CODIGOS BIOETICOS QUE EL PERSONAL DE SALUD BUCAL DEBE CUMPLIR

RESUMEN
La revisión de este tema se hace con el fin de dar a conocer los elementos éticos, morales
y de obligatoriedad que deben respetarse para una apropiada relación odontólogo-
paciente, para reafirmar principios y valores fundamentales que preserven el bienestar del
individuo, y lograr una mejor calidad en la atención a los problemas de salud bucodental.
También ofrecer al odontólogo una herramienta de fácil entendimiento donde pueda
revisar los códigos bioéticos.
INTRODUCCION
La bioética es una rama de la ética que se construye a partir del estudio sistemático de los
principios de conducta, toma de decisiones, la visión moral, de las ciencias de la vida y
salud. Se trata de una toma de conciencia sobre los problemas morales de la sociedad en
la que estamos sumergidos. Sobre todo, está centrada en las profesiones que se inscriben
en el ámbito de la salud.
El vínculo medico paciente es una relación clínica que busca el progreso de salud de quien
solicita la atención, a través del establecimiento de un diagnóstico y un tratamiento. Es un
espacio de confianza donde se determinan vías de acción y límites y alcances del
tratamiento.
Es por eso que durante la consulta odontológica se deben acatar códigos bioéticos por
parte del odontólogo hacia el paciente para lograr una atención digna, responsable y de
buena calidad.
En la formación de los profesionales de la salud no solo es dotarlos de conocimientos para
que sepan atender los problemas dentales del paciente, sino que también existe el lado
humano donde el profesional no debe ver a sus pacientes solo como un tratamiento y de
forma monetaria.
A lo largo de la historia la ética ha tenido una serie de principios, tal es el código de
Hammurabi año 1700 A.C. el cual contiene 20 leyes que refieren la práctica médica donde
mencionan comportamiento médico y su responsabilidad con los resultados de la
intervención practica para hacerse merecedor de honorarios o castigo si tiene fallas. El
juramento hipocrático es otro de los documentos que durante mucho tiempo ha
permitido regir la conducta médica. 1
Posteriormente La Organización Mundial de la Salud adopto la conocida Declaración de
Ginebra, la cual duro 20 años de referencia a la práctica Profesional. 1
En 1922 la “Asociación Dental Americana” (ADA), incorporó un Código de Ética y un
mecanismo para juzgar y castigar dentistas no éticos en una nota adjuntada al código. Con
el paso del tiempo otros países también elaboraron sus propios Código de Ética: Ecuador y
Brasil en 1976, México en 1988, Colombia en 1989, así como Argentina, España, Portugal,
Perú, Uruguay y Venezuela posteriormente. 5
Durante 1947 surge el código de Nuremberg donde por primera vez se presenta un
acuerdo internacional para regular la investigación biomédica , como primer punto en el
documento aparece el consentimiento voluntario de los sujetos de investigación, la
utilidad del conocimiento obtenido, la necesidad de minimizar los riesgos, y cuidar el
bienestar de los sujetos de investigación. ²
En 1948 la Declaración Universal de los Derechos Humanos contribuyo a formar un marco
de derechos humanos y después derechos sociales, políticos y culturales. ²
La palabra bioética fue utilizada por primera vez por el médico oncólogo Van Resselaer
Potteren 1970 en un artículo nombrando “Science of survival “; en el cual proponía que la
ética no solo se centraba en las relaciones humanas, sino que debería prolongarse a todos
los medios. ²
Posteriormente en 1978 se publicó el informe de Belmont, creado en los estados unidos
para definir los principios básicos de la investigación biomédica en 1947, donde aparecen
tres principios fundamentales para la investigación biomédica: la beneficencia, la justicia y
el respeto. ²
Más tarde en 1979 algunos de los participantes en la Comisión como Beauchamp Tom y
Childress Janos en su libro: “Principles of Biomedical Ethics” extienden dichos principios
ala relación clínica e incorporan uno más: la no maleficencia. ²
La Asociación Dental Americana -ADA- en el año 2000 publica un documento sobre
"principios de ética y código de conducta profesional", donde se evidencia la necesidad de
la inclusión de la bioética en la formación profesional del Odontólogo. Y países
latinoamericanos también han tomado conciencia de la necesidad inminente de incluir la
bioética dentro de los programas de estudio de la carrera odontológica. ³
Actualmente quien se encarga de vigilar el desempeño de la profesión de la salud es la
(CONAMED) Comisión Nacional de Arbitraje Médico, organismo creado en 1996, son
mediadores entre prestadores de servicio y usuarios por probables actos, omisiones o
negligencias que se suscitan en la prestación de servicios de salud. 1
En los últimos años a partir del análisis de las inconformidades o quejas recibidas, se
aprecia una disminución en la calidad de los servicios de la atención odontológica, lo que
ha generado pérdida de confianza en la población. También se ha observado la aplicación,
de manera inadecuada e indiscriminada, de procedimientos que promueven expectativas
falsas o inalcanzables y, sobre todo, el incumplimiento y desconocimiento, parcial o total,
del marco normativo que regula el ejercicio de la profesión, así como la matización de una
ética profesional deficiente.4
Para este aspecto existen códigos bioéticos que cada personal de la salud bucal deberá de
llevar a cabo tanto en instituciones de gobierno como en la práctica privada.
El objetivo principal de este articulo será hacer un compendio de estos códigos,
simplificándolos para su fácil entendimiento y que estos les sea de utilidad en su práctica
diaria.
El método de investigación que se va realizar es por medio de la revisión de artículos
científicos que hablen sobre estos temas.
ESTADO DEL ARTE
CODIGOS DE ETICA
1,. Beneficiencia y no maleficiencia, la obligación primordial del dentista será proporcionar
servicio de calidad dentro de los límites y circunstancias presentadas por el dentista 1
2.- el dentista no debe negarse a prestar sus servicios por causa de raza, credo, color sexo,
nacionalidad o enfermedades infectocontagiosas. 1
3.- Confidencialidad y secreto profesional: discreción respecto a los expedientes de sus
pacientes. Si algún colega le solicita la información deberá proporcionarle una copia. 1
4.- Asesoría e interconsulta. Proporcionar información cuando el paciente o un nuevo
dentista se lo pida, de forma gratuita o causando honorarios 1
5.- Servicio a la comunidad. Obligados a proporcionar información veraz y actualizada al
ser considerados líderes de opinión. 1
6.- Servicios de Urgencia. Obligado a otorgar bajo arreglos razonables atención de
urgencia tanto a sus pacientes como los de primera vez y al termino regresar a su paciente
con su anterior dentista si así lo desea el paciente. 1
7.- Interconsulta profesional y referencia de pacientes. Obligados a solicitar servicios o
asesoría de un especialista a fin de salvaguardar el bienestar de sus pacientes. 1
8.- El paciente debe ser regresado a su dentista regular. 1
9.- El dentista está obligado a ayudar al paciente a conseguir un nuevo dentista cuando no
haya dentista al cual refiera. 1
10.- Dentista que recibe a un paciente para una segunda opinión deberá proporcionar la
segunda opción de acuerdo al código de ética dando alternativas y orientando para que
reciba un servicio profesional de igual o mayor calidad. 1
11.- Uso de personal auxiliar. La asignación de trabajo para el personal auxiliar será por
indicación del cirujano dentista y este estará obligado a supervisar todas as tareas
encomendadas. 1
12.- Crítica Constructiva: el cirujano dentista esta obligado a reportar por el conducto que
la asociación dental local determine, los casos esporádicos o consuentudinarios de
tratamiento defectuoso o equivocados e informar con sensibilidad al paciente de su actual
estado de salud sin comentarios malintencionados de los anteriores tratamientos. 1
13.- otorgamiento de opiniones consultivas o asesorías. El cirujano dentista esta obligado
a reportar situaciones en las que el servicio dental prestado ha sido de muy baja calidad,
haciendo una critica sana. Motivar discresion en los cirujanos dentista y prevenir
comentarios o sentencias destructivas en contra el otro colega. 1
14.- Testimonio de experto. El cirujano dentista otorga su testimonio especializado cuando
es esencial para llevar a cabo una acción administrativa, jurídica, civil o penal. Solo podrá
se ser perito de alguna de las dos partes, del demandante o del demandado. 1
15.- Rebajas y descuentos. No se deben hacer rebajas o descuentos que pongan en duda
la calidad del material. No promover ofertas, descuentos o rebajas condicionadas. El
descuento solo aplica con criterio discrecional y voluntario en personas de bajos recursos.
1

