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INTRODUCCIÓN
Lo observado en el video del Servicio Nutrición Dietética en el Instituto Nacional de Salud del
Niño San Borja donde en labor del nutricionista es importante para el tratamiento como
recuperación del paciente que están en pleno desarrollo, lo cual mantiene en constante
capacitación para las diferentes especialidades en las áreas del hospital para brindar un
servicio de nutrición dietético óptimo. El área de fórmulas enterales o fórmulas lácteas se
trabaja con una infraestructura adecuada como especializada para aca paciente con diferentes
patologías donde se especifica por la dosificación, tipo de fórmula, la forma de administración
para una recuperación exitosa del paciente.
MARCÓ TEÓRICO
1. PLANIFICACIÓN DIETÉTICA
Una dieta puede tener distintas funciones: prevención, curación, promoción de la salud
individual y colectiva y de satisfacción y bienestar. La planificación dietética es una tarea
delicada y compleja que requiere de un equipo interprofesional especializado. Las buenas
prácticas en la elaboración de comidas en el medio hospitalario no solo hacen referencia a la
aplicación de normas higiénico-sanitarias de prevención de riesgos establecidas con carácter
obligatorio o voluntario, sino que también hay que tener en cuenta “la norma gastronómica y
ser capaces de elaborar el mejor plato posible, con un equilibrio nutricional acorde con la dieta
prescrita y con una correcta manipulación gastronómica”. En la tabla I puede verse la “receta
para el mejor plato posible en el hospital”. En la pirámide de la alimentación hospitalaria. En la
base se sitúa la alimentación tradicional, considerada la dieta normal por vía oral. Cuando no
es suficiente con este paso, puede optarse por modificar las texturas y viscosidades para
adaptarse mejor a las circunstancias personales. Si incluso con estos recursos la persona no es
capaz de nutrirse correctamente, puede avanzarse un peldaño hacia la nutrición enteral y/o la
suplementación oral, y, cuando todo lo anterior no es suficiente, se ha de optar por la
nutrición parenteral de manera exclusiva o combinada.
– Informar al servicio de cocina sobre las previsiones y elaboración ajustada de cada plato
diario.
A la hora de diseñar un manual de dietas hay que tener en cuenta una serie de factores:
– Recursos hospitalarios:
• Número de camas disponibles.
• Plantilla disponible.
• Recursos económicos.
– Recursos organizativos:
• Organización general.
• Relaciones interdepartamentales.
• Efectividad terapéutica.
El manual de dietas de un hospital clasifica las dietas en basales y terapéuticas. La dieta basal,
dieta cero o dieta libre se prescribe a una persona que no requiere ninguna modificación
específica de su dieta. El objetivo es mantener un buen estado nutricional y evitar situaciones
de riesgo de enfermedad por una inadecuada alimentación.
La dieta basal consiste en una dieta variada, completa y equilibrada que incluye todos los
grupos de alimentos y debe ser un ejemplo a seguir para los pacientes de forma ambulatoria.
Si el centro hospitalario tiene planta de hospitalización pediátrica, también debe incluir una
dieta basal pediátrica. Esta dieta está dirigida a niños sin ninguna patología asociada que
requiera modificaciones en su alimentación y debe cubrir sus necesidades de energía y
nutrientes. A la vez, debe educar nutricionalmente y fomentar la adquisición de hábitos
alimentarios saludables.
Si la dieta basal es opcional (es decir, si el paciente tiene la posibilidad de elegir entre varios
platos propuestos), puede tratarse de un sistema cerrado o abierto (Tabla II). Es importante
que la dieta basal esté perfectamente estructurada, ya que de ella derivan las dietas
terapéuticas, que se prescriben a una persona que requiere modificaciones en algunos
parámetros nutricionales (como el valor energético, el reparto de nutrientes o la cantidad de
minerales y/o vitaminas o sensoriales (como cambios de textura, técnicas culinarias y
temperatura). Las dietas terapéuticas se planifican a partir de la dieta basal, a través de un
proceso que requiere de una importante unificación de platos, lo que significa que debe
utilizarse la menor cantidad posible de preparaciones diferentes, aprovechando las que ya
existen y solicitando platos nuevos solo cuando no se cumplen los criterios de la dieta marcada
con los ya existentes. De esta manera, se facilita la labor del servicio de cocina/alimentación y
se obtiene un mejor resultado de los platos elaborados.
Las dietas terapéuticas más frecuentes en los manuales son: progresivas (líquida, semilíquida,
semiblanda y de fácil digestión), de textura modificada (triturada, de fácil masticación y
disfagia), con control de proteínas, pobres en grasa y colesterol, de patologías intestinales
(antirreflujo, protección gástrica), controladas en residuos (rica en residuos y astringente), .
