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CEFALOSPORINAS DE QUINTA GENERACIÓN La ceftriaxona IV no debe administrarse junto USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA

con soluciones que contienen calcio (incluidas


Las cefalosporinas de quinta generación Las cefalosporinas se consideran en forma amplia
las infusiones continuas que contienen calcio
ceftarolina y ceftobiprol son activas contra como seguras durante el embarazo. Ningún
como las de nutrición parenteral) en
 S. aureus resistente a la meticilina neonatos ≤ 28 días, debido al riesgo de estudio ha demostrado riesgo para los fetos
(MRSA) precipitación de las sales de ceftriaxona y humanos, pero no se han realizado estudios
prospectivos rigurosos.
 Estreptococos resistentes a la calcio. Se han informado casos mortales de
penicilina reacciones de precipitación de calcio en los Las cefalosporinas pueden entrar en la leche
 E. faecalis susceptible a ampicilina y pulmones y los riñones de neonatos. Se usaron materna y pueden alterar la flora intestinal del
productor de beta-lactamasa diferentes vías de infusión, y la ceftriaxona y lactante. Por ello, su uso no suele recomendarse
las soluciones que contenían el calcio se durante la lactancia.
Su actividad contra otros cocos grampositivos y administraron en distintos momentos. Hasta la
bacilos gramnegativos es similar a la de las fecha, no se han informado casos de EFECTOS ADVERSOS
cefalosporinas de tercera generación. Las precipitación intravascular o pulmonar en
cefalosporinas de quinta generación no son Los efectos adversos significativos de las
pacientes tratados con ceftriaxona y soluciones
activas contra especies de Pseudomonas. cefalosporinas incluyen reacciones de
IV con calcio que no fueran neonatos. Sin
hipersensibilidad (los más comunes) Diarrea
Guía de Prescripción Terapéutica. Información de embargo, debido a que la interacción es
inducida por Clostridioides (antes Clostridium)
medicamentos autorizados en España. Disponible posible (al menos en teoría) en otros grupos de
en: http://www.imedicinas.com/GPTage/Home.ph difficile (colitis seudomembranosa) Leucopenia
pacientes, no deben mezclarse ni administrarse
Trombocitopenia Prueba de Coombs positiva
CONTRAINDICACIONES con menos de 48 horas de intervalo entre
(aunque la anemia hemolítica es muy poco
ambas (de acuerdo con el valor de 5 semividas
Las cefalosporinas están contraindicadas en frecuente).Las reacciones de hipersensibilidad son
de la ceftriaxona), incluso en vías de infusión
pacientes que son alérgicos a ellas o que han el efecto adverso sistémico más frecuente; son
diferentes, en ningún paciente
padecido una reacción anafiláctica frente a las comunes las erupciones, pero no la urticaria y la
independientemente de su edad. No existen
penicilinas. anafilaxia inmediatas mediadas por IgE.
datos disponibles sobre la posible interacción
La ceftriaxona está contraindicada en los entre la ceftriaxona y los productos orales con en: http://www.icf.uab.es/universidad/gbp/castella/gb
p.pdf
siguientes casos: calcio, o la interacción entre la ceftriaxona IM y