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PROTOCOLO DEL Dr. PEDRO FLORES.

(Médico Especialista en Salud Publica, que está tratando pacientes con Covid 19 de manera Gratuita)

PREVENCION
Previo a detectar el 1er síntoma del Covid 19 seguir medidas de prevención:

1. Con el Oxímetro de Pulso controlar:


1) La saturación de oxígeno de la hemoglobina arterial.
Es normal que la saturación de oxígeno sea de 97 o 98 en lugares bajos (Entrevista del 29/4/2020)
En la altura la saturación normal es de 93 (Audio WA 31/5/2020)
Si satura 90 o 91 se debe preocupar, porque está en ESTADIO 2 (Entrevista del 28/5/2020)
 Si el paciente satura menos de 90, se puede tratar en su domicilio.
 Si el paciente satura menos de 80, hay que internarlo.
2) La frecuencia cardiaca y la amplitud del pulso
El promedio normal de la frecuencia cardiaca, es decir de los latidos del corazón es de 80 (Audio WA del 31/5/2020)
De 80 hacia abajo, hasta 60 latidos, es bueno
Pero menos de 60 latidos es Braquicardia
De 80 hacia arriba, hasta 100 latidos, es bueno
Pero arriba de100 latidos es Taquicardia
 En los niños y jóvenes la frecuencia cardiaca es mayor que la de un adulto. (Audio WA 31/5/2020)
Ejemplo de frecuencia cardiaca de un niño o joven: 100, 102, no es de preocuparse, a menos que tuviera 120 y la saturación de oxígeno es 99
Es ideal este control de rutina, sin la presencia de síntomas porque hay personas asintomáticas, es decir que no presentan ningún síntoma del Covid 19, pero tienen el virus y
contagian a su familia y estos pueden sufrir los síntomas del Covid 19. (Entrevista)
2. Consumir Vitamina C diaria, porque la vitamina C es hidrosolubre, es decir que solo se queda un día en el cuerpo
Basta ½ limon por día, puede hacer una limonada y tomar 1 vaso diario y es suficiente. (Entrevista de 25/4/2020) o comer naranja, mandarina, pomelo, kiwi, acerola
3. Tomar 1 Aspirineta diaria, opcional, protege el corazón, NO menores de 14 años. (audio WA 16/5/2020)
4. NO AUTOMEDICARSE. Cada paciente es diferente

ESTADÍO 1
(Entrevista del 25/5/2020 y video del 10/5/2020) Los síntomas son:

 Fiebre
Cumpliendo los 38 grados es fiebre. (Entrevista del 29/4/2020)

A partir de 37.2 demuestra que el cuerpo está reaccionando contra el virus, porque la fiebre es el 1er. síntoma de defensa del cuerpo.

1
 Dolor de cabeza como esas migrañas fuertes que sienten las mujeres, un dolor grande, muy fuerte
(Duele toda la cabeza, con la sensación de pesadez, cuando el dolor de cabeza es por stress, el dolor de cabeza inicia en la nuca y termina en la frente)
 Esa fiebre no baja por si sola, aun tomando antogriplal y paracetamol para la fiebre y no baja
 Molestia en la garganta
 Congestión en la nariz
 Conjuntivitis (si es que ha sido la primer puerta de entrada del virus, a través de los ojos) Entrevista13/5/2020
 Erupciones, que son manchitas en la piel. Entrevista13/5/2020

 Normalmente esta sintomatología ocurre del día 5 al día 7, pero va a depender de la persona, no es lo mismo en un niño, que en un joven o un adulto.
 Hasta el 4to día el virus estará circulando por las vías respiratorias y a partir del dia 5to empezará a introducirse en las células (Video9/5/2029)
 El día 7 es el que más carga viral presenta, por eso hay más sintomatología. (Entrevista 28/5/2020)
 NO TODOS LOS SINTOMAS se presenta en una sola persona.
 El Estadio1 muchas veces no se distingue de un resfrió, por eso se debe iniciar de inmediato con Antigripal e Ibuprofeno

En el Estadío 1 que debo hacer ?

 Resguardar a los que están a mi alrededor (en casa), utilizando barbijo y todos los medios de protección, para que yo no los contagie, para evitar el contagio directo.

