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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS


CARRERA DE MEDICINA
CATEDRA DE MEDICINA LEGAL

1. Definición de Medicina legal

Es la aplicación de los conocimientos médicos para el ejercicio el Derecho

El arte de hacer relatos médicos para la justicia.

2. Definición de Obstetricia Médico legal

Obstetricia médico legal Estudia los procesos de fecundación, gestación, parto,


aborto y puerperio en el campo jurídico.

3. Infanticidio

Se denomina infanticidio desde el punto de vista médico legal a la muerte del


recién nacido en forma intencional ya sea por la madre, familiar o tercera persona.

4. Tiempo de duración del embarazo (Código Civil)

El lapso del embarazo es de un máximo de 300 días y un mínimo de 180 días; los
mismos términos que establecía la legislación civil

5. Definición de Infortunística Médico legal

Estudia lo relacionado con la repercusión legal de accidentes de trabajo y


enfermedad profesional.

6. Definición de Deontología Médico legal

Estudia las normas éticas y morales que regulan el ejercicio de la medicina.

7. Definición de Criminalística

Estudia todos los pasos necesarios para descubrir al delincuente, valiéndose de


ciencias auxiliaras como la Química, Laboratorio, Dactiloscopía, Toxicología,
Balística, etc

8. Definición de Criminología

Estudio bio-psico-social del delincuente frente al delito cometido.


9. Indicio

Son objetos físicos, químicos o biológicos en la escena que guardan o no relación


con el hecho.

10. Evidencia

Es un indicio que pasó por un perito que lo relacionó con la escena y el


sospechoso.

11. Prueba

Es la evidencia que pasa por un tribunal penal.

12. Tiempos de incapacidad

13. Definición de lesión

Es todo trastorno patológico, anatómico, fisiológico o psicológico, inmediato o


mediato, que se presenta cuando sobre el individuo se ha hecho actuar la
violencia u otra noxa.

14. Noxas y tipos

Noxa: agente nocivo.

Pueden ser: Biológicas, químicas, psíquicas, físicas.

15. Definición de contusiones

Lesiones producidas por choque, percusión o aplastamiento con un cuerpo


contundente duro.

16. Cualidades del cuerpo contundente.

• Ser duro
• Poseer peso y masa apropiados que le permitan actuar por si solo.
• No tener bordes ni aristas cortantes
• Estar dotado de aceleración suficiente que sustituya a la falta de masa y
peso.
17. Contusión

Lesión producida por choque, percusión o aplastamiento con un cuerpo


contundente duro.

18. Contusión directa

En este tipo, el cuerpo contundente busca a la víctima (una pedrada, garrotazo,


golpe de puño).

19. Contusión indirecta

Es la victima quien busca al cuerpo contundente, el mismo que puede estar móvil
o inmóvil, se produce en los casos de caída y precipitación.

20. Caída

Cuando el plano de sustentación de la víctima es el mismo o ligeramente superior


al plano de choque. Ejemplo: desmayo, resbalón y choque contra el suelo.

21. Precipitación o lanzamiento.

Cuando el plano de sustentación de la victima es superior al plano de choque,


denominado precipitación de altura. Precipitación (suicidio o accidente)
lanzamiento (homicidio).

22. Excoriaciones.

Lesiones que producen las pérdidas de las capas superficiales de la piel por efecto
de la contusión.

23. Excoriación vital.

Es una lesión humeda, con derrames serosos o serohemáticos a su alrededor. En


su area central presenta un derrame sanguineo que al cicatrizar forma costras que
caen al 6to día.

24. Excoriación port mortem.

Denominada placa apergaminada, es bien seca, deshidratada, de consistencia


dura, coloración amarillenta. En los planos subyasentes no se encuentra ninguna
infiltración sanguinea.

25. Estigmas ingueales.


Son las marcas dejadas por los bordes de las uñas y pulpejo de los dedos cuando
han actuado sobre la piel de la victima, con un mecanismo de presión o agarre.

26. Excoriaciones por rasguño.

Cuando sobre la piel han actuado las uñas ejerciendo presion y luego por
deslizamiento. Al inicio es más ancha y de mayor profundidad, pero luego es más
angosta y superficial.

