GESTIÓN HSE 571780-400-TP-500-18 ,

VERSION: 01
INFORME DE INCIDENTE AMBIENTAL
Página: 1 de 1

Fecha del reporte:

29 1 2020
Nombres y Apellidos del reportante: OMAR MOGOLLON CESPEDES

Lugar del evento: SWO

Fecha del reporte: 30 1 2020 Incidente x Accidente Emergencia

Descripción de lo ocurrido (Qué ocurrió - Cómo ocurrió):

Nuestra Sub contratista VULCANO tenía en la parte alta del SWO un tanque de agua limpia para fines constructivos de losas. Antes de sacar el tanque del lugar,
fue vaciado hacia el talud que da al mar, causando arrastre de tierra del talud.

Describa que acciones tomó para atender el evento:

Reportó al jefe inmediato Si x No

Área a la que pertenece _____HSE_______________________________________________________________________________________________
Nombre del Jefe Inmediato _______PATRICIA DIOSES__________________________________________________________________________________

1. INFORME EQUIPO INVESTIGADOR

Nombre Apellido Cargo Firma
OMAR MOGOLLÓN CÉSPEDES PDR
PATRICIA DIOSES PADILLA RESPONSABLE HSE

2. TIPO DE EVENTO (marque con un X las alteraciones encontradas):

Derrame de una sustancia química Derrame de un residuo

Derrame de materiales biológicos X Incendios de arbustos o áreas verdes
Mezcla de residuos peligrosos Muerte de especies de fauna
Derrame de residuo químico Fuga de gases contaminantes de equipos de refrigeración
Fuga de gases Desaparición de residuos peligrosos o sustancias químicas
Explosión de gases Inundación
Otro Condiciones inseguras de almacenamiento de sustancias o residuos

3. ANÁLISIS DEL EVENTO

Ubicación: _____SWO________________________________________________________________________________________________
Determinación de áreas afectadas (terrenos, recursos naturales, instalaciones) terreno
Por qué? Porque arrastró sedimentos del talud hacia la parte baja del mar.
Por qué?
Causa probable del evento Por qué? Por omitir las reglas ambientales difundidas a lo largo del proyecto.
Por qué?
Por qué?
Se logró controlar el evento con los medios disponibles Si __X__ No ____
Con qué tipo de medios se puede atender el evento? Internos __X__ Externos ____ Cuales? _____________________
Requiere reporte a la autoridad ambiental Si ____ No __X__ Cuales? _____________________
TAPAR LA HUELLA DE BARRO SECO CON ARENA, ELIMINANDO LA PEQUEÑA ABERTURA QUE PUEDE SER
Corrección que se realizó: CONFUNDIDA POR LOS TRABAJADORES PARA VERTER AGUA.

PLANES DE ACCIÓN
Acción Correctiva Responsable Fecha Propuesta Estatus

1.- PERSONAL PROCEDE A TAPAR LA HUELLA DE

BARRO SECO PARA QUE NO SEA CONFUNDIDA
PERSONAL DE CAMPO (SE
CON OTRA SUSTANCIA Y NO PUEDA SER USADA 1/30/2020 CERRADO
ADJUNTAN EVIDENCIAS)
COMO LUGAR DE VERTIMIENTO POR LOS
TRABAJADORES.

1.- DIFUSIÓN A TODO EL PERSONAL TERRATEST

QUE NO SE DEBEN REALIZAR DESCARGAS DE RESPONSABLE HSE - PDR 30/01/020 CERRADO
AGUA DIRECTAS A LA PLAYA.

NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE DEL REPORTE

Nombre: Firma: