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Salud pública

En el marco de los lineamientos de la Seguridad Social en Salud de Colombia, la salud


pública se concibe como el conjunto de políticas que buscan garantizar de una manera
integrada, la salud de la población por medio de acciones de salubridad dirigidas tanto de
manera individual como colectiva, ya que sus resultados se constituyen en indicadores de
las condiciones de vida, bienestar y desarrollo del país. Dichas acciones se realizarán
bajo la rectoría del Estado y deberán promover la participación responsable de todos los
sectores de la comunidad.

La conducción, regulación, modulación de la financiación, vigilancia de aseguramiento y la


armonización de la prestación de los servicios de salud, son responsabilidades del
Estado.

En el marco del Sistema General de Seguridad Social en Salud, la Salud pública tiene
entre sus objetivos, fortalecer la capacidad institucional de planificación y gestión;
desarrollar las características y condiciones del recurso humano en salud, y elaborar
procesos permanentes de investigación dirigida a mejorar las condiciones de salud
individuales y colectivas.

Otros ámbitos de gran importancia para el desarrollo de las acciones de salud pública,
tienen que ver con el seguimiento, evaluación y análisis de la situación de salud (vigilancia
epidemiológica); la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud; la
participación de los ciudadanos en los procesos de planeación en salud; el desarrollo de
políticas y capacidad institucional de planificación y gestión en materia de salud pública; el
desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública; el saneamiento básico;
la investigación, la reducción del impacto de las emergencias y desastres en la salud,
entre otras.

Documentos Técnicos y de política

En lo que respecta a la salud pública, los avances en materia de políticas, planes,


programas e investigación, se articulan a la transición demográfica y epidemiológica de la
población en general. En este sentido, y para dar respuesta permanente a dichas
transformaciones, el Estado avanza en los procesos de construcción de políticas y de
investigación en salud.

El Ministerio de Salud y Protección Social, como ente rector del Sistema de Protección
Social, del Sistema General de Seguridad Social en Salud – SGSSS, y del sector salud,
tiene la función de proveer de manera integral, las acciones de salud individuales y
colectivas con la participación responsable de todos los sectores de la sociedad, para
mejorar las condiciones de salud de la población.

Plan Decenal de Salud Pública, es producto del Plan Nacional de Desarrollo 2010 – 2014
y busca la reducción de la inequidad en salud con un enfoque de determinantes sociales
de la salud que busca garantizar el goce efectivo del derecho a la salud para todos,
mejorar las condiciones de vida que modifican la situación de salud y disminuyen la carga
de enfermedad existente manteniendo cero tolerancia frente a la mortalidad, la morbilidad
y la discapacidad evitables.
Entre los ámbitos de trabajo con los cuales el Ministerio de la Protección Social,
implementa la política de salud pública. Entre otros se encuentra:

Promoción y prevención. Se establece como el proceso para proporcionar a las


poblaciones los medios necesarios para mejorar la salud y ejercer un mayor control sobre
la misma, mediante la intervención de los determinantes de la salud y la reducción de la
inequidad, que se implementan a través de la formulación de política pública, la creación
de ambientes favorables a la salud, el fortalecimiento de la acción y participación
comunitaria, el desarrollo de actitudes personales saludables y la reorientación de los
servicios de salud.

Vigilancia en salud pública. Función esencial asociada a la responsabilidad estatal y


ciudadana de protección de la salud, que consiste en el proceso sistemático y constante
de recolección, análisis, interpretación y divulgación de datos específicos relacionados
con la salud, para su utilización en la planificación, ejecución y evaluación de la práctica
en salud pública.

TEMAS DE SALUD PUBLICA

Estilos de Vida Saludable


Gestión de la Salud Pública
Promoción y Prevención
Vigilancia en Salud Pública
Salud Ambiental
Observatorio de VIH/SIDA
Centro Nacional de Enlace
Encuesta Nacional de Salud Pública
Plan Antipandemia Influenza
Boletin Epidemiológico Semanal

Programa Ampliado de Inmunizaciones –PAI. Es el resultado de una acción conjunta


de las naciones del mundo, que requiere de alto nivel técnico y respaldo político para
lograr coberturas universales de vacunación, con el fin de disminuir las tasas de
mortalidad y morbilidad causadas por enfermedades inmunoprevenibles a la población
menor de 5 años.

VIH/SIDA. El Observatorio Nacional de la Gestión en VIH/SIDA, es una instancia técnica


en la Dirección General de Salud Pública, que tiene por objetivo disponer de un sistema
de información de la gestión y de las estrategias eficaces de intervención en VIH/SIDA
como mecanismo de seguimiento alPlan Nacional de Respuesta a la Epidemia.

 Salud pública
o Estilos saludables
o Vacunación
o Enfermedades no transmisibles
o Salud nutricional
o Enfermedades transmisibles
o Epidemiología y demografía
o Centro Nacional de Enlace
o Salud sexual y reproductiva
o Salud ambiental
o Salud mental
o Poblaciones vulnerables
 Plan de Beneficios en Salud
 Prestación de servicios
 Calidad de atención en salud
 Medicamentos y tecnologías
 Profesiones y ocupaciones

Financiación

La salud pública en Colombia se financia con recursos del Presupuesto General de la


Nación, con recursos del Sistema General de Participaciones y con recursos propios de
las Entidades Territoriales.

Indicadores

Con respecto a los indicadores, se puede obtener información de la población por rangos
de edad, sexo, municipio, dependiendo de la fuente, las Estadisticas Vitales del
DANE permiten tener información de los casos a nivel municipal, mientras la Encuesta
Nacional de Demografía y Salud de Profamilia, es representantiva a nivel departamental,
a partir del 2005.

El Ministerio de la Protección Social publica anualmente “Situación de salud en Colombia-


indicadores básicos” , con el propósito de difundir el conocimiento de la situación de salud
del país y poner a disposición los datos más relevantes del sector. Esta publicación ofrece
información desagregad por sexo y edad, entre otras.

Las Encuestas Nacionales de Demografía y Salud de Profamilia, permiten acceder a


información sobre mortalidad infantil, salud sexual y reproductiva, conocimientos de
VIH/SIDA, entre otros.

Igualmente, el Instituto Nacional de Salud permite acceder a información permanente


sobre las enfermedades de reporte obligatorio por medio de los Boletines
Epidemiológicos.

Consulte:
Principales indicadores de Salud 2002-2014.pdf

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De acuerdo con la Ley 1122 de 2007 la salud pública está constituida por un conjunto de
políticas que busca garantizar de manera integrada, la salud de la población por medio de
acciones dirigidas tanto de manera individual como colectiva ya que sus resultados se
constituyen en indicadores de las condiciones de vida, bienestar y desarrollo. Dichas
acciones se realizarán bajo la rectoría del Estado y deberán promover la participación
responsable de todos los sectores de la comunidad.

ESTILOS DE VIDA SALUDABLE


La salud nutricional, alimentos y bebidas busca la promoción de una alimentación
balanceada y saludable y las acciones para garantizar el derecho a la alimentación sana
con equidad en el curso de la vida, mediante la reducción y prevención de la
malnutrición, el control de los riesgos sanitarios y fitosanitarios de los alimentos y la
gestión intersectorial de la seguridad alimentaria y nutricional con perspectiva territorial.
Respuesta del Ministerio de Salud a las observaciones de la consulta pública nacional
del proyecto de resolución de los contenidos máximos de sodio en alimentos

   
Alimentación y nutrición: lactancia materna 
Abecé / Documentos

 Control deficiencia de micronutrientes 
Abecé / Documentos 

Alimentación saludable
Abecé / Documentos
 

Inocuidad y calidad de alimentos


Abecé / Documentos  
Normograma de alimentos
Atención integral a la desnutrición aguda
  Documentos 

Política de Seguridad Alimentaria y Nutricional


Abecé / Documentos 

Noticias relacionadas
Minsalud continúa trabajando con diferentes sectores para la reducción de sal en
alimentos

GESTION DE SALUD PUBLICA


En cumplimiento con las disposiciones señaladas en el decreto 3039 de 2007 y la
resolución 425 de 2008,  se realizó un ejercicio estratégico para identificar por regiones
las principales fortalezas, debilidades, amenazas y oportunidades, así como las
estrategias desarrolladas por cada departamento en el cumplimiento de las metas
establecidas en el plan territorial de salud.
 
Como aspectos a destacar la formulación de los planes territoriales con participación de la
comunidad, las alianzas estratégicas establecidas con ONG´s y la OPS, así como el
incremento y desarrollo de las redes sociales de apoyo y de la intervención estatal para
eliminar las barreras de acceso al sistema de salud.
 
Igualmente es de resaltar las coberturas obtenidas en aseguramiento y en vacunación y
las relaciones de coordinación intersectorial establecidas para lograr las metas
territoriales.
 
Otro aspecto importante para destacar es la telemedicina  y cómo su desarrollo ha
contribuido a integrar  los territorios más retirados con la última tecnología.
 
La  vinculación de los diferentes actores sociales a programas de salud pública, a través
de canales habilitados para la atención ciudadana y el control social, como los agentes
comunitarios para AIEPI, agentes comunitarios para el control del dengue.
PROMOCION Y PREVENCION

Proceso para proporcionar a las poblaciones los medios necesarios para mejorar la salud
y ejercer un mayor control sobre la misma, mediante la intervención de los determinantes
de la salud y la reducción de la inequidad. Esto se desarrolla fundamentalmente a través
de los siguientes campos: formulación de política pública, creación de ambientes
favorables a la salud, fortalecimiento de la acción y participación comunitaria, desarrollo
de actitudes personales saludables y la reorientación de los servicios de salud; por sus
características la promoción de la salud supone una acción intersectorial sólida que hace
posible la movilización social requerida para la transformación de las condiciones de
salud.
Programas en promoción y prevención
Salud Bucal
Estrategia para la eliminación de la transmisión materno infantil del VIH y de la sífilis
congénita
 VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA
La Vigilancia en Salud Pública, una función esencial asociada a la responsabilidad estatal
y ciudadana de protección de la salud, consistente en el proceso sistemático y constante
de recolección, análisis, interpretación y divulgación de datos específicos relacionados
con la salud, para su utilización en la planificación, ejecución y evaluación de la práctica
en salud pública.
Depende de una red de actores que conforman el Sistema de Vigilancia de Salud Pública,
encabezado por el Ministerio de Salud y Protección Social en el Grupo de Vigilancia de la
Dirección de Epidemiología y Demografía.
Sistemas y actores de la Vigilancia en Salud Pública.
Sistema de Sistema de
Red Nacional de
Vigilancia en Salud Información en Salud
Laboratorios
Pública Pública
Documentación
Normatividad Normatividad
SIVIGILA
Directorio de Comisionados de
Competencias Calendarios
la Red Nacional de
Laborales Epidemiológicos
Laboratorios
Blog de la Comisión Nacional
    Intersectorial de la Red
Nacional de Laboratorios
 
Funciones relacionadas con la Vigilancia en Salud Pública
Análisis de Situación en Salud (ASIS)-FESP Investigación en Salud
1 Pública-FESP 10
Metodología ASIS Encuesta Nacional de Salud
 Análisis de la Situación de
Indicadores Básicos en Salud
Salud  en Colombia
Taller de Capacitación en Técnicas de Análisis Análisis de salud por
Básicas e Intermedias para la Construcción del regiones 2012
ASIS
Análisis de salud de
Lineamientos técnicos y administrativos para poblaciones diferenciales
la ejecución de recursos de la resolución Colombia 2012 
003113 del 20 de Agosto de 2013 Encuesta Nacional de
Demografía y Salud

Red Nacional de Laboratorios


Estándares de Calidad en Salud Pública para los Laboratorios
 
La Red Nacional de Laboratorios de la Dirección de Epidemiología y Demografía del
Ministerio de Salud y Protección Social, dispone a continuación los documentos que
permiten analizar y realizar las observaciones a la propuesta técnica de Estándares de
Calidad en Salud Pública para los laboratorios que se incorporen a la Red Nacional de
Laboratorios, Artículo 19 del Decreto 2323 de 2006 y otros.
 
Manual de verificación de estándares de
Estándares de calidad en salud
calidad en salud pública para laboratorios
pública para la incorporación de
que se incorporen a la Red Nacional de
laboratorios a la Red Nacional
Laboratorios – laboratorios clínicos-
de Laboratorios
patológicos
Instructivo para la consulta Manual de Verificación de Estándares de
pública. Estándares de calidad Calidad en Salud Pública para Laboratorios
en salud pública de Alimentos y Medicamentos
Manual de verificación de estándares de
calidad en salud pública para laboratorios
Consulta Pública. Formato para
de análisis de agua para consumo humano,
observaciones
estanques de piscina, estructuras similares
y superficie de piscina
Manual de verificación de estándares de
Manual de verificación de
calidad en salud pública para laboratorios
estándares de calidad en salud
que se incorporen a la Red Nacional de
pública para laboratorios de
Laboratorios. Otros laboratorios, objeto
salud pública departamentales
social diferente (de toxicología, de
y del distrito capital
medicina reproductiva, de universidades)

SALUD AMBIENTAL
El Área Técnica de Agua para consumo humano y de piscinas del Grupo Salud Ambiental
de la Dirección General de Salud Pública del Ministerio de la Protección Social, encargada
de reglamentar los aspectos técnicos necesarios para realizar las acciones de inspección,
vigilancia y control sanitario del agua para consumo humano y de piscinas en el país; así,
como de resolver las inquietudes de los ciudadanos, en cuanto a dichas acciones.
Igualmente se encarga de socializar las normas expedidas al respecto mediante
reuniones y  talleres presenciales y virtuales, dirigidos a las Autoridades Sanitarias
departamentales, distritales y municipales categorías Especial, 1 2 y 3, a las personas
prestadoras del servicio público de acueducto, a los alcaldes, a las Autoridades de
Control, a las entidades públicas y privadas del sector de agua potable y saneamiento del
país y público en general.
OBSERVATORIO VIH SIDA:
Manuales del Observatorio
El Observatorio Nacional de la Gestión en VIH/SIDA es una instancia técnica en la
Dirección General de Salud Pública, que tiene por objetivo disponer de un sistema de
información de la gestión y de las estrategias eficaces de intervención en VIH / SIDA
como mecanismo de seguimiento al Plan Nacional de Respuesta a la Epidemia de VIH
/ SIDA.
A partir del concepto de monitoreo y evaluación, se seleccionaron nueve observatorios
satélite, que interactúan directamente con el observatorio para construir los informes
semestrales de gestión de los diferentes actores del SGSS. Se diseñaron y validaron
los indicadores que Colombia va a emplear para ofrecer información periódica
estandarizada. Se invita a los usuarios de esta página para que descarguen los
archivos de interés.
Se presentan a continuación los archivos correspondientes a los manuales de
referencia para los Observatorios tipo: 
 

ENCUESTA NACIONAL DE SALUD PUBLICA:


con el propósito de satisfacer los requerimientos de información sobre la situación de
salud de los colombianos, el Ministerio de la Protección Social en asociación con
Colciencias se dio a la tarea de diseñar y ejecutar un estudio de cobertura nacional que
brindara información sobre morbilidad sentida e institucional, factores de riesgo y
discapacidad y de caracterización la oferta y demanda de servicios de salud.
 
Para tal efecto, se encomendó a un equipo de expertos de la Universidad Nacional el
diseño del Modelo de Análisis de Situación de Salud, del que se obtuvo el protocolo de la
Encuesta Nacional de Salud que la Unión Temporal SEI S.A. y el Centro de Proyectos
para el Desarrollo - CENDEX de la Pontificia Universidad Javeriana aplicó durante 2007 a
lo largo de la geografía nacional. La última Encuesta Nacional de Salud fue realizada por
el Instituto Nacional de Salud en el periodo 1977-1980, durante los años posteriores a la
misma se han venido adelantando estudios que permiten tener una aproximación a la
situación de salud del país, por lo que se espera que este estudio aporte elementos que
permitan una visión global de la misma.
 
