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NOMBRE: ANNE MARIE NICOLE

MARTINEZ OROYA
CURSO: HISTORIA DE LA MEDICINA
DOCENTE: ALVAREZ, GUILLERMO
TURNO:MA-CHORRILLOS
MODALIDAD: VIRTUAL
2020
ENFERMEDAD POR
CORONAVIRUS 2019
(COVID-19): MANEJO EN
NIÑOS
La enfermedad del coronavirus 2019
(COVID-19) es poco frecuente en niños y
su salud se ve poco comprometida en la
mayoría de casos. La presentación clínica
más común es tos, fiebre y eritema
faríngeo, los casos graves suelen
presentarse con taquipnea. El curso de la enfermedad es de una a dos
semanas. Los hallazgos de laboratorio son inespecíficos, entre ellos, linfopenia,
elevación de la proteína C reactiva y la procalcitonina. En fases iniciales, la
radiografía torácica es usualmente normal, y los hallazgos tomográficos más
comunes son consolidaciones con signo del halo, vidrio esmerilado y nódulos
pequeños, que afectan principalmente las zonas subpleurales. El manejo es
sintomático y, en los casos graves, debe estar enfocado a brindar soporte
respiratorio. Se recomienda que la manipulación de las secreciones
respiratorias sea limitada y que se tengan las mismas precauciones para evitar
contaminación que en pacientes adultos.

Síntomas de COVID-19 en niños


Mientras que los niños y los adultos presentan síntomas similares de COVID-
19, los síntomas en los niños tienden a ser más leves y parecerse a los del
resfriado. La mayoría de los niños se recupera en una a dos semanas. Sus
síntomas pueden incluir:

 Fiebre
 Goteo de la nariz
 Tos
 Fatiga
 Dolores musculares
 Vómitos
 Diarrea

 Los niños desarrollan la enfermedad producida por el SARS-CoV-2 de


manera infrecuente y con cuadro clínico leve, la radiografía es normal en
fases iniciales. El manejo es fundamentalmente sintomático y con
soporte respiratorio. Deben tenerse las precauciones para evitar
contagios con la frecuencia que se han dado entre adultos.
 Los niños con COVID-19 y enfermedad grave o crítica del tracto
respiratorio inferior generalmente requieren ingreso hospitalario. La
enfermedad grave se define por un nuevo requerimiento de oxígeno
suplementario o un requerimiento incrementado desde el inicio sin
necesidad nueva o incrementada de soporte ventilatorio (no invasivo o
invasivo). La enfermedad crítica se define por la necesidad nueva o
mayor de ventilación mecánica no invasiva o invasiva, sepsis, falla
multiorgánica o empeoramiento rápido de la trayectoria clínica.
 La atención de apoyo (p. Ej., Soporte respiratorio, soporte de líquidos y
electrolitos, monitoreo del síndrome de liberación de citoquinas) es la
base de la terapia para niños con COVID-19 grave o crítico.
 La atención sintomática para COVID-19 en el ámbito ambulatorio es
similar a la de otros síndromes clínicos de las vías respiratorias
superiores o gastrointestinales. Se discute por separado.
 La prevención de la transmisión se centra en la higiene y el
distanciamiento social. Los Centros para el Control y la Prevención de
Enfermedades y la Organización Mundial de la Salud brindan orientación
sobre cómo prevenir la transmisión de COVID-19 en el hogar y en el
entorno ambulatorio.
 El manejo de COVID-19 en niños también abarca el manejo de los
efectos indirectos, particularmente los efectos adversos para la salud
física y mental de la internación prolongada (por ejemplo, actividad física
disminuida, dieta de peor calidad, aislamiento social, mayor riesgo de
violencia).
 Terapias para niños con COVID-19 debe considerarse caso por caso y
preferiblemente ocurrir en el contexto de un ensayo clínico:
 Las decisiones con respecto a la terapia antiviral deben individualizarse
de acuerdo con la gravedad de la enfermedad, la trayectoria clínica y las
condiciones subyacentes que pueden aumentar el riesgo de progresión.
 Cuando se toma la decisión de utilizar la terapia antiviral, preferimos
remdesivir a otros agentes. La hidroxicloroquina (sin azitromicina )
puede ser una alternativa para los niños que no son candidatos para
remdesivir o si remdesivir no está disponible. Dada la falta de beneficio
comprobado, los riesgos potenciales y la revocación de la autorización
de uso de emergencia.

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