GERENCIA ORGANIZACIONAL CLIMA LABORAL Y TOMA DE DECISIONES

PRESENTADO POR

LUZ DARY PEREZ MORENO

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA ÁREA ANDINA

ESPECIALIZACIÓN AUDITORIA EN SALUD

VIRTUAL

JUNIO, 2020
INTRODUCCIÓN

Las organizaciones están en constante cambio, por lo que se hace necesario

establecer la identificación de la estructura organizacional, los cambios que se
presentan, los inconvenientes, que se transforman en problemas, los cuales vienen de
una causa que es la razón que afecta y produce un efecto. Cuando logramos
identificar estas causas de manera temprana, podemos intervenir y producir un efecto
diferente, a que si dejamos que el curso de la acción continúe su trayecto como lo
llevaba.

La base de cualquier empresa es el recurso humano y la gestión de intervención que

se logre sobre el repercute de manera directa y efectiva en la organización de manera
directa y proporcional.

OBJETIVO GENERAL

Identificar una problemática entorno al clima laboral en la E.S.E Hospital San Jose
de Tierralta, y su abordaje en búsqueda de posibles soluciones.
DESARROLLO
E.S.E HOSPITAL SAN JOSE DE TIERRALTA - CORDOBA
DESCRIPCIÓN DE LA EMPRESA:
Ubicación: La E.S.E Hospital San José, se encuentra ubicado en el Barrio el
Prado con dirección calle 5 No 8 – 10 Tierralta- Córdoba.
Misión: Nuestra E.S.E es una Institución cuya misión es prestar servicios de
baja complejidad con eficiencia, oportunidad, calidad mejorando las
condiciones de salud de la población con el propósito de satisfacer las
necesidades al desarrollo y la equidad social, dignificar la vida y aliviar el
sufrimiento. Queremos proyectarnos a la comunidad con un mejor trabajo en
equipo, con el fin de responder a los continuos retos de cada día y ser mejores
a nuestros clientes basados en los criterios de oportunidad, universalidad,
integridad, eficiencia, solidaridad y ética.
Visión: La E.S.E Hospital San José de Tierralta es una Institución que se
proyecta afianzar como la mejor I.P.S en el municipio de Tierralta, mejorando
los servicios de baja complejidad de atención con calidad, eficiencia,
oportunidad a toda la comunidad, disminuyendo la morbilidad en los grupos
más vulnerables e impulsando acciones de Prevención y Educación,
aprovechando los recursos brindados por entidades con y sin ánimo de lucro.
 Actividad Económica: La E.S.E Hospital San José de Tierralta es una
Institución que presta servicios de Salud, a la comunidad, en el municipio de
Tierralta – Córdoba.
Actividades que realiza: Dentro de los servicios que se le prestan al municipio
tenemos los siguientes:
 Medicina General
 Odontología General
 Laboratorio Clínico
 Servicio de Urgencias
 hospitalización
 Toma de muestras de laboratorio Clínico
 Servicio Farmacéutico
 Proceso de Esterilización
 Tamización de Cáncer de Cuello Uterino
 Protección Específica - Atención del Parto
 Protección Específica - Atención del Recién Nacido
 Protección Específica - Vacunación
 Protección Específica - Atención Preventiva en Salud Bucal
 Protección Específica – Atención en Planificación Familiar Hombres
y Mujeres
 Detección Temprana - Alteración del Crecimiento y Desarrollo
(menor a 10 años)
 Detección Temprana - Alteraciones del Desarrollo del Joven (De 10 a
29 años)
 Detección Temprana - Alteraciones del Embarazo
 Detección Temprana - Alteraciones en el Adulto (Mayor a 45 años)
 Detección Temprana - Cáncer de Cuello Uterino
 Detección Temprana - Cáncer de Seno
 Detección Temprana - Alteraciones de la Agudeza Visual.
Ventajas Competitivas: la prestación de los servicios ofrecidos a la
comunidad busca satisfacer las expectativas de sus clientes y sus familias,
cumpliendo con los tiempos y procesos confiables, dando soluciones veraces y
oportunas en sus requerimientos de servicios, con el apoyo de un personal
calificado.
Número de empleados: en la actualidad la E.S.E Hospital San José de
Tierralta Córdoba cuenta con 55 empleados en nómina de plan y 210 en
nómina por prestación de servicios, para un total de 265 empleados.