Esta información no sólo es un complemento imprescindible de registros tales como los
de estadísticas vitales, los registros de salud y del sistema de vigilancia en salud para
mejorar la toma de decisiones en salud, sino que es comparable y complementaria de la
información obtenida en otros estudios como el Censo de Población DANE 2005, las
encuestas de calidad de vida, el Estudio Nacional de Salud Mental Colombia 2003, la
Encuesta Nacional de Demografía y Salud - ENDS 2005 y la Encuesta Nacional de
Situación Nutricional Colombia - ENSIN 2005, para lograr una aproximación más
comprehensiva a la realidad.
 
La información que aquí se presenta, así como las bases de datos de la encuesta que
quedan a disposición de la comunidad científica para la realización de análisis a
profundidad, permitirá medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de la población
colombiana, e identificar los daños y problemas de salud, así como los factores asociados
y sus determinantes, a fin de orientar en la vía adecuada la toma de decisiones en los
diferentes niveles del sector.
 
Estamos seguros que los resultados de este esfuerzo facilitarán el reconocimiento de las
desigualdades que se presentan por razones de género, edad, raza, distribución
geográfica, acceso, uso y calidad de los servicios de salud, así como de los factores de
inclusión o exclusión social asociados, para orientar efectivamente la política social en la
reducción de las inequidades existentes en la satisfacción del derecho a la salud.
 
Resultados Encuesta Nacional de Salud año 2007
 
En el siguiente cuadro usted puede consultar o descargar los resultados de la Encuesta
Nacional de Salud del año 2007 por departamento o el resultado nacional.
 
Nombre Nombre Nombre Nombre
Departamento Departamento Departamento Departamento
Amazonas Antioquía Arauca Atlántico
Bogotá Bolívar Boyaca Caldas
Caquetá Casanare Cauca Cesar
Chocó Córdoba Cundinamarca Guainia
Guaviare Huila La Guajira Magdalena
Norte de
Meta Nariño Putumayo
Santander
Quindío Risaralda San Andrés Islas Santander
Sucre Tolima Valle del Cauca Vaupés
Encuesta Administración
Vichada Ficha segmento
Nacional Municipal
Hogar M1 Hogar M2 Hogar M3 Hogar M4
IPS M1 IPS M2 IPS M3 IPS M4
Municipio ficha 1 Municipio ficha 2 Usuario M1 CE Usuario M2 U y H
Fe de Erratas      

PLAN ANTIPANDEMIA DE INFLUENZA

Colombia, al igual que todos los países del mundo, está preparándose para una eventual
pandemia de influenza, siguiendo los lineamientos internacionales, especialmente los
planteados por la Organización Mundial de la Salud – OMS y la Organización
Panamericana de la Salud - OPS; esto implica una mayor vigilancia en salud pública en
animales y en humanos.
Los documentos que se presentan a continuación han sido elaborados por un equipo de
personas que viene trabajando en diversas versiones, bajo las directrices del Ministerio de
la Protección Social y recoge los puntos de vista de los diferentes componentes que se
deben tener en cuenta durante la respuesta. 

VACUNACION
Las Instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS) y las Entidades promotoras de
salud (EPS) deberán tener en cuenta los objetivos establecidos dentro de los lineamientos
para la vacunación durante 2018:

 Intensificar la vacunación infantil en los niños y niñas de 0 a 5 años 11 meses 29


días
 Iniciar, continuar y completar los esquemas y refuerzos de las vacunas, a todos los
niños y niñas menores de 6 años.
 Vacunar al total de la población infantil entre 6 y 23 meses contra la influenza.
 Vacunar al total de la población de 60 años y más con una dosis de vacuna contra
la influenza y a otra población definida por MinSalud, entre otros los pacientes con
tratamiento de diálisis y hemodiálisis.
 Garantizar la aplicación de la vacunación anual contra Influenza a los familiares y
convivientes de la población menor de 18 años con cáncer, las cuales se
suministrarán en la Unidad de Cáncer Infantil, en cumplimiento de la Ley 1388 de
2010.
 Vacunar al total de mujeres en segundo y tercer trimestre de gestación con una
dosis contra influenza.
 Vacunar al total de mujeres a partir de la semana 26 de gestación con una dosis
de vacuna de TdaP (tétanos, difteria y tos ferina).
 Vacunar a la población de niñas escolarizadas en cuarto grado de básica primaria,
que hayan cumplido nueve años y más de edad, y a las niñas no escolarizada de
nueve a 17 años de edad, contra el virus del papiloma humano (VPH).
 Disponer de la vacuna contra el VPH en todas las IPS vacunadoras que ofertan el
servicio de vacunación con el esquema nacional autorizado. 

ENFERMEDADES NO TRANSMISIBES

las enfermedades no transmisibles (ENT) conocidas también como enfermedades


crónicas, son afecciones de larga duración con una progresión generalmente lenta. Los
cuatro tipos principales son: 

 Las enfermedades cardiovasculares como los infartos de miocardio, el ataque


cerebrovascular y la hipertensión arterial
 Los diferentes tipos de cáncer. 
 Las enfermedades respiratorias crónicas como la neumopatía obstructiva crónica o
el asma.
 La diabetes

Estas enfermedades son la causa de defunción más importante en el mundo, pues


representan en su conjunto el 70% del número total de muertes anuales; comparten
factores de riesgo comunes que incluyen la exposición y consumo del humo del tabaco y
sus derivados, la inactividad física, el uso nocivo del alcohol y la dieta no saludable. Las
ENT se pueden prevenir y controlar a través de cambios en el estilo de vida,
intervenciones de salud y políticas públicas costo-efectivas y requieren un abordaje
intersectorial e integrado.
Prevención del cáncer

Diabetes

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Enfermedades huérfanas


o Prevención del cáncer
o Diabetes
o Cardiovasculares
o Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
o Enfermedades huérfanas
 Salud nutricional
 Enfermedades transmisibles
 Epidemiología y demografía
 Centro Nacional de Enlace
 Salud sexual y reproductiva
 Salud ambiental
 Salud mental
 Poblaciones vulnerables

SALUD NUTRICIONAL

La salud nutricional, alimentos y bebidas busca la promoción de una alimentación


balanceada y saludable y las acciones para garantizar el derecho a la alimentación sana
con equidad en el curso de la vida, mediante la reducción y prevención de la
malnutrición, el control de los riesgos sanitarios y fitosanitarios de los alimentos y la
gestión intersectorial de la seguridad alimentaria y nutricional con perspectiva territorial.
Respuesta del Ministerio de Salud a las observaciones de la consulta pública nacional
del proyecto de resolución de los contenidos máximos de sodio en alimentos
   
Alimentación y nutrición: lactancia materna 
Abecé / Documentos

 Control deficiencia de micronutrientes 
Abecé / Documentos 

Alimentación saludable
Abecé / Documentos
 

Inocuidad y calidad de alimentos


Abecé / Documentos  
Normograma de alimentos

Atención integral a la desnutrición aguda


  Documentos 

Política de Seguridad Alimentaria y Nutricional


Abecé / Documentos 
Prevención enfermedades
 > Salud Pública - Ministerio > 

transmisibles

Aedes aegypti 
(Zika, dengue, chikunguña)

IRA 

Chagas

Tuberculosis

Enfermedades infecciosas desatendidas

Malaria
Lepra

Ébola

Geohelmintiasis

Hepatitis

Sarampión

Tuberculosis

EPIDEMIOLOGIA Y DEMOGRAFIA

La dirección de Epidemiología y Demografía del Ministerio de Salud y Protección


Social, orienta la Política Pública en Salud y gestión de Entidades Territoriales e
Instituciones, mediante la generación de inteligencia epidemiológica que permite planear
en salud y responder de manera efectiva ante riesgos contingentes 

   
Planeación de la salud pública
Gestión del conocimiento y fuentes de información

Vigilancia en salud pública

CENTRO NACIONAL DE ENLACE

 Salud Pública - Ministerio > Centro Nacional de Enlace

El Centro Nacional de Enlace (CNE) es una unidad de "inteligencia"


epidemiológica y sanitaria que cumple las funciones de monitorización, evaluación y de
notificación a la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el marco del Reglamento
Sanitario Internacional (2005) y de la normatividad,  sobre los Eventos de Salud Pública
de Importancia Internacional (ESPII) que se registran en el país, apoyando la coordinación
de la respuesta ante epidemias o emergencias sanitarias con las entidades del orden
nacional.

   
Alertas y actualizaciones epidemiológicas nacionales

Alertas y actualizaciones epidemiológicas internacionales

Publicaciones
Módulo geográfico

Boletines CNE

Red de comunicaciones

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

El Ministerio de Salud y Protección Social considera la sexualidad como una dimensión


prioritaria en el curso de la vida de las personas. Se espera que su ejercicio se enmarque
en la práctica de los Derechos Humanos y la garantía de los derechos Sexuales y los
Derechos Reproductivos. En Colombia aún tenemos muchas problemáticas asociadas a
la sexualidad y a la reproducción, pero cada vez más el Estado, las instituciones y las
políticas que se desarrollan tienen avances importantes en la comprensión de las
diferentes miradas de la sexualidad y sus abordajes. Esto se refleja en la incorporación de
los enfoques de género, derechos y diferencial como aspectos esenciales para el logro de
una salud sexual y reproductiva plena, segura, digna y responsable para todas las
personas en Colombia.  

   
Sexualidad y derechos

Violencia de género
Salud materna

Anticoncepción

Cánceres relacionados con la sexualidad y la reproducción

Infecciones de transmisión sexual (ITS) VIH/ SIDA

Prevención aborto inseguro / Interrupción voluntaria del embarazo IVE

Adolescentes y jóvenes

alud Pública - Ministerio > Salud ambiental


 

El concepto de salud ambiental propone una reflexión sobre la interacción entre los


grupos humanos y los factores físicos, químicos, biológicos y sociales que se
encuentran en el medio que habita y que a su vez se encuentra modulado por la
estructura social. En ese sentido, el área de la salud ambiental explora las prácticas
de uso, manipulación, apropiación y explotación de los componentes
ambientales, y su relación con los efectos en salud humana, en la idea de que
esas prácticas deben resolver las necesidades de las actuales generaciones, sin minar
la posibilidad de que futuras generaciones también lo puedan hacer. 

 Documentos generales en salud ambiental: lineamientos, guías y protocolos 


 Dimensión de salud ambiental en el Plan Decenal de Salud Pública 

Agua y saneamiento básico

   
Abecé / Documentos
Inspección vigilancia y control sanitario

 
Abecé / Documentos
Sustancias y productos químicos

 
Abecé / Documentos

Entornos saludables 

 
Abecé / Documentos
Aire y salud

 
Abecé / Documentos
Minería y salud

 
Abecé / Documentos
Vecindad y fronteras

 
Abecé / Documentos
Zoonosis 

 
Abecé / Documentos
Cambio climático

SALUD MENTAL

Espacio de construcción y participación institucional y comunitaria, para el desarrollo de


las capacidades individuales y colectivas, encaminadas a la promoción de la salud mental
y la convivencia social, prevención del consumo de sustancias psicoactivas, así como a la
atención integral en salud mental y violencias, que contribuyen al bienestar y al desarrollo
humano y social a lo largo del curso de vida. Hacen parte de esta dimensión los equipos
de:

Gestión integrada para la salud mental


Lidera y coordina a nivel nacional el trabajo mancomunado entre los diferentes sectores y
actores sociales a través del desarrollo de capacidades institucionales y comunitarias en
las líneas de promoción de la salud mental, prevención, atención integral e integrada y
rehabilitación de los problemas y trastornos mentales, a nivel individual, familiar y
comunitario, para garantizar el derecho fundamental a la salud mental.

Promoción de la convivencia y prevención de violencias


Busca el desarrollo de capacidades individuales y colectivas para convivir respetando los
derechos humanos, y la transformación de justificaciones culturales para el uso de la
violencia como una forma de resolución de conflictos.

Prevención y atención al consumo de sustancias psicoactivas


Lidera y coordina a nivel nacional el abordaje integral enfocado a la reducción de la
magnitud del uso de drogas y sus consecuencias a través de la implementación del Plan
Nacional de promoción de la salud, prevención y atención al consumo de sustancias
psicoactivas 2014 – 2021, donde se reconoce el consumo de sustancias psicoactivas
lícitas e ilícitas como un asunto de salud pública, y el abuso y adicción como una
enfermedad que requiere atención integral desde una perspectiva basada en la
evidencia y en los derechos humanos.

Sustancias psicoactivas

Salud mental

Políticas

Esta dimensión del Plan Decenal de Salud Pública aborda las poblaciones reconociendo
sus diferencias socioculturales, económicas, de momento del curso de vida y condiciones
o situaciones particulares con el fin de que las políticas, programas y proyectos
relacionados con su salud tomen en cuenta dichas diferencias en la búsqueda de la
equidad en salud. Esto incluye el abordaje de la población agrupada así:

 En función del curso de vida: Niños, niñas, adolescentes, jóvenes, adultos y


adultos mayores.
 Poblaciones con condiciones o situaciones particulares: Grupos étnicos,
poblaciones en situación de discapacidad, y víctimas del conflicto armado.

 Curso de vida
  > Enfoque curso de vida
El curso de vida es el conjunto de  experiencias que tiene cada persona y su familia de
acuerdo con los roles que desarrolla a lo largo de la vida (hijo, padre, trabajador,
esposo, etc.), los cuales están marcadas por transiciones y momentos significativos.  
 > Primera infancia

Contiene información dirigida a cuidadores, familias y comunidades que les permita


promover el desarrollo y salud integral de niños y niñas en los primeros cinco años de
vida. En Colombia la Primera Infancia es una prioridad política, económica y social.

> Momentos del curso de vida

Explica todo aquello que caracteriza a cada uno de los momentos del curso de la vida:


primera infancia, infancia, adolescencia, juventud, adultez y vejez, y sus implicaciones
para la atención en salud en el territorio colombiano.
 > Caja de herramientas

Orientaciones, recursos e instrumentos técnicos para la atención integral en salud a niños,


niñas y adolescentes, dirigida a las direcciones territoriales de salud, empresas
administradoras de planes de beneficios en salud, instituciones prestadoras de servicios
de salud y comunidades.

PLAN DE BENEFICIOS

Qué es el Plan de Beneficios con cargo a la UPC?


Son los beneficios a los cuales tienen derecho todos los afiliados al Sistema General de
Seguridad Social en Salud en Colombia.
Consulte: 

 
Copagos y Cuotas

 
Exclusiones

¿Cómo se actualiza el Plan de Beneficios?

Exclusiones
Aquí encontrará el acto administrativo que adopta el procedimiento técnico-científico y
participativo para la determinación de los servicios y tecnologías que no podrán ser
financiados con recursos públicos a la salud y el primer listado de exclusiones.

 Año 2019: Resolución 244 de 2019


 Año 2018: Resolución 687 de 2018
 Año 2017: Resolución 5267 de 2017
                  Resolución 330 de 2017

Actualización Plan de Beneficios


Aquí encontrará el acto administrativo que contiene las coberturas del Plan  de
Beneficios en Salud con cargo a la UPC y los anexos de medicamentos y procedimientos
que soportan la actualización vigente.

