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ESTABLECER SI EXISTE UNA RELACION ENTRE LA ACTIVIDAD DEL CORTE DE LA

FLOR Y EL SINDROME DEL TUNEL DEL CARPO DE LOS TRBAJADORES DE LA

EMPRESA HOSA S.A UBICADA EN COTA CUNDINAMARCA

SANDRA MILENA CRISTANCHO LEON ID: 251578

GERALDINE MARIN MONTENEGRO ID: 681344

LEIDY ESTEFANIA MURCIA CAVIEDES ID: 379154

ISMELDA PRADA MURILLO ID: 681217

JUAN CARLOS RAMÍREZ ID: 671571

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

SEDE VIRTUAL Y A DISTANCIA

FACULTAD DE CIENCIAS EMPRESARIALES

PROGRAMA ADMINISTRACION EN SALUD OCUPACIONAL

BOGOTÁ D.C.
2018

ESTABLECER SI EXISTE UNA RELACION ENTRE LA ACTIVIDAD DEL CORTE DE LA

FLOR Y EL SINDROME DEL TUNEL DEL CARPO DE LOS TRBAJADORES DE LA

EMPRESA HOSA S.A UBICADA EN COTA CUNDINAMARCA

SANDRA MILENA CRISTANCHO LEON ID: 251578

GERALDINE MARIN MONTENEGRO ID: 681344

LEIDY ESTEFANIA MURCIA CAVIEDES ID: 379154

ISMELDA PRADA MURILLO ID: 681217

JUAN CARLOS RAMÍREZ ID: 671571

ASIGNATURA INTRODUCCIÓN A LA INVESTIGACIÓN

Tutor: JUAN CARLOS PINTO MANCILLA

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS


SEDE VIRTUAL Y A DISTANCIA

FACULTAD DE CIENCIAS EMPRESARIALES

PROGRAMA ADMINISTRACION EN SALUD OCUPACIONAL

BOGOTÁ D.C.

2018

Tabla de contenido

Pág.

Introducción....................................................................................................................................4

1. Sublínea de investigación.............................................................................................................5

2. Tema de investigación..................................................................................................................5

3. Planteamiento del problema.........................................................................................................5

3.1 Árbol de problema..................................................................................................................5

3.2 Descripción del problema.......................................................................................................5

3.3 Pregunta problema..................................................................................................................5

4. Justificación..................................................................................................................................6

5. Estado del arte..............................................................................................................................7

6. Objetivos.....................................................................................................................................8

6.1 Objetivo general....................................................................................................................9

6.2 Objetivos específicos...........................................................................................................10

7. Marco de referencia....................................................................................................................11
7.1 Marco legal...........................................................................................................................12

7.2 Marco teórico........................................................................................................................12

8. Resultados esperados..................................................................................................................13

Referencias.......................................................................................................................................8

Introducción

Aquí deberán hacer una detallada introducción de la propuesta presentada, manifestando lo

que el lector encontrará en la propuesta en términos de su contenido.


1. Sublínea de investigación

La sublime a la cual pertenece el tema de investigación es la numero 1.Gestión,

organización y gerencia de la seguridad y salud en el trabajo, según el tema de investigación, se

realizó la evaluación del riesgo al que están expuestos los trabajadores del sector floricultor; se

Identificó que la enfermedad más frecuente es el túnel del carpo por el manejo de las tijeras de

corte por un tiempo prolongado. Realizando la evaluación de las intervenciones en la

Seguridad y salud en el trabajo, el área de seguridad y salud en los trabajadores de la empresa se

encarga de coordinar y supervisar las pruebas que se realizan del cambio de las tijeras con el fin

de suministrar los elementos adecuados para su labor y reducir la enfermedad del túnel del carpo

en los colaboradores del sector floricultor.

2. Tema de investigación

Gestión del riesgo biomecánico en el sector floricultor, de los trabajadores que realizan la

actividad corte de la flor, de la empresa Hosa S.A ubicada en Cota, Cundinamarca

3. Planteamiento del problema


3.1 Árbol de problema
3.2 Descripción del problema

La siguiente descripción fue basada en lo que nos dio pie para la investigación que estamos

haciendo sobre la aparición de la enfermedad laboral del túnel del carpo, con unas tijeras de corte

que son utilizadas en la empresa la cual estamos investigando, las tijera de corte son unas que se

utilizan como bien dice el nombre para cortar las flores y se ve la aparición del túnel

del carpo debido a que la tijera solo se coge con una sola mano y se va haciendo la fuerza

con una sola mano, esta enfermedad laboral le suele dar al trabajador en un 60% por todos los

movimientos repetitivos que se hacen para el corte de las flores.

