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UNIVERSIDAD CÉSAR VALLEJO

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA


OCTUBRE DEL 2018

Fundamentos básicos en la evaluación


neuropsicológica

Equipo docente de teoría del curso Psicofisiología


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Recordando…
LA NEUROPSICOLOGÍA ES EL ESTUDIO
DE LAS RELACIONES ENTRE CEREBRO Y
CONDUCTA

Hebben N. Milber W. (2011)

¿LA NEUROPSICOLOGÍA CLINICA?

https://www.google.com.pe/search?q=cerebro&espv=2&biw=1600&bih=799&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahU
KEwjm9p7lq9LLAhXJ1CYKHTbxB70Q_AUIBigB#tbm=isch&q=cerebro+caricatura+pensando&imgrc=M5SqO_QXKuVGXM%
3A
NEUROPSICOLOGÍA CLÍNICA
Hebben N. Milber W. (2011)

APLICACIÓN DE PRINCIPIOS DE EVALUACIÓN E


INTERVENCIÓN BASADOS EN EL ESTUDIO CIENTÍFICO
DE LA CONDUCTA HUMANA A LO LARGO DEL
PERIODO DE UNA VIDA , EN LA MEDIDA EN QUE SE
RELACIONAN CON EL FUNCIONAMIENTO NORMAL Y
ANORMAL

https://www.google.com.pe/search?q=cerebro&espv=2&biw=1366&bih=623&site=webhp&source=lnms&tbm=isch&sa=
X&ved=0ahUKEwiiyMaW9NvLAhXDSiYKHcb1ASYQ_AUIBigB#tbm=isch&q=cerebro+leyedo&imgrc=twJ-9b-55uaRqM%3A
1. EVALUACIÓN NEUROPSICOLOGÍA

•Desarrollo de la anamnesis clínica


e historia personal
Ejemplo de HCl Neuropsicológica

I. DATOS DE FILIACIÓN:

Nombres y Apellidos : ..................................................


Sexo : Hombre Mujer
Edad : ...... años, ……. meses
Fecha de Nacimiento : / /
Lugar de Nacimiento : ...................
Procedencia : ...................
Grado de Instrucción :
Número de Hermanos : ............. hermanos
Lugar que ocupa entre hnos. : ............. lugar
Ocupación : ....................................
Estado Civil : Soltero(a), sin hijos Casado(a) Viudo(a)Divorciado(a)
Número de hijos :
Religión : Católica Adventista Testigo de Jehová Mormón
Domicilio : .............................................................
Informantes : Directo:
Indirecto:
… / ejemplo de HCl Neuropsicológica
II. MOTIVO DE CONSULTA VII. PROBLEMA ACTUAL.
Médico tratante, solicita evaluación
neuropsicológica a paciente. VII. RESULTADOS:
1.Área Intelectual.
III. PRUEBAS Y/O TÉCNICAS APLICADAS:
2.Área Neuropsicológica:
2.1. Atención y Concentración:
IV. OBSERVACIONES:
DESCRIPCIÓN FÍSICA. 2.2. Lenguaje:
DESCRIPCIÓN DE CONDUCTA. • Expresivo:
• Automático:
V. ANTECEDENTES PERSONALES. • Repetitivo:
Etapa Pre Natal: • Comprensivo:
Etapa Peri Natal: • Denominativo:
Etapa Post Natal: • Lectura:
• Escritura:
VI. ANTECEDENTES FAMILIARES: • Cálculo:
Dinámica Familiar: 2.3. Gnosia / Percepción
Enfermedades: • Visual:
Accidentes: • Auditiva:
Historia Educacional y Laboral:
• Táctil:
Otros:
… / ejemplo de HCl Neuropsicológica
2.4. Somatognosia 3. Área de Personalidad / Socio Emocional:
2.5. Lateralidad:
2.6. Memoria:
• Visual: VIII. INDICADORES DIAGNÓSTICOS:
• Auditiva:
• De Trabajo: VIII. CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA.
• Implícita (Memoria Semántica):
• Explícita (Memoria Episódica VIII. RECOMENDACIONES:
• Procedimental:
• Espacial:
2.7. Orientación Temporo – Espacial:
2.8. Praxia / Coordinación Motora:
•Ideomotora: Responsable:
• Ideatoria:
• Constructiva:
• De la Marcha:
• Del Vestir:
• Bucofacial:
Objetivos de la Evaluación Neuropsicológica
Ardila & Rosselli, (2007; citado por Ardila, R & Ostrosky F(.2012):

3. Proponer
1. Determinar 2. Proponer el
procedimientos
perfil síndrome o
terapéuticos y
cognoscitivo síndromes
de rehabilitación

4. Efectuar un 5. Proponer
diagnóstico posibles patologías
diferencial subyacentes
Objetivos de la Evaluación Neuropsicológica
Ardila & Rosselli, (2007; citado por Ardila & Ostrosky (.2012):

1.- Determinar el perfil cognoscitivo de un paciente, no


necesariamente luego de alguna condición patológica del sistema
nervioso (p.279)
2.- Proponer el síndrome (s): Analizar síntomas y signos presentes,
e identificar síndromes fundamentales subyacentes. Una vez que
se determine la existencia de anormalidades en una o varias
áreas, se busca analizar los síntomas y signos, para proponer el
síndrome o síndromes en el cual o en los cuales concurren estas
anormalidades (p.279)
3.- Proponer procedimientos terapéuticos y de rehabilitación:
Dependiendo de la condición especifica del paciente, el enfoque
terapéutico será diferente (p.280)
4.- Efectuar un diagnóstico adicional: Proveer información adicional
para efectuar un diagnóstico diferencial entre condiciones
aparentemente similares (Ejem: envejecimiento normal vs.
demencia) (p.280)
5.- Proponer posibles patologías subyacentes responsables de la
disfunción cognoscitiva existente (Ejem: pérdida progresiva en la
comprensión del lenguaje, puede sugerir un proceso patológico
de evolución lenta en el lóbulo temporal izquierdo, tal como un
tumor o una atrofia progresiva) (p.280)
Según Ardila & Rosselli, (2007; citado por Ardila & Ostrosky (.2012):

“(…)existir muchas razones adicionales para realizar una evaluación


neuropsicológica. Por ejemplo, para determinar la capacidad laboral de
un paciente; para realizar un seguimiento de un paciente y determinar las
características de su evolución, o la bondad de un procedimiento
terapéutico particular; o simplemente con fines exploratorios o
investigativos.”pp280

http://welcometobaltimorehon.com/…ges/johnastin.jpg
Etapas de la evaluación neuropsicológica
Según Ardila & Rosselli, (2007; citado por Ardila & Ostrosky, 2012):
Se podrían distinguir tres etapas diferente en el proceso de la evaluación neuropsicológica
incluye la

• obtención de la historia clínica y el establecimiento de una


(1) La primera relación positiva con el paciente.
etapa

• Aplicación y posterior calificación de las pruebas


(2) La propiamente dichas.
segunda
etapa

• última etapa incluye el análisis e interpretación de los


(3) La resultados, la elaboración del informe y la devolución de
tercera los resultados al paciente o a quien remitió al paciente.
etapa
ENTREVISTA INICIAL
Hipótesis de deterioro

Fases de la
Evaluación SELECCIÓN DE LAS
Neuropsicológica PRUEBAS
NEUROPSICOLÓGICAS

ADMINISTRACIÓN
DE LAS PRUEBAS

¿ Se confirma la
hipótesis?
NO
SI

NUEVA HIPÓTESIS

COMUNICACIÓN DE
Nota. Tomado de Pérez (2009)
LOS RESULTADOS
ESQUEMA DE EVALUACION NEUROPSICOLOGICO DE
ARDILA & OSTROSKY
(1991,2000b; citado por Ardila & Ostrosky, 2012):

