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• ANATOMÍA

ana-, de aná, a través, y –tomía, de tomée, corte.


Es la ciencia de las estructuras corporales y las relaciones entre ellas.
En un principio se estudió a partir de la disección (dis-, de dis, separado, y –sección, de sectio,
corte), el acto de cortar las estructuras del cuerpo para estudiar sus relaciones.

• CONCEPTOS BÁSICOS SOBRE RELACIONES ANATÓMICAS


Inervación
Irrigación
Drenaje
Origen e inserción
Espacios (reales y virtuales)
Límites y relaciones adyacentes
Recorridos

• TEJIDOS BÁSICOS
TEJIDO EPITELIAL
Reviste superficie del cuerpo y tapiza órganos huecos, cavidades y conductos. Da origen a las
glándulas.
TEJIDO CONECTIVO
Protección y soporte del cuerpo y sus órganos. Mantienen los órganos unidos, almacenan energía y
otorgan inmunidad.
TEJIDO MUSCULAR
Genera la fuerza física para el movimiento.
TEJIDO NERVIOSO
Recibe estímulos y genera respuestas por impulsos electroquímicos.

• ORIGEN EMBRIONARIO

Capas Germinativas Embrionarias:


ENDODERMO
MESODERMO
ECODERMO

TEJIDO EPITELIAL: Deriva de las tres capas germinativas


TEJIDO CONECTIVO: Deriva del Mesodermo
TEJIDO MUSCULAR: Deriva del Mesodermo
TEJIDO NERVIOSO: Deriva del Ectodermo

• TEJIDO EPITELIAL O EPITELIO


Conjunto avascular de células dispuestas en capas continuas (células epiteliales), de una forma
simple o estratificada sobre una membrana denominada “Membrana Basal”; la cual, está compuesta
por la “Lámina Basal” (colágeno, laminina, glucoproteínas y proteoglucanos) y por la “Lámina
Reticular” (fibroblastos - adyacente al tejido conectivo).

Funciones:
Protección, Filtración, Secreción, Absorción y Excreción
Junto al tejido nervioso dan forma a los órganos especiales del olfato, la audición, la visión y el
tacto.

Tipos de Epitelio:
Epitelio de cobertura y revestimiento
Cubre la piel y algunos órganos internos
Forma la capa más interna de los vasos sanguíneos, conductos y cavidades corporales y tapiza el
interior de los aparatos respiratorio, digestivo, urinario y reproductor.

Epitelio Glandular
Forma la porción secretora de las glándulas (Glándula tiroides, glándulas suprarrenales, glándulas
sudoríparas)
Encargado de la Secreción Glandular Endocrina y Exocrina

Clasificación de los Epitelios de Cobertura y Revestimiento:

Epitelios Simples:
Epitelio Escamoso Simple
Epitelio Cúbico Simple
Epitelio Cilíndrico Simple (ciliado y no ciliado)
Epitelio Cilíndrico Seudoestratificado (ciliado y no ciliado)

Epitelios Estratificados
Epitelio Escamoso Estratificado (queratinizado y no queratinizado)
Epitelio Cúbico Estratificado
Epitelio Cilíndrico Estratificado
Epitelio de Transición

Clasificación del Epitelio Glandular:

Glándulas Endocrinas:
Secreción de hormonas hacia el flujo sanguíneo sin pasar a través de conductos. Dichas hormonas
regulan varias actividades metabólicas y fisiológicas para mantener la homeostasis.
Ej: Hipófisis, Tiroides, Glándulas Suprarrenales.

Glándulas Exocrinas:
Secreción de productos (moco, sudor, aceite, cera, saliva o enzimas digestivas) dentro de conductos
que son vaciados en la superficie de un epitelio de revestimiento como el de la piel o la luz de un
órgano hueco.
Ej: Glándulas Sudoríparas, Glándulas Salivales.

• TEJIDO CONECTIVO
Tejido abundante y de amplia distribución en el cuerpo humano.

Funciones:
Mantiene unidos, sostiene y refuerza a otros tejidos corporales.
Protege y aísla a órganos internos.
Compartimentaliza estructuras como el músculo esquelético.
Principal medio de transporte del organismo (la sangre es un tejido conectivo líquido).
Sitio principal de depósito de reservas de energía (tejido adiposo)
Principal fuente de las respuestas inmunes.

