““Aiio dela Universalizacién de Salud” INFORME N° 004 -2020-ETP-OPMGP-DA-DIRIS LE/MINSA A z LIC. CARMEN LILIANA PILARES BENAVIDES Jefa de Oficina Oficina de Planeamiento y Modernizacién de la Gestion Publica Direccién de Redes Integradas de Salud - Lima Este. Asunto z Plan de Trabajo de la Vigilancia y Control de log Residues Sélidossactn del afio 2020. | oat 7 Referencia. : _ Memorando N° 037-2020-DSAIA-DIRIS-LE/MINSA Fecha 5 El Agustino, 14 de febrero de 2020, R ‘Tengo a bien dirigirme a usted para saludarla cordialmente y en atencién al documento de la referencia, informarle lo siguiente. |. ANTECEDENTES 1.1. Ley N° 26842, Ley General de Salud 4.2. Decreto Legislative N°1278, que aprueba la Ley de Gestién Integral de Residuos Solidos. 4.3. Resolucién Ministerial N°1295-2018/MINSA, que aprueba la NTS N°144- MINSA/2018/DIGESA, Norma Técnica de Salud "Gestion y Manejo de Residuos Sélidos de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo y Centros de Investigacion.” 4.4. Resolucion Directoral N°626-2019-DG-DA-OPMGP-DSAIA-DMGS-DMID-OAJ- DIRIS LE/MINSA, que aprueba el Plan Operativo Institucional (PO!) Anual 2020 de la Direccién de Redes Integradas de Salud Lima Este. 4.5.Con MEMORANDUM N*037-2020-DSAIA-DIRIS-LE/MINSA la Direccién de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria, remite a la Direccién Administrativa el “Plan de Trabajo de la Vigilancia y Control de los Residuos Sélidos del afio 2020”, para conocimiento y fines pertinentes. UL. ANALISIS 2.4. La Ley General de Salud establece que la salud es condicién indispensable del desarrollo humano y medio fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo, y siendo de interés piiblico la proteccién de la salud; es responsabilidad del Estado regularla, vigilarla y promoverla. 2.2.La Ley de Gestion Integral de Residuos Solidos, tiene como finalidad la prevencién o minimizacién de la generacién de residuos sélidos en origen, frente a cualquier otra alternativa; y respecto a los residuos generados, se prefiere la recuperacién y la valorizacién material y energética de los residuos, entre las cuales se cuenta la reutilizacién, reciclaje, compostaje, coprocesamiento, entre www drsimaeste gob pe| av. César Valeo SIN ~ Cera. 13 El Agustina, Lima 10, Pera Toit 363-0909 / Fax: 362-70863. «ciénde Redes “DECENIO DE LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES. Ey RST inerados cessive PARMAR UERERTHoUneese ” iF “Afio de la Universalizacion de Salud” otras alternativas siempre que se garantice la proteccién de la salud y del medio ambiente. 2.3. El MINSA-DIGESA, emite la Norma Técnica “Gestion y Manejo de Residuos Solidos de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo y Centros de Investigacion” que dicta medidas para mejorar la gestion y el manejo de residuos sélidos en los establecimientos de salud y en servicios médicos de apoyo; puiblicos, privados y mixtos, que contribuira a brindar seguridad al personal, pacientes y visitantes de los establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo publicos, privados y mixtos, a fin de prevenir, controlar y minimizar los riesgos sanitarios y ocupacionales por la gestion y manejo inadecuado de los residuos sélidos, asi como disminuir el impacto negativo a la salud publica y al ambiente que estos producen. 