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2020

Catálogo de
Medicamentos de
Venta Libre (OTC)
Plan de Medicare Advantage

Y0070_WCM_38633S_M CMS Accepted 08102019


©WellCare 2019 NA0WCMOTC38707S_WOTC
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Catálogo de Artículos de Venta Libre


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y WellCare TexanPlus ofrecen para facilitarle un poco la vida. No incurrirá en gastos. Es una
manera rápida y fácil de conseguir artículos de venta libre, genéricos o de marca como vendas,
analgésicos, medicamentos para el resfrío, pasta dentífrica, vitaminas y muchos artículos más.
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Catálogo de Artículos de Venta Libre NA0WCMOTC38707S_WOTC


Cómo Leer los Listados de OTC
Clasificación del artículo

N.° de N.° de
Nombre genérico Cant.* Costo Nombre de marca Cant.* Costo
ID ID
Prevención y tratamiento de alergia
Tabletas de loratadina
1 de 10mg para el alivio 30 $7 502 Claritin® 10 $14
de alergias
Genérico
Genérico Precio del Marca Cantidad
Nombre del Artículo Nombre del de artículos
artículo artículo de marca
No. de ID Cantidad No. de ID
Imagen del del artículo Precio del
del artículo artículo del artículo artículo de
genérico
marca

Clasificación del artículo

N.° de N.° de
Nombre genérico Cant.* Costo Nombre de marca Cant.* Costo
ID ID
Analgésicos/antipiréticos
Aspirina de 81mg, Aspirina de Bayer® de 81mg,
6 36 $3 N/D N/D N/D
masticable masticable

Genérico
Genérico Precio del Cantidad
Nombre del Artículo Muestra de de artículos
Cantidad artículo similar de marca
No. de ID artículo Imagen del No disponible Precio del
artículo del artículo
del artículo artículo de
genérico
marca

Los artículos, las cantidades, los tamaños y los valores pueden cambiar según la disponibilidad.
* = Las cantidades y marcas pueden variar según la disponibilidad.
** = Cubierto por la Parte B o la Parte D (bajo ciertas circunstancias). Los artículos cubiertos por la Parte B o la
Parte D están cubiertos por Medicare y no son parte del beneficio complementario de artículos de venta libre.
† = Artículos de doble propósito
N/D = No existe un artículo genérico y/o de marca
En caso de comparar productos, los artículos pueden variar y no ser exactamente iguales.
El costo del artículo puede variar de un año al otro.
Algunos artículos pueden variar según el fabricante (por ejemplo, los comprimidos, tabletas, cápsulas o geles
blandos pueden ser sustituidos el uno por el otro).

Catálogo de Artículos de Venta Libre


Artículos de nuestro catálogo
N.° N.° Nombre de marca
de ID Nombre genérico Cant.* Costo de ID Cant.* Costo
Prevención y tratamiento de alergia
Tabletas de cetirizina de 10mg
1 30 $10 501 Zyrtec® 14 $19
para el alivio de alergias
Tabletas de loratadina
2 de 10mg para el alivio 30 $7 502 Claritin® 10 $14
de alergias
60
280 Nasoflow, alivio de alergias $24 780 Flonase® 9.9 ml $37
aerosoles
Analgésicos/antipiréticos
Tabletas de acetaminofeno Tabletas de Regular
3 100 $4 503 100 $12
de 325mg Strength de Tylenol® de 325mg
Tabletas de
Tabletas de Extra Strength
4 acetaminofeno 100 $5 504 100 $18
de Tylenol® de 500mg
de 500mg
5 Tabletas de aspirina de 325mg 100 $3 505 Aspirina de Bayer® de 325mg 100 $10
Aspirina de 81mg, Aspirina de Bayer® de 81mg,
6 36 $3 N/D N/D N/D
masticable masticable
Aspirina
Aspirina de Bayer® EC de 81mg
7 gastrorresistente, tabletas 120 $5 507 32 $6
para tratamiento para adultos
recubiertas de 81mg
Aspirina gastrorresistente,
8 100 $4 508 Tabletas de Ecotrin® de 325mg N/D N/D
tabletas recubiertas de 325mg

654 Menthol/Camphor 8G N/D N/D N/D Tiger Balm® 8G 8G $12

488 Analgésico ActivICE 4 oz $14 N/D BioFreeze® Freeze N/D N/D

Acetaminofeno de 500mg, Acetaminofeno Tylenol® de


1002 1 $1 N/D 1 $2
tamaño para viaje 500mg, tamaño para viaje
Caja de acetaminofeno Caja de acetaminofeno Tylenol®
1003 250 ct. $57 N/D N/D N/D
de 500mg, tamaño para viaje de 500mg, tamaño para viaje
Antiácidos y reductores de ácido
N/D Esomeprazol reductor de ácido N/D N/D 686 Nexium® de 22.3mg 14 $26
Tabletas de famotidina
9 30 $6 509 Tabletas de Pepcid® AC de 10mg 30 $12
reductoras de ácido de 10mg
Reductor de ácido omeprazol
10 14 $14 510 Prilosec OTC® de 20mg 14 $16
de 20mg

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Artículos de nuestro catálogo
N.° N.° Nombre de marca
de ID Nombre genérico Cant.* Costo de ID Cant.* Costo
Antiácidos y reductores de ácido (continuación)
Tabletas de ranitidina
11 30 $7 511 Zantac® OTC de 75mg 30 $17
reductoras de ácido de 75mg
12 Tabletas antiácido 150 $5 512 Tabletas de Tums® 150 $10
13 Tabletas efervescentes 36 $6 513 Alka-Seltzer® 24 $9
Cápsulas de Extra Strength
14 30 $4 514 Gas-X® de Extra Strength 18 $8
para el alivio de gases
Caja de masticables de bismuto, Caja de masticables de Pepto®,
1004 250 ct. $124 N/D N/D N/D
tamaño para viaje tamaño para viaje
Masticables de bismuto, tamaño Masticables de Pepto®, tamaño
1005 1 $1 N/D 1 $2
para viaje para viaje
Levadura anticándida
Supositorio vaginal Supositorio vaginal de
15 1 $15 515 N/D N/D
de miconazol para 3 días Monistat® para 3 días
Medicamentos antidiarreicos y laxantes
Supositorios de glicerina
16 25 $3 516 Supositorios para adultos Fleet® 50 $6
para adultos
17 Comprimidos antidiarreicos 12 $4 N/D Comprimidos Imodium® A-D N/D N/D
18 Líquido contra las náuseas 4 oz $7 518 Emetrol® N/D N/D
19 Tabletas de bisacodilo de 5mg 25 $4 519 Tabletas de Dulcolax® 25 $8
231 Aceite mineral para enema †
4.5 oz $4 N/D Aceite mineral Fleet®†
N/D N/D
279 Laxante salino de enema 4.5 oz $2 779 Enema Fleet® A24, salino 4.5 oz $4
Supositorios laxantes de
20 12 $5 520 Supositorios Dulcolax® N/D N/D
bisacodilo de 10mg
Líquido saborizado para el
290 8 oz $6 790 Pepto-Bismol™ 8 oz $9
alivio estomacal
Líquido saborizado para el
N/D N/D N/D 691 Pepto-Bismol™ 16 oz $15
alivio estomacal
Tabletas saborizadas para el
21 30 $4 521 Tabletas Pepto-Bismol™ 30 $7
alivio estomacal
Cápsulas fáciles de tragar Cápsulas fáciles de tragar
22 100 $6 522 30 $15
ablandadoras de heces de Colace®
Antiinflamatorios
Cápsulas de gel líquido de Comprimidos de gel líquido
23 20 $5 523 20 $8
ibuprofeno de 200mg Advil® de 200mg
Tabletas de ibuprofeno
24 50 $6 524 Tabletas de Advil® de 200mg 50 $12
de 200mg

