

 Adultos: Inicialmente 5 mg a 10 mg dia una vez al día. La dosis de

mantenimiento suele ser de 10 mg/día. En los sujetos con insuficiencia
hepática la dosis inicial debe ser de 2.5 mg.
 Ancianos: la dosis inicial debe ser de 2.5 mg una vez al día, ajsutándose
posteriormente en función de la respuesta obtenida.

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COSTO

BIBLIOGRAFÍA
E, J. G. (24 de 06 de 2014). farmaciahumada . Obtenido de
http://www.farmaciasahumada.cl/fasa/MFT/PRODUCTO/P5142.HTM

GA, C. (17 de 05 de 2011). IQB. Obtenido de

http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/a049.htm

GB., M. (27 de 11 de 2007). aemps. Obtenido de

https://www.aemps.gob.es/cima/pdfs//ft/65084/FT_65084.pdf

M, H. (03 de 08 de 2007). facmed. Obtenido de

http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Amlodipino.htm

Pinheiro, D. P. (07 de 03 de 2018). mdsaude. Obtenido de

https://www.mdsaude.com/es/2018/01/amlodipino.html

Vidal, M. (03 de 12 de 2010). Vademecum. Obtenido de

https://www.vademecum.es/principios-activos-amlodipino-c08ca01