Clasificación del Tejido Conectivo


Tejido Conectivo Embrionario
1.1 Mesénquima
1.2 Tejido Conectivo Mucoso
Tejido Conectivo Maduro
2.1 Tejido Conectivo Laxo
2.1.1 Tejido Conectivo Areolar
2.1.2 Tejido Adiposo
2.1.3 Tejido Conectivo Reticular
2.2 Tejido Conectivo Denso
2.2.1 Tejido Conectivo Denso Regular
2.2.1 Tejido Conectivo Denso Irregular
2.2.2 Tejido Conectivo Elástico

• TEJIDO MUSCULAR
Constituido por células alargadas que se denominan fibras musculares (Miocitos)
Estas fibras utilizan ATP para generar fuerza y como resultado se producen los movimientos del
cuerpo, además de calor y el mantenimiento de la postura.

Se clasifica en tres tipos:


Músculo Esquelético (Estriado – Voluntario – Unido al Esqueleto)
Músculo Cardíaco (Estriado – Involuntario – Paredes del Corazón)
Músculo Liso (No Estriadas – Vasos Sanguíneos, Aparato Digestivo, etc.)

• TEJIDO NERVIOSO
A pesar de la gran complejidad del sistema nervioso, el tejido nervioso tiene solamente 2 tipos de
células:

NEURONAS
Transforman el Estímulo en señales eléctricas
Partes: Cuerpo Celular, Axón y Dendritas

NEUROGLIAS
Protección y soporte
• APARATO LOCOMOTOR

Componentes:
Sistema Esquelético
Esqueleto Axial
Esqueleto Apendicular
Sistema Muscular
Músculo Esquelético
Funciones:
Movimientos corporales
Equilibrio
Estabilidad segmentaria

• EL SISTEMA MUSCULAR
El sistema muscular está compuesto por todos los músculos del cuerpo. Los músculos esqueléticos
voluntarios constituyen su gran mayoría (alrededor de 650) y son masas rojizas constituidas por
fibras musculares (Miocitos); se les conoce vulgarmente con el nombre de “carne” y representan
aproximadamente el 40% del peso corporal.

Otros tipos de tejido muscular forman algunos músculos (p. ej., los músculos ciliar y detrusor, y los
músculos erectores del pelo) y son componentes importantes de los órganos de otros sistemas:
cardiovascular, digestivo, genitourinario, tegumentario y visual.

Las fibras musculares son células contráctiles especializadas y tienen forma alargada y estrecha en
estado de relajación.
La movilidad voluntaria de las distintas partes del cuerpo es conseguida por la contracción
muscular.

La energía de esta contracción se hace efectiva mecánicamente mediante los tendones, las
aponeurosis y las fascias, que se insertan en los extremos musculares y controlan la dirección de su
acción.

Los músculos varían considerablemente de volumen y longitud. Ejemplos:


El músculo tríceps sural constituye el abultamiento de la pantorrilla en la cara posterior de la pierna.
El músculo sartorio tiene aproximadamente unos 70 cm y es considerado el músculo más largo del
cuerpo humano.
El músculo del estribo (estapedio) es el músculo más pequeño del cuerpo humano, está ubicado en
el oído medio, pesa aproximadamente 0.1 gr y mide de 2-3 mm de longitud.

Las fibras musculares están organizadas en tejidos que mueven partes del cuerpo, o modifican
temporalmente la forma (reducen total o parcialmente el perímetro) de los órganos internos.

El tejido conectivo asociado conduce fibras nerviosas y capilares a las células musculares y los une
en haces o fascículos.

De acuerdo a sus características, los músculos pueden ser:


Voluntarios o involuntarios.
Estriados o no estriados (lisos).
Somáticos o viscerales.

Clasificación de los músculos:


Músculos estriados esqueléticos: Somáticos y voluntarios. Mueven o estabilizan los
huesos y otras estructuras (p. ej., el bulbo ocular).
Músculo estriado cardíaco: Visceral e involuntario. Bombea la sangre y constituye la
mayor parte de las paredes cardíacas y de las partes adyacentes de los grandes vasos, como
la aorta.
Músculos lisos (no estriados): Viscerales e involuntarios. Forman parte de las paredes de
la mayoría de los vasos sanguíneos y órganos huecos (vísceras), y mueven sustancias a
través de ellos mediante contracciones secuenciales coordinadas (pulsaciones o
contracciones peristálticas).

