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RESUMEN
La Aspirina® es un fármaco de uso frecuente por sus propiedades como antiagregante plaquetario
y sus efectos benéficos en la prevención de eventos cardiovasculares adversos. Tradicionalmente la
medicación con Aspirina® ha sido suspendida arbitrariamente previo a la cirugía por el mayor riesgo
de complicaciones hemorrágicas asociado. Sin embargo, recientes reportes indican que el uso de
Aspirina® durante el período perioperatorio no incrementaría significativamente la incidencia de
complicaciones hemorrágicas y por el contrario, disminuiría los eventos cardiovasculares adversos
asociados a la suspensión de ésta. Por lo tanto, la práctica de detener rutinariamente el uso
perioperatorio de aspirina debe ser fuertemente cuestionada. (Palabras claves/ Key Words: Aspirina®/
aspirin, cirugía/surgery, riesgo de sangrado/bleeding risk, eventos adversos/adverse event).
REFERENCIAS
1. Relman AS. Aspirin for the primary prevention of McGraw Hill. 2006; 1481-4.
myocardial infarction N Engl J Med 1988; 318: 12. Furukawa K, Ohteki H. Changes in Platelet
245-6. Aggregation after suspension of Aspirin® therapy.
2. Scher KS. Unplanned reoperation for bleeding. J Thorac Cardiovasc Surg 2004;127:1814-5.
Am Surg 1996; 62:52-5. 13. Beving H, Zhao C, Albage A, Ivert T .
3. Neilipovitz DT, Bryson GL, Nichol G. The Efect Abnormally high platelet activity after
of Perioperative Aspirin® Therapy in Peripheral discontinuation of acetylsalicylic acid treatment.
Vascular Surgery: A Decision Analysis. Anesth Blood Coagul Fibrinolysis 1996;7:80-4.
Analg 2001;93:573-80. 14. Morawski W, Sanak M, Cisowski M, Szczeklik
4. Eisen G, Baron T, Dominitz J, Faigel D, M, Szczeklik W, Dropinski J, et al. Prediction of
Goldstein J, Johanson J et al. Guideline on the the excessive perioperative bleeding in patients
management of anticoagulation and antiplatelet undergoing coronary artery bypass grafting: Role
therapy for endoscopic procedures. Gastrointest of Aspirin® and platelet glycoprotein IIIa
Endosc 2002; 55: 775–9.
polymorphism. J Thorac Cardiovasc Surg 2005; 130:
5. Monroe DM, Hoffman M. What does it take to
791-6.
make the perfect clot? Arterioscler Thromb Vasc
15. Burger W, Chemnitius J, Kneissl1 D, Rücker
Biol 2006;26(1):41-8
G. Low-dose Aspirin® for secondary
6. Hoffman MM, Monroe DM. Rethinking the
cardiovascular prevention - cardiovascular risks
coagulation cascade. Curr Hematol Rep 2005;
4(5): 391-6. alter its perioperative withdrawal versus bleeding
7. Anesthesiology Clinics of North America 1999; risks with its continuation – review and meta
17 (4). analysis. J Intern Med 2005; 257:399-414.
8. Davie EW, Kulman JD . An overview of the 16. Shalom A, Wong L. Outcome of Aspirin® Use
structure and function of thrombin. Semin Thromb During Excision of Cutaneous Lesions. Ann Plastic
Hemost 2006; 32 Suppl 1:3-15. Surg 2003; 50(3):296-8.
9. Horiuchi H. Recent Advance in Antiplatelet 17. Thurston AV, Briant SL. Aspirin® and post
Therapy: The Mechanisms, evidence and approach prostatectomy haemorrhage. Br J Urol 1993; 71:
to the problems. Ann Med 2006; 38(3): 162-72. 574-6.
10. Formulario Nacional de Medicamentos 18. Palmer JD, Sparrow OC, Iannotti F .
MINSAL, Chile 1999; 62-3. Postoperative hematoma: a 5 year survey and
11. Goodman & Gilman. Bases Farmacológicas de identification of avoidable risk factors.
la Terapéutica Médica, 11ª Edición. Editorial Neurosurgery 1994;35:1061-4.