2.4.EI Plan Operativo Institucional (PO!) Anual 2020 de la Direccién de Redes Integradas de Salud Lima Este, comprende la programacién de las Actividades Operativas € Inversiones necesarias para ejecutar las Acciones Estratégicas Institucionales definidas en el Plan Estratégico Institucional (PEI), ademas, establece los recursos financieros y la metas fisicas mensuales (programacion fisica de costeo y financiera), en relacién con los logros esperados de los objetivos de! PEI 2.6. El “Plan de Trabajo de la Vigilancia y Control de los Residuos Sélidos del afio 2020" remitido por la Direccién de Saiud Ambiental e Inocuidad Alimentaria tiene por objetivo contribuir en la reduccién de los riesgos sanitarios a la salud publica a través de la vigilancia y control del manejo integral de residuos en el marco de su competencia, y contribuye al cumplimiento de la Actividad Operativa VIGILAR SANITARIAMENTE EL MANEJO DE LOS RESIDUOS SOLIDOS programado en Plan Operativo institucional de la DIRIS LE. Ill. CONCLUSIONES 3.1. En el Plan Operativo Institucional de la Direccién de Redes Integradas de Salud Lima Este, se establecen de manera cualitativa y cuantitativa la programacion de actividades operativas para el cumplimiento de metas y objetivos, correspondiente a cada uno de los érganos, unidades organicas y unidades funcionales, en un periodo anual, y alineadas a los objetivos estratégicos y prioridades sectoriales e institucionales 3.2. El Equipo de Trabajo de Planeamiento de la Oficina de Planeamiento y Modemizacién de Gestion Publica de acuerdo a sus funciones y competencias, emite opinion favorable al Plan de Trabajo de la Vigilancia y Control de los Residuos Solidos del afio 2020, por cuanto contribuye al cumplimiento de la Actividad Operativa programada segtin cuadro adjunto: 5 ‘ACTIVIDAD ‘ACTIVIDAD META carecoria | pronueto | ppésupuesta, | dvenarva | ‘Sat 2002 VIGILAR ASIGNACIONES: SANITARIAMENT ‘5001285. VIGILANCIA PReSoPuETARY | sees, sin Ce anes ASQUENG. | Propucto | ,¥coNtRoL oe. | FEDS 185 ESULTAN EN resibvos PRODUCTOS. SOLIDOS ww disimaeste.god pe| Av. César Valeo SIN — Cara. 13, El Agustino. Lima 10, Peru “Tel 363.0008 / Fax: 362-7058PRA sete, -oecemo 0 LA16UA1040 0€ OFORTUNDADES [Raa =. 6 LAraunimae oe OromrTm IV. RECOMENDACIONES 4.1. Remitir el presente informe a la Oficina de Presupuesto Publico para su opinién, el cual acompafiado de este informe debera ser enviado a la Direccién de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria para que dé inicio a la ejecucién del presente plan. Sin otro particular, quedo de usted EALA CC. Archivo PROVEIDO N°0{ -2020-OPMGP-DA-DIRIS LE/MINSA Visto el INFORME N°004-2020-ETP-OPMGP-DA-DIRIS LE/MINSA que antecede, la suscrita lo hace suyo en todos sus extremos, por lo que se remite a la Oficina de Presupuesto Publico para su opinién, el cual acompafiado de este informe debera ser enviado a la Direccién de Salud Ambiental ¢ Inocuidad Alimentaria para que dé inicio a la ejecucién del presente plan. El Agustino, 17 de febrero de 2020. ‘i ieee a copa are woww.ristimaeste gob,pe| Av. César Vallejo SIN — Gara, 13 El Agustino, Lima 10, Pert “Tel 363-0909 / Fax’ 362-70563 Diet de des peat x A LOA pens RAMEY Y PURER itegradas de save ee Uinstxe Migrate : .P.C, Froilan Oswaldo Osorio Ruiz Director Ejecutivo Oficina Ejecutiva de Administracién. : PLAN DE TRABAJO DE LA VIGILANCIA Y CONTROL DE LOS RESIDUOS SOLIDOS DEL ANO 2020 FECHA 1 El Agustin, 28 de enero 2020 Es grato dirigirme a usted para saludario cordialmente y al mismo tiempo, en atenci6n al documento