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Artículos de nuestro catálogo
N.° N.° Nombre de marca
de ID Nombre genérico Cant.* Costo de ID Cant.* Costo
Comprimidos de naproxeno Comprimidos de Aleve®
25 50 $8 525 24 $9
sódico de 220mg de 220mg
Medicamento para la artritis
Tabletas para el alivio
26 24 $5 N/D Tylenol® para la artritis N/D N/D
del dolor de la artritis

27 Parches de calor/frío 5 $6 527 Parches Icy Hot® 5 $9

N/D Parches de calor/frío N/D N/D 695 Parche Salonpas® 5 $15


Icy Hot®, “roll-on” para el
N/D “Roll-on” para el alivio del dolor N/D $6 696 1 $12
alivio del dolor
Barrita para el alivio del dolor, Barrita para el alivio del dolor
N/D N/D N/D 700 0.135 oz $14
tópica Advocate®, tópica

Artículos para el control urinario

Toallitas para el control Toallitas para el control urinario


170 28 $9 N/D N/D N/D
urinario para adultos para adultos Depend®

Ropa interior desechable


Calzoncillos protectores para
167 de protección para adultos, 20 $18 N/D N/D N/D
adultos Depend®, tallas S/M
tallas S/M
Calzoncillos protectores
Calzoncillos protectores para
168 desechables para adultos, 20 $18 N/D N/D N/D
adultos Depend®, talla LG
talla LG
Calzoncillos protectores
Calzoncillos protectores para
169 desechables para adultos, 20 $20 N/D N/D N/D
adultos Depend®, talla XL
talla XL
Almohadillas absorbentes Almohadillas absorbentes
200 5 $6 N/D N/D N/D
desechables para cama desechables para cama Prevail®

Remedios para el resfrío, la tos y la gripe

53 APAP para la congestión nasal 24 $4 553 Tylenol® para la congestión nasal 24 $9

Pastillas para la
54 30 $3 554 Pastillas Halls® para la tos 30 $5
tos/garganta

Cápsulas fáciles de tragar para


55 16 $5 555 Cápsulas de gel DayQuil™ 16 $10
aliviar el resfrío/la gripe de día
Líquido para aliviar el
56 4 oz $5 556 Líquido DayQuil™ 8 oz $10
resfrío/la gripe de día

Catálogo de Artículos de Venta Libre


Artículos de nuestro catálogo
N.° N.° Nombre de marca
de ID Nombre genérico Cant.* Costo de ID Cant.* Costo
Remedios para el resfrío, la tos y la gripe (continuación)
Comprimidos para el Comprimidos Mucinex®
174 20 $5 674 30 $20
resfrío/la gripe de día/noche de día/noche
230 Difenhidramina, cápsulas de 25mg 24 $3 N/D Benadryl® N/D N/D
Té verde, limón con miel para
Limón para múltiples síntomas
433 múltiples síntomas de la gripe 6 $9 933 6 $18
de resfrío fuerte, TheraFlu®
y el resfrío grave
Tabletas DM para el alivio
57 30 $9 557 Mucinex® DM 20 $19
de la flema
58 Tabletas para el alivio de la flema 30 $8 558 Mucinex® 20 $17
59 Spray nasal descongestivo 1 oz $4 559 Spray nasal Afrin® 0.5 oz $12
Tabletas PE nasales
60 36 $4 N/D Sudafed PE® N/D N/D
descongestivas
Cápsulas fáciles de tragar
61 para aliviar el resfrío/la gripe 16 $5 561 Comprimidos NyQuil™ 16 $10
de noche
Líquido para aliviar el
62 4 oz $7 562 Líquido NyQuil™ 8 oz $10
resfrío/la gripe de noche
63 Spray nasal salino 1.5 oz $3 N/D Spray nasal Ocean® N/D N/D
Spray Chloraseptic® para
64 Spray para el dolor de garganta 6 oz $5 N/D N/D N/D
el dolor de garganta
Pastillas sin azúcar para Pastillas Halls® sin azúcar
211 25 $3 N/D N/D N/D
la tos/garganta para la tos
65 Jarabe Tussin DM SF 4 oz $4 565 Jarabe Robitussin® DM 4 oz $10
66 Jarabe Tussin 4 oz $4 N/D Jarabe Robitussin® N/D N/D
67 Vapor Rub 3.53 oz $5 N/D Vicks® Vaporub N/D N/D
451 HBP para la tos y gripe 16 $6 651 Coricidin® 20 $19
458 Acetaminofén PM de 500mg 50 $3 658 Tylenol® PM 24 $15
N/D Tableta Advil®, tamaño para viaje N/D N/D 791 Tableta Advil®, tamaño para viaje 1 $2
Comprimidos Aleve®, Comprimidos Aleve®,
N/D N/D N/D 792 1 $2
tamaño para viaje tamaño para viaje
Comprimidos de aspirina Comprimidos de aspirina
N/D Excedrin® de Extra Strength, N/D N/D 793 Excedrin® de Extra Strength, 1 $2
tamaño para viaje tamaño para viaje
Paquete/caja de comprimidos Paquete/caja de comprimidos
N/D Tylenol® de Extra Strength, N/D N/D 794 Tylenol® de Extra Strength, 1 $2
tamaño para viaje tamaño para viaje