El área seleccionada dentro de la organización tenemos el servicio de

observación urgencias, la cual funciona las 24 horas del día los 365 días del
año. Compuesta por dos áreas, con dos pabellones y divisores de ambiente
para la observación de los usuarios en estas compuestas por 16 camas en
el servicio de observación. el área cuenta con personal de enfermería y el
 medico de turno, star asistencial, sala de reanimación, sala de
procedimiento y cuatro consultorios médicos.

Los servicios están conformados por el personal asistencial de la siguiente

manera: urgencias 5 medicos a las 24 horas del día cuenta con: 2
enfermeras jefes, 12 auxiliares de enfermería

Actividades a desarrollar en el área de gineco 2:

 Ingreso del paciente a piso (Auxiliar clinico)

 Acomodación de paciente en cama (Auxiliar de enfermería)
 Valoración de ingreso del paciente (Médico, auxiliar de enfermería)
 Realizar la historia clínica de ingreso (Médico, auxiliar de enfermería)
 Realizar ordenes médicas, requerimiento de tratamiento, solicitud de
ayudas clínicas, interconsultas (Médico)
 Cumplir órdenes medicas (Auxiliar de enfermería)
 Tramite de ayudas clínicas, interconsultas (Jefe de enfermería)
 Registro de todos los procedimientos, procesos, valoraciones, signos
vitales (Auxiliar de enfermería)
 Verificar la realización de las notas de medicina y enfermería (Jefe
de enfermería)
 Activación de código azul (Cualquier persona dentro del área)
 Atención del código azul (Médico, enfermera jefe, auxiliar de
enfermería)
 Activación de código rojo (cualquier persona dentro del área)
 Atención del código rojo (Médico, enfermera jefe, auxiliar de
enfermería)
 Diligenciamiento de fichas epidemiológicas (Médico)
 Toma de muestras de laboratorio ( auxiliar de laboratorio)
 Stop de medicamentos, recepción de farmacia al servicio (Auxiliar
enfermería)
 Higiene de las pacientes ( Auxiliar enfermería)
 Diligenciar la entrega de turno (Médico, jefe y auxiliar de enfermería)
 Cuidar los EPP, colocarlos en el área prevista, retirarlos en el área
de aseo. (Médico, jefe y auxiliar de enfermería)
 Cumplir con las guías y protocolos de manejo institucional (Médico,
jefe y auxiliar de enfermería)
 No retirarse los EPP, durante el turno a menos de contagio, en caso
de esto, retirarlo inmediatamente, proceder a ducharse
completamente, informar a jefe inmediato. No comer en las áreas de
riesgo, cumplir con todas las normas de cuidado establecidas

Características del personal asistencial

 1. Médico, profesional graduado en medicina, con mínimo dos años de
experiencia profesional, sin incluir rural. colegio médico Colombiano.
Contar son soportes vigentes de cursos de reanimación cardiopulmonar
básica y avanzada, acreditada por una institución debidamente
registrada. Curso vigente de alto riesgo obstétrico.
2. Enfermera jefe, Profesional graduado, con mínimo un año de
experiencia profesional.
3. Contar con curso vigente de reanimación cardiopulmonar básica y
avanzada. Curso de administración de medicamentos. Capacidades y
destrezas asistenciales y administrativas, liderazgo, habilidad
comunicativa, capacidad organizativa.
4. Auxiliar de enfermería, profesional técnico con mínimo un año de
experiencia en instituciones de segundo y tercer nivel. Curso básico de
reanimación cardiopulmonar.

Requerimientos generales del personal

1. Buenas relaciones interpersonales y trabajo en equipo

2. Manejo de programa operativo sios
3. Manejo de medicamentos, dosis, vía de administración, aplicación y
administración. Verificación de los diez correctos
Por las características actuales del área: no se permitirá el ingreso a
personal en formación.

