“Año de la Universalización de la Salud”

FICHAS FARMACOLOGICAS
PEDIATRIA
EXPERIENCIA CURRICULAR:

ENFERMERIA EN SALUD DEL NIÑO

ROTACIÓN:

PEDIATRIA

DOCENTES:

Mg. Alvarado Liñan, Maria Vilma

Mg. Benites Carbajal, Estela Elizabeth

ALUMNA:

Mendocilla Velásquez, Meylin Paola

CICLO:

VII

JULIO 2020
TRUJILLO- PERÚ
INTRODUCCIÓN
 ENFERMERIA EN SALUD DEL NIÑO

I. METAMIZOL:
I.1. NOMBRE GENÉRICO Y COMERCIAL

I.1.1. NOMBRE GENERICO :

METAMIZOL
SÓDICO

I.1.2. NOMBRES COMERCIALES:

Algi Mabo®

Neo Melubrina®

Metalgial® Nolotil®
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DIPIRONA ANTALGINA LISALGIL

I.2.

REPRIMAN

PRESENTACIÓN

Nombre comercial PRESENTACIÓN

METAMIZOL genérico / Cápsulas 575 mg

NOLOTIL / LASAIN

/ALGIMABO
NOLOTIL infantil y Supositorios 500 mg infantil y 1000 mg

adulto / ALGIMABO adulto

infantil y adulto
METAMIZOL genérico / Ampollas I.M: 2000 mg/5 ml, 400 mg/ml

NOLOTIL / LASAIN

/ALGIMABO
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Metalgial / REPRIMAN Got: 500 mg/ml

I.3. ACCIÓN  FARMACOLÓGICA

El metamizol es clasificado como un agente perteneciente al grupo de

los antiinflamatorios no esteroides (AINEs). Se sabe que los efectos

analgésico y antiinflamatorio de la mayoría de los AINEs son debidos

a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas (PGs) a nivel

periférico. Sin embargo, se ha demostrado que para el metamizol

existen mecanismos adicionales. Se ha descrito que el metamizol

también activa la vía óxido nítrico-GMP cíclicocanales de potasio a

nivel periférico.1 La apertura de los canales de potasio lleva a una

hiperpolarización de la neurona primaria o nociceptor, que provoca su

desensibilización. Es decir que un estímulo que normalmente activaría

al nociceptor no es capaz de hacerlo en presencia de metamizol y esto

resulta en un efecto analgésico. Por otro lado, existe evidencia de que

la activación de la vía óxido nítrico-GMP cíclico-canales de potasio

también interviene en la relajación del músculo liso, lo que podría

explicar el efecto antiespasmódico que se observa con el metamizol. Se

tiene entonces que el metamizol produce analgesia a nivel periférico

por dos mecanismos diferentes: la inhibición de la síntesis de PGs y la

activación de la vía óxido nítrico-GMP cíclico-canales de potasio.

Además, existe evidencia de que el metamizol actúa a nivel del

sistema nervioso central, tanto por la inhibición de la síntesis de PGs,

como por la activación de fibras inhibitorias descendentes y de

sistemas opioidérgicos.1 Estos mecanismos producen analgesia

independientemente de su acción antiinflamatoria. Para el efecto

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antipirético, la inhibición de la síntesis de PGs a nivel central es el

principal mecanismo de acción del metamizol.

I.4. INDICACIONES

Está indicado para el dolor severo, dolor postraumático y quirúrgico,

I.5. cefalea, dolor tumoral, dolor espasmódico asociado con espasmos del
músculo liso como cólicos en la región gastrointestinal, tracto biliar,
riñones y tracto urinario inferior. Reducción de la fiebre refractaria a
otras medidas.

REACCIONES ADVERSAS

Reacciones anafilácticas leves: síntomas cutáneos y mucosas, disnea,

síntomas gastrointestinales; y severas: urticaria, angioedema,
broncoespasmo, arritmias cardiacas, hipotensión, shock circulatorio.
Leucopenia, agranulocitosis o trombocitopenia.
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I.6. VÍAS  DE  ADMINISTRACIÓN

VO: Se puede administrar con o sin alimentos. Los alimentos

I.7.
disminuyen los trastornos gastrointestinales.