Cada dieta del manual debe ir asociada a un código para nombrarla de manera rápida e
inequívoca, que puede ser un código de colores, números, letras, símbolos, combinaciones de
los anteriores, etc.
Todas las recetas de los platos que forman parte de un código de dietas deben recopilarse en
un recetario oficial, que debe incluir una ficha de producción específica para cada plato que
forma parte del menú hospitalario para poder mantener una calidad constante en los distintos
platos y un control sobre la producción y el consumo. La elaboración de este recetario debe
realizarse en equipo y deben estar implicados el jefe de cocina, el dietista hospitalario y el
gerente del servicio de hostelería. La ficha técnica de cada plato debe incluir: ingredientes,
gramajes, número de raciones, proceso de elaboración, calibración de la receta por ración y
declaración de alérgenos. Los alérgenos de declaración obligatoria son catorce: gluten,
crustáceos, huevos, pescado, cacahuetes, soja, lácteos, frutos de cáscara, apio, mostaza,
granos de sésamo, dióxido de azufre y sulfitos, moluscos y altramuces.
COMENTARIO
Lo observado en el video más lo leído podemos saber la importancia del servicio nutricional
hospitalario para la recuperación del paciente y como realizar una alimentación hospitalaria
debe de ser dosificada, gastronómicamente saludable, de calidad y sea paleatable para los
pacientes ya que en estudios como comentarios de pacientes dados de alta cuando la comida
no es de su agrado no la consumen su totalidad lo cual haría un retroceso a su recuperación
por que no abastecería su requerimiento energético. La alimentación hospitalaria puede ser
agradable y saludable a sabiendo de un planificación dietética con un manual de dietas para
por ubicar los recursos necesarios para abastecer en requerimiento energético para su
recuperación.
BIBLIOGRAFÍA
INTRODUCCIÓN
MARCÓ TEÓRICO
1. Introducción
Para lograr este objetivo, se ha identificado diversos procesos como la planificación del menú
escolar, el proceso de compra de raciones o productos y la implementación del servicio,
respondiendo a criterios técnicos para cada una de las etapas del servicio, ya sea en la entrega
de raciones preparadas o en la entrega de productos perecibles y no perecibles.
Cada Institución Educativa conforma su Comité de Alimentación Escolar - CAE, el mismo que
está integrado por padres y madres de familia, el director o un docente. El CAE tiene como
función acompañar y vigilar de forma permanente el cumplimiento y buen desarrollo de las
actividades propias de la gestión del servicio alimentario al interior de la Institución Educativa.
El servicio para un CAE de productos se caracteriza por la entrega de alimentos sin preparar.
Un proveedor hace entrega de los productos al CAE, cumpliendo con un cronograma de
entrega tanto para los productos perecibles y no perecibles. Los miembros del CAE se
organizan, en coordinación con los padres de familia y docentes para preparar los alimentos y
entregar los mismos para su consumo. Los miembros del CAE de productos deben acompañar
y vigilar para que las etapas del servicio se desarrollen cumpliendo lo establecido por el
programa Qali Warma.
3 1. Recepción de Productos
El ambiente donde colocas los productos debe ser exclusivo para el almacén
de alimentos: ventilado, amplio y tener buena iluminación. Las ventanas
deben estar protegidas con mallas metálicas.
Las paredes, techos y pisos tienen que ser fáciles de lavar. Las paredes deben
ser de color claro y sin grietas.
Coloca las escobas y basureros fuera del almacén. Este espacio es exclusivo
para almacenar alimentos.
Cuando los productos entren a almacén, colócalos en envases y tápalos bien.
Rotular los alimentos. Así todos podrán identificarlos. No olvides de colocar su
fecha de vencimiento y registro sanitario.
Coloca los alimentos sobre estantes o parihuelas. Nunca directamente en el
suelo.
Guarda los alimentos perecibles o frescos en las refrigeradoras y
conservadoras.
Coloca los productos no perecibles sobre anaqueles, de preferencia que estén
bajo la sombra.
Verifica la fecha de vencimiento de los productos en el almacén.
En el almacén, los productos secos ingresan una sola vez al mes. Mientras que
los alimentos frescos ingresan una vez por semana.
Antes de distribuir los alimentos, asegúrate que las raciones estén completas
para que todos los niños y niñas tengan su ración y sus cubiertos.
Guarda los útiles y limpia las mesas. Promueve que los niños y niñas participen
de estas actividades.
Lleva a los niños y niñas para que se laven las manos con agua a chorro y
jabón.
Carga los alimentos con cuidado. Así evitarás accidentes.