Este problema suele suceder por la poca falta de rotación entre los diferentes trabajadores

que hay en la empresa, se tienen unas horas de trabajo prolongadas, y casualmente siempre se

está utilizando estas tijeras para la productividad de la empresa.

Estas posiciones prolongadas causa a los trabajadores enfermedades laborales de origen

osteomuscular, debido a que en todo momento se están manipulando estas tijeras y no hay casi

descanso entre corte y corte, a pesar de ser unas tijeras que se compactan bien en la mano, es muy

difícil disminuir lo que es el túnel del carpo, por lo que se está haciendo en todo

Momento una fuerza para poder cortar dicha flor.


Otra causa por la que da esta enfermedad laboral es debido a la poca falta de análisis en los

puestos de trabajo, esta empresa debe estar rotando por lo menos semanalmente a todos los

trabajadores para que este movimiento repetitivo no dañe ni tenga complicaciones con el

trabajador en un futuro no muy lejano; y también tiene que tener unas diferentes pausas activas

en el transcurso de lo que es la utilización de las tijeras en todos los trabajadores que las utilizan.

3.3 Pregunta problema

Con base a la información suministrada, la empresa indica que para evitar la enfermedad del

túnel del carpo se está realizando pruebas con diferentes tipos de tijeras. Teniendo en cuenta esto,

¿Está relacionado el uso de la tijera de corte con la aparición del síndrome del túnel del carpo?

4. Justificación

La aparición del síndrome del túnel del carpo en trabajadores que realizan labores

repetitivas con sus miembros superiores representa cerca del 30 % de los reportes de

enfermedades laborales en el sector floricultor colombiano. De lo anterior se puede inferir que la

industria de la floricultura es una industria de alto riesgo ocupacional que tiene la particularidad

de ser, también, una de las que más aportan al producto interno bruto de nuestro país; lo que la

convierte en una industria de gran importancia para los empresarios nacionales e internacionales.

Para lograr que la industria de la floricultura siga siendo competitiva mientras se garantiza

que sus trabajadores cuenten con las mejores condiciones laborales, se deben establecer

metodologías que permitan determinar las condiciones actuales de trabajo y los riesgos

ocupacionales a los que están expuestos los trabajadores.


Dado que uno de los problemas que más afecta a los trabajadores de la floricultura es la

aparición del síndrome del túnel del carpo, resulta de gran importancia entender el origen de este

problema por lo que plantear investigaciones que establezcan relaciones claras entre las

actividades propias de la floricultura y la aparición del síndrome es un buen primer paso para

iniciar este entendimiento.

Lograr determinar las causas de un problema facilita el plantear soluciones concretas y

efectivas para el mismo. Por lo que la investigación que en este trabajo se plantea no solo será de

utilidad académica sino que puede ser el paso inicial que lleve a la solución de una problemática

que aqueja hace ya bastante tiempo al sector floricultor.

5. Estado del arte

5.1 Matriz estado del arte

En este punto deberán adjuntar de manera clara la matriz elaborada para la realización del

estado del arte.

5.2 Estado del arte

La prevención de síndromes músculo-esqueléticos relacionados con las actividades

laborales, se convirtió en la prioridad para algunos países e industrias. Las empresas o industrias

que se han visto más afectadas son que tienen una gran demanda y que para su ejecución

implican fuerzas y movimientos repetitivos con el uso de herramientas manuales, como las de

corte de flor. Siendo este el tema de investigación que se eligió.


La universidad nacional realizó una investigación sobre los factores laborales y extra

laborales con síndrome del túnel del carpo en Cundinamarca año 2013, teniendo en cuenta que el

síndrome del túnel del carpo (STC) se presenta por realizar sobre esfuerzos y movimientos

repetitivos con la mano o que afecte la muñeca, el estudio se focalizo en el sector floricultor

especialmente en el corte de la flor, este estudio se realizó en las empresas afiliadas a la

asociación colombiana de exportación de flores (ASOCOLFLORES) en los municipios de Bajaca

, Madrid, Facatativá y Remocen. Se identificaron 41 casos de trabajadores con diagnóstico

médico de STC.