16.- Servicios y cuotas simulados. 1

17.- Opiniones, apoyos y asesorías. Cuando el cirujano dentista cobra cargos u honorarios
sin desglosar. 1
18.- Es antiético aumentar cargos u honorarios solo por el hecho de que el paciente de la
impresión de poder pagar más. 1
19.- Los pagos aceptados por el dentista que trabaja en instituciones gubernamentales,
por los servicios prestados a un paciente que no tenga esos beneficios, no se considera
como evidencia de abuso. 1
20.- El cirujano dentista que cambie fechas de atención a pacientes que se les realizo
tratamiento en otro día solo para ayudar al paciente que recibe beneficios de algún plan
de apoyo, mismo que de otra forma no podrá recibir, se compromete. 1
21.- El cirujano dentista debe contar con las acreditaciones necesarias para ejercer su
profesión, y no exhibir un grado con el que no cuenta. 6
22.-El cirujano dentista debe actualizarse constantemente en áreas éticas, científicas y
técnicas, con el fin de brindar un mejor servicio a sus pacientes. 6
23.- El profesional de la salud sólo debe realizar labores que estén dentro de su
competencia. 6
24.- El profesional de la salud, debe informar y explicar a los pacientes sobre las
enfermedades periodontales que presente, donde la cooperación del paciente es clave
para el tratamiento. ²
25.- El profesional de la salud debe incluir en el expediente de cada paciente un historial
clínico y un consentimiento válidamente informado. 6
26.- El cirujano dentista debe incluir el consentimiento informado no solamente para el
tratamiento si no para el uso de anestesia, fármacos y materiales de restauración que
tengan un sigo en la salud del paciente. ²
27.-El profesional de la salud debe considerarse como ser humano, para que este pueda
reconocerlo en el paciente como una persona digna, llena de valores que está sumergido
en su medio ambiente. 6
28.- El profesional de la salud debe hacerse responsable y solucionar las iatrogenias
provocadas al paciente. 6
29.- El profesional de la salud debe impulsar y ejercer la comunicación inter y
transdiciplinaria para una mejor atención del paciente. 6
30.- El cirujano dentista debe respetar los honorarios que pacto inicialmente con cada uno
de sus pacientes, y si se requiere de alguna modificación el paciente debe estar de
acuerdo y debe estar registrado en el expediente clínico. 6
1: Asociación dental mexicana, código de ética, Dr J. Agustin Cerron
2: La bioética en la relación clínica en odontología- ADM- María Isabel Fátima luengas
3: Ejercer la odontología desde una perspectiva bioética - Aranguren Ibarra, Z.M

4: la ética: un problema para el odontólogo - Jorge Triana Estrada*

5: Conocimientos, actitudes y prácticas sobre el Código de Ética Odontológica en
odontólogos de la Policía Nacional en el año 2009 - Brítez Distéfano SC
6: código de bioética para el personal de la salud bucal