 Año 2019: Circular 017 de 2019


 Año 2018: Resolución 5857 de 2018 y sus anexos
                 Resolución 046 de 2018
 Año 2017: Resolución 5269 de 2017 y sus anexos
                 Resolución 1687 de 2017
                 Resolución 374 de 2017
 Año 2016: Resolución 6408 de 2016 y sus anexos                                    
Resolución 0001 de 2016 
 Año 2015: Resolución 5592 de 2015 y sus anexos 
 Año 2014: Resolución 5926 de 2014
 Año 2013: Resolución 5521 de 2013 y sus anexos

Unidad de Pago por Capitación (UPC)


 Año 2018: Resolución 5858 de 2018
                 Circular 45 de 2018
                 Circular 10 de 2018
                  Circular 03 de 2018
 Año 2017: Circular 047 de 2017
                 Resolución 5268 de 2017
 Año 2016: Resolución 6411 de 2016 y su anexo
 Año 2015: Resolución 5593 de 2015 y su anexo
 Año 2014: Resolución 5925 de 2014 y su anexo
 Año 2013: Resolución 5522 de 2013 y su anexo

Actualización CUPS

 Año 2018: Resolución 5851 de 2018 y sus anexos


                  Resolución 483 de 2018
 Año 2017: Resolución 5171 de 2017 y sus anexos
                 Resolución 1132 de 2017 y sus anexos 
 Año 2016: Resolución 5975 de 2016 y sus anexos           

                          Resolución 3804 de 2016
                          Resolución 1352 de 2016 y sus anexos

 Año 2015: Resolución 4678 y sus anexos

Valores máximos para el reconocimiento de Tecnologías NO financiadas 

 Año 2019: Resolución 1019 de 2019 y sus anexos

                          Resolución 738 de 2019


                           Resolución 243 de 2019

 Año 2018: Resolución 3259 de 2018

                            Resolución 3056 de 2018


______________________________________________
Comparadores administrativos para medicamentos no financiados con recursos de
la UPC 
______________________________________________

 Año 2019: Resolución 1598 de 2019

Quejas y reclamos
Si usted tiene alguna duda o inquietud sobre los servicios ofrecidos por parte de su
Entidad promotora de salud - EPS, comuníquese con la Superintendencia Nacional de
Salud.           
Teléfonos: PBX:(57-1) 4817000 Línea Gratuita Nacional 018000513700
Peticiones y reclamos 
El Plan de Beneficios
PRESTACION DE SERVICIOS

La Prestación de Servicios de Salud en Colombia se encuentra reglamentada por la


Política Nacional de Prestación de Servicios de Salud, obedeciendo a la Ley 1122 de
2007 y sus decretos reglamentarios, cuyo principal objetivo es garantizar el acceso y la
calidad de los servicios, optimizar el uso de los recursos, promover los enfoques de
atención centrada en el usuario y lograr la sostenibilidad financiera de las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud Públicas.   

Prestador primario: documento que especifica el marco y los lineamientos para el


desarrollo del prestador primario de servicios de salud, de conformidad con lo establecido
en la Ley 1753 de 2015 y la Política de Atención Integral en Salud adoptada mediante la
Resolución 429 de 2016. Este documento es la base para el desarrollo de la propuesta
regulatoria que establece los estándares y criterios para la habilitación de dicha
organización funcional.

Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad

Información para IPS

Planes bienales de inversión

Infraestructura en salud

Gestión hospitales públicos 
Registro de prestadores

Emergencias y desastres 

CALIDAD DE ATENCION EN SALUD

Mejorando los resultados en salud y la experiencia del usuario

Observatorio

Usuarios

Seguridad del paciente

Guías de práctica clínica GPC


Protocolos 

Prestadores acreditados

MEDICAMENTOS Y TECNOLOGIAS

Mediante el Decreto Ley 4107 de 2011  fue creada la Dirección de Medicamentos y


Tecnologías en Salud, la cual hace parte del Viceministerio de Salud Pública y Prestación
de Servicios. Esta Dirección tiene como funciones:
 Desarrollar los lineamientos de identificación, clasificación de medicamentos,
dispositivos médicos y tecnologías en salud que faciliten la vigilancia sanitaria y
epidemiológica.
 Establecer los lineamientos y orientaciones de política para el cumplimiento de las
buenas prácticas en la cadena de comercialización asociadas al modelo de
vigilancia sanitaria y epidemiológica en los temas de medicamentos, dispositivos
médicos y tecnologías en salud.
 Elaborar los lineamientos de participación y las estrategias de análisis de los
asuntos, intereses y posición de Colombia en los escenarios de armonización de
estándares de regulación internacional y de integración subregional y global
asociados a los temas de acceso, calidad y uso racional de medicamentos,
dispositivos médicos y tecnologías en salud.
 Desarrollar las normas en materia farmacéutica, de dispositivos y tecnologías en
salud. 
Tecnologías en salud
De acuerdo a la definición de la Red Internacional de Agencias de Evaluación de
Tecnologías de la Salud (INAHTA) son "Cualquier intervención que se puede utilizar para
promover la salud, para prevenir, diagnosticar o tratar enfermedades o para rehabilitación
o de cuidado a largo plazo. Esto incluye los procedimientos médicos y quirúrgicos usados
en la atención médica, los productos farmacéuticos, dispositivos y sistemas
organizacionales en los cuidados de la salud.

Consolidado de respuestas a las observaciones de los actos administrativos mediante


los cuales se determina la permanencia de los reglamentos técnicos en materia de
medicamentos, dispositivos médicos, productos fitoterapéuticos, homeopáticos y
reactivos de diagnóstico in vitro.  
Nota. Se aclara que los proyectos de decreto y resolución sujetos de observación, no
pretenden modificar la normatividad vigente en materia de medicamentos, dispositivos
médicos, productos fitoterapéuticos, homeopáticos y reactivos de diagnóstico in vitro;
en tanto estos obedecen al cumplimiento del artículo 2.2.1.7.6.7 del Decreto 1595 de
2015, el cual establece que la entidad reguladora debe revisar los reglamentos
técnicos expedidos, con el fin de determinar su permanencia, modificación o
derogatoria, por lo menos, una vez cada cinco (5) años, o antes, si cambian las causas
que le dieron origen.

Medicamentos

Dispositivos médicos

Donación, transfusión   y trasplantes 

Política farmacéutica y tecnologías en salud

Fondo Nacional de Estupefacientes


 

PROFESIONES Y OCUPACIONES

l Ministerio de Salud y Protección Social a través de la Dirección de Desarrollo del Talento


Humano en Salud, lidera la formulación e implementación de políticas para formar y
mantener un Talento Humano armonizado con los requerimientos de las Instituciones en
los diferentes sectores generadores de empleo en el país. En este sentido y de acuerdo a
lo emanado en el Decreto 4107 de 2011, el trabajo de la Dirección se enmarca, entre
otras, en las siguientes funciones:  

 Proponer los fundamentos que contribuyan a la formulación de políticas de


formación, ejercicio y desempeño del talento humano en salud.
 Diseñar y coordinar la política de formación y capacitación del talento humano en
salud.
 Velar por el mejoramiento del talento humano para mejorar su eficiencia y
productividad en el trabajo.
 Diseñar y desarrollar estrategias para la investigación aplicada y evaluación de
tecnologías destinadas al mejoramiento del talento Humano.
 Adelantar los estudios sobre composición, distribución e incentivos para el Talento
Humano.

De esta manera, la política de Talento Humano en Salud debe ser orientada desde tres
componentes fundamentales (Formación, Gestión y Ejercicio), apoyada en estrategias de
concertación, coordinación y generación de información y conocimiento permanente.
 
De interés

 Política Nacional de Talento Humano en Salud.


 Bases de la Política de Talento Humano en Salud (presentación).
 El ReTHUS - Registro Único Nacional del Talento Humano en salud: Consulta
pública, Abecé y más.
 Abecé de permisos transitorios a personal de salud extranjero.
 Formación del talento humano en salud.
 Escenarios de concertación y coordinación.
 Presentan investigación para mejorar la formación en residencias (Argentina).
 Reunión Regional de Recursos Humanos para la Salud: "Los equipos de salud
frente a nuevos y renovados desafíos".    
 Reglamento operativo programa becas crédito.
 Convocatoria para la conformación de los comités de apoyo al CNTHS (Descargar
Convocatoria).

 
Observatorio de Talento Humano en Salud

 Guía metodológica.
 Indicadores para el seguimiento.
 Salas temáticas.
 Publicaciones.

 
Servicio Social Obligatorio (SSO)

 Tercer proceso de asignación de plazas de Servicio Social Obligatorio de 2019.


 Georeferencia de plazas (mapa dinámico en el Observatorio de Talento Humano
en Salud).
 Segundo proceso de asignación de plazas de Servicio Social Obligatorio de 2019.
 Primer proceso de asignación de plazas de Servicio Social Obligatorio de 2019.
 Abecé del Servicio Social Obligatorio.
 Asignación de plazas de 2018.
 Asignación de plazas de 2017.
 Asignación de plazas de 2016.
 Asignación de plazas de 2015.
 Asignación de plazas de 2014.

 
Conceptos favorables de la Comisión Intersectorial para el Talento Humano en
Salud (CITHS)

 Programas de formación para el trabajo y el desarrollo humano.


 Programas de educación superior (año 2017).
 Escenarios de práctica formativa de programas de educación superior.
 Acuerdos expedidos programas de educación superior.

 
 Incentivos en talento humano en salud
Un incentivo se define como aquel sistema que permite, estimule y retribuya una buena
atención a la salud y que contribuya a mitigar comportamientos inadecuados de cualquier
índole, ya sea por parte de los médicos, de los usuarios o de los administradores.  La
garantía de la calidad está dada en gran parte por la forma en que se diseña y opera el
sistema de salud y por su permanente monitoreo y evaluación. Ampliar información

Información de Vigilancia en Salud Pública

El acceso a la información es esencial para lograr la participación de todos los actores en


el proceso de la gestión de la información. Este espacio está dedicado a la publicación de
datos e informes analíticos sobre el comportamiento y la dinámica de los eventos objetos
de interés en salud pública; generando información para la toma de decisiones.
Los informes SIVIGILA contienen la

información de la notificación  de los eventos de ínteres en salud pública establecidos por el nivel nacional. 
Esta información se presenta: Semanal, Semestral y Anual.
Los boletines temáticos son los sumarios informativos de los análisis

epidemiológicos  realizados a los eventos o situaciones. Esta información además de contar con datos
estadísticos, permite evidenciar la magnitud y dinámica de los eventos objeto de vigilancia
en salud pública, en un periodo de tiempo determinado
Los diagnósticos distritales y locales, son el resultado del análisis

de  la situación de salud y de calidad de vida de la población, a través del análisis integral
de los determinantes sociales de la salud (DSS) que la afectan.
El Comité de Vigilancia Epidemiológica, es el espacio de

referencia  Distrital para la socialización del accionar continuo de la Vigilancia en Salud


Pública. Aquí mensualmente, diferentes actores del sistema se reúnen para actualizarse
en temas de interés  y procesos nuevos que adelanta la Subdirección de Vigilancia en
Salud Pública en torno al fortalecimiento de los procesos. En este segmento se
encuentran las presentaciones, el acta y los listados de asistencia, desde el año 2014
 
Vigilancia en Salud Pública Geográfica, La cartografía y el análisis

espacial  de los eventos de Vigilancia en Salud Pública, es el aporte del componente


geográfico al Análisis de Situación de Salud del Distrito Capital.
  

Enlaces
   Urgencias y Emergencias en Salud Pública
  Seguridad del Paciente 
  Sector Belleza
  Observatorio de Salud Ambiental
  Inmunoprevenibles
  Subsistema de Vigilancia Epidemiológica de la Salud Oral - SISVESO
  Sistema de Vigilancia Epidemiológica de la Violencia Intrafamiliar, el Maltrato Infantil y la Violencia Sexual -
SIVIM
  Salud Pública Comunitaria
  Salud Sexual y Reproductiva
  Enfermedad Respiratoria Aguda
  VSP - Discapacidad
  Personas con Condiciones Crónicas
  Sistema de Vigilancia Nutricional - SISVAN D.C.
  Sistema de Vigilancia Epidemiológica de la Conducta Suicida - SISVECOS
  Sistemas de Información V.S.P  
  Certificaciones y Constancias de Asistencia

Los determinantes de la salud pública son los mecanismos específicos que influyen en
varios grados de salud y enfermedad.34 Los determinantes de salud según Marc Lalonde,
ministro de sanidad de Canadá son:

1. Estilo de vida: Es el determinante que más influye en la salud y el más modificable


mediante actividades de promoción de la salud o prevención primaria.
2. Biología humana: se refiere a la herencia genética que no suele ser modificable
actualmente con la tecnología médica disponible.
3. Sistema sanitario: Es uno de los que menos influye en la salud y sin embargo es el
determinante de salud que más recursos económicos recibe para cuidar la salud
de la población, al menos en los países desarrollados. En los países en vías de
desarrollo y especialmente en los áreas rurales tecnologías sencillas
como letrinas de hoyo pueden sanear el ambiente por evitar la defecación al aire
libre.5
4. Medio ambiente: Contaminación del aire, del agua, del suelo y del medio ambiente
psicosocial y sociocultural por factores de naturaleza.
o Biológica (bacterias, virus, hongos, etc.)
o Física (radiaciones, humos, desechos, etc.)
o Química (hidrocarburos, plomo, plaguicidas, etc.)
o Psicosocial y sociocultural (dependencias, violencias, estrés,
competitividad, etc.)
Los requisitos para la salud descritos en la Carta de Ottawa son: la paz, la educación, el
vestido, la comida, la vivienda, un ecosistema estable, la justicia social y la equidad.6

Funciones[editar]
Las funciones esenciales de la salud pública son:

1. Diagnóstico, evaluación, análisis y seguimiento de la situación de salud.


2. Vigilancia de la salud pública, investigación,control de riesgos y daños en salud
pública.
3. Promoción de la salud.
4. Participación de los ciudadanos en la salud.
5. Desarrollo de políticas y capacidad institucional de planificación, y gestión en
materia de salud pública.
6. Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación, y fiscalización en
materia de salud pública.
7. Evaluación y promoción del acceso equitativo a los servicios de salud necesarios.
8. Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública.
9. Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individuales y
colectivos.
10.Investigación en salud pública.
11.Reducción del impacto de las emergencias y desastres en la salud.
Protección sanitaria[editar]
Son actividades de salud pública dirigidas al control sanitario del medio ambiente en su
sentido más amplio, con el control de la contaminación del suelo, agua, aire, de
los alimentos y recursos.1 Además se incluye la seguridad social que detectan factores de
riesgo para la población y elaborar programas de salud para la sociedad. Dar alternativas
de solución a enfermedades que implican a cualquier población.
"El agua y el saneamiento son uno de los principales motores de la salud pública. Suelo
referirme a ellos como «Salud 101», lo que significa que en cuanto se pueda garantizar el
acceso al agua salubre y a instalaciones sanitarias adecuadas para todos,
independientemente de la diferencia de sus condiciones de vida, se habrá ganado una
importante batalla contra todo tipo de enfermedades."7

Normatividad sobre Vigilancia en Salud Pública


 

Decreto Tipo Documento Año


Decreto 3518 de 2006 VSP.
PDF Año 2006
Decreto 2323 de 2006 LNR. PDF  Año 2006
 
Normatividad asociada con Estadísticas Vitales
Ley Tipo Documento Año
Ley 1098 de 2006 PDF Año 2006
Ley 220 de 1995 PDF  Año 1995
Ley 79 de 1993 PDF Año 1993
Ley 23 de 1981 PDF  Año 1981
Ley 9 de 1979 PDF Año 1979
Ley 92 de 1938 PDF  Año 1938
 
Normatividad asociada con Estadísticas Vitales
Decretos Tipo Documento Año
Decreto 1011 de 2006 PDF Año 2006
Decreto 955 de 2002 PDF  Año 2002
Decreto 1280 de 2002 PDF Año 2002
Decreto 2188 de 2001 PDF  Año 2001
Decreto 1151 de 2000 PDF Año 2000
Decreto 1122 de 1999 PDF  Año 1999
Decreto 1171 de 1997 PDF  Año 1997
Decreto 158 de 1994 PDF Año 1994
Decreto 786 de 1990 PDF  Año 1990
Decreto 1028 de 1989 PDF Año 1989
Decreto 1446 de 1988 PDF  Año 1988
Decreto 1379 de 1972 PDF Año 1972
Decreto 1844 de 1971 PDF  Año 1971
Decreto 1260 de 1970 PDF  Año 1970
Decreto 2158 de 1970 PDF Año 1970
Decreto 2666 de 1953 PDF  Año 1953
 
Resoluciones Tipo Documento Año
Resolución 3571 de 2003 PDF Año 2003
Resolución 890 de 2002 PDF  Año 2002
Resolución 802 de 2002 PDF Año 2002
Resolución 5296 de 2000 PDF  Año 2000
Resolución 3114 de 1998 PDF Año 1998
Resolución 1346 de 1997 PDF  Año 1997
Resolución 5261 de 1994 PDF Año 1994
 

Circulares Tipo Documento Año


Circular 19 de 2007 PDF Año 2007
Circular 20 de 2001 PDF  Año 2001
Circular 2 de 2000 PDF Año 2000
Circular 0001 de 2000 - SDSB PDF  Año 2000
Circular 24 de 1999 PDF Año 1999
Circular 9 de 1998 PDF  Año 1998
Circular 5 de 1998 PDF Año 1998
Circular 2 de 1998 PDF Año 1998
Circular 1 de 1998 PDF  Año 1998
Circular 6 de 1997 PDF Año 1997

NORMATIVIDAD PLAN NACIONAL DE SP


La reglamentacion del Plan Nacional de Salud Pública, se determinó de acuerdo a
lo establecido en la normatividad que se dispone a continuación.
 
