GRPT-0008-v0-Protocolo de Higiene de Manos (Lavado-Higieniza) Roosevelt Teleton PDF

Código: GRPT-0008
PROTOCOLO DE HIGIENE DE MANOS (LAVADO- Proceso: GESTION DEL

HIGIENIZACIO) ROOSEVELT TELETON RIESGO CLINICO
Página NO CONTROLADA
Versión : 0
1. Objetivo
Establecer la técnica para el lavado de manos con el fin de evitar la transmisión de las infecciones
asociadas a la atención en salud de las personas atendidas en Instituto Roosevelt- Teleton
• Prevenir la transmisión de infecciones asociadas a la atención en salud
• Proteger al paciente, cuidadores, visitantes colaboradores y personal en formación.
2. Ejecutado y alcance por:
Personal asistencial y personal de cara al cliente en sede Roosevelt-Teletón
3. Responsable: liderazgo
Coordinador de prevención de infecciones
Coordinadores de procesos asistenciales
Analista gestión del riesgo
La dirección de Roosevelt es responsable de la asignación de los recursos necesarios para

garantizar la implementación del procedimiento en la sede
El coordinador prevención y control de infecciones es responsable de verificar el cumplimiento

de este procedimiento en relación a los temas legales y normativos, establecer los mecanismos
para el cumplimiento del procedimiento y orientar su revisión periódica para su mejora; también
son responsables de identificar las necesidades de recursos para la implementación del
procedimiento y hacer propuestas para su consecución, define direccionamientos para la
implementación y adherencia al procedimiento y se asegura de su divulgación y comprensión con
apoyo de la coordinación.
Es responsabilidad de Coordinadores de Rehabilitación y consulta externa , la divulgación de este

procedimiento entre los equipos interdisciplinarios. Apoyados por el analista de gestión del riesgo
Es responsabilidad analista de gestión del riesgo evaluar la adherencia a este procedimiento

mediante la aplicación de listas de chequeo y el líder de infecciones presentara los resultados en
comité.
Es responsabilidad de las personal asistenciales la divulgación de este procedimiento a las personas

atendidas y su acompañante durante las jornadas de atención.
Es responsabilidad del Terapeuta Físico, auxiliar enfermeria, Terapeuta Ocupacional y

Fonoaudiólogo el entrenamiento práctico a personas atendidas y familiares.
https://www.who.int/gpsc/5may/PSP_GPSC1_APAvanzadosWeb_Mar-2012_SP.pdf?ua=1
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Código: GRPT-0008
Versión : 0
Es responsabilidad de analista de gestión de riesgo divulgar 2 veces por semana a los usuarios
momentos de higiene de manos.
4 Descripción:
ELABORÓ O MODIFICÓ REVISÓ APROBÓ

Ruth Espinosa Andrés Rodríguez
NOMBRE Ana lucia Mora
Coordinadora de
Coordinador sede
prevención y control de Director Médico
Roosevelt -teleton
CARGO infecciones y salud
pública
FECHA 18 Enero 2020 28 Enero 2020 31 Enero 2020
VERSION FECHA MODIFICACIÓN : PAGINA
1. DEFINICIONES
Agente antiséptico: Sustancias antimicrobianas que se aplica en la piel para disminuir el número
de microorganismos.
Antiséptico: Un producto químico que se aplica sobre tejidos vivos con la finalidad de eliminar los
microorganismos patógenos o inactivar virus.
Antisepsia de la piel: Es todo aquel procedimiento que reduce significativamente la flora

microbiana de la piel o membranas mucosas.
Cuidado: Es la acción de cuidar (preservar, guardar, conservar, asistir). El cuidado implica ayudarse
a uno mismo o a otro ser vivo, tratar de incrementar su bienestar y evitar que sufra algún
perjuicio.1