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Artículos de nuestro catálogo
N.° N.° Nombre de marca
de ID Nombre genérico Cant.* Costo de ID Cant.* Costo
Remedios para el resfrío, la tos y la gripe (continuación)
Tableta Alka-Seltzer®, tamaño Tableta Alka-Seltzer®, tamaño
N/D N/D N/D 795 1 $2
para viaje para viaje
Comprimidos Pepto-Bismol™, Comprimidos Pepto-Bismol™,
N/D N/D N/D 796 1 $2
tamaño para viaje tamaño para viaje
Tableta Zantac® 75, tamaño Tableta Zantac® 75, tamaño
N/D N/D N/D 797 1 $2
para viaje para viaje
Comprimidos NyQuil™ Severe, Comprimidos NyQuil™ Severe,
N/D N/D N/D 798 1 $2
tamaño para viaje tamaño para viaje
Cuidado de los dientes y dentaduras postizas
Crema adhesiva para
69 2.4 oz $5 569 Fixodent® 2.4 oz $8
dentaduras postizas
Limpiador para
70 40 $4 570 Efferdent® 20 $5
dentaduras postizas

71 Pasta dental con fluoruro 6.4 oz $4 571 Colgate® 4 oz $5


Cepillo de dientes
Cepillo de dientes Colgate®,
72 para adultos, 1 $2 572 1 $4
blando
mediano
130 55
73 Hilo dental $2 573 Hilo dental Reach® $3
yardas yardas
Pasta dental para
75 4.3 oz $5 N/D Sensodyne® N/D N/D
dientes sensibles
Líquido/gel para el alivio
76 0.33 oz $4 576 Líquido/gel Anbesol® 0.41 oz $11
del dolor de muelas
55 55
313 Hilo dental, encerado $1 573 Hilo dental Reach® $3
yardas yardas
55
314 Hilo dental, encerado con menta $1 N/D Hilo dental Reach® N/D N/D
yardas
Cepillo para dentaduras
315 Cepillo para dentaduras postizas 1 $1 N/D N/D N/D
postizas GUM®
318 Pasta dental 0.85 oz $1 N/D Pasta dental Colgate® N/D N/D
Cepillo de dientes Oral-B®,
330 Cepillo de dientes, recargable 1 $42 N/D N/D N/D
recargable
Cepillo de dientes, recargable, Cepillo de dientes Oral-B®,
331 2 $9 N/D N/D N/D
cabezales de reemplazo cabezales
Flosser (accesorio con hilo
332 1 $12 N/D Hilo dental de alto rendimiento N/D N/D
dental), mecánico
Chorro de agua, accionado
333 1 $23 N/D Oral-B® Vitality, chorro de agua N/D N/D
por batería

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Artículos de nuestro catálogo
N.° N.° Nombre de marca
de ID Nombre genérico Cant.* Costo de ID Cant.* Costo
Cuidado auditivo
77 Jeringa para oído 1 $3 N/D Jeringa para oído Apex® N/D N/D
Gotas para extraer cera del oído
78 Gotas para extraer cera del oído 0.5 oz $7 578 0.5 oz $9
Debrox®
Cuidado de la visión
79 Lágrimas artificiales 0.5 oz $6 579 Lágrimas Visine® 0.5 oz $9

238 Enjuague ocular 3.9 oz $5 N/D Enjuague ocular Collyrium® N/D N/D

93 Gotas para aliviar ojos rojos 0.5 oz $4 593 Gotas Visine® 0.5 oz $8
Fumarato de ketotifeno, Alivio de la comezón en los ojos
452 0.17 oz $21 N/D N/D N/D
alivio de comezón en los ojos Relief®
Luteína, 20mg,
473 30 $17 N/D Ocuvite® N/D N/D
vitamina ocular
Lentes de lectura Lentes de lectura Calabria
81 1 $9 801 1 $27
de +1.0 dioptrías de +1.0 dioptrías
Lentes de lectura de Lentes de lectura Calabria
82 1 $9 802 1 $27
+1.25 dioptrías de +1.25 dioptrías
Lentes de lectura de Lentes de lectura Calabria
83 1 $9 803 1 $27
+1.5 dioptrías de +1.5 dioptrías
Lentes de lectura de Lentes de lectura Calabria
84 1 $9 804 1 $27
+1.75 dioptrías de +1.75 dioptrías
Lentes de lectura de Lentes de lectura Calabria
85 1 $9 805 1 $27
+2.0 dioptrías de +2.0 dioptrías
Lentes de lectura de Lentes de lectura Calabria
86 1 $9 806 1 $27
+2.25 dioptrías de +2.25 dioptrías
Lentes de lectura de Lentes de lectura Calabria
87 1 $9 807 1 $27
+2.5 dioptrías de +2.5 dioptrías
Lentes de lectura de Lentes de lectura Calabria
88 1 $9 808 1 $27
+2.75 dioptrías de +2.75 dioptrías
Lentes de lectura de Lentes de lectura Calabria
89 1 $9 809 1 $27
+3.0 dioptrías de +3.0 dioptrías
Lentes de lectura de Lentes de lectura Calabria
90 1 $9 810 1 $27
+3.25 dioptrías de +3.25 dioptrías
Lentes de lectura de Lentes de lectura Calabria
91 1 $9 811 1 $27
+3.5 dioptrías de +3.5 dioptrías
Lentes de lectura de Lentes de lectura Calabria
92 1 $9 812 1 $27
+4.0 dioptrías de +4.0 dioptrías

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Artículos de nuestro catálogo
N.° N.° Nombre de marca
de ID Nombre genérico Cant.* Costo de ID Cant.* Costo
Suplementos de fibra
94 Gomitas de fibra 60 $10 594 Gomitas Vitafusion™ Fiber Well 90 $20

95 Comprimidos de fibra Fibertab 90 $9 N/D Comprimidos FiberCon® N/D N/D

281 Psilio en polvo, sabor a naranja 13 oz $10 781 Metamucil®, sabor a naranja 114 $40
Psilio en polvo, sabor a naranja, Metamucil®, sabor a naranja,
N/D N/D N/D 782 114 $40
sin azúcar sin azúcar
Psilio en polvo, sabor a naranja, Metamucil®, sabor a naranja,
N/D N/D N/D 783 72 $35
sin azúcar sin azúcar
Suministros de primeros auxilios y médicos
316 Venda elástica de 3”** 1 $1 N/D Venda elástica de 3” ACE™** N/D N/D
Cinta adhesiva de Cinta adhesiva de primeros
96 1 $2 N/D N/D N/D
primeros auxilios** auxilios ACE™**
189 Soporte para el tobillo 1 $7 N/D Soporte para el tobillo Futuro™ N/D N/D