del asunto, remitirle adjunto el INFORME N°0293-DSAIA-DIRIS- LE/MINSA, referido al Plan de Trabajo de la Vigilancia y Control de los Residuos Sélidos del Afilo 2020 en los Establecimientos de Salud de la DIRIS Lima Este; para su conocimiento y fines pertinentes. Hago propicia la oportunidad para expresarle las muestras de mi mayor consideracién y alta estima personal. Atentamente, PROEDOR PLaneannle DERIVO AUD, Ek PRESENTE DOCUWEN LA en eusiadtu Adjunt folios) wywlimaeste gobne Av. Cesar Vallejo dra. 19 El Agustino. Lima 10. Peri Teleiono 363-0809 Fax 362-7056 Salud Ambiental Anexo: 200 ~ 202fog Dieci da Redes ofc ce nea. o0 ee roe noneesrsawuintsy it BETIS nigra de Stud “480 5e a weRstiston oe a. Lima ste INFORME N*0293-202¢ JA-DIRIS LEIMINSA A © MC. Edgar Montalvan Santillan Direccién Ejecutiva de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria ASUNTO PLAN DE TRABAJO DE LA VIGILANCIA Y CONTROL DE LOS RESIDUOS SOLIDOS DEL ANO 2020 FECHA El Agustino, 27 de enero de 2020 Es grato dirigitme a usted para saludario cordialmente y en atencién a la referencia informarle lo siguiente. Que en atencién al Plan Operative institucional AAo 2020 de la Direccién Ejecutiva de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria se ha elaborado el “PLAN DE TRABAJO DE LA VIGILANCIA Y CONTROL DE LOS RESIDUOS SOLIDOS PARA EL ANO 2020” para que se ejecute ol presente ‘ho. Cuyos detalles del mismo se adjunta al presente. Equipo Técnico DSAIA-DIRIS-LE MINSADirecin de Redes, econo AouLoA egranmimonoes rane Muse E) Integracas de Salud evans S000" Lim tste DIRECCION DE REDES INTEGRADAS DE SALUD DE LIMA ESTE DIRECCION DE SALUD AMBIENTAL E INOCUIDAD ALIMENTARIA AREA DE RESIDUOS SOLIDOS PLAN DE TRABAJO DE LA VIGILANCIA Y CONTROL DE Los RESIDUOS SOLIDOS DEL ANO 2020 RESIDUOS SOLIDOS: BIOCONTAMINADOS, ESPECIALES Y COMUNES EL AGUSTINO, 2020Direcin de Redes secemo rea cunnis iagogr eats natn muteesy DRSSANEI Integradas de Salud io DEA UMWERaALEAcIox BELA SALUD lima Este PLAN OPI INSTITUCIONAL 020 VIGILANCIA Y CONTROL DE LOS RESIDUOS SOLIDOS EN LA JURISDICCION DE LIMA ESTE 1. INTRODUCCION le Plan Operativo institucional Afio 2020 (POI-2020), el cual, considera las actividades sobre Vigilancia de residuos sdlides @ realizarse por parte de le Direccién Elecutiva de Salud Ambiental @ Inocuidad Alimentaria-DSAIA, en el mbito de su jurisdiccién, es por esta razén que se elabora el Plan de Trabajo a efectos de ejecutar y dar cumplimiento al POI-2020. ireccién de Redes Integradas de Salud Lima Este del Ministerio de Salud, ha elaborado su Las actividades a realizarse son cuatro: (1) Vigilar sanitariamente el manejo de los residuos sélidos (2) Vigilar la Gestion y el manejo de RRSS en EE, SS. y Servicios Médicos de Apoyo Publicos y Privados, (8) Atencién de Denuncias de Residuos Sdlidos, (4) Brindar Asistencia Técnica en gestién y manejo de residuos solidos a EE SS y SS MA Ml, JUSTIFICACION Los manejos inadecuados de los residuos solidos de acuerdo su caracteristica tienen un impacto en ol ambiente y a la salud de las personas, a fin de reducir los dafios y riesgos que ‘ocasionan se han establecido normas entre las cuales estén aquellas que son de competencia del sector salud que se debe exigir su cumplimiento. Por lo tanto, es importante que se realicen las actividades propuestas en el plan de trabajo. I MARCO LEGAL ‘+ Ley N° 27657, Ley del Ministerio de Salud, © Ley N° 26642, Ley General de