A nivel nacional el Síndrome del Túnel del Carpo es considerada enfermedad profesional,

según el Decreto 2566 de 2009 bajo el término de calambre ocupacional de mano o de antebrazo:

Trabajos con movimientos repetitivos de los dedos, las manos o los antebrazos

En el año 2007 en la universidad javeriana se realizó un análisis dinamométrico en

herramientas de corte de rosas en el cual por medio de un dinamómetro mide el agarre y el

máximo esfuerzo que debe realizar las personas encargadas del corte de la flor estas pruebas se

realizaron con seis clases distintas de tijeras como son low 1, low 2, taiw, precu, bell, y fel así

mismos con diferentes clases de rodas, se recomienda para un óptimo proceso implementar un

mecanismo para el corte de la flor con ayuda neumática, eléctrica o hidráulica, para asi prevenir

el síndrome de túnel del carpo.


6. Objetivos

6.1 Objetivo general

Establecer si existe una relación entre la actividad de corte de la flor y la aparición del síndrome

del túnel del carpo en los trabajadores de la empresa HOSA S.A, ubicada en Cota -Cundinamarca

6.2 Objetivos específicos

- Identificar y caracterizar las herramientas utilizadas para el corte de flor en la empresa

HOSA S.A.

- Establecer si la labor de corte representa un riesgo biomecánico para los trabajadores de

HOSA S.A.

- Determinar la incidencia histórica de aparición de síndrome del túnel del carpo en los

trabajadores de HOSA S.A.

- Establecer los posibles factores que correlacionen la actividad de corte de flor con la

aparición del síndrome de túnel del carpo.


7. Marco de referencia

7.1 Marco legal

∙ Ley 9/79; por la cual se dictan medidas sanitarias. El título III habla de las disposiciones de la

Salud Ocupacional y estas son aplicables a todo lugar y clase de trabajo.

∙ Resolución 2400/79; Ministerio de Trabajo, que establece el reglamento general de Seguridad e

Higiene Industrial

∙ Decreto 614/84; por el que se determinan las bases para la organización y administración de la

Salud Ocupacional.

∙ Resolución 2013/86; reglamenta la organización y funcionamiento de los Comités de Medicina,

Higiene y Seguridad Industrial.

∙ Ley 100/93, Decretos 1295/94, 1771/94, 1772/94; organizan el Sistema General de Riesgos

Profesionales, a fin de fortalecer y promover las condiciones de trabajo y de salud de los

trabajadores en los sitios donde laboran. El sistema aplica a todas las empresas y empleadores.

∙ Decretos 1831 y 1832/94; determinan las tablas de clasificación de actividades económicas y de

enfermedades profesionales.
∙ Resolución 1016/89; determina la obligatoriedad legal y ejecución permanente de los

programas, reglamenta la organización funcionamiento y forma de los Programas de Salud

Ocupacional que deben desarrollar los patronos.

7.2 Marco teórico

7.2.2.1 La ciencia de la ergonomía. La ergonomía es el estudio del trabajo en relación con

el entorno en que se lleva a cabo (el lugar de trabajo) y con quienes lo realizan (los trabajadores).

Se utiliza para determinar cómo diseñar o adaptar el lugar de trabajo al trabajador a fin de evitar

distintos problemas de salud y de aumentar la eficiencia.

7.2.2.2 Síndrome del túnel carpiano: Por lo general, el dolor en la muñeca se produce a

causa de esguinces o fracturas por lesiones repentinas. Sin embargo, el dolor también puede ser

consecuencia de problemas a largo plazo, como tensión repetitiva, artritis y síndrome del túnel

carpiano.

Dado que son muchos los factores que pueden provocar dolor en la muñeca, pueden ser

difícil diagnosticar la causa exacta, pero un diagnóstico preciso es fundamental para el

tratamiento y la curación adecuados.

Síntomas

El dolor en la muñeca puede variar según la causa. Por ejemplo, el dolor por artrosis, a

menudo, se describe como un dolor similar a un dolor de muela sordo, mientras que el síndrome

del túnel carpiano, por lo general, causa una sensación de cosquilleo u hormigueo, especialmente
por la noche. La ubicación precisa del dolor en la muñeca también brinda indicios sobre qué se

oculta tras los síntomas.

