UNIVERSIDAD CONTINENTAL

CURSO: PSICOLOGIA DE LA PERSONALIDAD

ALUMNO: Jhonatan Infantas Quispe

TEMA: HISTORIA.

DOCENTE: Leonel Revilla Cruz

HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA

I. DATOS PERSONALES

Nombre y Apellido : M.I.Q

Fecha de entrevista : 10 de noviembre 2019
Lugar de nacimiento : Arequipa
Fecha de nacimiento : 20/03/1999
Edad : 20
Sexo : Femenino
Lugar de procedencia : Arequipa
Dirección actual : jr.Tahuaicuani
Lugar que ocupa en la familia : hija unica
Estado Civil : Soletera
Grado de instrucción : Superior incompleta
Ocupación : universitaria
Religión : aún sin definir
Con quien vive : sola

ANAMMESIS
II. Motivo de la consulta: requiere saber la causa y relación de sus problemas con su
estado anímico diario ya que tiende a deprimirse constantemente
III. HISTORIA
Aproximadamente a los 18 años, ella noto que la decisión de estudiar fuera de
casa empezó los momentos de regresar a casa y sentir la usencia de los padres,
hubo problemas con el desarrollo del día después de clases al notar que se metía a
la cama y no salía solo para comer, o verse con personas pero el estar sola hacia
que se ponga con los ánimos por los suelos, esto ha provocado problema con sus
estudios al momento de hacer tareas o trabajos solo tienen asistencia impecable
pero no sirve para mantener buenas calificaciones.

A. SITUACIONES PRESENTES: malas notas en la universidad, los padres están

molestos por la actitud hacia sus problemas.
B. AMBIENTE: un departamento sola para ella.
C. PRIMEROS RECUERDOS: el traslado y ver la falta iluminación de sol en el
cuarto la que hace que note la usencia y falta de padres el desapego es difícil.
D. Gestación NACIMIENTO Y DESARROLLO:
1. Embarazo: normal.
2. Parto: normal.
3. Enfermedades: no tiene.
E. SALUD: todo se encuentra en orden
F. EDUCACIÓN Y ENTRENAMIENTO: universitaria superior
G. RECORD DE TRABAJO: trabaja como administradora de discoteca y karaoke,
lo que solventa su independencia
H. INTERESES Y RECREACIÓN: quiere conocer si podría ocupar su mente y
tiempo, con otras cosas que no sea deprimirse sola en el cuarto pidiendo solo
deliveri de McDonald.

I. DESARROLLO SEXUAL: tiene pareja pero no le da mucho interés a la relación

J. AUTODESCRIPCIÓN: una persona no sociable, muy diferente a las chicas de
su edad, que son muy inmaduras para entablar amistades
K. ELECCIONES Y MOMENTOS DECISIVOS EN SU VIDA: buscar la
independencia
 EXAMEN MENTAL

Fecha: 12 de noviembre 2019

Nombres y Apellidos: M.I.Q

1. PORTE, COMPORTAMIENTO Y ACTITUD: se muestra a la defensiva, siempre

se refiere a ella como una persona triste, solitaria, siempre con la cabeza agachada,
con los hombros para adelante, con voz baja.

I. CONCIENCIA Y ATENCIÓN: siempre muestra una conversación lucida, es capas

de mantener una conversación, con baja pero responde a las preguntas, siempre
El paciente responde con una vos fuerte asta que empieza a terminar con una voz baja
II. CURSO DE LENGUAJE (PENSAMIENTO): el paciente entiende las preguntas y
puede responder con coherencia, al momento de responder los test, responde sin
complicaciones.
III. ESTADO DE ÁNIMO, ACTITUDES EMOCIONALES: cuando habla de las cosas
que le interesaban se muestran incomoda, parece ya no disfrutar de las actividades, se
reúsa a tener actividades sociales, suele tener problemas para mantenerse despierta de
día y no logra dormir de noche, siempre con un estado depresivo, confeso que tuvo
ideas suicidadas en varias ocasiones,
IV. CONTENIDO: TEMAS DE PREOCUPACIÓN, TENDENCIAS Y ACTITUDES
DOMINANTES: la paciente siempre se muestra con un pésimo animo por el motivo
de que siempre esta durmiendo no puede hacer nada de dia y de noche no puede
dormir pero tampoc puede hacer nada siempre esta de mal humor

V. MEMORIA, CAPACIDAD INTELECTUAL: el paciente suele decir que en las

fiestas o días importantes son los días donde más quiere estar sola o sus recuerdos son
triste de esos días, los hechos recientes son lo que más la molestan por que no puede
desarrollarse en el día
VI. PERCEPCIÓN: tiene una percepción abstrapta de la realidad por que intenta
reflejarse en los libros que lee, y la mayoría son de personajes tristes y deprimentes, y
poco contacto con la realidad o el medio que la rodea, lo que crea una confucuon con
la realidad.
VII. COMPRENSIÓN DEL PROBLEMA

INFORME PSICOMÉTRICO
 I. DATOS DE FILIACIÓN.
Nombre y Apellido : M.I.Q
Fecha de entrevista : 10 de noviembre 2019
Lugar de nacimiento : Arequipa
Fecha de nacimiento : 20/03/1999
Edad : 20
Sexo : Femenino
Lugar de procedencia : Arequipa
Dirección actual : jr.Tahuaicuani
Lugar que ocupa en la familia : hija unica
Estado Civil : Soletera
Grado de instrucción : Superior incompleta
Ocupación : universitaria
Religión : aún sin definir
Con quien vive : sola

II. MOTIVO DE LA CONSULTA.

III. PRUEBA PSICOMÉTRICO UTILIZADOS.
Las técnicas y pruebas psicológicas utilizadas fueron las siguientes:
 Observación
 Entrevista
 Pruebas psicológicas
a. Test de matrices progresivas RAVEN Escala General
b. Inventario Clínico Multiaxial de Millon (MCMI-III)
c. Test de la Persona bajo la lluvia
d. Test de ansiedad - Zung

IV. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS