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UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


BIOFÍSICA
Docente: Patricio Cruz Méndez LIQUIDOS CORPORALES

1 -AGUA EXÓGENA: En si se representa por el agua bebida de cualquier liquido (1000mL) y el agua de alimentos(1200mL), en total suman
2200mL de agua/D.

AGUA ENDÓGENA: Es el volumen de agua que se produce por metabolismo de lípidos, proteínas y carbohidratos, esto da 300 mL
de agua.

2. PRODUCTO DE LA OXIDACIÓN FINAL DE LOS PRINCIPIOS INMEDIATOS:

 Metabolismo total de 100 gr de hidratos de carbono genera: 55,6 ml de agua( los carbohidratos equivalen a 0,556mL
de agua/g).
 Metabolismo total de 100 gr de grasa genera :107ml de agua (grasa o lípidos equivale a 1,07 mL de agua/g ).
 Metabolismo total de 100 gramos de proteínas genera :39 ml de agua (proteínas equivalen a 0,396 mL de agua/g).

Montoreano R (Edición electrónica 2002) Manual de Fisiología y Biofísica para estudiantes de


Medicina Cap 3 Part.(1)pag-2

3.POR LIBERACIÓN DE AGUA QUE FORMA PARTE DE LOS TEJIDOS A RENOVARSE:


Destrucción de 100 gr de músculo libera ….75 ml de agua
Destrucción de 100 gr de tejido graso libera …34 ml de agua

4. Tipos de deshidratación:
o Moderada : La pérdida es de más 5-10% del ACT
o Mediana: La pérdida es de más 10-20% del ACT.
o Grave : Pérdida es de más 20% del ACT

5.RESOLVER LOS SIGUIENTES CASOS CLÍNICOS

Líquido a Que Qué solución


reponer compartimento Administra por
CASO Peso del pcte
vía ev
VOLUMEN Se depleto ?
Deshidratación 70 kg 4.200mL Extracelular Solución isotónica
10%
Deshidratación 70 kg 8.4oomL Extracelular Solución isotónica
20%

6. TIPOS DE SUEROS DEL MEDIO


TIPO DE Agua Glucosa calorías ClNa. gr Cl Na mEr
SUERO mEq
Glucosado - - -
1000 cc
isotónico al 5% 50 g 215 kcal
Dextros al 34.22 34.22
1000 cc
50g 200kcl 2g mEq mEq
5% con Con
ClNa al 0.2%
Suero salino - - 153 153 mEq
1000 cc
isotónico 9g mEq

Jiménez Treviño S,Rodríguez Suárez j, 2006 Boletín de la Sociedad de Pediatría de Asturias, Cantabria, Castilla y León ,
Protocolos de Endocrino-Metabolismo volumen 46(supl. 1): 84-90

7. Reposición de agua y electrolitos en el gran quemado

- Pérdidas ordinarias: 2 500 L


- Forzar la diuresis 4000 L
 Pérdidas insensibles de 1000 L/d (500ml respiración y 500 ml piel) tipo de
Solución Hipotónica.
 Buscando 3000 cc de orina al día.
 Tipo de solución Hipotónica
Volumen 3000mL
-Pérdidas extraordinarias por la quemadura:

Fórmula de Evans

1.Primeras 24 horas

Coloides 1 cc % SCQ /Kg peso

Suero salino 1 cc % SCQ / Kg de peso

Dextrosa 5 % para pérdidas insensibles

2.- Segundas 24 horas

50 % de los cristaloides y coloides aportadas en las primeras 24 horas

Dextrosa 5 % para pérdidas insensibles

De Brook Army Hospit

1.- Primeras 24 horas

1.5 cc / % SCQ/Kg peso de Ringer lactato

0.5 cc / SCQ / Kg peso de coloides (en forma de plasma)

Reponer la mitad en las primeras 8 horas

Dextrosa 5 % para pérdidas insensibles

2.- Segundas 24 horas


50 % de los cristaloides y coloides aportadas en las primeras 24 horas

Dextrosa 5 % para pérdidas insensibles

Gil Cebrián J; Díaz-Alersi Rosety R.Principios de urgencias, emergencias y cuidados críticos

United.net Cap.9.8 -https://www.uninet.edu/tratado/c0908t07.html

8. El volumen a dar persigue lograr diuresis de 3000 ml/dia o 100 ml/hora. IMAGINEMOS que REQUIERE 4000
ml/día para cubrir lo siguiente:
a. Por: pérdidas insensibles 1000 ml/d- QUÉ TIPO DE SOLUCIÓN
Hipotónica
b. Por orina deseada de 3000 ml/d. SE ADMINISTRARA 3000 ml de agua y TIPO DE
SOLUCIÖN: Hipotónico

9. Qué tipo de solución administraría para cubrir las pérdidas extraordinarias: Solución salina
10. No comentamos otro tipo de medidas, por no corresponder al nivel de estudio