Causas

Impactos repentinos. A menudo, las lesiones en la muñeca se producen al caer hacia

adelante sobre la mano extendida. Esto puede causar esguinces, distensiones e incluso fracturas.

La fractura del escafoides es una fractura que se produce en un hueso de la muñeca del lado del

pulgar. Es posible que este tipo de fractura no aparezca en las radiografías inmediatamente

después de la lesión.

Tensión repetitiva. Cualquier actividad que implica movimiento repetitivo de la muñeca,

desde golpear una pelota de tenis o tocar el violonchelo hasta conducir a campo traviesa, puede

inflamar los tejidos que se encuentran alrededor de las articulaciones o provocar fracturas por

sobrecarga, especialmente cuando realizas el movimiento durante horas, sin tomar un descanso.

La enfermedad De Quervain es una lesión por tensión repetitiva que provoca dolor en la base del

dedo pulgar.

Factores de riesgo

Cualquier persona puede tener dolor de muñeca: tanto si eres muy sedentario como si eres

muy activo o si te encuentras en algún punto intermedio. Sin embargo, el riesgo puede aumentar

con lo siguiente:
Práctica de deportes. Las lesiones de muñeca son frecuentes en muchos deportes, tanto en

los de impacto como en los que implican una tensión repetitiva en la muñeca. Ellos pueden ser el

fútbol americano, los bolos, el golf, la gimnasia, el snowboard y el tenis.

Trabajo repetitivo. Casi cualquier actividad que involucre las manos y las muñecas (incluso

tejer y cortar cabello) puede ocasionar dolor incapacitante de muñeca si se realiza con cierta

fuerza y frecuencia.

Determinadas enfermedades o afecciones. El embarazo, la diabetes, la obesidad, la artritis

reumatoide y la gota pueden aumentar el riesgo de padecer síndrome del túnel carpiano.

7.2.2.3 Ergonomía en floricultura en Colombia.

El sector agricultor colombiano es uno de los más importantes de la economía nacional. En

el año 2012, la agricultura representó el 3,4% del producto interno bruto y usó el 7,9% del suelo

del territorio nacional (1, 2). Estimados recientes indican que este sector de la economía

emplearía aproximadamente el 13% de las personas ocupadas del país (3). Más aún, este sector

puede llegar a ser un gran generador de riqueza para el país si su potencial es bien aprovechado

(4). El sector agricultor, sin embargo, es un sector con grandes dificultades de carácter social y

político (5). En él prevalece la informalidad, la cual alcanzó, combinada con el sector pecuario

del país, niveles superiores al 90% en el año 2012, que contrastan con las cifras oficiales

nacionales de informalidad urbana que estarían alrededor del 50% (6). Estos niveles de

informalidad suponen que las condiciones laborales de las personas ocupadas en agricultura no

son reconocidas suficientemente a pesar de los demandantes niveles de esfuerzo asociados al


trabajo agrícola (7). Situación que implica también que las dolencias y enfermedades que esta

población laboral sufre no son registradas en las cuentas nacionales de enfermedad ocupacional

Como A continuación, presento un caso de estudio de un trabajo efectuado en salud

ocupacional y en particular en ergonomía, con la participación de los diferentes actores de un

importante sector de la industria colombiana durante los últimos cinco años. Aunque hago

referencias.

7.2.2.4 Influencia de la postura durante el corte de flores en la fuerza de aprehensión

Los desórdenes del síndrome del conducto carpiano (SCC) han aumentado paulatinamente

en el ámbito internacional y nacional. Los estudios de Punnet y Wegman (1), muestran que la

prevalencia acumulada de síntomas de extremidad superior oscila entre 20 % a 30 % en países

como EEUU, Canadá, Finlandia, Suecia e Inglaterra De la misma forma el Bureau of Labor

Statistics en el 2001, informó que los desórdenes de mano y muñeca corresponden a cerca del 55

% del total de los desórdenes por trauma repetitivo de los Estados Unidos.

