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CLASE II DE PROTESIS TOTAL

Tabla de contenido
AREA DE MOVIMIENTO.......................................................................................................................................1
Movimentos bordeantes:................................................................................................................................1
Movimientos laterales:...................................................................................................................................2
Movimeinto cíclico..........................................................................................................................................3
Movimiento de Bennett..................................................................................................................................3
Angulo de Bennett..........................................................................................................................................5

AREA DE MOVIMIENTO
Es la trayectoria del movimiento
bordeante total; se le estudia en el
espacio tridimensional: sagital o
anteroposterior, horizontal y vertical,
frontal o transversal, dentro del cual
pueden tener lugar todos los
movimientos de la mandíbula.
La mandíbula suspendida en este
espacio se comprende mejor si la
dividimos en mitades, e integrada a la
cabeza. El plano sagital o
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anteroposterior nos dé un lado derecho y otro izquierdo, el plano horizontal nos da uno superior y otro
inferior, y el plano vertical, frontal o transversal nos da uno anterior y otro posterior.

El área total de movimiento, abertura máxima y la trayectoria de protrusión se registra gráficamente en el

plano anteroposterior o sagital, desde el punto incisal como se observa en la gráfica

Movimientos bordeantes:
Cuando los pares de la mandíbula se presentan perpendicular al plano sagital, se registra el recorrido de la
apertura bordeante posterior; se inicia en la parte superior (1) o relación céntrica, un trayecto de apertura
(H) aproximada de 20-25 mm; un área de transición (u), y continúa una trayectoria retrusiva hasta la apertura
máxima (m).
Los movimientos de apertura bordeante son distintos de los movimientos de apertura y cierre habituales.

El movimiento de bisagra posterior es una rotación pura alrededor de un eje intercondíleo. En la apertura
bordeante anterior los cóndilos se mueven hacia adelante cuando la mandíbula se desplaza de la porción de
contracto protrusivo máxima (5) hasta la apertura máxima (m).

El deslizamiento intrabordeante hacia adelante y hacia atrás entre (1) y (5) está determinado por la relación
oclusal de los dientes superiores e inferiores.

Movimientos laterales:
Se

registran cuando las partes de la mandíbula se proyectan perpendicular al plano horizontal. Los movimientos
límite para el punto incisivo pueden registrarse trazando una figura en forma de punta de flecha, conocida
como arco gótico o trazo de Gysi.

El movimiento lateral de la mandíbula comienza desde las posiciones contactantes intercuspídea retrusiva o
relación céntrica y constituye principalmente un giro condilar hacia un lado; es un movimiento asimétrico de
rotación combinado con una ligera traslación lateral de la mandíbula.

La vista frontal de los mismos

movimientos bordeantes
ilustra el efecto de las
inclinaciones palatinas de las
cúspides bucales de los
dientes superiores tienen en
el trayecto de las posiciones
bordeantes laterales
izquierda y derecha a la
oclusión céntrica (fig. 8V)

Cuando la mandíbula se
mueve hacia el lado derecho
de manera que las cúspides
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vestibulares de los dientes inferiores se oponen a las cúspides y declives vestibulares de los dientes
superiores, se le denomina “lado activo o de trabajo”, es decir corresponde al lado hacia el cual se produce el
movimiento.

Cuando el movimiento opuesto, en el lado

izquierdo, la relación de las cúspides y declives
vestibulares de los dientes inferiores con las
cúspides y declives linguales de los dientes
superiores, determinan el “lado no activo o de
balance”.

El desplazamiento hacia el lado izquierdo

invierte la relación del movimiento.
Estos términos aplicados en prostodoncia han
sido transferidos a la oclusión de los dientes
naturales.
Al lado desplazado se le llama “lado que trabaja, que mastica o lado de la bola#, al lado opuesto, se le llama
“lado que no trabaja o que no tiene bola”.

Movimiento cíclico
Comprende la sucesión
rítmica de movimientos
de depresión y
elevación de la
mandíbula. Muchos
factores influyen en
este movimiento,
dentro de los
principales e inmediatos
se encuentra la pérdida
de dientes o la
colocación de prótesis o
ambas.

En el preedéntulo el
movimiento mandibular
suele ser uniforme y
regular durante la
masticación; visto en el
plano frontal presenta
una forma parecida a
una “lágrima”. Mientras que en el estado edéntulo es más casual e irregular, es decir, el movimiento está
distorsionado.

Durante la parte de cierre del ciclo el sujeto con dientes desacelera el movimiento, justo antes del contacto
de los dientes, para atenuar así el efecto del cierre sobre la dentición. En cambio el sujeto edéntulo parece
elevar la mandíbula a velocidad constante sin desaceleración al acercarse al cierre completo. Además las
personas edéntulas no desarrollan la misma tensión isométrica sobre las prótesis totales, que la alcanzada
por sujetos que cierran sobre dientes naturales.

Finalmente la precisión de los contactos oclusales está disminuida en los sujetos edéntulos. La imagen
distorsionada que se observa en los ciclos masticatorios son variaciones casuales naturales del gusto o
posición del bolo alimenticio, de la saliva presente y de la acción refleja de los músculos masticadores.
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Movimiento de Bennett
La causa principal del movimiento de Bennett es la
contracción del músculo pterigoideo externo. Su
origen está localizado en la parte media y
anteriormente de su inserción; de ahí surgen los
cambios del cóndilo del lado que trabaja, cuando el
músculo se contrae y normalmente no es superior a 1
o 2 mm. La descripción del movimiento de Bennett
está basada en el desplazamiento del cóndilo del lado
que trabaja, no por el lado de no trabajo, este al
contrario, describe un ángulo en el cóndilo opuesto
que referido a un plano anteroposterior formará el
ángulo de Bennett.

EL movimiento de Bennett se mide por la distancia

entre el cóndilo del lado de trabajo (CT) recorre
lateralmente hasta (T-2).
El movimiento lateral puede presentar en el plano horizontal, ya sea un componente de retrusión (CR) o de
protrusión (CP), o simplemente lateral (SL) unos 3mm, terminando el movimiento en cualquier punto del
triángulo de 60°

Cuando la mandíbula se desvía hacia un lado, su movimiento puede ser descrito en el plano frontal en dos
segmentos: un cambio de lado o Bennett progresivo.
Durante el cambio de lado inmediato la mayor
dirección del movimiento es mediolateral; esto ocurre
en ambos movimientos laterales, izquierdo y derecho,
con la relación céntrica separando las dos.
Después se inicia el cambio de lado progresivo que se
continúa con la dirección
anterior y ligeramente
mediolateral del
movimiento principal
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Angulo de Bennett
Es el ángulo trazado por el cóndilo de no trabajo o de balance; y referido al plano sagital o anteroposterior.
Este ángulo se determina cuando el cóndilo de balance (CB) sigue un camino curvo, hacia abajo adelante y
adentro, hasta alcanzar el punto (E), y formar un ángulo (A) con el plano medio.
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