191 Soporte para el codo 1 $7 N/D Soporte para el codo Futuro™ N/D N/D

192 Soporte para la mano 1 $7 N/D Soporte para la mano Futuro™ N/D N/D

166 Soporte para la rodilla 1 $7 N/D Soporte para la rodilla Futuro™ N/D N/D

190 Soporte para la muñeca 1 $7 N/D Soporte para la muñeca Futuro™ N/D N/D

Toallitas
97 100 $3 N/D Toallitas con alcohol Dynarex®** N/D N/D
con alcohol**

Calcetines antiembólicos, Medias antiembólicas Futuro™,


163 1 $13 N/D N/D N/D
talla LG talla LG
Calcetines antiembólicos, Medias antiembólicas Futuro™,
164 1 $13 N/D N/D N/D
talla MED talla MED
Calcetines antiembólicos, Medias antiembólicas Futuro™,
165 1 $13 N/D N/D N/D
talla SM talla SM
Calcetines antiembólicos, Medias antiembólicas Futuro™,
162 1 $13 N/D N/D N/D
talla XL talla XL
98 Venda deportiva** 1 $2 N/D Venda deportiva ACE™** N/D N/D
Soporte para la espalda Futuro™,
340 Soporte para la espalda, Curad** 1 $39 N/D N/D N/D
Curad**
Soporte para la espalda, genérico Soporte para la espalda
339 1 $19 N/D N/D N/D
con tirantes** con tirantes Futuro™**

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Artículos de nuestro catálogo
N.° N.° Nombre de marca
de ID Nombre genérico Cant.* Costo de ID Cant.* Costo
Suministros de primeros auxilios y médicos (continuación)
99 Vendas surtidas** 100 $6 599 Apósitos Band-Aid®** 100 $12

317 Vendas, 3/4” x 3”** 50 $1 N/D Vendas ACE™, 3/4” x 3”** N/D N/D

326 Alfombra de baño, 27 x 13 1 $13 826 Alfombra de baño ProBasics® 1 $23


Monitor de presión arterial con Monitor de presión arterial con
341 1 $60 N/D N/D N/D
audio, audio completo** audio Omron®**
Monitor de presión arterial, Monitor de presión arterial
334 1 $41 N/D N/D N/D
pulsera LG** Omron®, pulsera LG**
Monitor de presión arterial, Monitor de presión arterial
342 1 $25 N/D N/D N/D
muñeca** Omron®, muñeca**
Monitor de presión arterial, Monitor de presión arterial
335 1 $41 N/D N/D N/D
pulsera XL** Omron®, pulsera XL**
Aparato ortopédico, túnel
Futuro™, túnel carpiano, aparato
366 carpiano, aparato ortopédico 1 $53 N/D N/D N/D
ortopédico de noche**
de noche**
373 Aparato ortopédico, pulgar** 1 $10 N/D Férula para el pulgar Futuro™** N/D N/D

100 Cierres tipo mariposa** 12 $2 N/D Vendas tipo mariposa ACE™** N/D N/D

346 Bastón ajustable de 29” a 38” 1 $20 N/D Bastón ajustable NOVA® N/D N/D
Bastón plegable ajustable
347 1 $15 N/D Bastón plegable NOVA® N/D N/D
de 32” a 36”
Bastón, ajustable, cuádruple, Bastón bariátrico cuádruple
348 1 $41 N/D N/D N/D
bariátrico** NOVA®**
Bastón, ajustable, cuádruple, Bastón no bariátrico cuádruple
349 1 $28 N/D N/D N/D
no bariátrico** NOVA®**
Removedor de callos
101 Removedor de callos 0.33 oz $4 N/D N/D N/D
Dr. Scholl’s®
102 Bolitas de algodón 100 $3 N/D Bolitas de algodón J & J® N/D N/D

312 Bolitas de algodón 76 $1 N/D Bolitas de algodón J & J® N/D N/D

103 Hisopos 150 $3 603 Hisopos Q-Tips® 170 $5

Calcetines para diabéticos, talla Paquete Calcetines para diabéticos


250 $7 N/D N/D N/D
para mujer 5 a 10, color negro con 3 de damas Dr Scholl’s®
Calcetines para diabéticos, talla Paquete Calcetines para diabéticos
249 $7 N/D N/D N/D
para mujer 5 a 10, color blanco con 3 de damas Dr Scholl’s®

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Artículos de nuestro catálogo
N.° N.° Nombre de marca
de ID Nombre genérico Cant.* Costo de ID Cant.* Costo
Suministros de primeros auxilios y médicos (continuación)
Calcetines para diabéticos, talla Paquete Calcetines para diabéticos
252 $7 N/D N/D N/D
para hombre 6 a 12.5, color negro con 3 de hombre Dr Scholl’s®
Calcetines para diabéticos, talla Paquete Calcetines para diabéticos
251 $7 N/D N/D N/D
para hombre 6 a 12.5, color blanco con 3 de hombre Dr Scholl’s®
Termómetro de oído y frente,
344 1 $32 N/D Termómetro Innovo® N/D N/D
4 en 1
Soporte elástico para la rodilla
258 Soporte elástico para rodilla 1 $3 N/D N/D N/D
Futuro™
104 Kit de primeros auxilios 1 $8 N/D Kit de primeros auxilios ACE™ N/D N/D
Termómetro de punta
105 Termómetro de punta flexible 1 $10 N/D N/D N/D
flexible VeridianTM
Almohada de gomaespuma, Almohada de gomaespuma
376 1 $33 N/D N/D N/D
20x14x5** Certa iComfort®**
Almohadilla quirúrgica de gasa 100 de
235 $14 N/D Gasa estéril de 4”x4” ACE™** N/D N/D
estéril, 4”x4”** 12 capas
Esponja quirúrgica de gasa estéril 25 de Esponja quirúrgica de gasa estéril
236 $6 N/D N/D N/D
de 4”x4”** 12 capas de 4”x4” ACE™**
Esponjas quirúrgicas de gasa 25 de Esponjas quirúrgicas económicas
237 $5 N/D N/D N/D
de 4”x4”** 12 capas de gasa ACE™ de 4”x4”**
Guante, túnel carpiano, Guante Thermoskin®, túnel
369 1 $48 N/D N/D N/D
talla LG** carpiano, talla LG**
Guante, túnel carpiano, Guante Thermoskin®, túnel
368 1 $48 N/D N/D N/D
talla MED** carpiano, talla MED**
Guante, túnel carpiano, Guante Thermoskin®, túnel
367 1 $48 N/D N/D N/D
talla SM** carpiano, talla SM**
Guantes, para la artritis, Guantes IMAK®, para la artritis,
338 1 par $29 N/D N/D N/D
talla LG** talla LG**
Guantes, para la artritis, Guantes IMAK®, para la artritis,
337 1 par $29 N/D N/D N/D
talla MED** talla MED**
Guantes, para la artritis, Guantes IMAK®, para la artritis,
336 1 par $29 N/D N/D N/D
talla SM** talla SM**
Reloj monitor de ritmo Reloj monitor de ritmo cardíaco
343 1 $30 843 1 $238
cardíaco** GARMIN®**
Almohadilla térmica, Almohadilla térmica ACE™,
239 1 $21 N/D N/D N/D
calor seco, 12x15 calor seco, 12x15
Humidificador ultrasónico
329 Humidificador ultrasónico 1 $57 829 1 $100
CRANE®