Tipo de Fecha del
Nombre del documento
documento documento
Decreto 3039 PDF Año 2007
Resolución 425 PDF Año 2008
Instructivos anexos técnicos Resolución
PDF Año 2008
0425
Carta Circular 001 PDF Año 2008
Lineamientos Planes Indicativo y Plan
PDF Año 2008
Operativo de las EPS
Plan Operativo Anual y de Inversiones
de Salud de la Entidad Promotora de EXCEL Año 2008
Salud
Lineamientos técnicos para formular el
Plan Indicativo, Operativo y de Inversión PDF Mayo de 2008
de la Salud de las EPS
Acuerdo fecha de entrega Planes Junio 10 de
PDF
Operativos y de Inversión de las EPS 2008
 Plazo de cumpliento a los
Procesos de Elaboración,
Aprobación y Socialización del Julio 2 de
PDF
Plan Indicativo y Operativo de 2008
Salud EPS

 Requerimientos frente al
Julio 2 de
incumplimiento PDF
2008

                                                                                                                                                      

Mes
                                                                                 

NORMATIVIDAD EN SGSS                                                                                            

Fecha de
Número Título Descripción Publicación

Normas expedidas en Incluye las normas 01/07/2019


Junio de 2019 recientemente
expedidas en los
meses de Mayo y
Junio de 2019,
relacionadas con el
Sistema General de
Seguridad Social en
Fecha de
Número Título Descripción Publicación

Salud.

Normas expedidas en Incluye las normas 01/06/2019


Mayo de 2019 recientemente
expedidas en los
meses de Abril y
Mayo de 2019,
relacionadas con el
Sistema General de
Seguridad Social en
Salud.

Normas expedidas en Incluye las normas 01/05/2019


Abril de 2019 recientemente
expedidas en los
meses de marzo y
abril de 2019,
relacionadas con el
Sistema General de
Seguridad Social en
Salud.

Normas expedidas en Incluye las normas 01/04/2019


Enero, Febrero y recientemente
Marzo de 2019 expedidas en los
meses de enero
febrero y marzo de
2019, relacionadas
con el Sistema
General de Seguridad
Social en Salud.

Normas expedidas en Incluye las normas 01/03/2019


Diciembre de 2018, recientemente
Enero y Febrero de expedidas en el mes
Fecha de
Número Título Descripción Publicación

2019 de diciembre de 2018,


y los meses de enero
y febrero de 2019,
relacionadas con el
Sistema General de
Seguridad Social en
Salud.

Normativa noviembre Normatividad 19/12/2018


de 2018 recientemente
expedida, relativa al
Sistema General de
Seguridad Social en
Salud

Normas expedidas en Incluye las normas 19/12/2018


octubre de 2018 recientemente
expedidas en el mes
de octubre,
relacionadas con el
Sistema General de
Seguridad Social en
Salud.

Actualización Actualización 30/09/2018


normativa septiembre normativa septiembre
de 2018 de 2018

ADRES, Resolución “por la cual se 30/09/2018


No. 4338 del 25 de adoptan las
septiembre de 2018, condiciones
en DO. 50727 del 25 operativas para la
de septiembre de radicación electrónica
2018 de reclamaciones de
entidades
Fecha de
Número Título Descripción Publicación

reclamantes con
cargo a los recursos
que administra la
ADRES”

Ministerio de Salud, “por la cual se 30/09/2018


Resolución No. 3926 adiciona el artículo 1º
del 18 de septiembre de la Resolución
de 2018, en DO. número 5217 del 15
50721 del 19 de de diciembre de
septiembre de 2018 2017”

DIMAR, Minsalud, “por la cual se 30/09/2018


Mincomercio, etc., reglamenta lo
Resolución No. 0776 establecido en el
MD DIMAR del 24 de artículo 2.4.7.3 del
septiembre de 2018, Decreto número 1070
en DO. 50729 del 27 del 2015 ‘por el cual
de septiembre 2018 se expide el Decreto
Único Reglamentario
del Sector
Administrativo de
Defensa’”

SISTEMA GENERAL SISTEMA GENERAL 13/09/2018


DE SEGURIDAD DE SEGURIDAD
SOCIAL EN SALUD. SOCIAL EN SALUD.
ACTUALIZACIÓN ACTUALIZACIÓN
NORMATIVA NORMATIVA
AGOSTO DE 2018 AGOSTO DE 2018

SISTEMA GENERAL SISTEMA GENERAL 13/09/2018


DE SEGURIDAD DE SEGURIDAD
SOCIAL EN SALUD. SOCIAL EN SALUD.
ACTUALIZACIÓN ACTUALIZACIÓN
Fecha de
Número Título Descripción Publicación

NORMATIVA JULIO NORMATIVA JULIO


DE 2018 DE 2018

SISTEMA GENERAL SISTEMA GENERAL 06/07/2018


DE SEGURIDAD DE SEGURIDAD
SOCIAL EN SALUD. SOCIAL EN SALUD.
ACTUALIZACIÓN ACTUALIZACIÓN
NORMATIVA ENERO NORMATIVA ENERO
– MAYO DE 2018 – MAYO DE 2018

SISTEMA GENERAL SISTEMA GENERAL 06/07/2018


DE SEGURIDAD DE SEGURIDAD
SOCIAL EN SALUD. SOCIAL EN SALUD.
ACTUALIZACIÓN ACTUALIZACIÓN
NORMATIVA JUNIO NORMATIVA JUNIO
DE 2018 DE 2018

Resolución No. 482 “por la cual se 22/02/2018


del 22 de febrero de reglamenta el uso de
2018, de Minsalud, en equipos generadores
Diario Oficial 50515 de radiación
del 22 de febrero de ionizante, su control
2018. de calidad, la
prestación de
servicios de
protección radiológica
y se dictan otras
disposiciones”

Resolución No. 483 “por la cual se 22/02/2018


del 22 de febrero de modifica la
2018, de Minsalud, en Resolución 5171 de
Diario Oficial 50515 2017 que establece la
del 22 de febrero de Clasificación Única de
2018. Procedimientos en
Fecha de
Número Título Descripción Publicación

Salud (CUPS)”

Resolución No. 481 “por la cual se 22/02/2018


del 22 de febrero de modifica el artículo 3º
2018, de Minsalud, en de la Resolución 2640
Diario Oficial 50515 de 2005 en relación
del 22 de febrero de con los requisitos que
2018. deben cumplir los
bancos de tejidos y
de médula ósea y las
IPS habilitadas con
programas de
trasplante”

Circular Externa No. Instrucciones 19/02/2018


010 del 19 de febrero generales sobre el
de 2018, de Minsalud, reporte de
en Diario Oficial información para los
50512 del 19 de estudios de
febrero de 2018 suficiencia y de los
mecanismos de
ajuste de riesgo, para
el cálculo de la UPC –
que garantiza el plan
de beneficios en
salud.

C_MSPS_0020_2015 Circular 20 de 2015 Exhorta a las 14/05/2015


MSPS - Día Nacional autoridades
de la Familia nacionales,
departamentales y
municipales a realizar
actividades para la
celebración del día de
la familia.
Fecha de
Número Título Descripción Publicación

R_MSPS_1378_2015 Resolución 1378 de Emite disposiciones 28/04/2015


2015 - Por la cual se en relación con la
establecen salud y protección
disposiciones para la social de las personas
atención en salud y adultas mayores, de
protección social del forma tal que puedan
adulto mayor y para acceder a una
la conmemoración del atención preferencial,
“Día del Colombiano ágil y oportuna en
de Oro”. salud.

R_MSPS_1379_2015 Resolución 1379 de Establece pautas a 28/04/2015


2015 - Por la cual se las EPS para el
establece el reporte de
mecanismo para el información,
reporte de verificación y entrega
información que de la carta de
permitirá la derechos y deberes
verificación de la del afiliado y del
entrega de la Carta paciente y de la carta
de Derechos y de desempeño de la
Deberes del Afiliado y EPS, y mecanismo de
del paciente y la transferencia de
Carta de Desempeño archivos.
de la EPS.

OF_DIAN_9170_2015 Oficio 9170 de 2015- divSe aclaró el 27/04/2015


El oficio número servicio de suministro
50285 del 20 de y consolidación de
agosto de 2014, información de la
aclaró que el servicio planilla PILA prestado
de suministro y por los operadores a
consolidación de las Entidades
información de la Administradoras de
planilla PILA prestado Recursos del Sistema
por los operadores a de Seguridad Social,
las Entidades está excluido del
Fecha de
Número Título Descripción Publicación

Adminstradoras de IVA/div
Recursos del Sistema
de Segurid

C_MSPS_0013_2015 Circular 13 de 2015- Debido a las 22/04/2015


Instrucciones para el dificultades que
reporte de impidieron reportar la
información del información, se
Registro Unico determinan las
Nacional del Talento instrucciones para el
Humano en Salud reporte de
(Rethus) información del
Registro Unico
Nacional del Talento
Humano en Salud
(Rethus)

R_MSPS_1255_2015 Resolución 1255 de Funciones del comité 22/04/2015


2015-por la cual se de análisis y
establecen seguimiento a los
disposiciones en recursos de los
relación con el trámite fondos de la
previo para la protección social en
asignación de relación con el trámite
recursos de los previo para la
Fondos de la asignación de
Protección Social. recursos

R_MSPS_1231_2015 Resolución 1231 de Estructura de 21/04/2015


20015-Por la cual se información a reportar
dictan disposiciones las aseguradoras que
sobre el reporte de esten autorizadas
información al Fondo para la operación del
de Solidaridad y seguro obligatorio de
Garantía, (Fosyga), daños corporales
relacionada con la causados en
Fecha de
Número Título Descripción Publicación

expedición del seguro accidentes de


obligatorio de daños tránsito, SOAT,
corporales causados respecto de los
a las personas en recursos que deben
accidentes transferir a la
Subcuenta ECAT del
Fosyga

R_MSPS_1241_2015 Resolución 1241 de Se prorroga por un 21/04/2015


2015-por la cual se término de 12 meses,
prorroga la la emergencia
emergencia en salud nacional en salud
pública (emergencia pública (emergencia
sanitaria) en relación sanitaria) en relación
con el abastecimiento con el abastecimiento
de sueros antiofídicos de sueros antiofídicos
polivalente anticoral y polivalente, anticoral y
antilonómico antilonómico

R_MSPS_1254_2015 Resolución 1254 de Distribución y 21/04/2015


2015- por la cual se utilización de recursos
determinan los de la subcuenta de
criterios para la promoción y
distribución y prevención, para el
utilización de desarrollo de
recursos de la actividades teniendo
Subcuenta de en cuenta los criterios
Promoción y relacionados con el
Prevención del marco de acción, los
Fosyga, cuyas ejes temáticos y las
fuentes de tipologías de
financiación sean las intervenciones.
cotizaciones del
régimen contributivo y
los r
Fecha de
Número Título Descripción Publicación

R_MSPS_1053_2015 Resolución 1053 de Modifica el 08/04/2015


2015 - Por la cual se presupuesto de
modifica el ingresos y gastos de
presupuesto del la Subcuenta de
Fondo de Solidaridad Promoción del
y Garantia-Fosyga, Fosyga, para la
para la vigencia vigencia fiscal 2015.
Fiscal 2015

C_SNS_0008_15 Circular externa 8 de Preparadores de la 07/04/2015


2015-Reporte información
información circular financiera, quedan
unica excentos de reportar
a esta
Superintendencia los
"archivos tipo" que
forman parte del
anexo técnico de la
Circular Externa
número 47 de 2007 y
modificatorias,
elaborados con
normas de
contabilidad.

R_MSPS_1015_2015 Resolución 1015 de Se modifican modifica 06/04/2015


2015 - Por el cual se el mecansmo para la
modifican los articulos entrega de
11 y 12 de la informacion de
Resolucion numero afiliacion del cotizante
610 de 2012 al Sistema General de
Salud a los
operadores de la
planilla de liquidacion
de aportes, para
validar los aportes a
la EPS a la que
Fecha de
Número Título Descripción Publicación

realmente se
encuentre afiliado.

R_MSPS_1056_2015 Resolución 1056 de Entidades 06/04/2015


2015 - Por la cual se administradoras de
establecen los los subsistemas
anexos técnicos del deberán reportar la
Registro Unico de información en el
Afiliados (RUAF), el mecanismo de
mecanismo de transferencia de los
transferencia de los archivos, "Plataforma
archivos y se dictan de Integración de
otras disposiciones Datos (PISIS) del
Sistema de
Información de la
Protección Social
(Sispro)".

R_UAEMC_0360_2015 Resolución 360 de Determina que son 06/04/2015


2015, por la cual se objeto de verificación
establecen los migratoria centros de
criterios para el salud, clinicas u
cumplimiento de hospitales que
obligaciones presenten servicios
migratorias y el por hospitalización o
procedimiento urgencias a
sancionatorio de la extranjeros.
Unidad Administrativa
Especial, Migración
Colombia

R_MADS_0631_2015 Resolución 631 de Se establecen los 17/03/2015


2015- Por la cual se parámetros y los
establecen los valores límites
parámetros y los máximos permisibles,
valores límites que debrán cumplir
Fecha de
Número Título Descripción Publicación

máximos permisibles quienes realizan


en los vertimientos vertimientos
puntuales a cuerpos puntuales a los
de aguas cuerpos de aguas
superficiales y a los superficiales y a los
sistemas de sistemas de
alcantarillado público alcantarillado público.
y se dictan otras

R_MSPS_0718_2015 Resolución 718 de Autoriza el ajuste por 13/03/2015


2015 - Por la cual se IPC para los
autoriza el ajuste por medicamentos
IPC para los precios regulados en las
de los medicamentos Circulares 04, 05 y 07
regulados en las de 2013 y 01 de 2014
Circulares 04, 05 y 07 de la Comisión
de 2013 y 01 de Nacional de Precios
2014, de la Comisión de Medicamentos y
Nacional de Precios Dispositivos Médicos
de Medicamentos y
Dispositivos Médicos

R_MSPS_0719_2015 Resolución 719 de La presente 13/03/2015


2015 - Por la cual se resolución tiene por
establece la objeto establecer la
clasificación de clasificación de
alimentos para alimentos para
consumo humano de consumo humano de
acuerdo con el riesgo acuerdo con el riesgo
en salud pública en salud pública,
contenido en el anexo
técnico que hace
parte integral del
presente acto.

R_MSPS_0721_2015 Resolución 721 de Las funciones 13/03/2015


Fecha de
Número Título Descripción Publicación

2015 - Por medio de anteriormente


la cual se definen las señaladas se
condiciones y los cumplirán con
parámetros para el respecto a los
ejercicio de las profesionales de la
funciones asignadas bacteriología, para lo
al Colegio Nacional cual se suscribirá un
de Bacteriología acta de inicio entre la
Dirección de
Desarrollo del Talento
Humano en Salud de
este Ministerio.

