TALLER SOBRE INTERPRETACIÓN DE HEMOGRAMA

INTEGRANTES:
Angélica Torres
Luisa Velandia
Marcela Mora
María Juliana Cifuentes

CASO CLÍNICO

 HCT: Hematocrito
 Hgb: Hemoglobina
 GR: Glóbulos Rojos
 VCM: Volumen Corpuscular Medio
 CHCM: Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media
 HCM: Conteo Corpuscular Medio de Hemoglobina
 RETIC: Reticulocitos
 VPM: Volumen Plaquetario Medio
 ALP: Fosfatasa Alcalina
 ALT: Alanina Aminotransferasa

Siglas Alto-bajo Enfermedad

Hct 15,0 B Anemia, poca

cantidad de glóbulos
rojos en la sangre
4,4 B Anemia, muerte de
glóbulos rojos
B Deficiencia de
Hgb hierro
84 A Macrocitosis,
déficit vitamínico
29,3 B Hipocromía
GR
 VCM

CHCM
Retic 24 A Anemia
regenerativa
AC anti-retic A Anemia hemolítica
autoinmune
GRn 6 A Reflejo de un
aumento extremo
en la actividad
eritropoyética
Plaquetas B Trombocitopenia,
puede ser por
presencia de
neoplasia
VPM 15 A Hemorragia o
infecciones

A Leucocitosis,
GB proceso
inflamatorio o
infeccioso

Seg A Neutrofilia,
infecciones
bacterianas ó
estrés
Banda A El paciente está
ganando la batalla
inmunológica
B Linfopenia,
infecciones virales
A e
Linfos inmunodeficiencias
Monocitosis,
inflamaciones
crónicas
Monos
 POSIBLE DIAGNÓSTICO

El paciente presenta anemia macrocítica hipocrómica regenerativa, por lo tanto se

relaciona el aumento del VCM y la disminución de la CHCM con una anemia
hemolítica autoinmune secundaria ya que por los resultados de laboratorio se ve
reflejada en la poca producción de glóbulos rojos, disminución de las plaquetas
dando origen a trombocitopenia; el resultado de la prueba de COOMBS positiva
revela que es una enfermedad autoinmune la cual se caracteriza por la evasión de
la respuesta inmune del huésped y esto conlleva al aumento de Ac anti-retic, ya
que los mecanismo que tiene esta enfermedad para evadir hacen que los
anticuerpos actúen en contra de los glóbulos rojos. Esta enfermedad es
secundaria debido a que es subyacente a la Ehrlichiosis canina que también es
autoinmune.
El paciente presenta Ictericia por los altos niveles de bilirrubina conjugada y
bilirrubina total, lo que posiblemente esté ocasionando obstrucción del conducto
biliar.
El incremento de ALP Y ALT podría ser por terapias con corticosteroides para
inhibir el sistema inmune y contrarrestar la producción de los Ac anti-retic.
El paciente está ganando la batalla inmunológica ya que las bandas no son
superiores a los neutrófilos segmentados (bandas 4.470 y Neutrófilos Seg. 35.760)