Descripción de un área de la organización, realizando un diagnóstico de la

misma.

Haciendo un análisis general a la E.S.E Hospital, se logra evidenciar una dificultad

en el área de servicio de observación, presentando la problemática tanto de
talento humano como de infraestructura, ya que en la actualidad no se cuenta con
el número de profesionales requeridos para la atención debido a la reducción de
nómina de personal, las instalaciones se encuentran reducidas presentándose
hacinamiento tanto para el usuario como los empleados, mala remuneración
salarial y el mal entorno laboral, por lo que se decide tomar esta área.
 ARBOL DE PROBLEMAS.

EFECTOS ADVERSOS AUMENTO DE QUEJAS

DEMORA EN LA
ATENCION

ASINAMIENTO MAL ENTORNO LABORAL Y

MAL TRATO A LOS
POCOS PROFESIONALES
USUARIOS
COTRATADOS
DESVIO DE RECURSOS

MALA NO PAGO A SALARIO

AUMENTO DE CARGA LABORAL
INFRAESTRUCTURA

FALTA DE GESTION DEL INCREMENTO DE LA

LIDER DE DISMINUCION DE CAMAS DEUDAS POR PAGAR
RECUPERACION

1. Enumeración y descripción de posibles soluciones y decisiones a

tomar. Plan de acción a desarrollar a corto, mediano y largo plazo.

1. Empoderamiento del personal en sus actividades: El personal

emocionalmente comprometido, conectado con la institución
realizaran un mayor y mejor desempeño en su labor.
2. Establecer directrices de comunicación asertiva: establecer liderazgo
de puertas abiertas, canales de comunicación con los superiores
libres
3. Plan de estímulos y reconocimiento: Buscar colaboradores
comprometidos con la institución, la cual se logra a través de brindar
impulso a la labor diaria, haciéndolos sentir seguros, valerosos,
escuchados y reconocidos, no solo en la parte económica sino en su
personal.
4. Seguimiento motivacional y psicológico: el empoderamiento para la
salud puede ser un proceso social, cultural, psicológico mediante el
cual las personas puedan expresar sus necesidades, plantear sus
 preocupaciones, diseñar estrategias y participar en la toma de
decisiones, mediante acciones a las necesidades
5. Ingreso de personal de apoyo asistencial: la labor que regularmente
hacen dos, en un momento de caos, estrés, temor, lo hacen cuatro
personas, por el cuidado y la concentración que se requiere para su
realización, lo que requiere el ingreso de personal de apoyo al área
6. Validación de cargos y sueldos: las entidades que implementan este
tipo de cultura entre su personal, logra reducir el ausentismo laboral.
7. Reconocimiento del liderazgo: reconocer los talentos y las habilidades
mediante la confianza, la delegación, la responsabilidad y el respaldo
a la hora de evaluar y hacer seguimiento a las tareas, comunicación y
desempeño, disminuye un impacto negativo en la visión del personal
en general.
8. Cultura de salud y rendimiento: seguimiento en salud a nuestro
personal, el estrés y la salud mental es uno de los mayores
problemas que afecta al personal. La conciliación laboral-familiar,
relaciones.
9. Delimitar las funciones en el lugar de trabajo. Las empresas
saludables que mejor funcionan son aquellas que crean y trabajan en
climas de participación e igualdad. Y mediante programas de
promoción de la salud, el empoderamiento en el trabajo para la salud.

