¿Qué es un Trastorno Alimenticio?

Enfermedades mentales que afectan al cuerpo de las personas. Se caracterizan

principalmente por la gran insatisfacción corporal que sufre el individuo, el cual tienen
pensamientos distorsionados por lo que respecta a la comida y su cuerpo. 

Los trastornos alimenticios son enfermedades crónicas y progresivas que, a pesar de que
se manifiestan a través de la conducta alimentaria, en realidad consisten en una gama muy
compleja de síntomas entre los que prevalece una alteración o distorsión de la autoimagen
corporal, un gran temor a subir de peso y la adquisición de una serie de valores a través de
una imagen corporal. 

También en algunos casos la publicidad marca una gran parte en esto ya que los jóvenes
que miran un anuncio de comida o bebidas se antojan de comerlo o beberlo, esto hace que
al ingerirlo, lo devuelvan por su mala alimentación.

Factores que causan trastornos alimentarios

 Factores biológicos: Hay estudios que indican que niveles anormales de

determinados componentes químicos en el cerebro predisponen a algunas personas
a sufrir de ansiedad, perfeccionismo, comportamientos y pensamientos
compulsivos. Estas personas son más vulnerables a sufrir un trastorno alimenticio. 

 Factores psicológicos: Las personas con trastornos alimentarios tienden tener

expectativas no realistas de ellos mismos y de las demás personas. A pesar de ser
exitosos se sienten incapaces, ineptos, defectivos, etc. No tienen sentido de
identidad. Por eso tratan de tomar control de su vida y muchas veces se enfocan en
la apariencia física para obtener ese control. 

 Factores familiares: Personas con familias sobreprotectoras, inflexibles e ineficaces

para resolver problemas tienden a desarrollar estos trastornos. Muchas veces no
demuestran sus sentimientos y tienen grandes expectativas de éxito. Los niños
aprenden a no demostrar sus sentimientos, ansiedades, dudas, etc., y toman el
control por medio del peso y la comida. 

 Factores sociales: Los medios de comunicación asocian lo bueno con la belleza

física y lo malo con la imperfección física. Las personas populares, exitosas,
inteligentes, admiradas, son personas con el cuerpo perfecto, lo bello. Las personas
que no son delgadas y preciosas son asociadas con el fracaso. 

En la infancia destaca:

 Ingesta selectiva:

Es el trastorno que afecta a los más pequeños, a menudo antes de los 6 años. Consiste
en una elección excesivamente caprichosa y restrictiva de los alimentos que comen. Por lo
tanto, no se ingiere la cantidad adecuada y variada de alimentos y esto afecta al
crecimiento de los pequeños. Según los alimentos que se excluyan puede aparecer una
falta de vitaminas, y si se abusa de otros, los niños pueden sufrir obesidad.

Estos comportamientos no tienen lugar porque los pequeños quieran adelgazar, ya que
esa preocupación aún no existe, pero excluyen alimentos de la dieta por su textura o
color, por un problema de conducta con el cuidador principal (es decir, no comen en
función de con quién están, para hacer enfadar a los padres, reclamar atención o expresar
malestar), por un problema de maduración intelectual o por una causa relacionada con el
autismo, aunque esto es menos frecuente.

La anorexia o anorexia nerviosa es, junto con la bulimia, un conjunto de enfermedades

mentales y uno de los principales trastornos alimenticios, también llamados trastornos
psicogénicos de la alimentación (TPA). Lo que distingue a la anorexia nerviosa es el
rechazo de la comida por parte del enfermo y el miedo obsesivo a engordar, que puede
conducirle a un estado de inanición. Es decir, una situación de gran debilidad ocasionada
por una ingesta insuficiente de nutrientes esenciales. En casos graves puede
desarrollar desnutrición, hambre, amenorrea y extenuación.

Síntomas:

Trastorno dismórfico corporal

Las personas anoréxicas tienen una percepción distorsionada de su propio cuerpo. Aunque
hayan perdido mucho peso durante el curso de la enfermedad, siguen teniendo una
imagen deformada de su cuerpo y consideran que tienen un volumen excesivo. Este
trastorno no significa que la percepción real esté alternada, sino que psicológicamente no
es aceptable un peso que no esté muy por debajo del normal.

Cambio en los hábitos alimentarios:

cabe diferenciar dos grupos: en torno al 50% de los afectados sigue exclusivamente dietas,
mientras que en el resto de los casos pueden aparecer adicionalmente síntomas similares
a la bulimia nerviosa, un trastorno caracterizado por la presencia de atracones y vómito
provocado. Sin embargo, este patrón, dentro de la anorexia nerviosa, se denomina como
“anorexia nerviosa purgativa.

También las personas con anorexia suelen disimular la comida para no ingerirla (partir en
trozos pequeños y esparcirla por el plato, tirarla al suelo, esconderla…).