 Con el Oxímetro de Pulso controlar:


3) La saturación de oxígeno de la hemoglobina arterial.
Es normal que la saturación de oxígeno sea de 97 o 98 en lugares bajos (Entrevista del 29/4/2020)
En la altura la saturación normal es de 93 (Audio WA 31/5/2020)
Si satura 90 o 91 se debe preocupar, porque está en ESTADIO 2 (Entrevista del 28/5/2020)
 Si el paciente satura menos de 90, se puede tratar en su domicilio.
 Si el paciente satura menos de 80, hay que internarlo.
4) La frecuencia cardiaca y la amplitud del pulso
El promedio normal de la frecuencia cardiaca, es decir de los latidos del corazón es de 80 (Audio WA del 31/5/2020)
De 80 hacia abajo, hasta 60 latidos, es bueno
Pero menos de 60 latidos es Braquicardia
De 80 hacia arriba, hasta 100 latidos, es bueno
Pero arriba de 100 latidos es Taquicardia
 En los niños y jóvenes la frecuencia cardiaca es mayor que la de un adulto. (Audio WA 31/5/2020)
Ejemplo de frecuencia cardiaca de un niño o joven: 100, 102, no es de preocuparse, a menos que tuviera 120 y la saturación de oxígeno es 99

 Estar atento y darse cuenta que ya inicio un proceso infeccioso que se está desarrollando.

2
 Conocer que el éxito de la lucha contra el Covid 19 no está en el Hospital, está en el 1er Nivel, esto significa que se encuentra en los Centros de Salud y Postas de Salud y
más aún en el Domicilio. (Video del 9/5/2020)

 Saber que lo importante es el diagnóstico temprano y la atención precoz. (Video del 9/5/2020)

 Hacer vaporización (vaos) de manzanilla con una toalla (Entrevista de


25/4/2020) La manzanilla es buen desinflamante e ingresa muy bien a las vías
respiratorias
5. El eucalipto en el ambiente, no de inhalación directa porque puede provocar mayor congestión. (Entrevista de 25/4/2020)
6. Consumir Vitamina C diaria, porque la vitamina C es hidrosolubre, es decir que solo se queda un día en el cuerpo

Basta ½ limon por dia, puedo hacer una limonada y tomar 1 vaso diario y es suficiente. (Entrevista de 25/4/2020)
N° NOMBRE COMPUESTO DOSIS N° de DIAS INDICACIONES EFECTO N° de N° de TENGO en
SECUNDARIO TABLETAS TABLETAS CASA
POR PERSONA para mi
FAMILIA
1 ANTIGRIPAL - RESFRIANEX CLASICO: Cada 8 Tomar por el N° de Congestión nasal ….. 3 Antigripal 63 80
RESFRIANEX Clorfeniramina * + horas Días que indique el (nariz tapada) por día antigripales Antigripales
CLASICO paracetamol + D- médico.
Isoefredina ** Inflamación 3 Antigripal
Resfrianex clásico en Hay personas que por 7 días
tableta (No sirve Dia VITAGRIP: al 3er día, vencen Ante el o los aprox = 21
y Noche para Pseudoefedrina** + Ácido el virus con síntomas, tomar antigripal
alérgicos) acetil salicílico (no sirve Antigripal e aunque no presente
para menores de 14 años Ibupofreno, si flujo nasal.
Vitagrip en polvo por el acido acetilsalicílico) atacan al virus
clásico (No sirve Dia desde el 1er
y Noche para sintoma.
alérgicos)
*Es un
Antihistamínico. Actúa
Flavicold en sobre
contra las alergias
dia y noche (Solo
bloqueando el efecto de la
sirve para quienes
histamina que es una
son alérgicos)
hormona. (Google)

3
Amtifludez **Descongestivo.
Indicado para tratar la
LCh (No sirve día, congestión nasal, de senos
porque hay que y de la trompa de
cuidar las alergias en Eustaquio. (Google)
el Covid 19)

2 IBUPROFENO de 400 ….. Ibuprofeno Tomar por 7 Días Dolor de cabeza ….. 21 Tabletas 42 Tabletas 42
gr o cada 8 Dolor del cuerpo 3 Tabletas por Ibuprofeno Ibuprofeno
DICLOFENACO de horas dia por 7 días
100 mg IBUPROFENO aprox = 21 14 Tabletas 22 Tabletas
(VICTOR EDWIN) Diclofenaco Para el dolor e Tabletas de de
cada 12 inflamación Ibuprofeno Diclofenaco Ibuprofeno
horas antiinflamatorio (VICTOR
analgésica y 14 Tabletas de EDWIN)
antipirética y Diclofenaco
DICLOFENACO
Para enfermedades
reumáticas, artritis

 En Estadio 1 solo se trata con antigripal y antinflamatorio, normalmente tiene buena evolución dentro de las 72 horas. (Video del 9/5/2020)
No debe tomar Ivermectina para prevenir, porque no es preventiva.