221 Peróxido de hidrógeno 8 oz $2 N/D Peróxido de hidrógeno Swan® N/D N/D

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Artículos de nuestro catálogo
N.° N.° Nombre de marca
de ID Nombre genérico Cant.* Costo de ID Cant.* Costo
Suministros de primeros auxilios y médicos (continuación)
320 Peróxido de hidrógeno 4 oz $1 N/D Peróxido de hidrógeno Swan® N/D N/D
106 Bolsa de hielo 1 $4 N/D Bolsa de hielo Carex® N/D N/D
0.0225
284 Vendaje líquido $6 784 Vendaje líquido New-Skin® 0.3 oz $9
oz
0.0225
N/D Vendaje líquido N/D 785 Vendaje líquido New-Skin® 1 oz $13
oz
Removedor líquido de verrugas
107 Removedor líquido de verrugas 0.31 oz $7 607 0.31 oz $11
Compound W®
Polvo medicado para los pies
435 Polvo medicado para los pies 4 oz $8 N/D N/D N/D
Gold Bond®
Termómetro digital oral
108 Termómetro digital oral 1 $5 N/D N/D N/D
Luminiscope®
351 Oxímetro de pulso** 1 $40 851 Oxímetro de pulso ProBasics®** 1 $76

Alcohol isopropílico
220 16 oz $3 N/D Alcohol isopropílico Swan®** N/D N/D
del 70%**

Bancos de seguridad para la Bancos de seguridad para la


324 1 $45 824 1 $54
ducha, sin espaldar ducha ProBasics®, sin espaldar
109 Gasa elástica** 1 $2 N/D Gasa elastizada ACE™** N/D N/D
Soporte para rodilla con Soporte para rodilla Copper Fit™
370 1 $48 N/D N/D N/D
contrafuerte en U, talla LG** con contrafuerte en U talla LG**
Soporte para rodilla con Soporte para rodilla Copper Fit™
371 1 $48 N/D N/D N/D
contrafuerte en U, talla MED** con contrafuerte en U talla MED**
Soporte para rodilla con Soporte para rodilla Copper Fit™
372 1 $48 N/D N/D N/D
contrafuerte en U, talla XL** con contrafuerte en U talla XL**
1” x
319 Cinta quirúrgica** $1 N/D Cinta quirúrgica ACE™** N/D N/D
10 Yd.
Termómetro para oído Termómetro para oído
345 1 $53 N/D N/D N/D
y frente con audio Dual Scan®
Rieles de seguridad para inodoros
322 Rieles de seguridad para inodoros 1 $59 822 1 $71
ProBasics®
Asiento de inodoro, elevado,
321 Asiento de inodoro, elevado 1 $30 821 1 $119
ProBasics®
Asiento de inodoro, tapa elevada Asiento de inodoro con brazos
323 1 $73 823 1 $83
con seguro, con brazos ProBasics®
Banco de transferencia, Banco de transferencia, ajustable,
328 1 $94 828 1 $119
ajustable NOVA®

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Artículos de nuestro catálogo
N.° N.° Nombre de marca
de ID Nombre genérico Cant.* Costo de ID Cant.* Costo
Suministros de primeros auxilios y médicos (continuación)
Pisaderas de seguridad para Pisaderas de seguridad para
327 4 $3 827 1 $8
bañeras y escaleras bañeras y escaleras ProBasics®
Barra de seguridad para bañeras
325 Barra de seguridad para bañeras 1 $60 825 1 $74
ProBasics®
Spray para el lavado de heridas
439 Spray para el lavado de heridas 3 oz $12 N/D N/D N/D
Arm & Hammer®
444 Gotas secas para el oído 1 oz $10 N/D Oído de nadador Ear Clear® N/D N/D

445 Tiras nasales para ronquido 10 ct. $12 N/D Breathe Right® N/D N/D

446 Arnés para brazo 1 $14 N/D Arnés para brazo ACE™ N/D N/D

448 Gel de alcohol etílico 4 oz $4 N/D Desinfectante para manos Gel® N/D N/D
Vendaje en aerosol con
453 4 oz $10 N/D Vendaje líquido New-Skin® N/D N/D
sello flexible
Spray de peróxido de
454 Spray de peróxido de hidrógeno 4 oz $9 N/D N/D N/D
hidrógeno Medi-First®
N/D Vendaje-Antibióticos N/D N/D 653 Antibiótico BAND-AID® Plus 20 $12
Regadera de ducha
475 Regadera de ducha portátil 1 $19 875 1 $48
portátil ProBasics®
Compresas tibias instantáneas
495 Compresas tibias instantáneas 1 $2 N/D N/D N/D
Dynarex®
Mascarilla facial desechable
1001 Mascarilla facial desechable N-95 2 ct. $5 N/D N/D N/D
N-95 3M®
477 Yodo 4 oz $3 N/D Yodo Swan® N/D N/D

478 Yodo, tamaño para viaje 2.3 oz $2 N/D Yodo Swan®, tamaño para viaje N/D N/D

479 Hisopos con alcohol 1 $1 N/D Hisopos con alcohol Swan® N/D N/D

480 Guantes de nitrilo, talla L 100 ct. $12 N/D Guantes de nitrilo Uline®, talla L N/D N/D

481 Guantes de nitrilo, talla M 100 ct. $12 N/D Guantes de nitrilo Uline®, talla M N/D N/D

482 Guantes de nitrilo, talla S 100 $12 N/D Guantes de nitrilo Uline®, talla S N/D N/D
Vendas adhesivas Vendas adhesivas
483 12 ct. $7 N/D N/D N/D
impermeables impermeables ACE®
Loción Caldyphen para la Loción Caldyphen Leader®
484 6 oz $12 N/D N/D N/D
hiedra venenosa para la hiedra venenosa