Código: GRPT-0008
Versión : 0
Descontaminación de las manos: Reducción del conteo bacteriano de las manos mediante la
realización de fricción con antiséptico2.
Fluidos corporales: Cualquier sustancia o fluido procedente del cuerpo: Sangre, excreciones (orina,
heces, vomito, meconio, loquios), secreciones (saliva, moco, esperma, leche y calostro, lágrimas,
cerumen, vermis caseoso), exudado (líquido amniótico, pus, con excepción del sudor). Por
extensión, cualquier muestra biológica extraída del cuerpo (incluyendo muestras de tejido,
placenta, muestras citológicas, órganos y medula ósea)
Fricción de las manos: Aplicar un antiséptico para manos para reducir o inhibir la propagación de
microorganismos sin necesidad de una fuente exógena de agua ni del enjuagado o secado con
toallas u otros artículos3.
Higiene de manos: Se considera al procedimiento de descontaminación de las manos por medio de

su lavado o la fricción con productos alcohólicos
El lavado clínico: se define como frote breve y enérgico de todas las superficies de las manos con
una solución antiséptica, seguido de enjuague al chorro de agua. Busca remover la suciedad, el
material orgánico y disminuir la concentración de la flora transitoria, adquirida por contacto
reciente con pacientes o fómites. Su duración es de 1 minuto.
Jabón: Sustancia a base de esteres de grasa que disuelve materia orgánica. Su propósito es la
remoción física de la suciedad y microorganismos contaminantes. El jabón no tiene ninguna
actividad bactericida.
Jabón antimicrobiano: Jabón que contiene un ingrediente químico con actividad contra la flora
superficial de la piel.
La transmisión de patógenos asociada con la atención de la salud se produce mediante contacto

directo e indirecto, aire y un vehículo común. El contagio mediante manos contaminadas del
Personal de la Salud es el patrón más común en la mayoría de los escenarios y requiere cinco
etapas secuenciales:
✓ Los organismos están presentes en la piel de la persona atendida, o han sido diseminados entre
objetos inanimados inmediatamente cercanos a ella.
✓ Los organismos se transfieren a las manos de los Trabajadores de la Salud
✓ Los organismos pueden sobrevivir durante por lo menos varios minutos en las manos de los
Trabajadores de la Salud

Código: GRPT-0008
Versión : 0
✓ El lavado de manos o la antisepsia de manos a través de los Trabajadores de la Salud es

inadecuado u omitido completamente, o el agente usado para la higiene de manos es
inadecuado.
✓ La mano o manos contaminada/s del agente de salud entran en contacto directo con otra
persona atendida o con un objeto inanimado que entrará en contacto directo con la persona
atendida4.
Numerosos estudios han documentado que los Trabajadores de la Salud pueden contaminar las
manos o los guantes con patógenos tales como bacilos Gram-negativo, S. aureus, enterococos o C.
dificile mediante “procedimientos limpios” o al tocar áreas intactas de la piel de los pacientes
hospitalizados. Luego del contacto con la persona atendida y/o un entorno contaminado, los
microorganismos pueden sobrevivir en las manos durante lapsos que pueden oscilar entre 2 y 60
minutos. Las manos del personal de Salud se colonizan progresivamente con flora comensal; así
como también con patógenos potenciales durante el cuidado de la persona atendida. Ante la falta
de higiene de manos, cuanto más prolongada es la atención, tanto mayor es el grado de
contaminación de aquellas. Una limpieza de manos deficiente (ej. Uso de una cantidad insuficiente
del producto y/o una duración insuficiente de la higiene de manos) conduce a una
descontaminación de manos deficiente.
Las manos contaminadas de los Trabajadores de la Salud han estado asociadas con infecciones
asociadas a la atención en salud (IAAS) endémicas y también con diversas epidemias de IAAS. Las
infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS) afectan anualmente a cientos de millones de
personas atendidas en todo el mundo, agravan enfermedades, hacen la estancia hospitalaria más
larga, inducen a discapacidades a largo plazo, aumentan los gastos financieros al sistema de salud y
con frecuencia producen pérdida de vidas5, miles de personas mueren diariamente en todo el
mundo a causa de infecciones contraídas mientras reciben atención sanitaria 6; por tanto la higiene
de las manos se constituye en una de las prácticas de antisepsia más importante.
Las infecciones asociadas con la atención sanitaria son causadas por diferentes factores que se
relacionan con los sistemas y procesos de atención de salud, así también con el comportamiento
humano condicionado por la educación, los límites económicos y políticos de los sistemas y países,
y con frecuencia por normas y creencias de la sociedad, sin embargo, la mayoría de las infecciones
se pueden prevenir.
La Organización Mundial de la Salud en octubre de 2005 lanzó, la estrategia “Una Atención Limpia
es una Atención Segura” como el primer desafío global de la seguridad del paciente dirigido a
6
Organización Mundial de la Salud. Higiene de manos: ¿ Guía de aplicación Guía de aplicación de la estrategia multimodal de la
OMS para la mejora de la higiene de las manos