ESTADÍO 2
(Entrevista del 25/5/2020 y video del 9/5/2020)
Los síntomas son:

 Perdida de olfato
 Perdida del gusto
 Tos repetitiva al respirar, esa tos que se genera al inhalar
 Estornudos
 Dolor
 Produce sensación de inflamación en de la garganta. (Entrevista 29/4/2020)
 Carraspera. (Entrevista 29/4/2020)

4
 Sensación de sequedad en la garganta. (Entrevista 29/4/2020)
 Pierde los deseos de comer, como consecuencia de la perdida de olfato y gusto. (Entrevista 29/4/2020)
 Se siente desanimado, sin ganas de nada, se siente flojo. (Entrevista 29/4/2020)
 Diarrea

En el Estadío 2 que debo hacer ?

 Continuar tomando el antigripal cada 8 horas (Entrevista 29/4/2020)


 Hacer vaporización (vaos) de manzanilla con una toalla (Entrevista de 25/4/2020)
La manzanilla es buen desinflamante e ingresa muy bien a las vías respiratorias
 Tomar un limón en u vaso de agua (Limonada). (Entrevista 29/4/2020)
 Utilizar eucalipto en el ambiente, no de inhalación directa porque puede provocar mayor congestión. (Entrevista 29/4/2020)
 Hidratarse. (Entrevista del 29/4/2020)
 Tomar su medicación indicada por el Medico, NO AUTOMEDICARSE. (Entrevista del 29/4/2020)
 Estar en comunicación con su médico, para que realice el seguimiento para hacerle acompañamiento al tratamiento que está dando, porque el tratamiento es variable.
(Entrevista del 29/4/2020)
 Con el Oxímetro de Pulso controlar:
1) La saturación de oxígeno de la hemoglobina arterial.
Es normal que la saturación de oxígeno sea de 97 o 98 en lugares bajos (Entrevista del 29/4/2020)
Si satura 90 o 91 es porque está en ESTADIO 2 (Entrevista del 28/5/2020)
2) La frecuencia cardiaca y la amplitud del pulso
El promedio normal de la frecuencia cardiaca, es decir de los latidos del corazón es de 80 (Audio WA del 31/5/2020)
 Si toma ivermectina por indicación médica, debe ser con leche, no necesita protector hepático, debe estar bien hidratado y bien alimentado. (Audio WA 18/5/2020)

N° NOMBRE COMPUESTO DOSIS DIAS N° de DIAS INDICACIONES N° de N° de TENGO


TABLETAS TABLETAS en CASA
POR para mi
PERSONA FAMILIA
4 DEXTAMETAZONA 8 Fosfato sódico de 1 ampolla *En cuadro muy agudo: Opresión en el pecho y ….. 3 ampollas 9 9
gr dexametasona por día Solo Dexametazona. espalda En pacientes ampollas ampollas
Inyectable equivalente a 8 mg Aplicar 3 días seguidos Falta de respiración con azúcar
de fosfato de alta suele
(Tiene acción dexametasona *** Si hay mas síntoma de Dexametazona: Ayuda a remplazar
intermedia, no es de congestión y es paciente bajar la inflamación y al Dexametazona