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Artículos de nuestro catálogo
N.° N.° Nombre de marca
de ID Nombre genérico Cant.* Costo de ID Cant.* Costo
Suministros de primeros auxilios y médicos (continuación)
485 Gasa bordeada estéril 4X4 15 ct. $30 N/D Gasa bordeada estéril ACE® 4X4 N/D N/D

486 Venda de soporte de arco 1 ct. $12 N/D Venda de soporte de arco ACE® N/D N/D
Compresas frías instantáneas
487 Compresas frías instantáneas 1 ct. $2 N/D N/D N/D
Dynarex®
Gasas preparadas con yodo, Gasas preparadas con yodo
489 1 $1 N/D N/D N/D
tamaño para viaje Swan®, tamaño para viaje
Alivio para el dolor de cabeza
110 Tabletas para el dolor de cabeza 50 $6 610 Excedrin®, para migraña 24 $7
Preparados antihemorroidales
111 Pomada para hemorroides 2 oz $7 611 Pomada Preparation H® 2 oz $18
Toallitas con medicamento
112 Toallitas para hemorroides 100 $7 612 100 $12
Tucks®
Supositorios para el alivio Supositorios para hemorroides
113 12 $7 613 24 $12
de las hemorroides Preparation H®
Intolerancia a la lactosa
114 Enzima lactasa 60 $10 614 Tabletas Lactaid® 32 $11
Medicamentos para el mareo por movimiento
Tabletas para mareo Dramamine®, para mareo
115 12 $3 615 12 $7
por movimiento por movimiento
Otros productos
Toalla de enfriamiento
447 Toalla de enfriamiento 1 $10 N/D N/D N/D
Perfect Fitness®
Ropa interior lavable Ropa interior lavable para
464 1 $30 N/D N/D N/D
para hombre, talla SM hombre Depend®, talla SM
Ropa interior lavable para Ropa interior lavable para
465 1 $30 N/D N/D N/D
hombre, talla MD hombre Depend®, talla MD
Ropa interior lavable Ropa interior lavable para
466 1 $30 N/D N/D N/D
para hombre, talla LG hombre Depend®, talla LG
Ropa interior lavable para Ropa interior lavable para
467 1 $30 N/D N/D N/D
hombre, talla XL hombre Depend®, talla XL
Ropa interior lavable para mujer, Ropa interior lavable para mujer
468 1 $30 N/D N/D N/D
talla SM Prevail®, talla SM
Ropa interior lavable para mujer, Ropa interior lavable para mujer
469 1 $30 N/D N/D N/D
talla MD Prevail®, talla MD

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Artículos de nuestro catálogo
N.° N.° Nombre de marca
de ID Nombre genérico Cant.* Costo de ID Cant.* Costo
Otros productos (continuación)
Ropa interior lavable para mujer, Ropa interior lavable para mujer
470 1 $30 N/D N/D N/D
talla LG Prevail®, talla LG
Ropa interior lavable para mujer, Ropa interior lavable para mujer
471 1 $30 N/D N/D N/D
talla XL Prevail®, talla XL
Paños desechables para adultos
472 Paños desechables para adultos 48 $5 N/D N/D N/D
Prevail®
Ropa interior para dormir, Ropa interior para dormir
455 20 $25 N/D N/D N/D
unisex, talla XL Depend®, talla XL
Ropa interior para dormir, unisex, Ropa interior para dormir
456 20 $20 N/D N/D N/D
talla L Depend®, talla L
Ropa interior para dormir, unisex, Ropa interior para dormir
457 20 $20 N/D N/D N/D
talla M Depend®, talla M
422 Luz nocturna 1 $2 N/D Luz nocturna Meridian® N/D N/D

410 Linterna LED con baterías 1 $6 N/D Linterna SureFire® N/D N/D
Abridor de frascos de pastillas
180 Abridor de frascos de pastillas 1 $4 N/D N/D N/D
Apex®
131 Partidor de pastillas 1 $3 N/D Partidor de pastillas Apex® N/D N/D

181 Triturador de pastillas 1 $8 N/D Triturador de pastillas Apex® N/D N/D


Dispositivo de ayuda para Dispositivo de ayuda para
182 1 $15 N/D N/D N/D
alcanzar objetos alcanzar objetos Gopher®
Exprimidor de pasta dental
185 Exprimidor de pasta dental 1 $3 N/D N/D N/D
EzSqueez®
Seguro de armario para bebés
243 Seguro de armario para bebés 4 $10 N/D N/D N/D
Safety1st®
Cobertor de enchufes para bebés
244 Cobertor de enchufes para bebés 8 $4 N/D N/D N/D
KidCo®
Seguro para inodoro para bebés
245 Seguro para inodoro para bebés 1 $16 N/D N/D N/D
KidCo®
186 Tirador de botón y cierre 1 $5 N/D Tirador de botón y cierre Carex® N/D N/D
Manilla de perilla para puertas
173 Manilla de perilla para puertas 1 $6 N/D N/D N/D
Safety1st®
Barrera de alimentación
208 Barrera de alimentación 1 $7 N/D N/D N/D
AbleWare®
Abridor de frascos/manilla Abridor de frascos/manilla
175 1 $6 N/D N/D N/D
de grifo de grifo Apex®