SC/ IM: Profunda

EV Directa: Lenta en 3 min

EV Intermitente: Diluir en 50-100 ml ó SF ó SG5%, adm 20-60

min.

EV Continua: Diluir en 500- 1000 ml

 La administración EV rápida puede provocar sensación de

calor, sofoco, palpitaciones, náuseas y otros como

hipotensión y shock.

CONTRAINDICACIONES

Neonatos y lactantes menores de 3 meses o de menos de 5 kg de

peso corporal. Lactantes menores de un año por vía intravenosa o

rectal. Hipersensibilidad conocida al metamizol o a otras

pirazolonas o pirazolidinas (isopropilaminofenazona,

propifenazona, fenazona y fenilbutazona).

.
II. DIMENHIDRINATO 

2.1 NOMBRE GENÉRICO Y COMERCIAL

2.1.1. NOMBRE GENÉRICO:

DIMENHIDRINAT
O
2.1.1. NOMBRE COMERCIAL

Biodramina® Cinfamar® Saldeva®

Salvarina® Gravol Dramamine

 DIVONAL
2.2 PRESENTACIÓN

Nombre comercial PRESENTACIÓN

Gravol Tabletas 50 mg, capsulas 75 mg

Cinfamar Jarabe de 15.63 mg
Gravol Supositorios 12.5 mg
Demenhidrinato/Dramamine Ampollas 50 mg/5 ml, 50mg/ 1 ml
Gravol Got: 500 mg/ml

2.3 ACCIÓN  FARMACOLÓGICA

La difenhidramina, la parte activa de la molécula de dimenhidrinato,

tiene propiedades antihistamínicas, anticolinérgicas,

antimuscarínicas, antieméticas y anestésicas locales. También

muestra efectos depresores sobre el sistema nervioso central. Los

efectos anticolinérgicos inhiben la estimulación vestibular y del

laberinto que se produce en los viajes y en el vértigo. Los efectos

antimuscarínicos son los responsables de la sedación, con la

particularidad que se reducen progresivamente cuando el fármaco se

administra repetidamente, desarrollándose tolerancia. El mecanismo

de los efectos antieméticos del dimenhidrato no es conocido, aunque

 se sabe que el dimenhidrinato antagoniza la respuesta emética a la

apomorfina.

2.4 INDICACIONES

2.5 Prevención y control de náusea, vómito y vértigo por

movimiento. Control de náusea y vómito causados por

radiaciones, anestesia y cirugía, enfermedad de Ménière,

síndrome de posfenestración, procesos infecciosos, enfermedades

orgánicas.

Frecuentes: somnolencia, sedación.

Poco frecuentes: visión borrosa, cefalea, insomnio, inquietud,

confusión, molestias gastrointestinales, resequedad de boca,
dificultad para orinar, erupción cutánea, fotosensibilidad.

Raras: anemia hemolítica.

REACCIONES ADVERSA

2.6 VÍAS  DE  ADMINISTRACIÓN

Oral. 50 a 100 mg cada 4 h de conformidad con las necesidades. Dosis
máxima en 24 h: 400 mg.

Intramuscular. 50 mg, que se repiten cada 4 h, según necesidades.

Intravenosa. 50 mg que se pueden repetir cada 4 h según necesidades.

Para administración intravenosa, cada mililitro de la solución deberá
diluirse en 10 ml de solución salina isotónica e inyectarse en un periodo
no menor de 2 min.

Niños:
Oral. Dos a seis años, hasta 12.5 mg cada 6 a 8 h. No excederse de 75

2.7 CONTRAINDICACIONES

Contraindicado en pacientes hipersensibles al dimenhidrinato, en recién nacidos y

en prematuros, en casos de glaucoma de ángulo cerrado, hipertrofia prostática,

úlcera péptica estenosante, obstrucción piloroduodenal, obstrucción del cuello de la

vejiga, asma e insuficiencia hepática o renal. Aumenta los efectos de otros

depresores del sistema nervioso central, particularmente del alcohol y de las

benzodiazepinas. No debe administrarse en forma simultánea con antibióticos

ototóxicos, ya que enmascara las manifestaciones de ototoxicidad.