Salud. © Ley Organica de Municipalidades, Ley N° 27972. * Ley del Procedimiento Administrative General, Ley N° 27444 Ley de Gestién Integral de Residuos Sélidos N° 1278. Decreto Supremo N° 014-2017-MINAM Aprueban Reglamento del Decreto Legislativo N° 1278, Decreto Legislativo que aprueba la Ley de Gestién Integral de Residuos Sélidos. Resolucion Ministerial N* 1295-2018-MINSA que apruebe la NTS N° 144- MINSA/2018/DIGESA, "Gestion Integral y Manejo de Residuos Sélidos en Establecimientos de Salud, Servicios Médicos de Apoyo y Centros de Investigacion”.Direcion de Rees ec GE ANAL E40 oraRTNEADEFARA ULERY Integradas de Salud Une Este Iv. OBJETIVO OBJETIVO GENERAL Contribuir en la reduccién de los riesgos sanitarios @ la salud publica a través de la vigilancia y control del manejo integral de residuos en el marco de su competencia, * OBJETIVOS ESPECIFICOS + Realizar la vigilancia sanitaria en la Gestion y Manejo de Residuos Sdlidos de EE. SS., Servicios Médicos de Apoyo Publicos y Privados. 4 Vigilar los riesgos saniterios a la salud pablica por exposicién a los residuos solidos peligrosos en EE. SS.., Servicios Médicos de Apoyo Pablicos y Privados a través de la Vigilancia sanitaria del manejo de residuos sélidos 4 Atencién de expedientes por denuncias de Residuos Sélidos en la Jurisdiccién de la DIRIS Lima Este. + Fortalecer le prevencion y reduccién de rlesgos sanitarios a la salud pablica realizando la asistencia Técnica en Gestién y manejo de residuos sélidos a los EE SS y Servicios Medico de Apoyo, Vv. METODOLOGIA El método general utlizado para cada una de las actividades de residuos sélidos de acuerdo al POI-2020 son las siguientes: Actividades a realizar en Residuos Sélidos P rosos Actividad N°: 1 Vigilancia sanitaria en la Gestion y Manejo de Residuos Sélidos de EE. SS., Servicios Médicos de Apoyo Pablicos y Privados. ‘Actividad N°: 2 Vigilar los riesgos sanitarios a la salud publica por exposicién a los residuos sélidos peligrosos en EE. SS., Servicios Médicos de Apoyo Publicos y Privados. ‘Actividad N°; 3 Atencién de expedientes por denuncias de Residuos Sdlidos en la Jurisdiccién de la DIRIS Lima Este. Actividad N°: 4 Asistencia Técnica en Gestion y manejo de residuos sdlidos a los EE SS. y Servicios Medico de Apoyo. Desarrollo de las Actividades Actividad N°: 4 Vigilancia sanitaria en la Gestién y el manejo de RRSS en ESS. y Servicios Médicos de Apoyo Pablicos y Privados (Actividad Trazadora) 1, Se actualiza le base de datos de los Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo Pablicos y Privades. 2. Se elige los establecimientos de salud a ser supervisados en base al no reporte de sus actividades del Manejo de Residuos Solidos ylo en base a la sospecha de algin riesgo sanitario, 3. Se elabora y prepare la inspeccién (fichas, formatos, etc.), luego se realiza las coordinaciones ‘con el personal responsable de salud ambiental de cada establecimiento de salud para solicitar su apoyo y participacion retribuyéndole los gastos que la actividad le demande. 4, Se realiza la inspeccién sanitaria 5. Se evaliia la documentaciénv. BE viceccion dees eceeaoe 1 ove penmENESPAAMRREDY Presse eeac de Sod linséste 6. Se elabora el informe y se remite a los interesados y a la DIGESA Actividad N°: 2 Vigilar los riesgos sanitarios a la salud publica por exposicién a los residuos sélidos peligrosos en EE. SS., Servicios Médicos de Apoyo Publicos y Privados. 