Código: GRPT-0008
Versión : 0
reducir las infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS) a nivel mundial. Una acción clave
dentro de “Una Atención Limpia es una Atención más Segura” es promover la higiene de manos en
todos los niveles de la atención de la salud, es una acción muy simple, tiene buena aceptación por
ser uno de los modos primarios de reducir las IAAS y de mejorar la seguridad de la persona
atendida.
El lavado de manos con jabón se cuenta entre los métodos más eficaces de prevenir las
enfermedades diarreicas y la neumonía, que juntas son responsables de la mayoría de las muertes
infantiles. Cada año 3,5 millones de niños y niñas mueren antes de cumplir cinco años como
consecuencia de la diarrea y la neumonía7.
Al abordar la práctica del lavado de manos con agua y jabón, se genera un eslabón para reducir la
presencia de enfermedades infecciosas y parasitarias que causan muertes en la población infantil.
Con el desarrollo de la práctica de lavado de manos, se favorecen los derechos de la infancia a la
salud, a la educación y la participación; y por ende se reconocen las contribuciones a la
consecución de los Objetivos de Desarrollo del Milenio-ODM-, en particular las relacionadas con el
acceso a la educación primaria y la reducción de la mortalidad infantil.
Promocionar el lavado de manos es la acción más económica y efectiva que ayuda a prevenir
enfermedades ¡Las manos limpias salvan vidas! Lavarse las manos con agua y jabón es la
intervención de salud más simple y más económica que salva vidas. El lavado de manos con agua y
jabón interrumpe la cadena de transmisión de: enfermedad diarreica aguda, neumonía,
enfermedades de la piel, enfermedades de los ojos, parasitismo intestinal8.
TÉCNICA DE LAVADO DE MANOS
El lavado de manos es la técnica más simple, económica e importante en la prevención de las

Infecciones presentadas durante la atención en salud, logrando reducir su incidencia hasta en un
50% cuando se realiza de manera adecuada. La efectividad para reducir la dispersión de
microorganismos depende de tres factores fundamentales.
✓ La Ocasión: Se refiere a que la cantidad y el tipo de gérmenes no es la misma al realizar una

técnica donde hay presencia de materia orgánica, a pesar que se utilicen guantes. Ej.: Después
de manipular instrumental usado en procedimientos.
✓ La Solución Utilizada: Está relacionada con la calidad y procedencia de la misma que puede ser
una solución antiséptica, pero contaminada.
✓ La Técnica de Lavado de Manos: Puede ser antes y después de cada persona atendida pero en
tiempos y con técnicas incorrectas.

Código: GRPT-0008
Versión : 0
Existen varias técnicas de lavado de manos, dependiendo de la situación clínica, el lugar y los
recursos disponibles, las cuales se clasifica en lo siguiente9.
Responsable Actividad
Personal asistencial (personal médico Lavado de manos clinico
consulta externa , auxiliar enfermería, Material: Jabón líquido con antiséptico (solución jabonosa
apoyo terapéutico(terapia de clorhexidina al 4% o povidona yodada al 7,5%), en
física,terapia ocupacional y terapia del dispensador ,con dosificador, Toalla de papel desechable.
lenguaje)
Indicaciones higienización de manos :
|
• No se deben utilizar sobre heridas, pueden dañar

los tejidos e incluso perder parte de su poder
bactericida al combinarse con las proteínas de las
mismas. No deben utilizarse soluciones alcohólicas
cuando las manos estén visiblemente sucias, en
estos casos es necesario realizar un lavado previo
con agua y jabón.
Indicaciones de higienización Antes del contacto

con un paciente.
o Al tomarle las constantes vitales

(temperatura, pulso, presión arterial).
o Al movilizar al paciente.
o Antes de realizar procedimientos por
ejemplo terapia fonoaudiología
o En el mismo paciente cuando se pase de
una zona corporal a otra.
o Después de manipular objetos de un
paciente como: pesas o balanzas
o Antes y después de usar guantes limpios
o
Técnica:
1. se debe retirar joyas , reloj o manillas ,anillos
2. Uñas cortas (máximo 3mm) y sin esmalte
3. Mójese las manos ( en lavado clinico hasta muñecas 5

