UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Perú, DECANA DE AMÉRICA)

Autoseguro de Accidentes Personales

CONSTANCIA DE AFILIACIÓN N° 00270826

El Autoseguro de Accidentes Personales, otorga la presente constancia de afiliación en las que se expone las condiciones, coberturas y
reglamentos para el uso de este servicio.

DATOS PERSONALES

ASEGURADO : PAOLO CESAR LUJAN SOTO

DOCUMENTO DE IDENTIDAD N° : DNI - 70987794
CODIGO UNIVERSITARIO : 17070028
DEPENDENCIA Y/O FACULTAD : 072 - Ingeniería Química
COBERTURAS
RIESGOS CUBIERTOS SUMAS ASEGURADAS
Gastos de curación por accidente (hasta) S/. 4.000,00

Gastos de sepelio (hasta) S/. 5.000,00

Subsidio por muerte accidental S/. 5.000,00

Subsidio por invalidez permanente (según tabla hasta) S/. 25.000,00

COBERTURA ADICIONAL
Estudiantes de pregrado y del centro pre tienen 3 consultas médicas gratuitas en el año, sólo en casos de emergencia.

PRIMA NETA ANUAL

ALUMNO PREGRADO S/. 20.00

CONDICION
El usuario debe estar ACTIVO y REGULAR.

COBERTURA Y RIESGOS CUBIERTOS

El autoseguro cubre las 24 horas del día, los 365 dias al año y en todo el país, contra los riesgos o siniestros siempre que su causa
directa, inmediata y única fuera un accidente amparado en la presente Directiva, el cual deberá de poner en conocimiento del
Autoseguro de la UNMSM en nuestras oficinas o a los teléfonos 6197000 anexo 7631 - 4527122 - 945807805, en el termino de las 24
horas útiles luego de ocurrido el accidente, si la ocurrencia es en Lima o Callao. Los casos que ocurran fuera de la provincia de Lima y
Callao serán informados en un lapso no mayor de 72 horas útiles.

SUBSIDIO POR MUERTE ACCIDENTAL

Las personas subsidiadas por Muerte Accidental, son aquellos que el asegurado haya designado en la Carta Declaratoria por Muerte
Accidental, y cuyo formato se adjunta al presente. Este documento tiene valor legal y se aplicará en todos sus alcances, si al
momento del deceso por accidente la Carta se encuentra en poder de la Oficina del Autoseguro de Accidentes Personales. No se
aceptaran entregas posteriores a la ocurrencia.

VIGENCIA DE LA CONSTANCIA
Desde 05/07/2019 hasta 31/03/2020.

Firmado Firmado
digitalmente por digitalmente por
OFICINA DE DIRECCIÓN
AUTOSEGURO DE GENERAL DE
ACCIDENTES ADMINISTRACIÓN
PERSONALES UNMSM
UNMSM
Lic. LILIANA FLOREZ NAVARRO Lic. IVAR RODRIGO FARFAN MUÑOZ
Coordinador General Director General de Administración

Esta es una copia auténtica imprimible de un documento electrónico archivado por la Oficina de Autoseguro de Accidentes
Personales de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, aplicando lo dispuesto por el Art. 25 de D.S. 070-2013-PCM y la
Tercera Disposición Complementaria Final del D.S. 026- 2016-PCM. Su autenticidad e integridad pueden ser contrastadas a
través de la siguiente dirección web: http://autoseguro.unmsm.edu.pe/Constancias/00270826.pdf

Av. Germán Aménazaga s/n Teléfono: 619-7000 anexo 7631 / Telefax: 452-0199
ciudad Universitaria - Cercado de Lima Email: autoseguro@unms.edu.pe