1. Se hace las coordinaciones a efecto de realizar la inspeccion. Se realiza la inspeccion sanitaria, Se evaliia la documentacién, ken Se elabora el informe y se remite a los interesados y DIGESA. Actividad N°: 3 Atencién de expedientes por denuncias de Residuos Sélidos en la Jurisdiccién de la DIRIS Lima Este. Se toma recepcién del expediente de los distritos de a jurisdiccion de la DIRIS LE. 41. Se identifica el asunto y se analiza el caso a inspeccionar por denuncias ylo quejes. 2. Se hace las coordinaciones con el personal responsable de salud ambiental de cada establecimiento de salud para solicitar su apoyo y participacion, 3. Se realize la inspeccién. Se elabora el informe. 5. Se remite el informe a las autoridades competentes. Actividad N°: 4 Asistencia Técnica en Gest Servicios Medico de Apoyo. ny manejo de residuos sdlidos a los EE SS y Se considera dentro del presente plan de capacitacion. 1, Se hace las coordinaciones a efecto de brindarle la capacitacion en campo ylo en oficina al personal responsable de salud ambiental de cada establecimiento de salud para solictar su ‘apoyo y participacion en las actividades de selud ambiental que se requiera 2. Se realiza la capacitacion. 3. Se hace el informe. PARTICIPANTES: ¥ MC. Edgar Montalvan Santillan — Directora de la Inoculdad Alimentaria \ccién de Salud Ambiental © ¥ Blgo. Jorge Valle Toledo ~ Jefe de la Oficina de Vigilancia Sanitaria en Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria EQUIPO TECNICO DE RESIDUOS SOLIDOS: Bigo. César Pereda Vasquez - Responsable del Area de Residuos Sélidos Ing. Imer Abraham Pacheco Cipriano ~ Apoyo Técnico PERSONAL DE SALUD AMBIENTAL DE CADA ESTABLECIMIENTO DE SALUD ADitecin de Redes cone oe suing cpeonoirsranamusee Fn) Integrals de Salud uo oc a sactesen oe. si. Lima Este VI INDICADORES ‘Apoyo Pilblicos y Privados (Actividad Trazadora) OW DE] META i= aa TAREA ta | FISICADE tara | LaTarea | TRIM | TRIM | TRIM | TRIM Vigilancia sartaria en Ta Gestion y el manejo de RRSS on EE.SS. y_ ‘vicios Médicos de Apoyo Pablicos y Privados | Informe 240 eo | 60 | 60 | 60 # de Informes de Supervision x 100 Total de Informes de Supervisi % de Avance al afio = — Actividad N°: 2 Vigilar los riesgos sanitarios a la salud publica por exposi sélidos peligrosos on EE. $S., Servicios Médicos de Apoyo Publicos y Privados. TAREA ae [emenve [ate | at | ate | rth ria | ESCAPE | rem | erm | 1M | TRIM T Viglar os rioegos sanitarios a la | | balud publica por exposicion alos | sad eee erence ce | niome | za | 80 | eo | oo | oo SS., Servicios Médicos de Apoyo | Publicos y Privados. EE | # de Informes de Actividad 6 de Avance al aio = = es Total de Informes de la Actividad x 100 Actividad N°: 3 Atencién de expedientes por denuncias de Residuos Sélidos en la Jurisdiccién de la DIRIS Lima Este. f UMDE META To) | TAREA tai | FSICADE | cau | arin |e | TRI GEER | atencn do expaciontes por & denuncias de Residuos Solides ena | forme 2 ej] s}|e]e & Strisaiceton de fo DIRS Lima Est. # do Informes de Supervision x 100 ‘% de Avance al aio = Total de Informes de SupervisionDirecin de Redes ofCENOOEANUALOAD OE GFORTIMDAOESPARAMGIERESY Integradas de Salud “80 A ERE ALIEREWN BELA SALUD timate Actividad N°: 4 Asistencia Técni Servicios Medico de Apoyo. on Gestién y manejo de residuos sélidos a los EE SS y ES UM OE re META i] | ow | iw TAREA La FISICA DE TAREA | LATAREA | TRIM | TRIM | TRIM | TRIM Asistencia Técnica en Gestion