Código: GRPT-0008
Versión : 0
CM arriba del codo en lavado quirúrgico -( No aplica

en higienización o uso de alcohol glicerina do
4. Tome dosis de Jabón Antibacterial de acuerdo a las
indicaciones del proveedor del producto 1 puf) 2 si
viene de de fuera de la institución
5. Frote las palmas entre si y distribuya
homogéneamente el jabón 5 veces
6. frote la palma de la mano derecha contra el dorso de
la mano izquierda ,entrelazando los dedos y viceversa
7. frótese las palmas de las manos entre si ,con los dedos
entrelazados
8. Frótese el dorso de los dedos de una mano contra la
palma de la mano opuesta, manteniendo unidos los
dedos
9. Rodeando el pulgar izquierdo con la palma de la mano
derecha, fróteselo con un movimiento de rotación, y
viceversa.
10. Frótese la punta de los dedos de la mano derecha
contra la palma de la mano izquierda, haciendo un
movimiento de rotación, y viceversa.
11. Séqueselas con una toalla de un solo uso. Utilice la
toalla para cerrar el grifo ((No aplica en higienización
o uso de alcohol glicerinado)
12. Deseche la toalla en caneca verde excepto cuando el
paciente este aislado que va en caneca roja, la
compresa en caneca roja para compresas) (No aplica
en higienización o uso de alcohol glicerinado)
13. Duración procedimiento: Higienización 20 a 30

segundos, lavado clínico 40 -segundos mínimo,

Código: GRPT-0008
Versión : 0
Diagrama : Técnica para el Lavado de Manos

Código: GRPT-0008
Versión : 0

Código: GRPT-0008
Versión : 0
MOMENTOS HIGIENE DE MANOS
La Organización Mundial de la Salud ha establecido cinco momentos (indicaciones) esenciales en

los que se requiere la higiene de las manos durante la prestación de los servicios de salud. Estos
son:

Código: GRPT-0008
Versión : 0
La aplicación de esta estrategia incluye la aclaración de los siguientes conceptos claves: zonas de
REHABILITACION (terapia ocupacional y terapia física y fonoaudiología)

DESPUÉS DEL RIESGODE
EXPOSICIÓN A SECRECIONES
ANTES DE TOCAR AL
PACIENTE
DESPUÉS DE CONTACTO CON

EL PACIENTE
ANTES DE MANIPULAR UN
DISPOSITIVO INVASIVO
DESPUÉS DE SALIR DEL

ENTORNO DEL CONSULTORIO
MOMENTOS ESPECIFICOS TERAPIA FISICA

1. ANTES DE ¿Cuándo?
TOCAR AL • Antes de estrechar la mano del paciente.
PACIENTE • Antes de ayudar al paciente a moverse
• Antes de realizar la terapia física, ocupacional o terapia de lenguaje
• Antes de levantar un paciente
¿Por qué? Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos que

tenemos depositados en nuestras manos (libres o con guantes).
2. ANTES DE
MANIPULAR UN
DISPOSITIVO INVASIVO / • Antes de realizar valoración clínica terapéutica
REALIZAR UNA TAREA • Antes de manipular áreas pop con heridas
ASEPTICA O LIMPIA
3. DESPUÉS DEL ¿Cuándo?
RIESGO DE • Después del riesgo de contacto con el sudor,sialorrea
EXPOSICIÓN A ¿Por qué? Para protegerse y proteger el entorno de atención sanitaria de
LÍQUIDOS los gérmenes dañinos del paciente.
CORPORALES
4. DESPUÉS DE ¿Cuándo?
CONTACTO CON EL • Después de tocar a un paciente y la zona que lo rodea.
PACIENTE • Después de estrechar la mano,
• Después de hacer la prescripción del ejercicio
• Después de ayudar al paciente a moverse.
¿Por qué? Para protegerse y proteger el entorno de atención sanitaria de

los gérmenes dañinos del paciente.