La evidencia sugiere que los factores de riesgo del síndrome de conducto carpiano (SCC)

está relacionado con actividades que requieren movimientos repetitivos, ejercer gran fuerza y

adoptar posiciones y movimientos forzados con la mano. De la misma forma, se ha estudiado los

factores que influyen en la relación mano-herramienta, con el propósito de proporcionar

herramientas manuales más eficientes, pero menos dañinas al ser humano


Sin embargo, el aumento de estas patologías en miembros superiores ha crecido en el

ámbito internacional y nacional, siendo en Colombia el SCC en el año 2005, la mayor causa de

morbilidad profesional representando el 43 % de todos los diagnósticos. El sector floricultor es

uno de los de mayor incidencia. Una revisión realizada por Lope (2010) encontró que existe

insuficiencia de estudios en este sector especialmente.

Un estudio observacional realizado sobre terreno en el sector floricultor, permitió

determinar que uno de los factores que influye en la postura final del corte es la altura en la que

se realiza el corte mismo. La variación de la altura está condicionada a la estatura del operario o a

la altura donde se debe realizar el corte según la edad de la planta. De la misma forma se

encontró que la postura del antebrazo en pronación o supinación cuando se realiza el corte

también puede influir en la fuerza de aprehensión.

7.2.2.5 Variables que intervienen en el corte de las flores. Las variables son las siguientes.

Factores del trabajador. Se consideran de gran importancia en el momento de ejecutar la

labor los siguientes factores individuales:

Género: Todos sean hombre o mujeres debido a los cambios en todo lo que deben hacer

para cortar las flores es un poco complejo debido a que sea hombre o mujer pueden estar en

riesgo.

Edad: Debido a la edad en esta empresa labora todo tipo de personas de cualquier edad

menos que superen los 60 años debido a que ya es una edad muy forzosa para dicha tarea como

lao es cortar las flores.


Postura: La postura es una de las complicaciones más común es este tipo de tarea debido a

que siempre se tiene que estar erguido o agachado para poder hacer el corte de las flores con la

tijera que con el tiempo te va a salir dicha enfermedad como lo es la del túnel del Carpo.

Herramientas: La herramienta también es de mucha ayuda, pero en algunos casos porque

por ejemplo en este caso nos sirve para cortar las flores, pero al mismo tiempo estamos haciendo

que nuestro cuerpo o nuestro miembro superior también sufra una enfermedad a un largo plazo.

7.2.2.4.2 Factores propios de las tijeras de corte. En la carga intervienen variables como:

Peso: En este punto no es tanto lo que se haga sobre el peso debido a que la tijera es un

poco liviana y debido a esto no produce tanta fatiga, pero eso si siempre te va hacer sufrir dicha

enfermedad.

Tiempo de uso: El tiempo de uso de las tijeras de corte deben ser un poco regulables debido

a que si se utilizan por mucho tiempo se puede ver afectada la enfermedad en un lapso de tiempo

más corto al estipulado.

Forma: se presentan cargas irregulares como lo son los costales o las bolsas donde se van

depositando las diferentes flores y cultivos en los cuales se están cosechando, esto implica un

mayor esfuerzo debido a que entre más grande son los bultos o las lonas más trabajo hay que

hacer para cargarlos.


Agarre: El agarre es ideal para saber y optar por como poder coger mejor la tijera de corte

para que en un futuro se un poco más fácil mantener la postura y que no sea tan pronta un

accidente de trabajo solo por el simple hecho de no poder coger bien las tijeras y las diferentes

herramientas.

7.2.2.5 Condiciones ideales para la correcta manipulación de las tijeras de corte. Son las

siguientes

7.2.2.5.1 Esfuerzo físico. Cuando existen en la labor movimientos sobre la carga y el sobre

esfuerzo qué se hace para poder mantenerla estable y poder transportarla con más seguridad,

también veremos en como por hacer un mal esfuerzo y una mala fuerza podemos ver como

aparece el riesgo que al final viene siendo un accidente laboral.

7.2.2.5.2 Correcta manipulación de las tijeras de corte. Sugieren las siguientes acciones

preventivas en el momento de manipular de forma manual la tijera de corte:

● Evitar manipularlas por más de un cierto tiempo

● Ir turnándose y hacer unas pausas activas con los demás compañeros

● Saber cómo agarrar las tijeras de corte y aun así poder lograr tener una mayor

ergonomía.