Prueba los alimentos antes que los niños y niñas lo consuman.
Asegúrate de colocar las raciones en un lugar seguro de la mesa y no en los
bordes.
Mantén limpios los ambientes, tanto antes como después del consumo de los
alimentos.
COMENTARIO
El servicio alimentario Qali Warma tiene una población focalizada para realizar un apoyo a la
población vulnerable en condiciones de pobreza o pobreza extrema por lo que la repartición
de raciones es para el grupo más vulnerable y la gestión de dichas raciones utilizan una
cantidad de procedimientos para la calidad de dicha ración sea óptima para los comensales es
de una ayuda para dicha población donde puede adquirir una sierra cantidad de nutrientes
para su desarrollo y donde se intenta abastecer el requerimiento energético que requieren.
BIBLIOGRAFÍA
INTRODUCCIÓN
En la actualidad en la que nos encontramos sabemos que por el tema de la pandemia por el
virus COVID-19 estamos en un estado de emergencia y con un distanciamiento social para
evitar la propagación del virus donde los restaurante y servicios alimentarios abiertos estaban
inactivos hasta que se dio el permiso de poder operar de nuevo pero como hacerlo sin
propagar el virus se tomo un protocolo de seguridad del servidor al cliente. Por que la
importancia de los servicios alimentarios abiertos en nuestra realidad mucha en varios
aspectos y perspectivas; ejemplos de ello son el funcionamiento de restaurante para la
reactivación económica para el país y una opción para las personas de poder alimentarse. Con
esto también se dio pase a apertura los comedores populares para las poblaciones más
vulnerables como los que están es pobreza o extrema pobreza ante este estado de emergencia
para poder darles un servicio alimentario abierto y seguro.
MARCÓ TEÓRICO
1.- RESPONSABILIDAD
1.1.Gerente General
1.2.Administrador
6.4.Personal Operativo
2.2.INSTALACIONES Y SERVICIOS
Contar con suministro permanente de agua potable para realizar las operaciones. En caso de
desabastecimiento de agua potable se procede a detener las operaciones de la empresa.
2.2.3. Saneamiento
La empresa antes del reinicio de sus actividades debe realizar el saneamiento integral de las
instalaciones que debe ser evidenciado a través de los certificados correspondientes
(desinfección, desratización, desinsectación y limpieza y desinfección de reservorios de agua).
La empresa debe contar con protocolos o plan de limpieza y desinfección de todas las
áreas, superficies y vehículos empleados para los distintos procesos.
Limpiar y desinfectar todos los ambientes de alto tránsito y superficies que entran en
contacto con las manos (del personal o clientes) con la mayor frecuencia posible.
Desinfectar las mesas de trabajo, vehículos de transportes, motorizados y
contenedores de reparto (cajas isotérmicas, mochilas, entre otros) con soluciones
desinfectantes después de cada despacho o entrega y antes de colocar los pedidos de
acuerdo.
Contar con espacios exclusivos que permitan almacenar la ropa de casa separada de la
indumentaria.
Los servicios higiénicos deben ser higienizados con la mayor frecuencia posible.
2.2.7. Equipos sanitarios
2.3.PERSONAL
2.4.CLIENTE
2.4.1. Consideraciones para el cliente
Contar con los EPP necesarios y cumplir con lo establecido por la empresa de acuerdo
al presente protocolo.
La empresa no brindará atención a los clientes que no cumplan con las medidas
preventivas establecidas, las mismas que deben ser publicadas de manera clara y
visible en todos los medios de comunicación establecidas entre el cliente y la empresa.
El cliente debe ubicarse en los espacios delimitados por la empresa durante el recojo
del pedido.
Optar por medios de pago virtuales (transferencias bancarias, aplicativos, entre otros)
para reducir el riesgo de contagio por interacción directa entre el repartidor y el
cliente.
Si la empresa opta por pagos que involucran la interacción directa (pagos en efectivo y
uso de POS) debe demostrar las medidas de bioseguridad implementadas.
8.4.3. Sensibilización
- Acondicionar un elemento que permita dejar el pedido en una superficie por encima del piso.
COMENTARIO
Ante la realidad en la que estamos viviendo sabemos que debemos cuidarnos pero también
sabemos que una buena alimentación previene muchas enfermedades lo cual buscar un
servicio alimentario para poder abastecer estas necesidades es útil pero hay que tener en
cuenta sobre el protocolo de bioseguridad que se tiene que emplear las empresas con un
protocolo de bioseguridad con su personal como el la forma como nos entregamos los
alimentos para tener la seguridad que estamos adquiriendo un alimento con la menor carga
microbiana sean tanto bacterias, virus, hongos, etc.
BIBLIOGRAFÍA