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Artículos de nuestro catálogo
N.° N.° Nombre de marca
de ID Nombre genérico Cant.* Costo de ID Cant.* Costo
Otros productos (continuación)
176 Llavero girador 1 $3 N/D Llavero girador Apex® N/D N/D
177 Interruptor de lámpara 1 $3 N/D Interruptor de lámpara Carex® N/D N/D
178 Abrecartas 1 $2 N/D Abrecartas Quill® N/D N/D
Esponja de baño con
179 Esponja de baño con mango largo 1 $7 N/D N/D N/D
mango largo Bathery®
209 Lupa 1 $4 N/D Lupa Insterin® N/D N/D
Cargador de bolsas de compras
183 Cargador de bolsas de compras 1 $4 N/D N/D N/D
RiteAid®
194 Podómetro 1 $10 894 Podómetro OMRON® 1 $48
Regadera de ducha portátil
475 Regadera de ducha portátil 1 $19 475 1 $48
ProBasics®
476 DisposeRX® 1 $4 876 DisposeRX® 1 $4
Toallitas húmedas desechables
490 Toallitas húmedas desechables 24 ct. $6 N/D N/D N/D
Uline®
491 Aceite para bebé 7 oz $3 N/D Aceite para bebé J & J® N/D N/D
Exfoliación de pies con aceite Exfoliación de pies con aceite
492 4 ct. $4 N/D N/D N/D
de árbol de té de árbol de té Onyx®
493 Toallitas frescas ReadyBath 8 ct. $3 N/D Toallitas frescas ReadyBath Sage® N/D N/D
494 Pelota para el estrés 1 $2 N/D Pelota para el estrés N/D N/D
496 Crema de afeitar 1 $5 N/D Crema de afeitar Gillette® N/D N/D
Crema de afeitar Gillette®
497 Crema de afeitar de 1.5 oz 1.5 $3 N/D N/D N/D
de 1.5 oz
498 Hoja doble desechable 10 ct. $4 N/D Hoja doble desechable Gillette® N/D N/D
Hoja doble desechable Hoja doble desechable
499 10 ct. $5 N/D N/D N/D
con lubricante con lubricante Gillette®
Pediculicidas y tratamientos para los piojos de la cabeza
136 Peine para piojos 1 $3 N/D Peine para piojos Rid® N/D N/D
Champú para tratamiento Champú para tratamiento
137 4 oz $10 637 4 oz $14
de piojos de piojos LiceMD®
Somníferos
138 Tabletas para sueño nocturno 50 $4 638 Tabletas Sominex® 16 $7
Tabletas de doxilamina
139 16 $6 639 Tabletas Unisom® 16 $8
para dormir
Productos para dejar de fumar
196 Chicle de nicotina de 2mg 20 $10 N/D Nicorette® de 2mg N/D N/D
197 Chicle de nicotina de 4mg 20 $10 N/D Nicorette® de 4mg N/D N/D

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Artículos de nuestro catálogo
N.° N.° Nombre de marca
de ID Nombre genérico Cant.* Costo de ID Cant.* Costo
Pomadas y cremas para la piel

N/D Pomada antibiótica N/D N/D 697 Pomada antibiótica Vitacilina® 0.5 oz $5

N/D Pomada antibiótica N/D N/D 698 Pomada antibiótica Vitacilina® 1 oz $7

140 Crema anticomezón 1.25 oz $4 640 Crema Benadryl® 1 oz $8

Gel de peróxido de benzoilo


278 42.5g $5 678 Crema evanescente Clearasil® 1 oz $13
al 10%

141 Crema de clotrimazol al 1% 0.5 oz $6 641 Crema Lotrimin® AF 0.42 oz $12

Tratamiento para herpes


142 Tratamiento para herpes labial 1 $7 N/D N/D N/D
labial Herpecin®

N/D Tratamiento para herpes labial N/D N/D 675 Crema Abreva® 2g $32

Pomada para la irritación Pomada para la irritación


N/D N/D N/D 699 1.76 oz $6
del pañal del pañal Vitacilina®

143 Crema de hidrocortisona al 1% 1 oz $5 N/D Crema Cortaid® N/D N/D

Hidrocortisona de Crema de concentración


413 1 oz $3 N/D N/D N/D
concentración máxima máxima Eczema

Crema para
144 1.25 oz $3 644 Crema Bengay® 2 oz $8
masajes musculares

145 Vaselina 4 oz $3 645 Vaselina Vaseline® 3.75 oz $5

Bloqueador solar de 50 SPF


171 Bloqueador solar de 50 SPF 4 oz $6 N/D N/D N/D
Coppertone®
146 Crema de tolnaftato al 1% 1.25 oz $6 646 Crema Tinactin® 1 oz $14

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Artículos de nuestro catálogo
N.° N.° Nombre de marca
de ID Nombre genérico Cant.* Costo de ID Cant.* Costo
Pomadas y cremas para la piel (continuación)
Pomada con
147 combinación 1 oz $5 647 Pomada Neosporin® 0.5 oz $8
de tres antibióticos
Vitaminas y minerales†
Multivitamínicos
148 100 $8 648 Vitaminas Centrum® 130 $22
para adultos
414 Gomita de biotina de 5,000mcg 60 $10 N/D Gomitas de biotina Vitafusion™ N/D N/D
Calcio de 500Mg + gomitas de Gomitas de calcio +
419 60 $16 N/D N/D N/D
vitamina D3 de 1,000IU vitamina D3 Vitafusion™
Caltrate® 600 + comprimidos
149 Calcio de 600 + vitamina D 60 $7 649 60 $16
de vitamina D
Comprimidos masticables Comprimidos masticables
N/D N/D N/D 692 60 $5
de calcio de calcio Windmill® 500Mg
150 Comprimidos de calcio 60 $5 N/D Comprimidos Calcium® N/D N/D
Complejo vitamínico Complejo de vitaminas B
232 de FDC Complejo B con 100 $6 694 Windmill® con VITAMINA C + 100 $7
vitamina C + hierro HIERRO
FDC, vitamina D, tabletas Nature’s Bounty®, vitamina D
233 100 $6 N/D N/D N/D
de 400IU de 400IU
Tabletas de sulfato ferroso Hierro, sulfato ferroso
151 100 $6 N/D N/D N/D
(hierro) de 325mg Nature Made® de 325mg
Tabletas de ácido fólico Tabletas de ácido fólico
152 100 $4 652 100 $7
de 400mcg Windmill® de 400mcg
Magnesio Nature Made®
153 Tabletas de magnesio de 500mg 100 $5 N/D N/D N/D
de 500mg
Gomitas multivitamínicas
416 Gomitas multivitamínicas 60 $10 N/D N/D N/D
Vitafusion™
N/D Multivitamínicos Silver N/D N/D 676 Vitaminas Centrum® Silver 125 $28
Cápsulas fáciles de tragar
Cápsulas fáciles de tragar
155 100 $4 855 de vitamina A Windmill® 100 $8
de vitamina A de 10,000IU
de 10,000IU
156 Vitamina B-12 de 100mcg 100 $8 856 Vitaminas B-12 Windmill® 100 $10
Complejo de vitaminas B
157 Complejo de vitaminas B 100 $6 957 100 $10
Windmill®
Gomitas con complejo Gomitas con complejo
158 70 $10 N/D N/D N/D
de vitaminas B de vitaminas B Vitafusion™
159 Tabletas de vitamina C de 500mg 100 $5 859 Vitamina C Windmill® de 500mg 100 $10