Código: GRPT-0008
Versión : 0
5. DESPUÉS DE SALIR ¿Cuándo?

DEL ENTORNO DE • Después del entorno del consultorio o gimnasio, incluso si no se
FISIOTERAPIA, ha tocado al paciente.
• Después de organizar el servicio.
• Después del contacto con los equipos de terapia.

MOMENTOS ESPECIFICOS TERAPIA OCUPACIONAL


2. ANTES DE
MANIPULAR UN
DISPOSITIVO INVASIVO /
REALIZAR UNA TAREA • Antes de realizar valoración clínica terapéutica
ASEPTICA O LIMPIA • Antes de manipular áreas pop con heridas
• ¿Por qué? Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos

que tenemos depositados en nuestras manos (libres o con
guantes).
RIESGO DE • Después del riesgo de contacto con el sudor del paciente,sialorrea
EXPOSICIÓN A
LÍQUIDOS ¿Por qué? Para protegerse y proteger el entorno de atención sanitaria de
CORPORALES los gérmenes dañinos del paciente.

TERAPIA ha tocado al paciente.
• Después de organizar el servicio.


Código: GRPT-0008
Versión : 0
MOMENTOS ESPECIFICOS TERAPIA LENGUAJE


2. ANTES DE
MANIPULAR UN
DISPOSITIVO INVASIVO / • Antes de manipular la cavidad oral en fonoaudiología
REALIZAR UNA TAREA
ASEPTICA O LIMPIA • Antes de realizar valoración clínica terapéutica
• ¿Por qué? Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos

que tenemos depositados en nuestras manos (libres o con
guantes).
RIESGO DE • Después de manipulación de la cavidad oral
EXPOSICIÓN A • Después del riesgo de contacto con el sudor del paciente,sialorrea
LÍQUIDOS
CORPORALES ¿Por qué? Para protegerse y proteger el entorno de atención sanitaria de
. DESPUÉS DE ¿Cuándo?

TERAPIA DE ha tocado al paciente.
LENGUAJE • Después de organizar el servicio.


Código: GRPT-0008
Versión : 0
Consulta externa (fisiatría

ANTES DE TOCAR AL
PACIENTE
DESPUÉS DE CONTACTO
CON EL PACIENTE
ANTES DE REALIZAR
UNA TAREA LIMPIA O
ASEPTICA
DESPUÉS DE SALIR
DEL ENTORNO
1. ANTES DE ¿CUÁNDO?
TOCAR AL • Antes de tocar a un paciente.
PACIENTE • Antes de iniciar su consulta especializada
• Antes de dar la mano para saludar al paciente.
• Antes de ayudar a sentar y movilizar al paciente.
• Antes de la toma de signos vitales.
.
PORQUE: para proteger al paciente de gérmenes dañinos que tiene usted

en sus manos
2. ANTES DE ¿CUÁNDO?
REALIZAR UNA • Antes de la exploración clínica.
TAREA LIMPIA
ASEPTICA • Antes de tocar algo que pueda generar un riesgo grave de
infección del paciente (por ejemplo, una membrana mucosa)
¿POR QUÉ? Proteger al paciente Antes de realizar una tarea

limpia/aséptica: para evitar que
gérmenes perjudiciales, incluidos los del paciente, infecten el organismo de
éste
3. DESPUÉS DEL ¿CUÁNDO?
RIESGO DE • Después de finalizar cualquier actividad realizada en la consulta
EXPOSICIÓN A especializada que entrañe riesgo de exposición a fluidos corporales
LÍQUIDOS examinar cavidad bucal con bajalenguas o sialorrea
CORPORALES ¿Por qué? Para protegerse de la colonización o infección de gérmenes
nocivos del paciente, y para evitar la propagación de gérmenes en las
instalaciones de atención sanitaria.
4. DESPUÉS DEL ¿CUÁNDO?
CONTACTO CON EL • Después de terminar el examen físico del paciente.
PACIENTE
¿POR QUÉ? Para protegerse de la colonización de gérmenes del paciente,
y para evitar la propagación de gérmenes en las manos.
SALIR DEL • Después de terminar la consulta general o especializada con el
ENTORNO paciente y no tocar más el entorno del paciente.
• Después de limpiar y desinfectar la camilla.
• Después de utilizar los insumos o equipos biomédicos del
consultorio.
¿POR QUÉ? Para protegerse de la colonización de gérmenes del paciente

que pudieran estar presentes en superficies/objetos de sus inmediaciones.