5
acción rápida como de riesgo: Dexametazona neumocito tipo 2 en el por
Hidrocortisona y no es junto con Betametasona pulmón, parecido a una INDOMETACIN
de acción lenta como Duo, un solo dia. maduración fetal A de 100 mg,
Betametasona, por en
eso combina con Se puede aplicar a niños Supositorio.
Betametasona) (Audio de 60 Kilos (Entrevista y
WA del 21/5/2020) audio WA del
23/5/2020)
5 BETAMETAZONA Betametasona 1 ampolla Aplicar 1 día Se puede aplicar a niños …. 1 ampolla 3 4
DUO Fosfato y Dosis única de 60 Kilos ampollas ampollas
Inyectable Betametasona
Nombre Comercial: Acetato **Cuando no es mucha la Opresión en el pecho y Me
Corteroid Retard inflamación: Beta DUO. espalda sobra:
(Betametasona Duo) Desinflamará en 28 días Falta de respiración 1 ampolla
aprox y recompondrá vía
Cronocorteroid respiratoria afectada por la Según el cuadro: Indica
(Betametasona inflamación y al Neumocito o no, colorar el
Dipropionato y Tipo 2, que produce Corteroird Retard junto
Betametasona Fosfato surfactante, que hace que con la Dexametazona
Disódico) se dilate el alveolo y hace
Es un Corticosteroide que entre bien el aire para
de acción rápida y que podamos respirar
prolongada
Y la hematosis que se
produce en el pulmón y es
la entrada del oxígeno al
glóbulo rojo y la salida de
Dióxido de Carbono del
Glóbulo rojo hacia el
Alveolo.

Porque necesitamos un
alveolo permeable para
que entre oxígeno y salga
dióxido de carbono
(Audio WA del 21/5/2020)

6
6 IVERMECTINA de uso ….. 6 mg para Se utiliza primero a las 24 …. Antiparasitario 3 capsulas 9 9
HUMANO adultos horas y que tiene capsulas capsulas
efecto de uso
3 mg para luego a las 48 horas antiviral Humano
niños Para disminuir
carga viral.
(Video del
9/5/2020)
7 IVERMECTINA de uso 1 ml para La toma es: …. Antiparasitario Depende Depende 1 Frasco
VETERINARIO, al 1 % pacientes Primero a las 24 horas y que tiene un de peso del de peso de Uso
de 70 kilos efecto paciente del Animal de
Luego a las 48 horas antiviral. paciente 50 ml.
1/2 ml
para 👉 🏻Para reforzar a los 7 Para disminuir 25 dosis
pacientes días, porque la Ivermectina la carga viral. aproxima
de 35 kilos es LIPOSOLUBLE (Video del damente,
9/5/2020) dependie
nte el
peso de la
persona

 En Estadio 2 se trata con corticoide y con Ivermectina, para disminuir la carga viral. (Video del 9/5/2020)

ESTADÍO 2 B
(Entrevista del 25/5/2020)

Los síntomas son:

 Dificultad respiratoria con sensación de ahogo


 Sensación de cansancio en el cuerpo
 Perdida de sabor
 Perdida de olor
 Dolor en la costilla, como si le apretaran y Dolor en la espalda
Esos síntomas revelan que la infección está avanzando rápidamente y eso lo notara el medico en coordinación con el paciente
 Dolor del pecho

7
En el Estadío 2 B que debo hacer ?
(Entrevista del 25/5/2020)

Cuando está pasando del Estadio 2 a Estadio 2 B, se le debe:

 Hacer exámenes (Rayos X – Tomografía pulmonar) y


 Tiene que acudir al Sistema de Salud y ahí entra el 2do y 3er Nivel de atención, porque tienen que hacer la:

 Gasometría

Para ver como están sus gases en sangre


(La gasometría arterial es una técnica de medición respiratoria invasiva que permite, en una muestra de sangre arterial, determinar el pH, las presiones arteriales de oxígeno
y dióxido de carbono y la concentración de bicarbonato)

 Oxímetro de pulso

Lo simple sería el uso de un Oxímetro de pulso, en lugar de la gasometría.

Con el oxímetro de pulso se revisa como esta funcionando el corazón y el pulmón, sobre todo nos interesa el pulmón para saber si no hay daño pulmonar que está generando
la neumonía, para revisar los estudios ya se necesita de un neumólogo

Es decir que se requiere de un 2do y 3er Nivel, para que los especialistas revisen los estudios, las imágenes.

 Con el Oxímetro de Pulso controlar:


3) La saturación de oxígeno de la hemoglobina arterial.
Es normal que la saturación de oxígeno sea de 97 o 98 en lugares bajos (Entrevista del 29/4/2020)
Si satura 90 o 91 es porque está en ESTADIO 2 (Entrevista del 28/5/2020)
4) La frecuencia cardiaca y la amplitud del pulso
El promedio normal de la frecuencia cardiaca, es decir de los latidos del corazón es de 80 (Audio WA del 31/5/2020)
 Tomar un limón en u vaso de agua (Limonada) es mejor que la vitamina C que es liposoluble, en 24 horas es expulsada del organismo
 Debe hacer ejercicio, no deje de caminar aunque sea dentro del Dpto. durante una hora
 Conocer que en el covid se presenta la debilidad, el cansancio, las ganas de no hacer nada, hasta en el periodo de convalecencia de los pacientes que se están recuperando y no
han llegado al Estadio 3, sienten ese desgano. (Entrevista del 29/5/2020)
 Se aplica el plasma convaleciente en entre el Estadio 2 B y el Estadio 3, se aplica para ayudar a bajar la infección, la reacción inflamatoria (Entrevista del 18/5/2020)

8
 Hacer vaporización (vaos) de manzanilla con una toalla (Entrevista de 25/4/2020)

ESTADÍO 3
(Entrevista 29/4/2020)

Los síntomas son:


 Tos, constante que no lo deja respirar
nos debe asustar porque de ahí al pulmón, son dos pasos en el caso del coronavirus, rápidamente empieza a colonizar el alveolo, empieza a lastimar el tejido alveolar y a
desarrollar síntomas respiratorios.

En el Estadío 3 que debo hacer ?

 Hablar a tiempo a un médico, no resista, porque el Covid 19 como es silencioso, hay personas que llegan al 70 % de saturación y dicen que se sienten bien, cuando ya les cuesta
respirar es tarde, se quedan en la ambulancia, en la camilla
 El estadio 3 es muy rápido
 Se aplica el plasma convaleciente en entre el Estadio 2 B y el Estadio 3, se aplica para ayudar a bajar la infección, la reacción inflamatoria (Entrevista del 18/5/2020)

 OTROS MEDICAMENTOS indicados por el Dr Flores dependiendo el caso:

N° NOMBRE COMPUESTO DOSIS DIAS INDICACIONES EFECTO N° de N° de TABLETAS TENGO en


SECUNDARIO TABLETAS para mi CASA
POR FAMILIA
PERSONA
8 ABRILAR Jarabe Hedera hélix (Hoja Cada 8 4 días Afecciones 1 y ½ frascos 5 frascos 5 frascos
de Hiedra) horas broncopulmonares por paciente
Tomar junto con secreciones o tos aprox
ibuprofeno Mucolítico – seca irritativa
Broncoespasmolítico
- antitusígeno Afecciones
respiratorias altas y
bajas

9
9 VITAMINA C Limon 1limon en
Naranja un vaso de
Mandarina limonada
Pomelo
Kiwi Cada 24
Acerola horas
10 OMEPRAZOL o Cada 12 Para tratar acidez 30 Tabletas
Ranitidina horas frecuente (acidez
estomacal que ocurre
al menos 2 o más días
a la semana) en
adultos. El omeprazol
pertenece a una clase
de medicamentos
llamados inhibidores
de la bomba de
protones.
11 RANITIDINA de 300 1 cada 12 Reduce la
mg horas cantidad de ácido del
estómago.

Para prevenir la acidez


(reflujo), las úlceras y
el daño en el
estómago que
provocan ciertos
medicamentos y
enfermedades.

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ACERCA del COVID 19

 No debe tomar ivermectina por prevención, porque no es preventiva.


 El proceso del Covid19 desde el inicio hasta ser un paciente convaleciente es de 14 a 21 dias, si es que no se complicó.
 El paciente que se recuperó del Covid 19 debe realizarse la Prueba de Inmunoglobulina – Prueba de IgG e IgM, para ver si ya tiene defensas. La IgM se desarrolla en el dia 14 si
es que el paciente presento buena defensa.
 El paciente convaleciente (Dia 18 de AIRR) el medico indico:
 Comer comida china, ceviche, comida con jengibre
 Seguir con vaos y vitamina C en frutas
 En caso de fiebre antipirético (ibuprofeno)
 El Covid se puede contener y se puede curar con un tratamiento sintomatológico pero no hay un tratamiento especifico que mate el covid, porque quien mata al Covid es el
cuerpo humano, porque son las defensas del cuerpo que lo contiene y lo erradican.
 Los alérgicos responden muy bien al covid 19 Al levantar la cuarentena Rígida, para salir a trabajar no necesita traje de bioseguridad, pero si necesita: Guantes, Lentes y
barbijo.

***

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