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RITMO

sábado, 25 de enero de 2020 08:35 a. m.


PR
120 A 200 mseg

QRS
Duración 80-120 mSeg
<110 es QRS estrecho y siempre será así cuando se conduce por la vía normal de conducción

Si se bloquea una rama del has de his o la despolarización viene el tejido ventricular el QRS será ancho
porque las fibras ventriculares conducen mcuho mas lento que el sistema especializado del corazón

ESTE NO PUEDE SER UN RITMO SINUSAL PORQUE AUNQUE CUMPLE LOS DOS PRIMEROS CRITERIOS NO
CUMPLE EL TERCER, EL EJE SE DIRIGE HACIA AVL POR LO TANTO LA DESPOLARIACIÓN VIENE PROBABLEMENTE
DEL NODO

ONDA P
Debe medir entre 80 y 120 mseg y 2-2.5 cuadritos de altura

Relacion 5:1

ST Y T
L segmento ST puede estar normal, supra o infradesnivelado en relación al punto J
Relacion 2:1 La T puede ser positiva, negativa o invertida

Comportamiento normal del ST y T

Se les llama ondas f en lugar e p

FRBRILACION AURICULAR
No hay ondas p, son focos ectopicos que eventualmente si toman al nodo en periodo refractario
despolariza. Es muy irregular.

Es raro, pero puede ocurrir que se ean P en taquicardia ventricular, secundario a la disociacion AV.
Regularmente los qrs tapan la P

En los niños el eje de la T está muy desviado lo que puede dar una T invertida: Patron juvenil de T

No se ve la P pero los complejos son estrechos: taquicardia supraventricular

Patron de sobrecarga sistolica en gran hipertrofia con estenosis aortica o HAS severa de larga
evolución... QRS mucha amplitud en derivaciones izquierdas, ST ligeramente infradesnivelado con
tendencia a la concavidad y onda T en la rama final corta e invertida

Se ve la P pero el rp es mayor que el pr: variedad no comun de reentrada intranodal. Sigue siendo
taquicardia supraventricular. Variedad no comun.

Ligero supradesnivel del J, patron de repolarización precoz

QT
Mide 340-420 mSeg cuando la frecuencia cardiaca sea 60... Por esta raxon hay que corregir el QT

IAM, CARDITIS, ANTIOARRITMICOS PUEDEN ALARGARLO


PERICARDITIS, DIGITAL E HIPERKALEMIA LO PUEDEN ACORTAR

SÍNDROME DE QT LARGO