Código: GRPT-0008
Versión : 0
Personas atendidas, área de asistencia y puntos críticos, ya que cada uno de los cinco momentos
se define por los contactos consecutivos con las superficies contenidas en y entre estas “áreas
geográficas”.
✓ Zona de la persona atendida: aquella que incluye a la persona atendida y algunas superficies y
objetos del entorno inmediato de la persona atendida destinados a este de forma temporal y
exclusivo (por ejemplo todas las superficies inanimadas que toca la persona atendida o que
están en contacto directo con él y que toca el personal de salud mientras presta los servicios),
incluidos los efectos personales de la persona atendida.
✓ Área de Asistencia: corresponde a todas las superficies físicas fuera de la zona de la persona
atendida, incluyendo otras personas atendidas y el entorno asistencial en general. Se caracteriza
por la presencia numerosa de microorganismos, incluidos patógenos multirresistentes, aunque
haya una limpieza adecuada.
✓ Puntos críticos: ubicados en la zona de la persona atendida, son puntos específicos que se
asocian con el riesgo de infección. Corresponden a zonas del cuerpo o dispositivos médicos que
han de protegerse frente a los agentes patógenos, o a zonas del cuerpo o dispositivos médicos
que potencialmente conllevan una exposición de las manos a fluidos corporales y patógenos
hemo-transmisibles (puntos críticos con riesgo de exposición a fluidos corporales)10.

Código: GRPT-0008
Versión : 0
CONSIDERACIONES ESPECIALES
Al realizar el lavado de manos como actividad previa a la atención de usuarios es necesario tener
en cuenta algunos aspectos que de no realizarse puedan llevar a presentar complicaciones de las
personas atendidas así como en el personal de salud:
Cuidado de la piel de las personas atendidas y colaboradores: Es necesario recalcar que

frecuentes lavados de manos o baños está asociado con un alto riesgo de daño crónico de la
piel, padecer de dermatitis de contacto y eczemas. La piel dañada es un medio adecuado para el
aumento de patógenos y descama mayor cantidad de microorganismos. Por lo tanto para
asegurar un buen lavado de manos sin lesionarla es importante mantener ciertos requisitos:
✓ El lavado de manos debe realizarse solo si es necesario. Frecuentes lavados hasta con jabones
no medicamentosos irritan la piel
✓ Tener disponible una buena crema de manos y usarla frecuentemente
✓ Las cremas no deben ser usadas con las manos sucias o contaminadas
✓ La promoción para el cumplimiento del lavado de manos debe ser a base de productos que no
lesionen la piel y sean cómodos en su uso.
✓ Hidratación de la piel de la zona aseada.
Uñas:
✓ No usar uñas artificiales ni extensiones de uñas al tener contacto directo con los usuarios.
✓ Mantener las uñas cortas, limpias y sin esmalte
Vestido: Antes de realizar el lavado de manos, las mangas de la ropa deben ser dobladas por
sobre el codo y en caso de usar chaleco o implemento grueso, éste debe retirarse.
No uso de Joyas durante las labores asistenciales:

✓ No se deben usar anillos, pulseras y relojes sin importar el material del que estén hechos ya que
son fuente de microorganismos que pueden servir de vectores y afectar a las personas
atendidas.
✓ Las joyas de los dedos y pulseras de las muñecas deben retirarse antes de realizar el lavado de
manos y de tener contacto con la persona atendida
✓ Debajo de los anillos las bacterias se acumulan durante el día y el lavado de manos no las
remueve.
Toalla para Secado de Manos

✓ Deberá ser de un solo uso (descartable) y de papel resistente
✓ No deben usarse toallas de género, permanentes o de uso colectivo