Además de los síntomas principales, la anorexia suele traer asociadas

complicaciones tanto físicas como psiquiátricas: Realización de ejercicio físico
constante y excesivo, trastornos o desaparición de la menstruación (regla), alteraciones en
los huesos (llamadas osteopenia y osteoporosis) que a largo plazo conllevan fracturas y
deformidades óseas, piel seca y caída del cabello por falta de vitaminas, problemas
digestivos y cardiovasculares (hipotensión, mareos), síntomas de depresión y de ansiedad,
y alteraciones en la atención y la concentración.
Las causas que producen la anorexia son múltiples y de diferentes orígenes. Existen
factores biológicos, como los péptidos reguladores del apetito. Algunas situaciones
predisponen a desarrollarla: antecedentes personales de sobrepeso en la infancia, o
antecedentes familiares de trastornos del humor o de la conducta alimentaria.

Afecta más a personas con baja autoestima, tendencia al perfeccionismo, inestabilidad

afectiva, inseguridad, etc. Es frecuente el éxito académico o profesional, pero con
inseguridad en el ámbito emocional.

Existen otras causas que son precipitantes, es decir, desencadenan el trastorno en

personas predispuestas. Se trata de acontecimientos de distinta naturaleza, sucedidos en
el ambiente de la paciente. El inicio de una dieta baja en calorías, dado el estereotipo de
belleza actual caracterizado por una extrema delgadez, es un factor determinante en la
aparición de esta enfermedad. Este modelo se transmite a través de los medios de
comunicación (televisión, internet, revistas, redes sociales) e influye especialmente a los
adolescentes. El hábito de comer en soledad, la ruptura matrimonial de los padres, un
conflicto de pareja o entre amigas, también puede desencadenar el trastorno. El ambiente
que se origina en torno a algunas aficiones y profesiones, como bailarinas, modelos o
gimnastas, puede suponer una situación de riesgo.

Por último, existen algunos factores que perpetúan la enfermedad, es decir, que impiden la
recuperación una vez instaurada. Entre ellos destacan el aislamiento social, la negación de
la enfermedad y la distorsión de la imagen corporal. Además, se producen una serie de
cambios en el sistema digestivo, que dificultan el proceso de realimentación, y en los
péptidos reguladores del apetito. Estas alteraciones suelen volver a la normalidad con la
recuperación de peso.

Se calcula que el 20% de las personas que padecen anorexia nerviosa fallecen por
Criterios diagnosticos para AN segun DSM-IV-TR y los cambios propuestos para el DSM-V

CRITERIOS ACTUALES DE LA ANOREXIA NERVIOSA SEGÚN EL DSM-IV-TR

1) Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo normal
considerando la edad y la talla (por

2) Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor minimo normal
considerando la edad y la talla
3) Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo normal
considerando la edad y la talla (por ejemplo, pérdida de peso que da lugar a un peso
inferior al 85% del esperable, o fracaso en conseguir el aumento de peso normal
durante el período de crecimiento dando como resultado un peso corporal inferior al
85% del peso esperable)

4) Miedo intenso a ganar peso o convertirse en obeso, incluso estando por debajo del
peso normal
 5) Alteraciones de la percepción del peso o la silueta corporal, exageración de su
importancia en la autoevaluación o negación del peligro que comporta el bajo peso
corporal.

6) En las mujeres port-puberales, presencia de amenorrea, por ejemplo, ausencia de al

menos tres ciclos menstruales consecutivos.

CRITERIOS PROPUESTOS SEGÚN EL DSM-V

1) Restriccion del consumo energético relativo a los requerimientos que conlleva a un

peso corporal marcadamente bajo. Un peso marcadamente bajo es definido como
un peso que es inferior al minimo normal o, para niños y adolescentes, inferior a lo
que minimamente se espera para su edad y estatura.

2) Miedo intenso a ganar peso o convertirse en obeso, o una conducta persistente para
evitar ganar peso, incluso estando por debajo del peso normal

3) Alteracion de la percepción del peso o la silueta corporal, exageración de su

importancia en la autoevaluación o persistente negación del peligro que comporta el
bajo pero corporal actual

4) Se elimina el criterio de la Amenorrea

S 25
D. Se elimina el criterio de amenorrea
S
S 25
Tabla 1. Criterios diagnósticos para anorexia nerviosa según el DSM-IV-TR y los cambios
propuestos para el DSM-V*
Criterios actuales de la anorexia nerviosa según el DSM-IV-TR
A. Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo normal
considerando la edad y la talla (por
D. Se elimina el criterio de amenorrea
La anorexia nerviosa es una enfermedad, y no debe ser confundida con
el síntoma llamado anorexia. El término anorexia se emplea, en general, para describir
la inapetencia o falta de apetito; este síntoma puede ocurrir en circunstancias muy
diversas, tales como estados febriles, enfermedades generales y digestivas o simplemente
en situaciones transitorias de la vida cotidiana. La anorexia por lo tanto es un síntoma que
puede aparecer en muchas enfermedades y no una enfermedad en sí misma.
La anorexia nerviosa por el contrario, no es un síntoma, sino una enfermedad específica
caracterizada por una pérdida auto inducida de peso acompañada por una distorsión de la
imagen corporal, cuya presencia es indicativa de un estado patológico diferente del
individuo, y puede tener consecuencias muy graves para la salud de quien la sufre.