I. Funciones Motoras: II. Conocimiento Somatosensorial:


• Fuerza
• Tocar sucesivamente los dedos de la mano • Localización de estímulos táctiles
• Reproducir por modelo posiciones de la • Determinar numero de estímulos
mano • Reconocimiento de figuras en la
• Coordinación de las dos manos en el espacio piel
• Movimientos alternos de las dos manos • Reproducir posiciones de la mano
• Coordinación de dos movimientos • Transferencia de posiciones
• Ritmos asimétricos • Reconocimiento haptico de
• Cambio de posición de la mano objetos
• Dibujos secuenciales • Reconocimiento de dos
• Sacar la lengua dimensiones de figuras sin
• Secuencia de tres movimientos sentido
• Silbar
• Acciones simbólicas
• Reacción de elección
• Reacciones conflictivas
• Reacciones opuestas
ESQUEMA DE EVALUACION NEUROPSICOLOGICO DE
ARDILA & OSTROSKY
(1991,2000b; citado por Ardila & Ostrosky, 2012):

III. Conocimiento Espacial y visoespacial: IV. Conocimiento Auditivo y Lenguaje:

• Reconocimiento de objetos • Agudeza auditiva


• Reconocimiento de dibujos • Habla espontanea
• Reconocimiento simultaneo • Discriminación de puntos de
• Reconocimiento de figuras en diferentes articulación
posiciones • Discriminación oral/nasal
• Memoria visual • Reproducción de ritmos
• Reproducir posiciones de una figura • Secuencia de sonidos
• División de una línea • Retención de sílabas sin sentido
• Apareamiento de colores • Repetición de secuencias verbales
• Reproducción de un dibujo complejas
• Reproducción de un cubo • Denominación de objetos
• Reproducción de diseños con cerillos • Reconocimiento de sonidos naturales
• Ensamble de figuras
• Diseño con cubos
• Utilización de objetos
ESQUEMA DE EVALUACION NEUROPSICOLOGICO DE
ARDILA & OSTROSKY
(1991,2000b; citado por Ardila & Ostrosky, 2012):
V. Procesos Cognoscitivos VI. Lenguaje oral :
Complejos:
• Comprensión de ordenes verbales
• Figuras en secuencia lógica • Comprensión del sentido del lenguaje
• Clasificación de objetos • Lenguaje automatizado
• Completar dibujos • Series inversas
• Relaciones de semejanza • Repetición de palabras
• Discriminación sonora/sorda
• Memoria verbal
• Cierre y construcción de frases
• Reconocimiento de partes del cuerpo
• Perdida del sentido del lenguaje
• Reconocimiento de objetos
• Construcciones pasivas
• Oraciones con frases subordinadas
• Antónimos
• Interpretación prosódica
• Repetición de un texto
ESQUEMA DE EVALUACION NEUROPSICOLOGICO DE
ARDILA & OSTROSKY
(1991,2000b; citado por Ardila & Ostrosky, 2012):

VII. Lectura: VIII. Escritura:


• Firma
• Lectura de letras • Escritura al dictado
• Reconocimiento de letras en • Pares mínimos
espejo • Escritura por copia
• Lectura de palabras • Cambio de tipo de letra
• Lectura de palabras ideográficas
• Lectura de palabras de baja
frecuencia IX. Calculo:
• Ordenación de letras • Lectura de números
• Lectura en voz alta • Lectura de números romanos
• Lectura en silencio • Escritura de números
• Lectura de símbolos matemáticos • Relación mayor-menor
• Sustracciones sucesivas
• Operaciones básicas
2. EVALUACIÓN NEUROPSICOLOGÍA

•Evaluación en niños y adultos


EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
EN NIÑOS
• :

Conocer si el niño Si tiene Explicarle para


sabe por qué está consciencia de su qué esta en la
en consulta problema consulta.

Conocer cuáles Informarle la


son sus interes y estructura de la
aficciones evaluación.