R_SNS_0308_2015 Resolución 308 de Implementa las 10/03/2015


2015 - Por la cual se reuniones de
adoptan las reuniones autoevaluación de
de autoevaluación en conformidad con los
la Superintendencia lineamientos del
Nacional de Salud Modelo Estándar de
Control Interno y del
Sistema Integrado de
Gestión de la entidad

R_MSPS_0673_2015 Resolución 673 de Define los campos 10/03/2015


2015 - Por la cual se que debe diligenciar
modifican los el aportante cuando
artículos 7°, 8° y 11 utilice el tipo de
de la Resolución planilla J - Planilla
1747 de 2008 para pago de
seguridad social en
cumplimiento de
sentencia judicial

R_MLEGAL_0181_201 Resolución 181 de divCorresponde al 06/03/2015


5 2015 - Por la cual se Instituto Nacional de
adopta la “Guía para Medicina Legal y
Fecha de
Número Título Descripción Publicación

la Medición Indirecta Ciencias Forenses,


de Alcoholemia a en desarrollo de su
Través de Aire misión, definir los
Espirado” reglamentos técnicos
que deben cumplir los
distintos organismos y
personas que realicen
funciones periciales
asociadas con
medicina legal./div

R_MSPS_0643_2015 Resolución 643 de Adiciona el 06/03/2015


2015 - Por la cual se Presupuesto del
modifica el Mecanismo Único de
presupuesto del Recaudo y Giro de los
mecanismo único de recursos que
recaudo y giro de los financian y
recursos que cofinancian el
financian y Régimen Subsidiado
cofinancian el de Salud para la
Régimen Subsidiado vigencia 2015
de Salud para la
vigencia fiscal 2015

R_MSPS_0610_2015 Resolución 610 de Define los montos a 04/03/2015


2015 - Por la cual se pagar a las EPS de
define el monto a los Regímenes
pagar a las Entidades Contributivo y
Promotoras de Salud Subsidiado y a las
(EPS) de los EOC, por desviación
Regímenes de riesgo de la
Contributivo y Enfermedad Renal
Subsidiado y a las Crónica respecto de
Entidades Obligadas los periodos no
a Compensar EOC, corregidos a la fecha
para ajustar la de entrada en
desviación de vigencia de la Ley
Fecha de
Número Título Descripción Publicación

siniestralidad en la 1737 de 2014


Enfer

C_MSPS_0007_15 Circular 7 de 2015 - Adopta nuevas 27/02/2015


Actualización de los definiciones
Lineamientos para el programáticas para
Manejo Programático Tuberculosis
de Tuberculosis y formalizadas en 2013
Lepra en Colombia por la Organización
Mundial de la Salud
(OMS), actualiza los
esquemas de
tratamiento y provee
directrices técnicas
para la
implementación de
acciones
colaborativas TB/VIH

R_MSPS_0538_2015 Resolución 538 de Adicionar el 27/02/2015


2015 - Por la cual se Presupuesto de
modifica el Ingresos y Gastos de
presupuesto del la Subcuenta de
Fondo de Solidaridad Compensación del
y Garantía (Fosyga), Fosyga, para la
para la vigencia fiscal vigencia fiscal 2015,
2015 así: ingresos,
compensación, valor,
compensación,
gastos,
compensación, valor
y subtotal gastos.

R_MSPS_0518_2015 Resolución 518 de Dispone sobre la 25/02/2015


2015 - Por la cual se Gestión de la Salud
dictan disposiciones Pública y la
Fecha de
Número Título Descripción Publicación

en relación con la elaboración,


Gestión de la Salud ejecución,
Pública y se seguimiento y
establecen directrices evaluación del Plan
para la ejecución, de Salud Pública de
seguimiento y Intervenciones
evaluación del Plan Colectivas, en
de Salud Pública de adelante PIC. Define
Intervenciones las Intervenciones,
Colectivas (PIC) procedimientos,
actividades e Insumos
financiables

R_MSPS_0381_2015 Resolución 381 de Dispone medidas 25/02/2015


2015 - Por la cual se temporales y
establecen medidas excepcionales para la
temporales para la asignación de plazas
asignación de plazas de Servicio Social
de Servicio Social Obligatorio de
para la atención de la medicina y
población en los enfermería, en los
municipios y/o municipios y/o
distritos afectados por distritos afectados por
el virus de el virus del
chikungunya chikungunya

R_MSPS_0382_2015 Resolución 382 de Delegación en el 25/02/2015


2015 - Por medio de Colegio Colombiano
la cual se delegan de Fisioterapeutas de
funciones públicas en la inscripción de
el Colegio profesionales de
Colombiano de fisioterapia en el
Fisioterapeutas y se Registro Único
dictan otras Nacional del Talento
disposiciones Humano en Salud, y
de la expedición de la
tarjeta profesional y
Fecha de
Número Título Descripción Publicación

de permisos a
extranjeros

R_UIAF_0022_2015 Resolución 22 de Se impone a las 23/02/2015


2015 - Por la cual se personas jurídicas
derogan totalmente públicas y privadas
las Resoluciones que exploten o
números 142 del 7 de administren el
diciembre de 2006 y monopolio rentístico
078 del 10 de julio de de las loterías,
2007 chance, juegos
novedosos, apuestas
en eventos
deportivos, caninos la
obligación de reportar
de manera directa a
la UIAF.

OF_DIAN_0075_2015 Oficio 75 de 2015 divExiste un vacío 13/02/2015


DIAN - (Tributario) legal frente a quién
Solicita se evalúe debe pagar la
nuevamente el incapacidad expedida
pronunciamiento de la por un médico
Subdirección de particular cuando la
Gestión de Normativa EPS no acepta llevar
y Doctrina, Oficio a cabo su
número 100208221- transcripción./div
000589 del 28 de
agosto de 2014,
sobre la aplicación
del Concepto número
117672 de 2

OF_DIAN_0323_2015 Oficio 323 de 2015 divConsulta sobre si


DIAN - (Aduanero) acudiendo a las
Solicita se aclare y formas asociativas de
Fecha de
Número Título Descripción Publicación

adicione la respuesta Unión Temporal y


al derecho de petición Consorcio se puedan
número 1000013799 prestar servicios de
de fecha julio 7 de salud, ubicándose en
2014, en el sentido de una Zona Franca
incluir dentro de los Permanente
presupuestos de Especial/div
hecho contemplados,
la existencia de la
posibili

NORMATIVIDAD SGSSS

Leyes

Ley 1122 de 2007 ( 9 de Enero ) Por la cual se hacen algunas modificaciones en el


Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones.

Ley 828 de 2003:  (10 de Julio) Por la cual se expiden normas para el Control a la
Evasión del Sistema de Seguridad Social.

Ley 776 de 2002: ( 17 de Diciembre) Por la cual se dictan normas sobre la organización,


administración y prestaciones del Sistema General de Riesgos Profesionales.

Ley 715 de 2001: ( 21 de Diciembre) Por la cual se dictan normas orgánicas en materia


de recursos y competencias de conformidad con los artículos 151, 288, 356 y 357 (Acto
Legislativo 01 de 2001) de la Constitución Política y se dictan otras disposiciones para
organizar la prestación de los servicios de educación y salud, entre otros.  Baje
Distribución participaciones 2002

Ley 691 de 2001:  (18 de Sept) Mediante la cual se reglamenta la participación de los


Grupos Etnicos en el Sistema General de Seguridad Social en Colombia.

Ley 657 de 2001: (7 de Junio) Por la cual se reglamenta la especialidad médica de la


radiología e imágenes diagnósticas y se dictan otras disposiciones.

Ley 643 de 2001: (16 de Ene) Por la cual se fija el régimen propio del monopolio
rentístico de juegos de suerte y azar.
Ley 530 de 1999: (2 de Nov) Por medio de la cual se destinan los recursos excedentes
de la vigencia 1998, de la subcuenta de seguro de riesgos catastróficos y accidentes de
tránsito del Fondo de Solidaridad y Garantía de Salud. Igualmente, se destina el 50% de
los recursos excedentes de la vigencia 1998 de la subcuenta de solidaridad del Fondo de
Solidaridad y Garantías y otras disposiciones.

Acuerdos del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud

Acuerdo No. 282.-  Por el cual se fija el valor de la Unidad de Pago por Capitación del
Plan Obligatorio de Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado para el año 2005 y
se dictan otras disposiciones.

Acuerdo No. 280.-  Por el cual se define un período de contratación en el régimen


subsidiado.

Acuerdo No. 279.-  Por el cual se definen los criterios de distribución de los recursos
excedentes de la vigencia 2003 de la Subcuenta de eventos catastróficos y accidentes de
tránsito del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, conforme a lo establecido en los
artículos 11 y 18 de la Ley 917 de 2004.

Acuerdo No. 278.-  Por el cual se adiciona el Presupuesto de las Subcuentas de


Solidaridad y ECAT del Fosyga para la vigencia 2004.

Acuerdo No. 277.-  Por el cual se define un período de contratación en el régimen


subsidiado.

Acuerdo No. 276.-  Por el cual se modifica el presupuesto del Fosyga para la vigencia
2004 y los Acuerdos 256 y 269 del CNSSS.

Acuerdo No. 267.-  Por el cual se autoriza la asignación de recursos de la subcuenta de


solidaridad del Fosyga para ampliar cobertura en el Régimen Subsidiado de Salud
mediante subsidios parciales.

Acuerdo No. 266.-  Por el cual se establece un nuevo período de contratación para el


Régimen Subsidiado y se dictan otras disposiciones.

Acuerdo No. 265.-  Por el cual se establecen los criterios de distribución de los recursos
provenientes del impuesto social de municiones y explosivos de la Subcuenta de
Promoción del Fosyga.

Acuerdo No. 260.-  Acuerdo No. 261.-  Acuerdo No. 262.-

  
Acuerdo No. 256.-  Acuerdo No. 257.- Acuerdo No. 258.- Acuerdo No. 259.- 
  Acuerdo No. 252.-  Acuerdo No. 253.- Acuerdo No. 254.- 
Acuerdo No. 248.- Acuerdo No. 249.- Acuerdo No. 250.- Acuerdo No. 251.-
Acuerdo No. 244                               Acuerdo No. 246.- Acuerdo No. 247.-  
Acuerdo No. 240.- Acuerdo No. 241.- Acuerdo No. 242.- Acuerdo No. 243.- 
Acuerdo No. 236.- Acuerdo No. 237.- Acuerdo No. 238.- Acuerdo No. 239.-  
Acuerdo No. 232.- Acuerdo No. 233.- Acuerdo No. 234.- Acuerdo No. 235.- Anexo
235.zip
Acuerdo No. 228.- Acuerdo No. 229.- Acuerdo No. 230.- Acuerdo No. 231.-
Acuerdo No. 224.- Acuerdo No. 225.- Acuerdo No. 226.- Acuerdo No. 227.-   
Acuerdo No. 220.-  Acuerdo No. 221.- Acuerdo No. 222.- Acuerdo No. 223.-
Acuerdo No. 216.- Acuerdo No. 217.- Acuerdo No. 218.- Acuerdo No. 219.-
Acuerdo No. 213.- Acuerdo No. 214.-  Anexo 214 e-mail  Acuerdo No. 215.-
Acuerdo No. 209.-  Acuerdo No. 210.- Acuerdo No. 211.- Acuerdo No. 212.-  
Acuerdo No. 205.- Acuerdo No. 206.- Acuerdo No. 207.- Acuerdo No. 208.- Anexo 208
e-mail
Acuerdo No. 201.- Acuerdo No. 202.- Acuerdo No. 203.- Acuerdo No. 204.-
Acuerdo No. 197.-  Acuerdo No. 198.- Acuerdo No. 199.-  Acuerdo No. 200.-
Acuerdo No. 193.- Acuerdo No. 194.- Acuerdo No. 195.- Acuerdo No. 196.-
Acuerdo No. 189.- Acuerdo No. 190.- Acuerdo No. 191.- Acuerdo No. 192.-
Acuerdo No. 185.- Acuerdo No. 186.- Acuerdo No. 187.- Acuerdo No. 188.-
Acuerdo No. 181.- Acuerdo No. 182.- Acuerdo No. 183.- Acuerdo No. 184.-
Acuerdo No. 177.-  Acuerdo No. 178.-  Acuerdo No. 179.- Acuerdo No. 180.- 
Acuerdo No. 173.-  Acuerdo No. 174.-  Acuerdo No. 175.-  Acuerdo No. 176.- 
Acuerdo No. 169.- Acuerdo No. 170.- Acuerdo No. 171.- Acuerdo No. 172.-
Acuerdo No. 165.- Acuerdo No. 166.- Acuerdo No. 167.- Acuerdo No. 168.-
Acuerdo No. 161.- Acuerdo No. 162.- Acuerdo No. 163.- Acuerdo No.
164.- Anexo164e-mail
Acuerdo No. 157.- Acuerdo No. 158.- Acuerdo No. 159.- Acuerdo No. 160.-
Acuerdo No. 153.- Acuerdo No. 154.- Acuerdo No. 155.- Acuerdo No. 156.- Anexo
156.-
Acuerdo No. 150.- Acuerdo No. 151.- Acuerdo No. 152.-
 

Decretos

Decreto 2493 del 2004  (4 de agosto) Por el cual se reglamentan parcialmente las Leyes
9ª de 1979 y 73 de 1988, en relación con los componentes anatómicos.

Decreto 2280 del 2004 (15 de Julio) Por el cual se reglamenta el proceso de


compensación y el funcionamiento de la Subcuenta de compensación interna del régimen
contributivo del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga.

Decreto 2193 del 2004 ( 8 de Julio) Por el cual se reglamentan parcialmente los artículos
42 de la Ley 715 de 2001 y 17 de la Ley 812 de 2003.

Decreto 536 del 2004 (24 de Febrero)  Por el cual se reglamenta parcialmente el artículo


192 de la Ley 100 de 1993.
Decreto 516 del 2004 (20 de Febrero)  Por el cual se reglamenta la afiliación colectiva a
través de agremiaciones al Régimen Contributivo del Sistema General de Seguridad
Social en Salud de los trabajadores independientes con ingresos inferiores a dos salarios
mínimos legales mensuales.

Decreto 515 del 2004 (20 de Febrero)  Por el cual se define el Sistema de Habilitación


de las Entidades Administradoras del Régimen Subsidiado, ARS.

Decreto 163 del 2004 (23 de Enero) Por el cual se reglamenta el artículo 216 de la Ley
100 de 1993.

Decreto 3344 del 2003 (20 de Noviembre) Por el cual se reglamenta parcialmente el


artículo 192 de la Ley 100 de 1993.

Decreto 3085 del 2003 (31 de Octubre) Por el cual se modifica parcialmente el Decreto


1566 de 2003.

Decreto 1777 del 2003 (26 de Junio) Por el cual se escinde la Caja Nacional de


Previsión Social, Cajanal, y se crea la Cajanal S. A. EPS.

Decreto 1750 del 2003 (26 de Junio) Por el cual se escinde el Instituto de Seguros


Sociales y se crean unas Empresas Sociales del Estado.

Decreto 1700 del 2003 (26 de Junio) Por el cual se aprueba la modificación a la


estructura del Fondo de Previsión Social del Congreso de la República y se dictan otras
disposiciones en materia de prestación de servicios de salud a su cargo.

Decreto 1566 del 2003 (10 de Junio) Por el cual se reglamenta la intervención de las


entidades en el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras
disposiciones.

Decreto 205 del 2003 ( 3 de Febrero) Por el cual se determinan los objetivos, la


estructura orgánica y las funciones del Ministerio de la Protección Social y se dictan otras
disposiciones.

Decreto 102 del 2003 (20 de Enero) Por el cual se reglamenta parcialmente el artículo 69


de la Ley 715 de 2001 y se modifica parcialmente el Decreto 159 de 2002.

Decreto 050 del 2003 (14 de Enero) Por el cual se adoptan unas medidas para optimizar
el flujo financiero de los recursos del régimen subsidiado del Sistema General de
Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones.    

Decreto 027 del 2003 (10 de Enero) Por el cual se reglamenta el parágrafo del artículo
44 de la ley 715 de 2001.
Anexo Dec 27_03  Acreditación de la Capacidad de Gestión de los Municipios
Descentralizados/ Metodología.

Decreto 2451 del 2002 (30 de Octubre) Por el cual se deroga el Decreto 1755 de 2002,
"por el cual se reglamenta el funcionamiento de la subcuenta de compensación interna del
régimen contributivo del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga".
Decreto 2400 del 2002 (25 de Octubre) Por el cual se modifica el Decreto 1703 de 2002.

Decreto 2309 del 2002 (15 de Octubre) Por el cual se define el Sistema Obligatorio de


Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en
Salud 

Decreto 2085 del 2002 (16 de Septiembre).- Por el cual se reglamentan aspectos


relacionados con la información suministrada para obtener registro sanitario respecto a
nuevas entidades químicas en el área de medicamentos.

Decreto 1755 del 2002 (6 de Agosto).- Por el cual se reglamenta el funcionamiento de la


subcuenta de compensación interna del régimen contributivo del Fondo de Solidaridad y
Garantía, Fosyga.

Decreto 1703 del 2002 (2 de Agosto).- Por el cual se adoptan medidas para promover y
controlar la afiliación y el pago de aportes en el Sistema General de Seguridad Social en
Salud.

Decreto 1665 del 2002 (2 de Agosto) Por el cual se establecen los estándares de


calidad de los programas de Especializaciones Médicas y Quirúrgicas en Medicina.

Decreto 1659 del 2002 (2 de Agosto).- Por el cual se reglamenta la distribución y giro


oportuno por parte de ETESA de los recursos de que trata la Ley 643 de 2001.

Decreto 1580 del 2002 (31 de Julio).- Por el cual se fijan las condiciones para el cobro
de la tasa a cargo de las entidades sometidas a la inspección, vigilancia y control de la
Superintendencia Nacional de Salud.

Decreto 1281 del 2002 (19 de Junio).- Por el cual se expiden las normas que regulan los
flujos de caja y la utilización oportuna y eficiente de los recursos del sector salud y su
utilización en la prestación .

Decreto 1280 del 2002 (19 de Junio).- Por el cual se organiza el Sistema de Vigilancia,


Inspección y Control del Sector Salud.

Decreto 159 del 2002 (28 de Enero).- Por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 715
de 2001.

Decreto 887 del 2001 (11 de Mayo).- Por el cual se modifica el artículo 1° del Decreto
2423 de 1996.

Decreto 2140 del 2000 (20 de Octubre).- Por el cual se crea la Comisión Intersectorial


para la Protección de la Salud de los Trabajadores.

Decreto 1352 del 2000 (12 de Julio).- Por el cual se modifica parcialmente el Decreto


1875 de 1994.

Decreto 783 del 2000 (4 de Mayo).- Por el cual se modifican los Decretos 1486 de 1994,
1922 de 1994, 723 de 1997, y 046 y 047 de 2000 y se dictan otras disposiciones.
Decreto 452 del 2000 (14 de Marzo).- Por el cual se modifica la estructura de la
Superintendencia Nacional de Salud.

Decreto 47 del 2000 (19 de Enero).- Por el cual se expiden normas sobre afiliación y se


dictan otras disposiciones.

Decreto 46 del 2000 (19 de Enero).- Por el cual se adiciona el decreto número 882 de


1998, sobre margen de solvencia, se modifica el artículo 4° del Decreto 723 de 1997, los
artículos 2° y 19 del Decreto 1804 de 1999 y se dictan otras disposiciones para garantizar
la correcta aplicación y destino de los recursos del sistema de seguridad social en salud.

Resoluciones  

Resolución 1541 (13 de Junio/2003) Por la cual se reglamentan los procedimientos para


elaborar los planes bienales de inversión en salud.

Resolución 0316 (17 de Marzo/2003) Por la cual se efectúa una asignación de recursos


de la Subcuenta de Solidaridad del Fondo de Solidaridad y Garantía - FOSYGA -
Subproyecto Subsidio a la Demanda - Régimen Subsidiado. Instructivo Res 316.zip

Resolución 1474 Minsalud (7 de Noviembre/2002) Por la cual se definen las Funciones


de la Entidad Acreditadora y se adoptan los Manuales de Estándares del Sistema Único
de Acreditación.  Res1474 Anexo.zip

Resolución 1439 Minsalud (1 de Noviembre/2002) Por la cual se adoptan los


Formularios de Inscripción y de Novedades para el Registro Especial de Prestadores de
Servicios de Salud, los Manuales de Estándares y de Procedimientos, y se establecen las
Condiciones de Suficiencia Patrimonial y Financiera del Sistema Único de Habilitación de
Prestadores de Servicios de Salud y los definidos como tales. Res1439 Anexos.zip

Resolución 1895 Minsalud (19 de Noviembre/2001) Por la cual se adopta para la


codificación de morbilidad en Colombia, la Clasificación Estadística Internacional de
Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud - Décima revisión. CIE 10.zip
Resolución 1745 Minsalud (30 de Junio/2000) Por la cual se modifica la fecha de
entrada en vigencia de la Resolución 412 de 2000 que establece las actividades,
procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento y adopta
las Normas Técnicas y Guías de Atención para el desarrollo de las acciones de protección
específica y detección temprana y la atención de enfermedades de interés en salud
pública.

Resolución 1078 MInsalud (2 de Mayo/2000) Por la cual se modifica la Resolución 412


del 25 de febrero de 2000.

Resolución 1077 MInsalud (2 de Mayo/2000) Por la cual se adiciona la Resolución 4144


del 28 de diciembre de 1999.

Resolución 412 MInsalud (25 de Febrero/2000) Por la cual se establecen las


actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio
cumplimiento y se adoptan las normas técnicas y guías de atención para el desarrollo de
las acciones de protección específica y detección temprana y la atención de
enfermedades de interés en salud pública.

Circulares

Circular Externa Conjunta No. 0117  Ministerio de Salud. Superintendencia Nacional


de Salud (Junio 5 de 2001).-  Procedimientos excepcionales para la afiliación al régimen
subsidiado, en caso de revocatoria de la autorización a las Administradoras del Régimen
Subsidiado  -ARS-, con el fin de garantizar la continuidad en la prestación de los servicios
de salud a los afiliados y beneficiarios de las ARS revocadas.

Carta Circular Ministerio de Salud Abril 19 de 2001  Intermediación en contratación de


IPS e impuestos territoriales a contratos de aseguramiento.

Circular Externa Conjunta No. 022 Procuraduría General de la Nación. No. 019
Ministerio de Salud. No 075 Superintendencia Nacional de Salud (Julio 6 de
1998).- Manejo de Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud, dirigida a
personeros municipales y distritales.

Externa Conjunta No. 04 del Ministerio de Salud y No. 056 de la Supersalud (Enero
29/98).- Responsabilidades Régimen Subsidiado. Formulario único de afiliación y traslado.

Otros

 Tarifas SOAT 2005

NORMAS TECNICAS ENFERMEDADES DE INTERES EN SALUD PUBLICA -


DEMANDA INDUCIDA

 • Vacunación según esquema del Programa Ampliado de Inmunizaciones


(PAI)
 • Atención preventiva en Salud Bucal
 • Atención del Parto
 • Atención al recién nacido
 • Atención en Planificación Familiar a hombres y mujeres
 • Alteraciones del crecimiento y desarrollo (menores de 10 años)
 • Alteraciones al desarrollo del joven (10-29 años)
 • Alteraciones del embarazo - complicaciones
hemorrágicas - complicaciones hipertensivas
 • Alteraciones en el adulto(>45 años)  
 TBC - ETS - Sífilis - SIDA Sida Anexos
 Malaria - Dengue
 Obesidad - Hipertensión - Diabetes I - Diabetes II
 • Cáncer de cuello uterino
 • Cáncer seno
 • Alteraciones de la agudeza visual
 Anexo Técnico de Programación

ATENCION PRIMARIA EN SALUD

lud > Atención Primaria en Salud


Según la Ley 1438 de 2011, la Atención Primaria en Salud (APS) es la estrategia de
coordinación intersectorial que permite la atención integral e integrada, desde la salud
pública, la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, el diagnóstico, el
tratamiento, la rehabilitación del paciente en todos los niveles de complejidad, a fin de
garantizar un mayor nivel de bienestar en los usuarios, sin perjuido de las competencias
legales de cada uno de los actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud. 

La APS en Colombia: 
- Es una estrategia que contempla tres componentes integrados e interdependientes: la
acción intersectorial / transectorial por la salud, la participación social, comunitaria y
ciudadana, y los servicios de salud.
- Se ajusta al contexto político, económico y social del país. 
- Está centrada en los individuos, las familias y las comunidades 
- Se encuentra orientada a establecer condiciones de materialización del goce efectivo del
derecho a la salud y la reducción de inequidades, mediante la atención integral a la salud
desde una perspectiva de determinantes sociales y económicos, 
- No es solo una provisión sectorial de servicios de salud, sino la acción coordinada del
Estado, las instituciones y la sociedad para el mejoramiento de la salud y la creación de
un ambiente sano y saludable. 
- Hace énfasis en promoción de la salud.

La nueva normatividad del Sistema General de Seguridad Social en Salud  esta orientada


a generar condiciones que protejan la salud de los colombianos, siendo el bienestar del
usuario el eje central y núcleo articulador de las políticas en salud. Para esto concurrirán
acciones de salud pública, promoción de la salud, prevención de la enfermedad y demás
prestaciones que, en el marco de una estrategia de Atención Primaria en Salud, sean
necesarias para promover de manera constante la salud de la población. Para lograr este
propósito, se unificará el Plan de Beneficios para todos los residentes, se garantizará la
universalidad del aseguramiento, la portabilidad o prestación de los beneficios en
cualquier lugar del país y se preservará la sostenibilidad financiera del Sistema, entre
otros – Ley 1438 de 2011 

ace 36 años, 134 países y 67 organizaciones internacionales se reunieron en Kazajistán


por invitación de la OMS, la OPS, la Unicef y la entonces Unión Soviética, para celebrar la
conferencia de salud más importante del momento. Como resultado del encuentro los
asistentes escribieron la Declaración Alma-Ata, en la que expresaron que la estrategia de
Atención Primaria en Salud (APS) era la mejor manera de dar salud a los pueblos. Su
lema fue “Salud para todos en el año 2000”.
Colombia aún sigue con dificultades para lograr los propósitos de dicha declaración. El
predominio de los conceptos de cliente sobre el de paciente y de enfoque curativo sobre
el preventivo; la fragmentación y ruptura de la integralidad en la atención en salud, la falta
de personal médico calificado en APS e, incluso, las diferencias que existen sobre qué es
APS, son algunos de los obstáculos que el país está teniendo para lograr la meta puesta
en 1978.

“El concepto de APS ha venido evolucionando en el tiempo, superando la visión de que es


el primer nivel o puerta de entrada en el sistema, o que es atención en salud para
poblaciones vulnerables. Cada vez se comprende más que es la estrategia para mantener
saludables a las comunidades, más que para atender la enfermedad. Que el modelo se
basa en atender a todas las poblaciones bajo principios de equidad, justicia social y
solidaridad”, explicó Bibiana Pineda, asistente técnica y coordinadora (e) de Así Vamos en
Salud, durante los encuentros que este programa y la Red de Ciudades Cómo Vamos
realizaron en cuatro ciudades, con el apoyo de aliados estratégicos como el Grupo de
Estudios en Salud Pública de la Universidad de los Andes, en Bogotá, y Comfamiliar
Risaralda, en Pereira.

Los modelos APS de Bogotá, Medellín, Barranquilla y Pereira fueron examinados por
representantes del sector salud, la academia, los usuarios, los prestadores, los
aseguradores, las cajas de compensación familiar y las mismas Secretarías de Salud,
para conocer avances y retos.

Bogotá es la ciudad que tiene el modelo con más persistencia en el tiempo: diez años y
Medellín el que tiene el más reciente: dos años. Los cuatro modelos muestran que los
avances se han dado por voluntad política y continuidad; por acciones realizadas entre
varios sectores e instituciones de la administración; por comprender que la salud de las
personas es producto de determinantes sociales, ambientales, económicos y de salud, y
por tener enfoques diferenciales según situación de vulnerabilidad de las personas,
género, ciclo vital, etnia y grupo poblacional.

Para llegar al detalle de la información de cada individuo, los modelos de las cuatro
ciudades tienen un énfasis en la identificación, la caracterización y la priorización de las
familias, tarea que hacen en campo a través de equipos especializados, que llegan
también con acciones de educación en salud en asuntos tan diversos como
enfermedades, violencia intrafamiliar y derechos y deberes de los ciudadanos. La
estrategia contempla llegar a la casa de las personas, pero también a otros ámbitos, como
colegios y barrios.

GRANDES DESAFÍOS

A pesar de que en el país se está impulsando más el modelo de APS hace casi una
década, los desafíos para cumplir con sus preceptos y principios son enormes. Uno de
ellos tiene que ver con la concepción del sistema de salud, el cual está concentrado en la
enfermedad y no en la promoción y prevención. Esto se debe, en parte, a que las EPS,
aunque reciben los dineros para hacer actividades de promoción y prevención, los
destinan a atender la enfermedad.

“Vamos a seguir con paños de agua tibia y nos vamos a demorar en tener una buena
salud en la población si no cambiamos la lógica de la enfermedad por la de promoción y
prevención (…) Tenemos muchos retos para lograrlo, entre ellos: articulación efectiva con
las EPS, ampliación de cobertura, mayor corresponsabilidad del ciudadano para que se
empodere y fortalecimiento de la estrategia APS”, señaló el secretario de Salud y
Seguridad Social de Pereira, Julián Mauricio Trejos, quien fue uno de los más insistentes
en presionar a las EPS para que cumplan con esa directriz.

Otro desafío es la mercantilización de los servicios de salud, como llamaron participantes


al hecho de que se cobren de manera exagerada algunos de los servicios de salud. Para
ellos, esto hace que no todos los ciudadanos tengan atención y que las familias deban
asumir gastos que terminan empobreciéndolas. Además lleva a que pierdan la confianza
en el sistema, lo cual constituye una amenaza para su estabilidad.

Entre los retos también están contar con profesionales de la salud y demás personal
preparados en el modelo que plantea la estrategia de APS, y con una sociedad, gobierno,
empresa privada, academia, entre otros, comprometidos con una estrategia intersectorial
y extrasectorial, ya que el bienestar de las personas no depende solo del sector salud.

Finalmente, se requiere entender que la APS no es solo un asunto de programas,


proyectos y convenios, sino una política a largo plazo y con recursos.

QUÉ ES LA APS

Para quienes asistieron a las mesas, resultó claro que la Atención Primaria en Salud es la
estrategia que debe llevar a cabo el sistema para reducir los efectos de la enfermedad,
disminuir su incidencia (nuevos casos) y contribuir a mejorar las condiciones de bienestar
y calidad de vida de la sociedad. Para ello se necesita la participación de la ciudadanía de
manera individual o colectiva en programas de prevención y promoción.

Debe tener como principios la accesibilidad (geográfica, económica, cultural y


organizacional), la integralidad (articulación de respuestas individuales, colectivas,
sectoriales y transectoriales), la longitudinalidad (relación a largo plazo entre población y
salud) y la continuidad (seguimiento y monitoreo de los procesos de atención).

Los expertos invitados por Así Vamos en Salud y los programas Cómo Vamos de Bogotá,
Medellín, Barranquilla y Pereira, junto con aliados en las diferentes capitales, hicieron
sugerencias a los gobiernos locales y al gobierno nacional:
- Partir de la investigación para orientar intervenciones, hacer escalamiento y llegar a la
política pública.
- Incluir indicadores para evaluar el impacto de la APS en temas sociales, de equidad y de
intersectorialidad para no perder de vista esos determinantes.
- Comprender que el modelo de la APS debe modificar el modelo del sistema general de
salud y no al contrario.
- Entender la APS como un modelo de atención integral, que debe contar con resultados
en materia de equidad y desempeño de servicios.
- Dar al modelo financiamiento total y no parcial, como ocurre hoy.
- Bajar a un lenguaje común, para el ciudadano, el lenguaje técnico que se emplea en las
discusiones sobre APS, ya que esa es la razón por la cual los procesos de participación
son débiles.
- Usar modelos innovadores para la prestación del servicio de salud.
- Involucrar a todos los sectores (sociedad civil, entes gubernamentales, empresa privada,
academia, entre otros) en la construcción de un modelo de atención equitativo.
- Capacitar a los usuarios y prestadores en derechos y deberes.

La actividad sanitaria desde Alma Ata hasta nuestros días posibilita el posicionamiento de
la atención primaria en salud en el contexto colombiano. Este resurgir está relacionado,
de una parte, por la asunción del rol misional y conductor del Ministerio de Salud y de la
Protección Social amparado en el marco legal vigente. El otro contexto obedece a los
compromisos que el país adopta teniendo en cuenta la evidencia disponible y su quehacer
a partir de la actuación en salud sobre los determinantes sociales. Y un tercer aspecto es
la adopción y fragmentación de la estrategia de APS desde 1975 hasta nuestros días.
Todo ello a fin de resolver en la medida de lo posible el 80 % de la problemática en el
primer nivel de atención de salud privilegiando el bienestar del individuo y de la
colectividad (1-4).