Código: GRPT-0008
Versión : 0
✓ Los dispensadores deben ser cerrados y estar cercano al lavamanos a una altura que lo
mantenga seco y que facilite la extracción o corte sin necesidad de manipularlas.
Lavamanos y Dispensadores
✓ Los lavamanos deben ser accesibles, profundas, amplias, de superficies lisas
✓ Antes de usar los dispensadores para jabón se debe verificar si funcionan.
Secadores de Aire
No deberá usarse en áreas de cuidado de las personas atendidas debido a que genera
turbulencia; Ej. Transmisión de virus varicela, S. áureus etc11.
La divulgación de las técnicas de higiene de manos a las personas atendidas y sus acompañantes se
realiza mediante jornadas de capacitación de analista de gestión del riesgo, proveedores y
Auxiliares de Enfermería-terapeutas con el fin de prevenir la transmisión de infecciones y
contribuir en la seguridad de la persona atendida.
En caso de dermatitis asociadas al uso de productos para la higiene de manos avise a salud y
seguridad en el trabajo realice trabajo en conjunto con proveedores para identificar si hay fallas en
uso producto
Determine si se requiere cambio concentración producto, o uso de soluciones hidratantes y/o
retiro temporal de la personal del área
DE ACUERDO AL GRADO DE ADHERENCIA EL INSTITUTO ESTABLECERA PLANES DE INTERVENCION

SEGÚN RECOMENDACIÓN DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD
Defina plan de acción institucional con los indicadores de acuerdo a nivel de resultados por
ejemplo ante resultados avanzados debe definir estrategias enfocadas a
1Liderazgo
– busque cualquier oportunidad de ofrecer los conocimientos técnicos e instrumentos
de su centro a otros centros de la zona o del país; aliente a su gobierno a que inicie una campaña
Nacional de higiene de las manos .
2-Recursos
– asigne recursos a la investigación y al desarrollo de nuevos instrumentos.
Transmisión y sostenibilidad de los mensajes
– fomente la higiene de las manos con mensajes
e iniciativas innovadoras para el 5 de mayo y motive la participación de terceros.
3-Difusión

Código: GRPT-0008
Versión : 0
– publique su experiencia en materia de higiene de las manos y el impacto de las medidas

adoptadas en revistas científicas y exponga en conferencias locales e internacionales.
Mas información ingrese a https://www.who.int/gpsc/5may/PSP_GPSC1_APAvanzadosWeb_Mar-

2012_SP.pdf?ua=1
NOTA en la Sede Roosevelt-teletón se determina de acuerdo a la información obtenida de los

proveedores que la vida útil de los desinfectantes utilizados para el lavado de manos que será de 4
meses máximo una vez es abierto el empaque para el uso.
La educación del usuario y/o cuidador se inicia en Pre consulta por el auxiliar de enfermería.
EVALUACIÓN TÉCNICAS DE LAVADO DE MANOS
Formatos de Evaluación
La adherencia a este procedimiento se evalúa mediante la aplicación de los siguientes formatos

Se realizara en las rondas o visitas planeadas y los procesos por autocontrol y se ingresara la
información a las bases de datos para emitir informes trimestrales, como indicador institucional
Utilizando formatos de chequeo.
GRFO-0031 LISTA DE CHEQUEO LA LAVADO CLINICO DE MANOS
La analista de gestión de riesgo evaluará la adherencia diariamente a un usuario y/o cuidador

durante el proceso de atención y enviarán la información coordinadora de prevención de
infecciones, quien se encargará de realizar el consolidado de los mismos y así calcular el indicador
en comité.
Niveles de cumplimiento en la realización del lavado de manos
Para determinar si la técnica empleada en el lavado de manos es óptima o correcta, se establecen

los siguientes niveles de clasificación, los cuales se podrán identificar en cada una de las listas de
chequeo:
Óptimo Igual o Mayor a 90%
Regular Entre 71% y 89 %
Deficiente Menor a 70%

Código: GRPT-0008
Versión : 0
Indicadores de seguimiento
Para monitorizar la adherencia a este procedimiento sede Roosevelt-teletonse utilizara el indicador

de adherencia a los momentos y a la técnica adecuada
Análisis de hallazgos y acciones de mejora
Trimestralmente en comité de prevención del riesgo realiza el análisis de los indicadores de

seguimiento, establece planes de acción, realiza seguimiento a los mismos y deja constancia en
acta de comité
Se establece plan de acción anual