10. PLAN DE ACCION A DESARROLLAR

A 30 DIAS A 4 MESES A UN AÑO

Establecer un plan de Evaluar el nivel de Promoción de cargos y
incentivos y empoderamiento del realizar cursos de
reconocimiento personal, frente a la promoción de
institución capacidades
Revisar y evaluar No tener a nadie con Tener las horas laboradas
sueldos y funciones contrato de prestación de con un reconocimiento
servicios, establecer económico de acuerdo a
nivelación de sueldos, funciones,
carga laboral y funciones responsabilidades y
estudios
Charlas con el personal Disminuir el Mantener un clina laboral
desde la gerencia, con inconformismo y la falta de participación
el fin de escuchar sus de identidad del personal
inquietudes y con la institución, crear
necesidades una identidad
 institucional
Promover la salud en el Acciones sociales y Disminuir al máximo los
trabajo familiares, de entornos riesgos psicológicos del
saludables personal

2. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Todo cambio genera miedo, resistencia, temor y alteración en los procesos, ante
la intervención de las personas. Cuando las personas se encuentran
desmotivadas, tienen escaso o nulo compromiso con la organización, que sumado
ante la situación mundial de salud, produce caos en las instituciones.

La actividad permitió aplicar los conceptos aprendidos para poder identificar las
falencias de la institución.

Atreves de este ejercicio se pudo identificar la problemática a intervenir.

El desarrollo de esta actividad permitió identificar y proporcionar información sobre

el problema principal, el cual consiguió conllevar a una causa efecto el cual se le
realizo un plan de acción con el fin de intervenir el problema encontrado,
determinando fecha para lograr metas que evalúen por medio del seguimiento y la
ejecución del plan.

Las recomendaciones se enfocan a cinco puntos específicos

1. Preservar la seguridad del personal de salud: Es de suma importancia

garantizar la seguridad y salud del personal de apoyo. El diálogo entre el
personal asistencial y el personal administrativo es determinante para que
las medidas y los procedimientos se apliquen correctamente.

2. Vigilar las horas de trabajo: En situaciones de emergencia, el personal de

salud tiene que trabajar en situaciones irregulares y en ocasiones atípicas.

3. Proteger a quienes tienen un contrato de corta duración:

Si bien estas medidas son alentadoras pues aseguran la asistencia
necesaria, deben aplicarse con cuidado para que estos trabajadores gocen
de la misma protección laboral que los demás trabajadores. Mediante
contratos de trabajo.

4. El gobierno deberían celebrar consultas con las instituciones sobre la

supervisión y regulación de esas contrataciones especiales, según
 procediera. Se han de tener en cuenta no solo la seguridad y salud en el
trabajo, sino también otras condiciones contractuales, como la protección
social, la remuneración, los periodos de descanso y las disposiciones con
respecto a las horas de trabajo.

5. Contratar y formar a más personal de salud: Es favorable invertir en el

sistema de salud, para que puedan contratar, desplegar y mantener a un
número suficiente de trabajadores de la salud bien formados, respaldados y
motivados

Referencias Bibliográficas

1. Kang, L., Ma, S., Chen, M., Yang, J., Wang, Y., Li, R., Yao, L., Bai, H., Cai,
Z., Xiang Yang, B., Hu, S., Zhang, K., Wang, G., Ma, C., & Liu, Z. (2020).
Impact on mental health and perceptions of psychological care among
medical and nursing staff in Wuhan during the 2019 novel coronavirus
disease outbreak: A cross-sectional study. Brain, Behavior, and Immunity.
https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.03.028
2. Christiane Wiskow y Maren Hopfe, departamento de políticas sectoriales.
Proteger a los trabajadores en su lugar de trabajo. Organización
internacional de trabajo, mayo 2020
3. Impacto de la epidemia de coronavirus, en la salud mental del personal de
salud y en la población general. Revista de neuro-psiquiatrica. Volumen 83.
Numero 1 enero-marzo 2020
4. Impacto del covid 19 en la seguridad y salud en el trabajo. Plazas Viviana, la
república https://www.asuntoslegales.com.co/consultorio/impacto-del-covid-
19-en-la-seguridad-y-salud-en-el-trabajo-2987263
5. El personal de salud necesita mas que aplausos
https://blogs.iadb.org/salud/es/personal-salud-aplausos-coronavirus/
6. Impacto de la epidemia del coronavirus covid 19 en la salud mental del
personal de salud y en la población general de china. Revista neuro
psiquiatría 83 51-56 abril 2020