Colombia enfrenta una oportunidad de cambio y de actuación en salud, teniendo en


cuenta el marco normativo vigente. La Ley 1438 de 2011 establece que la APS estará
constituida por tres componentes integrados, interdependientes e integrales: "los servicios
de salud, la acción intersectorial/transectorial por la salud y la participación social,
comunitaria y ciudadana. Asimismo, el Plan Decenal de Salud Publica 2012-2021 orienta
acciones e intervenciones que superan y desbordan exclusivamente al sector salud; esta
situación obliga a construir desarrollos normativos para establecer las condiciones e
incentivos que permitan y promuevan la formación laboral del sector salud, salarios
adecuados, formación continua y continuada, trabajo en equipo, resolutividad, desarrollo
personal y profesional"(3). En los países que se ha adoptado la estrategia de Atención
Primaria en Salud (APS), esta ha generado una serie de transformaciones y
adecuaciones en la red, en los prestadores, en los usuarios, en la formación académica y
en la organización del sistema de salud. Por ello, desde la transformación del actuar del
equipo de salud es fundamental la incorporación del modelo de salud familiar y
comunitaria en los equipos básicos, la flexibilidad y ampliación de la franja horaria de
atención en salud, la introducción de modelos de historias clínicas, los sistemas de
registros, la creación de protocolos y guías de atención familiar, la organización de
actividades no asistenciales, habilitación y adecuación de espacios físicos asumiendo un
enfoque teniendo en cuenta actuaciones en promoción de la salud, prevención de la
enfermedad e intervención de factores de riesgo de tipo familiar, ambiental e individual.
En síntesis,

… se busca con esta acción sanitaria esencial, que basada en métodos y tecnologías
practicas con validez científico y con aceptación social sea puesta al alcance de todos
(familias e individuos) a un costo social sostenible y aceptable con participación plena de
la comunidad a partir del desarrollo de autodeterminación y auto responsabilidad. (1,4-10)

El papel del profesional de enfermería reviste interés para la implementación, gestión y


planificación de los servicios de APS (7-10). Cabe señalar que este papel no es muy claro
para los administradores y proveedores de servicios de salud y el trabajo en equipo no
está articulado con los principios de la estrategia de APS. El desarrollo de esta estrategia
plantea una adecuación de la mejora de la prestación del servicio, y fundamentalmente en
las actividades de educación con énfasis en atención primaria en salud para el profesional
de enfermería (1-14). Sin embargo, debido a las reformas y cambios en la reorganización
del sistema de salud es necesario estimar en los profesionales de enfermería qué
conocimientos poseen relacionado con la APS, qué barreras pueden identificar que limitan
la implementación de esta estrategia y su percepción frente a la APS a partir de
expectativas personales.

Una problemática que destaca la Organización Panamericana de la Salud (OPS) está


relacionada con la escasez de profesionales de enfermería, y especialmente con
formación en APS. Esta situación es de dimensión global, exigequelasinstitucionesde
educación superior y los centros de atención de salud deben desarrollar algunas políticas
para retener profesionales y establecer algunos mecanismos de contratación diferencial o
simplemente motivar a estos interesados (1-13).

Agencias internacionales y asociaciones gremiales abogan para que se integre el


profesional de enfermería tanto en la planificación y gestión de APS como en liderazgo y
desarrollo de esta estrategia. Por lo tanto, la actuación de enfermería estará orientada en
la conquista de la promoción de la salud estructurada a partir de los principios de Alma
Ata, las acciones de prevención, la recuperación y la rehabilitación de los individuos
teniendo en cuenta sus necesidades, su entorno y el ciclo vital e individual.

Esta actuación debe generar en la academia, al igual que en los servicios e instituciones
de salud, una correspondencia del nivel de formacióny delasfuncionesdelprofesional de
enfermería acorde con el marco normativo para hacer efectiva la APS de manera exitosa
(8,15).

Por ello, es importante determinar el conocimiento, actividades y barreras que existen


para la apropiación de Atención Primaria en Salud por parte del profesional de enfermería,
con el fin de entender el proceso histórico que ha sufrido el desarrollo de este ejercicio
profesional y de sus actores. Esta investigación surge de la multiplicidad de
entendimientos sobre APS y la respuesta incipiente a las implementaciones dado que no
trasciende los planes de gobierno y metas internacionales. Las siguientes expresiones
dan a entender este proceso, dado que se asume: “… si ustedes piensan en lo que
debemos hacer y lo que nos han dicho de hacer se trata de lograr desarrollar programas
de atención a los pobres, a los más vulnerables de los vulnerables” (secretario de Salud,
2011) (16); “Es la estrategia que permite que los servicios de salud con todos sus
componentes lleguen a la comunidad eficientemente, con énfasis en p y p” (coordinadora
de Promoción de la salud y prevención de la enfermedad, 2011) (16).

Esta investigación facilitará una línea de base para posteriores investigaciones


relacionadas con conocimientos y barreras de desempeño en la atención primaria en
salud del talento humano en el territorio.

Los resultados aportados por esta investigación se prevé que generen una masa crítica
que posibilite acciones que fortalezcan las relaciones del trabajador de salud con los
administradores y con el sector educativo, favoreciendo de esta manera un nuevo
escenario expedito para la implementación apropiada de la APS integrada a redes
integradas de servicios de salud (RISS) dentro del marco de la seguridad social en la
región Caribe colombiana.

“VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA Y GESTION DEL CONOCIMIENTO”


 La vigilancia de la salud pública es la función esencial de la salud pública asociada a la
responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud individual y colectiva
consistente en el proceso sistemático y constante de recolección, organización, análisis,
interpretación, actualización y divulgación de datos específicos relacionados con la salud
y sus determinantes, para su utilización en la planificación, ejecución y evaluación de la
práctica de la salud pública.
 En los últimos años, se ha producido una evolución del concepto de vigilancia
epidemiológica hacia el concepto de vigilancia en salud pública, y el enfoque de la
vigilancia se ha ampliado para abarcar la administración de los servicios incluyendo los
procesos y el impacto. Esto implica la necesidad de fortalecer y fomentar las capacidades
y los recursos para cumplir esta función.
 Por su parte la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, propone la vigilancia de la salud
pública como una estrategia de y hacia la promoción de la calidad de vida incentivando el
monitoreo crítico de las causalidades determinantes del proceso salud – enfermedad en
territorios y ámbitos específicos con el objeto de evidenciar inequidad en las condiciones
de vida de la población y orientar posibilidades de cambio..
 Así mismo, se configura la vigilancia de la salud pública como un espacio para el análisis
y el debate buscando tener un efecto sobre la administración pública, la ciudadanía en
general y los grupos de expertos e investigadores que trabajan en pro de la calidad de
vida en la ciudad.
 En relación con esta apuesta, la vigilancia de la salud pública en el Distrito Capital ha
venido ampliando su campo de acción pasando del ejercicio de la vigilancia tradicional
que incluye los llamados eventos de notificación obligatoria, al que se le da continuidad
cumpliendo con los compromisos nacionales e internacionales que conlleva, y
complementándose con objetivos más amplios que confluyen en subsistemas especiales
de vigilancia que sumados al SIVIGILA Nacional constituyen el Sistema Integrado de
vigilancia de la salud pública del Distrito Capital – SIVIGILA DISTRITO CAPITAL.-
 El SIVIGILA DISTRITO CAPITAL., tiene como propósito, incluir en la agenda pública de
la ciudad un espacio permanente de gestión del conocimiento que evidencie la
problemática de la salud urbana, en la perspectiva de un diálogo entre los determinantes
que afectan la calidad de vida y salud de la población y los métodos epidemiológicos que
pretenden medirlos. A través de la vigilancia de la salud pública, se monitorean
permanentemente las metas del plan de gobierno relacionadas con el sector salud,
generando información útil a la rendición de cuentas, la cual es evaluada en espacios de
debate y conocimiento para potencializar esfuerzos y recursos y orientar la toma de
decisiones de los diferentes actores que evalúan y realizan seguimiento a la calidad de
vida de la ciudad.
 La vigilancia de la salud pública en el Distrito Capital, tiene entonces como propósito,
generar de manera permanente y sistemática conocimiento sobre la situación de salud de
la población en el contexto de “Bogotá-Región”, “Ciudad de Derechos” y “Ciudad Global”
para lograr una transformación positiva de la misma.

Vigilancia en Salud Pública

La Vigilancia en Salud Pública, una función esencial asociada a la responsabilidad estatal


y ciudadana de protección de la salud, consistente en el proceso sistemático y constante
de recolección, análisis, interpretación y divulgación de datos específicos relacionados
con la salud, para su utilización en la planificación, ejecución y evaluación de la práctica
en salud pública.
Depende de una red de actores que conforman el Sistema de Vigilancia de Salud Pública,
encabezado por el Ministerio de Salud y Protección Social en el Grupo de Vigilancia de la
Dirección de Epidemiología y Demografía.

Normatividad 

o Título 8 - Capítulo 1 y 2 del Decreto Único Reglamentario del Sector Salud


y Protección Social 780 del 2016, para descargar ingrese a través de este
enlace.

Centro Nacional de Enlace (CNE)


El Centro Nacional de Enlace (CNE) es la instancia designada en el país para establecer
comunicación permanente con la Organización Mundial de la Salud para el Reglamento
Sanitario Internacional (punto de contacto).

Realiza actividades de gestión para la alerta y la respuesta ante situaciones y amenazas


potenciales o latentes que pudieran configurarse como una emergencia en salud pública
nacional o internacional, con el propósito de contribuir a la seguridad sanitaria.

El Centro Nacional de Enlace opera las 24 horas del día los 365 días del año, recibiendo
las notificaciones de las posibles Emergencias de Salud Pública de Importancia nacional e
Internacional, que se presenten en cualquier parte del territorio nacional mediante la
interconexión por diferentes medios de comunicación. El CNE coordina con las entidades
responsables de la operación de los sistemas de vigilancia nacional, el análisis de los
riesgos de salud pública que puedan tener repercusiones nacionales e internacionales,
realiza la notificación a la OMS y de igual forma difunde la información en el marco del
Reglamento Sanitario Internacional.

Para visitar el sitio web del CNE ingrese a través de este enlace.

Red Nacional de Laboratorios

Estándares de Calidad en Salud Pública para los Laboratorios

La Dirección de Epidemiología y Demografía del Ministerio de Salud y Protección Social


como ente rector y director de la Red Nacional de Laboratorios, presenta a continuación la
reglamentación relacionada con los estándares de calidad y el registro de laboratorios, del
que trata las resoluciones 1619 del 2015 y 561 del 2019 respectivamente.

Registro de laboratorios –RELAB


El RELAB reglamentado con la Resolución 561 del 2019 por el Ministerio de Salud y
Protección Social permite la inscripción de laboratorios que realicen pruebas de eventos
de interés en salud pública, de inspección, vigilancia y control sanitario, pruebas para
enfermedades huérfanas, pruebas de paternidad, o que manejen cepas de control
especial, y pruebas o ensayos de interés especial para el sector salud en Colombia.

La inscripción en el RELAB está organizada en fases:


Fase 1 - Enrolamiento. En esta fase se registra el representante legal y el delegado del
diligenciamiento de la información del laboratorio en www.miseguridadsocial.gov.co  
Esta fase inició el 2 de mayo del 2019. Se amplían los términos de la Fase 1 Enrolamiento
para que los usuarios completen la inscripción del Representante Legal y el o los
delegados en Mi Seguridad Social.
Fase 2 – Inscripción de pruebas y ensayos. Proximante se publicará la nueva fecha de
apertura de inscripción en Fase 2.
Fase 3 - Verificación de la información. Una vez finalice la fase de inscripción de
pruebas y ensayos, los laboratorios nacionales de referencia y los laboratorios de salud
pública departamentales y del Distrito Capital deberán iniciar la fase de verificación de la
información de acuerdo a cronograma. Resultado de dicha verificación se actualizará la
información registrada en el RELAB.

Normatividad 

o Resolución 1619 del 2015, para descargar ingrese a través de este enlace.


o Resolución 561 del 2019, para descargar ingrese a través de este enlace.

Lineamientos RELAB

o Abecé de RELAB, para descargar ingrese a través de este enlace. 


o Presentación resolución 561 de 2019, para descargar ingrese a través de
este enlace.
o Presentación implementación RELAB, para descargar ingrese a través de
este enlace.
o Codificaciones RELAB Ver 2_0, para descargar ingrese a través de este
enlace.
o Preguntas frecuentes v2 RELAB, para descargar ingrese a través de este
enlace.

Documentos de interés

 Folleto ¿Qué es un Laboratorio de Salud Pública?, para descargar ingrese a través


de este enlace. 
 Folleto Red Nacional de Laboratorios, para descargar ingrese a través de este
enlace.
 Diagnóstico de los laboratorios de salud pública 2018, para descargar ingrese a
través de este enlace.

Sanidad Portuaria
Contribuir con la seguridad sanitaria del país, mediante las acciones de vigilancia en salud
pública y control sanitario, en coordinación con los diferentes sectores involucrados, en
puertos, aeropuertos y pasos fronterizos, con el fin de minimizar el riesgo de propagación
nacional e internacional de eventos inusuales en salud y de riesgos sanitarios, derivados
de la movilización nacional e internacional de personas, medios de transporte y
mercancías, teniendo en cuenta la legislación colombiana y los diferentes convenios
internacionales en especial el  Reglamento Sanitario Internacional RSI 2005.
 
Salud al viajero
El Ministerio de Salud y Protección Social, a dispuesto recomendaciones básicas
necesarias para tener un viaje seguro y no exponerse a factores de riesgo, ingrese a
través de este enlace. 

Otros enlaces
Boletines Epidemiológicos INS
Aplicativo para consulta de protocolos de vigilancia en salud pública
Análisis de Situación en Salud Colombia 2013
Estadísticas en salud pública
Sistemas y actores de la Vigilancia en Salud Pública
Sistema de Vigilancia Sistema de Información
Red Nacional de Laboratorios
en Salud Pública en Salud Pública
Normatividad Documentación SIVIGILA Normatividad
Directorio de Comisionados de la Red
Calendarios Epidemiológicos
Nacional de Laboratorios
Blog de la Comisión Nacional
    Intersectorial de la Red Nacional de
Laboratorios
 
El Sistema de Salud Pública (SIVIGILA) tiene como responsabilidad el proceso de
observación y análisis objetivo, sistemático y constante de los eventos en salud, el cual
sustenta la orientación, planificación, ejecución, seguimiento y evaluación de la práctica
de la salud pública.  
Los eventos en salud son el conjunto de sucesos o circunstancias que pueden modificar o
incidir en la situación de salud de una comunidad (enfermedad, factores protectores,
discapacidad, muerte, factores de riesgo y otros determinantes).
Tipo
Documento Año
Documento
lineamientos para el Sistema de Vigilancia y Control 201
PDF
en Salud Pública 2010 0
Decreto 3518 de 2006: Por el cual se crea y 200
PDF 
reglamenta el SIVIGILA 6
Tipo
Sistema de Información SIVIGILA 2010 Año
Documento
Sistema de Información para la Vigilancia en Salud 200
PDF 
Pública 5
201
Manual del Usuario SIVIGILA PDF
0
 

Operamos y fortalecemos el Sistema de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud


Pública, a través de la generación de información epidemiológica, protocolos,
lineamientos, conceptos toxicológicos, evaluación de riesgo, inocuidad alimentaria;
actividades de capacitación y formación del recurso humano en Salud Pública de manera
oportuna, pertinente, eficaz y clara que promueve la capacidad técnica y operativa de los
usuarios del Sistema Nacional de Vigilancia.

Como se hace:

 Gestionando de forma técnica y administrativala vigilancia en Salud Pública


 Previniendo, vigilando y análizando el riesgo mediante procesos sistémicos en
salud pública a nivel nacional y territorial.
 Análizando y generando información estratégica como insumo para la toma de
decisiones en salud pública.
 Promoviendo estudios de investigación que contribuyan a la formulación de
políticas y programas de prevención, atención y superación de emergencias y desastres
en salud pública.
 Generando acciones de preparación y respuesta para prevenir y controlar las
amenazas y emergencias en salud pública.
 Realizando evaluación del riesgo de inocuidad de los alimentos, en el marco
de las competencias del Instituto.
 Emitiendo conceptos sobre clasificación toxicológica y evaluación del riesgo
de toxicidad de plaguicidas que vayan a ser utilizados en el país.

CONTEXTO GENERAL DEL SECTOR SALUD EN COLOMBIA


El contexto actual del sector salud en Colombia enmarca la gestión social, ambiental y
económica de las IPS afiliadas a la Cámara.
El Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) es el marco en el que prestan
los servicios estas entidades.

De acuerdo a la Ley Estatutaria 1751 del 16 de febrero de 2015 el sistema de salud es “el
conjunto articulado y armónico de principios y normas; políticas públicas; instituciones;
competencias y procedimientos; facultades, obligaciones, derechos y deberes;
financiamiento; controles; información y evaluación, que el Estado disponga para la
garantía y materialización del derecho fundamental de la salud.”

A través de este sistema el país trabaja por garantizar el derecho de todos los
colombianos a un servicio oportuno, eficaz y de calidad.

En el funcionamiento del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS)


interactúa una gran cantidad de agentes públicos y privados, entre los que hay complejos
y permanentes flujos de recursos e información.

Finalmente, todas estas relaciones giran en torno a quienes están en el centro del sistema
del sector salud en Colombia: los pacientes.

Finalmente, todas estas relaciones giran en torno a quienes están en el centro del
sistema del sector salud en Colombia: los pacientes.

PRINCIPALES MIEMBROS DEL SISTEMA GENERAL


DE SEGURIDAD SOCIAL EN EL SECTOR SALUD
Así mismo, existe una cadena intersectorial que se encarga de agregar valor a los
servicios y hacer posible la atención en salud de la población.

En esta cadena las IPS tienen relaciones con sectores como la academia, con la que se
colabora en investigación y en formación del futuro recurso humano del sector.
También con una gran diversidad de proveedores de servicios y productos, en muchos
casos especializados para el sector, y que están en permanente actualización y mejora.

También se deben mencionar actores que tienen una gran injerencia en el sector salud en
Colombia. Sus decisiones modifican considerablemente el desempeño sectorial en su
conjunto.

Son ellos la Procuraduría General de la Nación, la Contraloría General de la República, la


Fiscalía, la Defensoría del Pueblo y la rama Judicial

PRINCIPALES AGENTES DEL SISTEMA DE SALUD


Y SU CADENA INSTERSECTORIAL PRODUCTIVA
Modelo de salud colombiano
El modelo previsto de competencia regulada entre pagadores no se ha
visto materializado de manera convincente en la práctica, resultando
nulos los incentivos para mejorar la calidad en la atención en salud.
Entonces, una meta debería ser la de asegurar la prestación de los
servicios de salud de una forma más eficiente y efectiva, entendiendo
además las necesidades en salud de la población y que estén orientados
además hacía el mejoramiento de la calidad con resultados en salud.
Liderazgo y gobernanza del sector salud
El principal reto para preservar y fortalecer el liderazgo y la gobernanza
del Sistema de Salud se encuentra en mantener y acrecentar las
capacidades técnicas de las entidades que hacen parte de la Autoridad
Sanitaria Nacional. Los avances que se han dado durante los últimos
ocho años requieren sostenerse e incrementarse. El Ministerio de Salud,
el Invima, el Instituto Nacional de Salud, la Superintendencia de Salud, la
ADRES, al igual que el IETS, deben consolidar un servicio civil de alto
perfil profesional y técnico que fortalezca el liderazgo sobre la conducción
del sistema, que permita una alta calidad en la regulación, module
adecuadamente el financiamiento, garantice el aseguramiento, armonice
la provisión de servicios, asegure la inspección, vigilancia y control
pertinentes, y satisfaga las funciones esenciales de salud pública. Los
agentes del sector deben establecer un pacto social y político mediante
el cual se asegure que se preservará y defenderá el carácter técnico de
las entidades que hacen parte de la Autoridad Sanitaria Nacional (MSPS,
ADRES, INVIMA, INS, Supersalud, Secretarías de Salud). De esta
manera, los avatares del ejercicio tradicional de la política colombiana
deben estar alejados, lo más posible, de ese proceso de consolidación
institucional que requiere el sector.
Con ello, el sector podría solucionar tres de sus mayores retos: los
excesivos costos de operación que se derivan de ineficiencias de
procesos y/o actividades redundantes; el mayor volumen de
requerimientos de normas y procedimientos sobre temas fiscales,
comerciales y de servicio; y la exposición a riesgos e incertidumbres que
las entidades no están en condiciones de identificar y mucho menos de
medir para mitigar.
 
EFICIENCIA Y SOSTENIBILIDAD FINANCIERA DEL SISTEMA DE SALUD
A medida que el sistema de salud avanza en cobertura poblacional, las
personas demandan mayor acceso efectivo a los servicios con calidad en
la atención. Hay que tener en cuenta que el aumento en la esperanza de
vida, la transición demográfica, la expansión de la sobrevivencia y la
suma de las enfermedades crónicas, son avances sociales que generan
presión en el sistema de salud. Este incremento en la demanda de
servicios, y la interacción entre oferta y demanda de servicios de salud
genera mayor presión fiscal y solicita del sistema innovación en la
consecución de recursos, a la par que mejora el rendimiento y
productividad del personal.
De esta forma se concluye que la sostenibilidad depende de la
interacción de cinco factores que incrementan el gasto en salud, como
son, la transición demográfica, los cambios tecnológicos, el incremento en
la utilización de servicios de salud, el aumento en las expectativas en salud y
la legitimidad del sistema. Estos cinco factores son los que principalmente
hacen presión en el sistema de salud colombiano afectando su
sostenibilidad financiera y sobre los que se presentan las siguientes
alternativas de solución.
 1.    Transición Demográfica
 Se requiere establecer una Política Nacional de Cuidado,
Cuidadores y Redes de Apoyo, con fuentes de financiación propia que
cubran, entre otros, los servicios sociales complementarios a la salud.
 Mejorar el cálculo de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) (la
prima de financiamiento anual que el Sistema de Salud paga por cada
afiliado), teniendo en cuenta el envejecimiento de la población, así como
las necesidades de las entidades territoriales, de acuerdo con las
diferencias por zonas urbanas, rurales y con poblaciones dispersas, de
conformidad con el Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS), y de
otras variables adicionales que permitan un mejor cálculo de esta prima.
 En un plan de medidas de transparencia del gasto en salud, de las
cuentas y transacciones entre los agentes del sistema, se requiere
depurar las bases de datos del Sistema de Identificación de potenciales
beneficiarios de programas sociales (SISBEN), así como de otras bases
de datos de personas con subsidios, contrastando esa información con la
información financiera de los ciudadanos. Determinando así con mayor
precisión las personas que realmente deben ser beneficiarias del
régimen subsidiado de salud.
 El avance en la implementación de políticas públicas de
envejecimiento y vejez en las entidades territoriales debe ser sostenido
en el tiempo, con enfoque de cuidado de la salud a lo largo de la vida y
prevención de enfermedades crónicas no transmisibles.
 Se debe insistir en que las entidades territoriales fortalezcan la
implementación de estas políticas con mayor asignación presupuestal,
proveniente de recursos propios o de su gestión.
 Establecer mediante incentivos financieros y no financieros, un
enfoque estratégico en la planeación de la infraestructura pública y
privada de los servicios de salud que responda a las necesidades del
Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS).
 2.    Cambios Tecnológicos
 Es necesario avanzar en la reglamentación de la evaluación de
tecnologías en salud, (acceso, reporte de prescripción, suministro,
verificación, control, pago y análisis de la información de servicios y
tecnologías en salud no cubiertas por el Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC) teniendo en cuenta que,  a la luz de la Ley Estatutaria de
Salud, las exclusiones se deben determinar con criterios presupuestales
y de costo-efectividad incremental, definidos mediante un proceso
institucional robusto, transparente y colectivo.
 Se debe garantizar que cada nueva tecnología en salud que
pretenda entrar al país sea evaluada y ajustada a precios definidos, con
base en su capacidad de mejora de la salud de las personas.
 3.    Sistema de atención y utilización de servicios en salud
 Impulsar modalidades de contratación y pago de servicios de salud
que respondan al reconocimiento de la calidad y de los resultados en
salud en todos los niveles de atención, con especial énfasis en los
servicios esenciales o primarios.
 Se requiere fortalecer la asistencia técnica del Ministerio de Salud y
Protección Social a las entidades territoriales para avanzar en la
implementación del Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS).
 Crear incentivos financieros y no financieros para la excelencia
operativa de EPS, IPS, Clínicas, Hospitales y Secretarías de salud, con
la que se permita mejorar los resultados y la calidad en salud.
 Establecer incentivos financieros y no financieros que premien el
autocuidado de la salud.
 4.    Expectativas en salud
 Toda persona debe aportar al Sistema de Salud
independientemente de la condición laboral y de acuerdo a sus ingresos.
Para ello, hay que establecer los controles que se requieran.
 Se recomienda implementar de manera gradual y sostenida los
recursos provenientes de la reforma tributaria de 2016, efectivos a partir
del período gravable de 2017, los cuales son considerados nuevas
fuentes de financiación para el sistema. 
 La operación de la Entidad Administradora de los Recursos del
Sistema de Salud, ADRES, debe mejorar el flujo de recursos desde el
nivel central a los demás actores del sistema.
  La ADRES necesita avanzar en su fortalecimiento institucional
para convertirse en la tesorería del Sistema General de Seguridad Social
en Salud. 
  El Gobierno Nacional debe hacer mayores esfuerzos para
incrementar la formalización laboral, con el fin de  erradicar la evasión y
la elusión al sistema de salud.
  Se requiere fortalecer procesos de rendición de cuentas y de
transparencia en las relaciones comerciales entre los aseguradores,
prestadores de servicios de salud y proveedores de tecnologías en salud.
Cada plan de salud debe asumir la totalidad del costo de sus
prestaciones.
 Con base en el principio de solidaridad y preservando la protección
financiera, la cofinanciación del sistema debe aumentar el gasto privado
acorde con los ingresos económicos de cada ciudadano y a expensas del
cruce de bases de datos financieros de los afiliados.
  Se debe incentivar la creación de seguros voluntarios en salud,
que formalicen e incrementen el gasto privado hasta llevarlo a un nivel de
30% del gasto total en salud. Este ajuste debe tomarse en cuenta en la
discusión de la revisión de copagos.
 Se debe hacer un análisis a profundidad de gasto de bolsillo en
Colombia, con el fin de desarrollar políticas públicas de gastos
complementarios como micro seguros por grupos de riesgo, con miras a
reducir la carga financiera del sistema.
 El Ministerio de Salud y Protección Social debe priorizar el ajuste
del proyecto de resolución de copagos de servicios no cubiertos por el
Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC.
 Se requiere incrementar los recursos del sector salud originados en
fuentes fiscales con base al cumplimiento de normas establecidas. Es
necesario que por parte del Ministerio de Salud y Protección Social se
ejerza el debido seguimiento sobre los compromisos de giro oportuno por
parte del Ministerio de Hacienda y Crédito Público, de modo que no haya
lugar a acumulación de deudas entre los dos ministerios por este
concepto.
 De igual forma, es necesario incrementar los recursos del sistema
vía impuestos generales orientados a aumentar la bolsa común
destinada al cuidado de la salud. Estos recursos adicionales deberían
provenir del impuesto a los azúcares refinados, la denominada comida
“chatarra” y sustancias de consumo masivo que impactan negativamente
la salud de la población, como el alcohol y el tabaco, sin que con ello se
excluyan otras posibles fuentes.
 La Ley debe definir el porcentaje especifico de aportes del
presupuesto general de la nación que asigna anualmente para la salud.
 5.    Legitimidad del sistema
 Establecer un pacto social y político mediante el cual se asegure
que se preservará y defenderá el carácter técnico de las entidades que
hacen parte de la Autoridad Sanitaria Nacional (Ministerio de Salud y
Protección Social, ADRES, INVIMA, Instituto Nacional de Salud,
Supersalud, Secretarías de Salud).
 A partir de la Instancia de Coordinación y Asesoría del Ministerio
de Salud y Protección Social, se requiere incrementar la participación
ciudadana y de los diferentes agentes del sector en las deliberaciones
sobre temas que les incumbe y donde sus criterios deben ser tenidos en
cuenta, en particular en el proceso de priorización de nuevas tecnologías
en salud.
  Fortalecer la participación ciudadana, en especial en lo
relacionado con la rendición de cuentas y el control social.
 Estimular las iniciativas de comunicación transparente y directa
entre las entidades de la Autoridad Sanitaria Nacional, las EPS, las IPS y
los usuarios, con el propósito de que estos reconozcan sus derechos y
deberes frente a su salud y al sistema y, de esta manera este último se
legitime.
 Se propone que se realice un acto público del Estado y de los
agentes del sector que reconozca la deuda en salud y que resuelva el
lastre de lo no POS y los compromisos financieros entre los diferentes
agentes del sistema, como también hacer compromisos de no repetir la
deuda.

SISTEMA DE IDENTIFICACION DE POTENCIALES BENEFICIARIOS SISBEN

¿Qué es el Sisbén?
El Sisbén es el Sistema de Identificación de Potenciales Beneficiarios de Programas
Sociales que, a través de un puntaje, clasifica a la población de acuerdo con sus
condiciones socioeconómicas.
 
¿Para qué se usa el Sisbén?
El Sisbén se utiliza para identificar de manera rápida y objetiva a la población en situación
de pobreza y vulnerabilidad para focalizar la inversión social y garantizar que esta sea
asignada a quienes más lo necesitan.
 
¿Cómo se obtiene el puntaje del Sisbén?
El puntaje se calcula automáticamente dentro del aplicativo del Sisbén a partir de la
información reportada por el hogar en la encuesta y es un valor entre cero (0) y cien (100).
A diferencia de la versión anterior del Sisbén, actualmente no existen niveles. El puntaje
no se modifica a voluntad o criterio del encuestador o del administrador del Sisbén en el
municipio, ni a solicitud de una autoridad local, una entidad o persona interesada.
El Sistema de Identificación y Clasificación de Potenciales Beneficiarios para Programas
Sociales SISBÉN es un sistema técnico de información, diseñado por el Gobierno
Nacional, que a partir de una encuesta realizada en la vivienda permite identificar y
clasificar los hogares, familias y personas de acuerdo con sus condiciones de vida.

 Requisitos: Encuestas por Barrido: Operativo similar a un censo en el cual se


realizan visitas casa por casa cubriendo zonas específicas de la ciudad. Se adelanta
cuando el Gobierno Nacional establece la metodología de clasificación del SIBÉN. El
operativo masivo o por barrido se realiza conforme a los lineamientos establecidos por la
Nación con el fin de registrar la información actualizada de todos los hogares más pobres
y vulnerables, tal como sucede en este momento con la metodología III de SISBÉN.
 Encuestas a la Demanda: La encuesta a la demanda se le realiza de manera
específica al hogar que la solicite porque no ha sido encuestado. En este caso la visita se
realiza únicamente al hogar que presenta la solicitud de la encuesta.

La Encuesta Sisbén, no se aplica en hogares colectivos o lugares especiales de


alojamiento como:

 Ancianatos, Cárceles, Hogares de Paso, Orfanatos, Albergues Infantiles,


Internados de estudio, a las Personas declaradas habitantes de calle, salvo que pierdan
dicha condición.

SOPORTE JURIDICO:

 Los antecedentes normativos del SISBÉN están contenidos en la Constitución


Política de  1.991.
 Ley 715 de 2001 “Por la cual se dictan normas orgánicas en materia de recursos y
competencias de conformidad con los artículos 151, 288, 356 y 357 (Acto Legislativo 01
de 2001) de la Constitución Política y se dictan otras disposiciones para organizar la
prestación de los servicios de educación y salud, entre otros”.
 Ley 1176 de 2007 “Por la cual se desarrollan los artículos 356 y 357 de la
Constitución Política y se dictan otras disposiciones”, los Documentos Conpes Social: 055
de 2001, 100 de 2006, 117 de 2008 y  el Decreto Distrital 083 de 2007″.

EXTRUCTURA ADMINISTRATIVA DEL ESTADO

*Ramas del Poder Público: Es el conjunto de instituciones públicas que, por mandato de
la Constitución Política, ejercen de manera permanente las funciones del Estado.