Nota. Elaborado en base a las propuesta de Perez &


https://www.google.com.pe/search?q=cerebro
&espv=2&biw=1366&bih=623&site=webhp&sou
Capilla.(2011)
rce=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiiyMa
W9NvLAhXDSiYKHcb1ASYQ_AUIBigB#tbm=isch&
q=cerebro+animado+pensando&imgrc=pvwvOw
GRXUPUFM%3A
Nota: Tomado de Sapiña., Barahona,., Cañete, Castel, & Bernabeu
(2011).
EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
EN ADULTOS

Nivel de
Atención y
Capacidades consciencia
ejecutivas y concentración
función frontal

•LAS PRINCIPALES Orientación


personal y
Gnosias: Visuales, ÁREAS DE temporoespacial
táctiles y corporales.
EXPLORACIÓN EN
LAS DEMENCIAS
Memoria
SON:
Praxias: En
especial, las
constructivas
gráficas
Pensamiento
abstracto
Lenguaje oral y escrito:
percepción y expresión
Nota: Elaborado en base a Salazar C. Villar. (s/a).
EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
EN ADULTOS

NEUROPSI

https://www.google.com.pe/search?q=cerebro&espv=2&biw=1366&bih=623&site=webh
p&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiiyMaW9NvLAhXDSiYKHcb1ASYQ_AUIBig
B#tbm=isch&q=cerebro+sagital+derecho+reticular+formacion&imgrc=fZjo5T99u8IQwM%
3A
https://www.google.com.pe/search?q=cereb
ro&espv=2&biw=1366&bih=623&site=webhp
&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUK
EwiiyMaW9NvLAhXDSiYKHcb1ASYQ_AUIBigB
#tbm=isch&q=cerebro+orrbito+frontal&imgr
c=BBUOkOfQnJFwxM%3A
https://www.google.com.pe/search?q=c
erebro&espv=2&biw=1366&bih=623&si
te=webhp&source=lnms&tbm=isch&sa=
X&ved=0ahUKEwiiyMaW9NvLAhXDSiYK
Hcb1ASYQ_AUIBigB#tbm=isch&q=cereb
ro+orrbito+frontal&imgrc=BBUOkOfQnJ
FwxM%3A
REFERENCIAS
• Ardila, R & Ostrosky F(.2012): Guia de Diagnosico neuropsicologico. Florida: Florida
International University.
• Bausela E. (2008) Revisión Baterías de evaluación neuropsicológica infantiles. BOL PEDIATR 2008;
48: 8-12
• Hebben N. Milber W. (2011) Fundamentos para la evaluación neuropsicológica. México: Manual
Moderno.
• Bausela Herrera, Esperanza; (2008). EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA EN POBLACIÓN ADULTA:
ÁMBITOS, INSTRUMENTOS Y BATERÍAS NEUROPSICOLÓGICAS.Reflexiones, Sin mes, 163-
174. http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=72912555011
• Pérez M (2009). Manual de neuropsicología clínica. Madrid: Pirámide.
• Perez E. & Capilla A.(2011), Neuropsicología Infantil. En Tirapu J.; Ríos M.; Maestú F. (edts)
Manual de europsicología. 2ed. Barcelona. Viguera
• Salazar C. Villar. (s/a). Evaluación neuropsicológica e intervención en Demencia. La enfermedad
de Alzheimer. CAAP. Extraido de
https://books.google.com.pe/books?id=YlgCLJetat8C&printsec=frontcover&hl=es&source=gbs_ge_summary_r
&cad=0#v=onepage&q&f=false
• Sapiña, Á., Barahona, T., Cañete, A., Castel, V., & Bernabeu, J. (2011). Instrumentos y
procedimientos en evaluación neuropsicológica en niños oncológicos, con riesgo de desarrollar
deficits cognitivos. Psicooncología, 8(2), 343-350. Retrieved from
http://search.proquest.com/docview/1021962591?accountid=37408

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