• MÚSCULO ESQUELÉTICO
Tejido Muscular que proporciona movimiento al sistema esquelético.

Características:
Estriado
Mayormente Voluntario
Funciones:
Producir movimientos corporales
Estabilizar las posiciones corporales
Almacenar y movilizar sustancias en el organismo
Generar calor

Suelen denominarse simplemente «músculos»


Poseen porciones contráctiles (una o más cabezas o vientres) carnosas y rojizas.
La mayoría presenta además otras porciones blancas no contráctiles (tendones), formadas
principalmente por haces de colágeno organizados, que proporcionan un medio de fijación.

Se insertan de manera directa o indirecta en los huesos, los cartílagos, los ligamentos o las fascias, o
en alguna combinación de estas estructuras.

Algunos músculos se fijan en órganos (p. ej., el bulbo ocular), en la piel (músculos faciales) o en las
mucosas (músculos intrínsecos de la lengua).

La mayor parte de los músculos son estructuras independientes que cruzan una o mas articulaciones
y por su contracción pueden producir movimientos en ellas. Excepciones: músculos subcutáneos
(Faciales) que arrugan o estiran la piel, o cierran orificios; los músculos oculares y músculos de
aparatos respiratorio y digestivo.

Cada fibra muscular esta envuelta por una vaina de tejido conectivo “endomisio”.
Las fibras musculares se agrupan en fascículos , cada uno de los cuales esta envuelto por otra vaina
de tejido conectivo llamada “perimisio”.
Un musculo considerado en conjunto esta formado por muchos fascículos y envuelto por el
“epimisio” que guarda intima relación con la aponeurosis y que a veces se fusiona con ella.

“La estructura y la forma de los músculos son variables.”

Los tendones de algunos músculos forman láminas planas, o aponeurosis, que fijan los músculos al
esqueleto y/o la fascia profunda (M. dorsal ancho), o a la aponeurosis de otro músculo (pared
anterolateral del abdomen).
La denominación de la mayoría de los músculos se basa en su función o en los huesos donde se
insertan (M. abductor del meñique). El músculo esternocleidomastoideo se inserta inferiormente en
el esternón y en la clavícula, y superiormente en el proceso mastoides del hueso temporal del
cráneo. La denominación de otros músculos se basa en su posición (medial, lateral, anterior,
posterior) o en su longitud (corto, largo).

La parte mas carnosa o intermedia del musculo se le denomina: Vientre.

Los extremos musculares están insertados a huesos, cartílagos o ligamentos por medio de tendones.

La interdigitación de los extremos tendinosos de músculos planos se llama Rafe.

Cuando los músculos son aplanados se insertan por medio de Aponeurosis.

Los músculos pueden dividirse o clasificarse según su forma:


Músculos planos: fibras paralelas, a menudo con una aponeurosis (M. oblicuo externo del
abdomen, M sartorio).
Músculos penniformes disposición de sus fascículos en forma de plumas. Unipenniformes
(M. extensor largo de los dedos), bipenniformes (M. recto femoral) o multipenniformes (M.
deltoides)
Músculos fusiformes: tienen forma de huso, con un vientre grueso y redondeado y
extremos adelgazados (M. bíceps braquial)
Músculos convergentes: se originan en un área ancha y convergen para formar un solo
tendón (M. pectoral mayor)
Músculos cuadrados: tienen cuatro lados iguales (M. recto del abdomen entre sus
intersecciones tendinosas)
Músculos circulares o esfinterianos: rodean aberturas u agujeros corporales y los
comprimen cuando se contraen (M. orbicular del ojo)
Músculos con múltiples cabezas o vientres: tienen más de una cabeza de inserción (bíceps
y tríceps braquial) o más de un vientre contráctil (M. digástrico y gastrocnemio)

Irrigación
Los músculos reciben sangre de los vasos vecinos (arterias). Algunos reciben sangre de vasos que
tienen un mismo origen y entran al músculo por uno de sus extremos o por la parte media del
vientre. Otros reciben sangre de una serie de vasos que se anastomosan y otros tienen
características de los dos tipos anteriores.

Drenaje
En el sentido inverso de la irrigación, el drenaje es proporcionado de igual manera por vasos
(venas) o anastomosis de múltiples vasos que se distribuyen de manera similar a las arterias.