Y aplicación de la estrategia cada 5 años
5. Documentos Relacionados:
- GRFO-0031 LISTA DE CHEQUEO LA LAVADO CLINICO DE MANOS
- DEPL-0001-POLITICA HIGIENE DE MANOS
6. Bibliografía
- Guía Para La Prevención, Control y Vigilancia Epidemiológica De Infecciones

- Guía de aplicación de la estrategia multimodal de la OMS para la mejora de la higiene de las
manos

GRPT-0008-v0-Protocolo de Higiene de Manos (Lavado-Higieniza) Roosevelt Teleton PDF

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

GRPT-0008-v0-Protocolo de Higiene de Manos (Lavado-Higieniza) Roosevelt Teleton PDF

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Código: GRPT-0008

PROTOCOLO DE HIGIENE DE MANOS (LAVADO- Proceso: GESTION DEL

2. Ejecutado y alcance por:

Personal asistencial y personal de cara al cliente en sede Roosevelt-Teletón

La dirección de Roosevelt es responsable de la asignación de los recursos necesarios para

El coordinador prevención y control de infecciones es responsable de verificar el cumplimiento

Es responsabilidad de Coordinadores de Rehabilitación y consulta externa , la divulgación de este

Es responsabilidad analista de gestión del riesgo evaluar la adherencia a este procedimiento

Es responsabilidad de las personal asistenciales la divulgación de este procedimiento a las personas

Es responsabilidad del Terapeuta Físico, auxiliar enfermeria, Terapeuta Ocupacional y

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

ELABORÓ O MODIFICÓ REVISÓ APROBÓ

FECHA 18 Enero 2020 28 Enero 2020 31 Enero 2020

VERSION FECHA MODIFICACIÓN : PAGINA

Antisepsia de la piel: Es todo aquel procedimiento que reduce significativamente la flora

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Higiene de manos: Se considera al procedimiento de descontaminación de las manos por medio de

La transmisión de patógenos asociada con la atención de la salud se produce mediante contacto

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

✓ El lavado de manos o la antisepsia de manos a través de los Trabajadores de la Salud es

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

TÉCNICA DE LAVADO DE MANOS

El lavado de manos es la técnica más simple, económica e importante en la prevención de las

✓ La Ocasión: Se refiere a que la cantidad y el tipo de gérmenes no es la misma al realizar una

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

• No se deben utilizar sobre heridas, pueden dañar

Indicaciones de higienización Antes del contacto

o Al tomarle las constantes vitales

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

CM arriba del codo en lavado quirúrgico -( No aplica

13. Duración procedimiento: Higienización 20 a 30

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Diagrama : Técnica para el Lavado de Manos

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

MOMENTOS HIGIENE DE MANOS

La Organización Mundial de la Salud ha establecido cinco momentos (indicaciones) esenciales en

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

REHABILITACION (terapia ocupacional y terapia física y fonoaudiología)

DESPUÉS DE CONTACTO CON

DESPUÉS DE SALIR DEL

MOMENTOS ESPECIFICOS TERAPIA FISICA

¿Por qué? Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos que

¿Por qué? Para protegerse y proteger el entorno de atención sanitaria de

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

5. DESPUÉS DE SALIR ¿Cuándo?

¿Por qué? Para protegerse y proteger el entorno de atención sanitaria de

MOMENTOS ESPECIFICOS TERAPIA OCUPACIONAL

¿Por qué? Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos que

• ¿Por qué? Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos

¿Por qué? Para protegerse y proteger el entorno de atención sanitaria de

¿Por qué? Para protegerse y proteger el entorno de atención sanitaria de

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

MOMENTOS ESPECIFICOS TERAPIA LENGUAJE

¿Por qué? Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos que

• ¿Por qué? Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos

¿Por qué? Para protegerse y proteger el entorno de atención sanitaria de

¿Por qué? Para protegerse y proteger el entorno de atención sanitaria de

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Consulta externa (fisiatría

PORQUE: para proteger al paciente de gérmenes dañinos que tiene usted

¿POR QUÉ? Proteger al paciente Antes de realizar una tarea

¿POR QUÉ? Para protegerse de la colonización de gérmenes del paciente