y ‘manejo de residuos sélidos alos EE | Informe 12 a] 3] 3] 3 8S y Servicios Medico de Apoyo. # de Informes de Asistencia Técnica % de Avance al afio= ——- st Total de Informes de Asistencia Técnica Vill, PRESUPUESTO Actividad N°: 4 Vigilancia sanitaria en la Gestion y Manejo de Residuos Sélidos de EE. SS., Servicios Médicos de Apoyo Publicos y Privados. Ac residuos sdlidos peligrosos en EE. SS., Actividad N°: 3 Atencién de expedientes por denuncias de Re Jurisdiccién de la DIRIS Lima Este Actividad N°: 4 Asistencia Técnica en Gestién y manejo de residuos sélidos a los EE SS y Servicios Medico de Apoyo. idad N°: 2 Vigilar los riesgos sanitarios a la salud publica por exposicion a los Servicios Médicos de Apoyo Publicos y Privados. jiduos Sélidos en la UNIDAD PRECIO | comico sica rem De |canrioap| unrramio| PREC MEDIDA SIGA TESCO DE SEGURIDAD DE PLASTICO PARK + | e0 | so [ooos oote|proreccionjconvosoaetanmistne | uvoa | 2 | 5000 | 100.00 tore EWE | 75 | 00 60S | Me OTA PORTATIC USB DE 766 HEAD —2 | “50.00—| 70000 FORMATERIA CON AUTOCOPIATIVO DOBLE EN 500.00 & | 47 | 8% | 0002 | 0278 | pAPEL BOND DE 75 G FULL COLOR BMPR FP enon SERVICIO DE TAPTIONS FULL COLOR (Grtcnes eovearivos) aos eese ‘01 | 0004 | 0010 | puyBLICOS ¥ PRIVADOS CON LA NUEVA iueeuaes a 50.00 | 100.00 NORDISTIVA) | TRASLADO PERSGHAL NOVILIDAD LOCAL Senviclo Uneano Pate NSPECTORES CE LA 20 10 |op0s coo | Beans s veces nt wes 10 MESES servicio) (ecto | 20.00 |1,600.00 PERSONAS OF GADA SEES 1 $1 20 (8x 10220 wezeey 'S/ 1,600.00) ‘CoNSOLIDADO DEL PRESUPUESTO: TOTAL si zace.00Direcén de Redes becenmealononnegeporrimoiss arama Integracas de Salud ‘ma oe.a unease veasAu0: Lime te IX. CRONOGRAMA ACTIVIDADES PROGRAMADAS EN VIGILANCIA Y CONTROL DE LOS RESIDUOS SOLIDOS EN LA JURISDICCION DE LA DIRIS LIMA ESTE TARER TOTAL | Ene | Feb | Mar | Abr | May | Jun | Jul | Ago | Set | Nov | Dic Actividad N= 1 Vigilancia senitara fen fa Gestion y Manejo de Recicuos | Soldos de EE. 28, Servicos | 240 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 ‘Médicos de Apoyo Pubicos y Prvaces. Aatividad N*: 2 Vigilar los resgos sanitaios 2 le salud publica por exposicién @ los residuos sdiées | 249 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 peligosos en EE. SS, Services Medicos ce Apoyo Publicos y Privados. ‘Aetvidad N' 3 Atencién ce cexpedientes por denuncise de | 24 Zao |oa | 2) | sen | 2 [2 | |e | ele Resicuos Sélidos en la Jurisdiedién 6 la DIRIS Lima Esto ‘Actividad N':4 Asistencia Técnica en Gestiony mansjoderesiduos solos | 42 lea la hel aslo la do | dt 2 los EE SS y Servicios Medico de Apoyo. l Es cuanto puedo Informar. Atentamente ing. mer Pacheco Cipriano Equipo Técnico del Area de Residuos Sélidos DSAIA-DIRIS-LE ‘MINSA:9. Direc Redes cxcenoos amie grentmoibsransetsy 8 bait SIE erates tet 1k oe a Sn OLAS inte PROVEIDO N* 070 -2020-DSAIA-OVSSAEIA -DIRIS LE Visto el informe N°0293-2020-DSAIA/DIRIS LE que antecede, el suscrito lo hace suyo en todos sus extremos, por lo que se remite a la Direction Ejecutiva de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria, para su atencién correspondiente, El Agustino, Atentamente, MUUS LE, ease ears PROVEIDO N* 070 Visto el informe N°0293-2020-DSAIA/DIRIS LE que antecede, el suscrito Io hace suyo en todos sus. extremos, por lo que se remite a la Direccién General de la Direccién de Redes Integradas de Salud Lima Este, para su atencién correspondiente. El Agustino,