Inervación
Cada musculo es inervado por uno o mas nervios que contienen fibras motoras y sensitivas que
suelen originarse en varios nervios raquídeos. Sin embargo, algunos grupos musculares son
inervados en su mayor parte si no es que por completo, por un solo segmento de la medula espinal
(M. intrínsecos de la mano por un segmento torácico de la medula)

Los nervios suelen entrar a los músculos por su cara profunda. El punto de entrada se conoce como
punto motor porque la estimulación eléctrica es mas eficaz aquí que en otras partes del musculo
para producir la contracción.

La Neurona de origen y su fibra motora, junto con las fibras musculares que inerva integran una
“unidad motora”

Contracción muscular.
Los músculos esqueléticos funcionan por contracción: traccionan, nunca empujan.

Cuando un músculo se contrae y se acorta, una de sus fijaciones suele permanecer estable y la otra
(más móvil) queda atraída hacia él, lo que a menudo produce un movimiento.

Las inserciones de los músculos se denominan habitualmente origen e inserción: El “Origen” suele
ser el extremo proximal del músculo, que permanece fijo durante la contracción muscular, mientras
que la “Inserción” suele ser el extremo distal, móvil.

Si se conocen las fijaciones de un músculo, habitualmente puede deducirse su acción (en vez de
memorizarla). Al estudiar las inserciones musculares es útil realizar la acción, pues es más probable
que se aprendan las cosas que se experimentan personalmente.
Contracción refleja.
Aunque los músculos esqueléticos se denominan también músculos voluntarios, ciertos aspectos de
su actividad son automáticos (reflejos). Ejem: M. diafragma (respiración), reflejo miotático, que
produce un movimiento al distenderse el músculo cuando se golpea su tendón con un martillo de
reflejos.

Contracción tónica.
Incluso cuando están «relajados», los músculos se hallan ligeramente contraídos. Esta ligera
contracción se denominada tono muscular y confiere al músculo cierta firmeza que ayuda a
estabilizar las articulaciones y a mantener la postura. El tono muscular suele faltar sólo cuando el
sujeto se halla inconsciente (sueño profundo o anestesia general) o después de una lesión nerviosa
que ha producido una parálisis.

Contracción fásica (activa).


• Contracción isotónica: El músculo modifica su longitud en relación con la producción de
movimiento.
• Contracción concéntrica: se produce un movimiento como resultado del acortamiento
muscular
• Contracción excéntrica: el músculo se alarga mientras se contrae.
• Contracción isométrica: No varía la longitud del músculo, no hay movimiento, pero la
tensión muscular está aumentada por encima de los niveles tónicos, para resistir frente a la
gravedad u otra fuerza antagónica

Acciones musculares
Según las funciones que desempeñan los músculos, estos pueden clasificarse en:
Agonistas (motor principal): El músculo que se contrae concéntricamente para
producir el movimiento deseado
Antagonistas: Un músculo que se opone a la acción de otro
Fijadores o Posturales: Es el músculo que estabiliza las partes proximales de un
miembro mediante una contracción isométrica, mientras ocurren movimientos en las
partes distales
Sinergistas: Es el músculo que ayuda o complementa la acción del motor principal.

Compartimientos fasciales
En los miembros, los músculos de acciones similares están generalmente contenidos en un
compartimento fascial común y comparten la misma inervación (grupos funcionales).

Los nervios que inervan los músculos esqueléticos (nervios motores) casi siempre penetran en la
parte carnosa del músculo (en vez de en el tendón) desde la cara profunda (para que el nervio quede
protegido por el músculo al cual inerva).

La irrigación sanguínea de los músculos no es tan constante como su inervación, y suele ser
múltiple. Las arterias nutren en general las estructuras con las que establecen contacto. Así pues,
hay que aprender el curso de las arterias y deducir que un músculo recibe irrigación de todas las
arterias vecinas.

• FASCIAS
Las fascias son estructuras de tejido conectivo que envuelven, compactan y aíslan las estructuras
profundas del cuerpo. Recubren músculos y otras estructuras.
Fascia Superficial: Tejido subcutáneo. Se extiende por todo el cuerpo entre la piel y la
fascia profunda y reviste estructuras especializadas.
Fascia Profunda: Es una capa de tejido conectivo denso y organizado, desprovisto de
grasa, que cubre la mayor parte del cuerpo paralelamente a (y en la profundidad de) la piel
y el tejido subcutáneo.
Fascia Visceral o Subserosa: Se encuentra entre las cavidades orgánicas y forma la lamina
fibrosa de las serosas (pleura, pericardio, peritoneo), además recubre y sostiene las vísceras.