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Artículos de nuestro catálogo
N.° N.° Nombre de marca
de ID Nombre genérico Cant.* Costo de ID Cant.* Costo
Vitaminas y minerales† (continuación)
Gomitas de vitamina C
193 Gomitas de vitamina C 60 $10 N/D N/D N/D
Vitafusion™
Gomitas de vitamina D3 Gomitas de vitamina D3
418 60 $10 N/D N/D N/D
de 2,000IU Vitafusion™ de 2,000IU
160 Vitamina E de 400IU 100 $8 860 Vitamina E Windmill® de 400IU 90 $12
161 Tabletas de zinc de 50mg 100 $5 961 Zinc Windmill® de 50mg 90 $8
460 Gluconato de potasio de 595Mg 100 $7 N/D Potassium Gluconate® N/D N/D
463 Tabletas de glucosa 50 ct. $8 N/D Tabletas de glucosa DEX4® N/D N/D
241 Lactobacilo acidófilo (probiótico) 60 $9 N/D Lactobacilo acidófilo Swanson® N/D N/D
Gomita multivitamínica Gomita multivitamínica para
474 70 $13 N/D N/D N/D
para niños S/F niños S/F Little Critters®
Glucosamina y condroitina Glucosamina y condroitina
261 30 $9 861 60 $27
de 1500mg Glucoflex® de 1500mg
Coenzima Q10 Windmill®
248 Coenzima Q10 de 100mg 30 $10 848 45 $12
de 100mg
Aceite de pescado Nature Made®
256 Aceite de pescado de 1000mg 30 $4 N/D N/D N/D
de 1000mg
Semillas de lino Windmill®
257 Semillas de lino de 1000mg 100 $10 857 60 $14
de 1000mg
259 Aceite de ajo de 500mg 100 $5 N/D Aceite de ajo Swanson® N/D N/D
Complejo de ginseng
260 Complejo de ginseng de 100mg 100 $10 N/D N/D N/D
Nature's Bounty®
263 Melatonina de 3mg 60 $7 863 Melatonina Windmill® de 3 MG 100 $10
265 Omega 3 de 1000mg 100 $10 N/D Omega 3 Nature Made® N/D N/D
Omega + gomitas de DHA
417 Omega + gomitas de DHA 90 $16 N/D N/D N/D
Vitafusion®

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– Información escrita en otros idiomas
Si necesita recibir estos servicios, comuníquese con Servicio al Cliente de WellCare para solicitar ayuda o
puede pedir al representante de Servicio al Cliente que lo comunique con un coordinador de derechos civiles
que trabaja para WellCare.
Si considera que WellCare Health Plans, Inc. no le proporcionó estos servicios o lo discriminó de otra manera
por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo, puede presentar una queja a:
WellCare Health Plans, Inc.
Grievance Department
P.O. Box 31384
Tampa, FL 33631-3384
Teléfono: 1-866-530-9491 TTY: 711 Fax: 1-866-388-1769
Correo electrónico: OperationalGrievance@wellcare.com
Puede presentar una queja en persona o por correo postal, fax o correo electrónico. Si necesita ayuda para
presentar una queja, un coordinador de derechos civiles de WellCare está a su disposición para brindársela.
También puede presentar un reclamo ante el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE.UU.,
Oficina de Derechos Civiles; electrónicamente a través del Portal de Reclamos de la Oficina de Derechos
Civiles, disponible en https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf, o por correo o teléfono en:
U.S. Department of Health and Human Services
200 Independence Avenue SW.
Room 509F, HHH Building
Washington, DC 20201
1-800-368-1019, 800-537-7697 (TDD)
Los formularios de reclamo están disponibles en http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html.
* Este Aviso de No Discriminación también se aplica a todas las subsidiarias de WellCare Health Plans, Inc.
Y0070_WCM_40136S_C
Y0070_WCM_40136S_C NA0WCMINS41543S_CMBO

©WellCare 2019
©WellCare 2019 NA0WCMINS40140S_0MLI
¡Siempre estamos a solo una llamada telefónica de distancia!
Si está listo para inscribirse o si tiene alguna pregunta sobre la inscripción, llame al 1-866-999-3945 (California),
al 1-800-265-8171 (Hawaii), al 1-866-556-4607 (Texas*),
al 1-866-245-4143 (Texas) o al 1-866-527-0056 (todos los demás estados).
Los representantes están disponibles de 8 a. m. a 8 p. m., los 7 días de la semana.
Si usted ya es un miembro, llame al número de su estado/plan en la siguiente lista.

California HMO, HMO D-SNP 1-866-999-3945

HMO 1-888-505-1201
Hawaii:
HMO D-SNP 1-877-457-7621

Illinois† HMO, HMO-POS, HMO C-SNP 1-833-444-9088

Illinois††, Indiana,
HMO, HMO-POS, HMO-POS C-SNP, HMO-POS D-SNP 1-877-902-6784
Michigan y Ohio

Texas* HMO 1-866-230-2513

HMO, HMO C-SNP, HMO-POS, HMO-POS C-SNP, PPO, PFFS 1-833-444-9088


Todos los demás
estados
HMO D-SNP, HMO-POS D-SNP, PPO D-SNP 1-833-444-9089

Horario de atención
Entre el 1 de octubre y el 31 de marzo, los representantes están disponibles de lunes a domingo,
de 8 a. m. a 8 p. m.
Entre el 1 de abril y el 30 de septiembre, los representantes están disponibles de lunes a viernes,
de 8 a. m. a 8 p. m., o
visítenos en cualquier momento en www.wellcare.com/medicare o
www.ohanahealthplan.com/medicare

TTY para todos los anteriores .................................................................................................................................. 711


†Nombres de los planes correspondientes en Illinois: WellCare Advance (HMO-POS),
WellCare Choice (HMO-POS), WellCare Guardian (HMO C-SNP), WellCare Rx (HMO), WellCare Plus
(HMO), WellCare Value (HMO-POS)
††Nombres de los planes correspondientes en Illinois: WellCare Edge (HMO), WellCare Essential (HMO),

WellCare Essential (HMO-POS), WellCare Exclusive (HMO), WellCare Explore (HMO-POS)


*Nombre del plan correspondiente en Texas: City of Houston Group Retirees (HMO)

Y0070_WCM_37220S_FINAL_01_C Internal Approved 07092019


©WellCare 2019 NA0WCMINS41511S_PB01
WellCare Health Plans, Inc., es un plan HMO, PPO con un contrato con Medicare. La
inscripción en nuestros planes depende de la renovación del contrato. Comuníquese con
su plan para obtener detalles.
Notificación: TennCare no se hace responsable del pago de estos beneficios, excepto
para los montos correspondientes de distribución de costos. TennCare no se hace
responsable de garantizar la disponibilidad o calidad de estos beneficios.

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