● Ser prudentes y no exagerar en el tiempo de corte

● Evitar sobre cargarse con las diferentes herramientas en especial la tijera de corte

● Evitar utilizar las tijeras por más de dos días seguidos debido a que puede aparecer

más rápido la enfermedad


● Manipular las tijeras si es necesario con las dos manos para no exigir una sola

mano

● Tener en cuenta el peso de las tijeras e ir descansando para poder continuar

● Ser conscientes de que si se utiliza mucho tiempo la tijera de corte puede producir

más rápido la enfermedad del Túnel del Carpo

● La manipulación inadecuada de las tijeras de corte deja como consecuencia

múltiples lesiones en los trabajadores debido al movimiento repetitivo, al a los impactos

repentinos y a la demasiada tolerancia en el corte.

7.2.2.6 Factor de riesgo biomecánico y desordenes musculo esqueléticos. Según la GTC 45

(2012) un factor de riesgo es "todo elemento cuya presencia o modificación, aumenta la

probabilidad de producir un daño a quien está expuesto a él" en el caso del sistema osteomuscular

se denomina como factor de riesgo biomecánico.

El cual comprende y da por hecho que el corte de las flores hace que cada persona tenga un

movimiento musculo esquelético en cada corte de flor que hace, debido a que hace fuerza con la

o las manos para poder realizar el corte, también es muy prolongado el tiempo por el cual están

pasando los trabajadores al cortar dicha flor y poder recogerla, los trabajadores se someten a

largas horas de trabajo con unas pocas pausas activas, según el reglamento se deben hacer varias

pausas activas y más con este síntoma que está en proceso de enfermedad laboral como lo es el

túnel del carpo y que siempre y cuando se tomen las reglas necesarias y se hagan los protocolos

establecidos la enfermedad puede que salga pero en un tiempo un poco más lejano, debido a que

si no se sabe manipular la tijera de corte esta enfermedad podría salir en un tiempo más cercano.
7.2.2.7 Dolor de mano. Se define en la Guía de Atención Integral Basada en la Evidencia

para Dolor de mano Relacionados con la Manipulación Manual las tijeras de corte en la

floricultura como la sensación de dolor o molestia cuya intensidad varía en función de las

posturas y la actividad física.

Los síntomas se componen de la limitación de dicho dolor cuando aparece empieza a doler

de una forma terrible la muñeca que no te deja moverla casi y la única solución para dicho

problema es una cirugía y seguir haciendo terapias para que la muñeca o las muñecas porque

suelen ser las dos, puedan sanar y así poder continuar con los diferentes trabajos que se

establecen o para la próxima reubicación en el puesto del trabajo por la restricción de que no

quedara inmune a que vuelva a aparecer en un futuro no muy lejano.

8. Resultados esperados

Mencione los resultados tangibles e intangibles que entregaría la propuesta al finalizar la

investigación. Estos deben ir de la mano de los objetivos específicos. Ejemplo:

 Matriz de identificación de peligros y valoración de riesgos de las actividades realizadas

por los cuidadores familiares de pacientes dependientes.

 Estrategias de intervención a los riesgos críticos a que están expuestos los cuidadores

familiares de pacientes dependientes.

 Publicación del Manual de seguridad y salud en el trabajo para cuidadores familiares de

pacientes neurológicos dependientes.


Referencias
 H. L. (2013). Árbol de Problemas. Recuperado 25 octubre, 2018,
https://www.youtube.com/watch?v=w1W0Mewowv0

 Hernández, H. S. (1999). El planteamiento del problema de la investigación. Recuperado


18 noviembre, 2018, de http://www.integrando.org.ar/investigando/el_problema.htm

 O. L. T. (s.f.). ERGONOMIA. Recuperado noviembre, 2018, de


http://training.itcilo.it/actrav_cdrom2/es/osh/ergo/ergoa.htm

 S. M. C. (1978). Síntomas y causas - Mayo Clínico Recuperado 16 noviembre, 2018, de


https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/wrist-pain/symptoms-causes/syc-
20366213?p=1

 R.C.S. (2014) Ergonomía en floricultura en Colombia: resultados y lecciones, Recuperado


22 de noviembre,2018,
https://revistas.urosario.edu.co/index.php/revsalud/article/view/3144
 García M, Delgado M, Espinel F, (2012), Influencia de la postura durante el corte de
flores en la fuerza de aprehensión, Recuperado 22 de noviembre 2018
https://www.scielosp.org/article/ssm/content/raw/?
resource_ssm_path=/media/assets/rsap/v14n3/v14n3a09.pdf

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