FASCIA SUPERFICIAL
Se compone de 2 laminas una externa llamada con frecuencia panículo adiposo que contiene
normalmente grasa acumulada y otra interna en forma de una membrana delgada que
ordinariamente carece de grasa pero contiene abundante tejido elástico.

Entre ambas laminas discurren arterias superficiales, venas, nervios, linfáticos, las glándulas
mamarias y la mayoría de los músculos faciales como el cutáneo del cuello (Platisma) y otros.

FASCIA PROFUNDA
Recubre las estructuras profundas, como los distintos músculos (también denominado epimisio) y
paquetes neurovasculares, en forma de fascia de revestimiento.

En los miembros, los grupos de músculos con funciones similares que suelen compartir la misma
inervación, se agrupan en compartimentos fasciales, separados por espesas láminas de fascia
profunda, denominadas tabiques intermusculares.
En algunos lugares, la fascia profunda presta inserción (origen) a los músculos subyacentes.

La mayoría de los músculos pueden contraerse y deslizarse en la profundidad de la fascia profunda;


pero la propia fascia profunda nunca discurre libremente sobre el hueso.

La fascia profunda, casi exenta de flexibilidad, que rodea los músculos, especialmente en los
compartimentos fasciales de los miembros, limita la expansión excéntrica de los vientres de los
músculos esqueléticos al contraerse.

Cerca de determinadas articulaciones (p. ej., el carpo y la articulación talocrural) la fascia profunda
es notablemente gruesa y forma un retináculo que mantiene los tendones en su debida posición al
cruzar la articulación.

FASCIA SUBSEROSA
Posee tejido adiposo en diversa cuantía, está situada entre las superficies internas de las paredes
musculoesqueléticas y las membranas serosas que tapizan las cavidades corporales.

Las membranas serosas que tapizan las cavidades corporales son las fascias endotorácica,
endoabdominal y endopélvica; estas dos últimas se denominan conjuntamente fascia
extraperitoneal.

BOLSAS Y ESPACIOS POTENCIALES


Las bolsas son sacos cerrados o envoltorios de membrana serosa (una fina membrana de tejido
conectivo que secreta líquido para lubrificar una superficie interna lisa). Suelen estar colapsadas. A
diferencia de los espacios tridimensionales reales, son espacios potenciales que carecen de
profundidad, sus paredes están en aposición y sólo contienen una fina capa de líquido que las
lubrifica, secretado por las membranas circundantes.
Cuando la pared presenta alguna solución de continuidad, o cuando el líquido se secreta o forma en
exceso en su interior, se convierten en espacios reales; sin embargo, este proceso es anormal o
patológico.

Habitualmente situadas en zonas sometidas a fricción, las bolsas permiten que una estructura se
mueva más libremente contra otra.

BOLSAS Y ESPACIOS POTENCIALES


Las bolsas subcutáneas se encuentran en el tejido subcutáneo entre la piel y las prominencias
óseas, como el codo y la rodilla; las bolsas subfasciales se hallan por debajo de la fascia profunda;
las bolsas subtendinosas facilitan el movimiento de los tendones sobre el hueso. Las vainas
sinoviales tendinosas son un tipo especializado de bolsas alargadas que envuelven los tendones y
habitualmente los engloban cuando atraviesan los túneles transversos osteofibrosos que fijan los
tendones en su lugar.
Hay bolsas colapsadas en torno a muchos órganos importantes. El corazón está rodeado por el saco
pericárdico. Cada pulmón está rodeado por un saco pleural, y lo mismo cabe decir de las vísceras
abdominales con respecto al saco peritoneal

BOLSAS Y ESPACIOS POTENCIALES


Los sacos serosos que rodean al corazón, pulmones y vísceras abdominales poseen dos capas
continuas y en medio de ellas una película de líquido que permite la movilidad entre ellas.

La capa interna del saco seroso que se encuentra adyacente a la víscera se denomina lámina
visceral.

La capa externa del saco seroso que se halla en contacto con la pared corporal recibe el nombre de
lámina parietal.

Esta doble capa de membranas circundantes, humedecidas en sus superficies opuestas, confiere
libertad de movimientos a la estructura rodeada cuando esta se halla en un espacio confinado, como
el corazón dentro de su saco fibroso (pericardio)

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