27. Excoriaciones por remelladura.

Son lesiones cuando las capas superficiales de la piel se han perdido por efecto
de restregamiento con un cuerpo aspero por mecanismo de arrastramiento.

28. Equimosis.

Es la infiltración sanguínea entre las capa de la piel y es < 20cm de diámetro.

29. Evolución de la equimosis (color de la equimosis).

Rojo 1º día
Negro 2º-3º día
Azul 4º- 6º día
Verde 7º-12º día
Amarillo 13º-21º día
Desaparecen 3 semanas

30. Equimomas.

Infiltración sanguínea entre las capa de la piel, que abarca toda una región
anatómica y es > 20cm de diámetro.

31. Petequias

Infiltración sanguínea puntiforme menores o iguales a 2mm de diámetro

32. Sugilaciones

Lesión infiltrativa que se provoca por un mecanismo de succión producida por


ventosas (la boca, importancia médico legal) y que deja la forma del objeto que las
realizó.

33. Hematomas

Gran colección de sangre en cavidades o zonas profundas de la piel


34. Hiperincurvacion

Una fuerza externa vence su límite de elasticidad curvándoles excesivamente


hasta fracturarles

35. Estallido

Impacto de fragmentos diseminados luego de una explosión o por onda expansiva

36. Dislaceración de los elementos de sostén

Ruptura de los ligamentos y mesos, lesionando el órgano de sostén contra las


paredes de la misma.

37. Características de las lesiones contusas

1) Labios (más de 2 labios)

2) Ángulos (más de 2 ángulos)

3) Paredes (irregulares y anfractuosas)

4) Fondo (anfractuoso, magullado y equimótico)

38. Zona excoriativa marginal

Pérdida de las capas superficiales de la piel que se encuentra alrededor de la


herida contusa.

39. Puentes de tejidos

Son pequeñas Porciones de tejido muscular, vascular, nervioso o conjuntivo que


quedan indemnes y unen las paredes de la herida contusa

40. Lesiones auto infringidas

Lesiones múltiples, superficiales y paralelas entre sí en regiones del cuerpo


accesible al mismo individuo.

41. Simulación

Es un proceso psíquico caracterizado por la decisión consciente de reproducir


estados patológicos valiéndose de la imitación, con la intención de engañar a
alguien.

42. Arrancamiento o Avulsión


Se produce cuando uno de los miembros de la víctima, los dedos o cualquiera otra
región prominente de su organismo han sido atrapados por los dientes o
engranajes de una maquina o por las bandas de transmisión o cadenas de un
motor.

43. Amputación

Es la separación o corte de un miembro o una parte del cuerpo de un ser vivo,


generalmente por medio de una operación quirúrgica.

44. Cuarteta básica de Identificación

• Sexo (masculino, femenina)


• Patrón racial (Caucasoide, Negroide, Mongoloide)
• Edad (Biológica, Cronológica)
• Talla
45. Concepto de Muerte

De una manera simplista, puede definirse la muerte como el fin de la vida.


Por su parte, el mecanismo que mantiene la vida es el ciclo del oxígeno.

Este ciclo comprende:

• Centros vitales en el bulbo raquídeo


• Los pulmones
• La sangre,
• El corazón y los vasos sanguíneos
La vida depende del funcionamiento de los sistemas circulatorio, respiratorio y
nervioso central, los cuales mantienen el ciclo del oxígeno.

46. Muerte Real

Suspensión de las manifestaciones de los sistemas nervioso, circulatorio y


respiratorio (trípode de vida de Bichat). De manera definitiva e irreversible

47. Muerte Aparente

Es aquella en la que hay inconsciencia e inmovilidad con detención


aparente de la circulación y la respiración.

48. Muerte Súbita


Es la muerte que se manifiesta de modo brusco e inesperado en un
individuo en aparente buen estado de salud. Muertes de causa natural que han
cursado asintomaticas

49. Muerte Repentina

Brusca y esperada de una persona aquejada por una enfermedad aguda o


crónica (capaz de causar la muerte en un tiempo todavía no previsto)

• Aguda: con certificado medico


• Crónica: sin certificación medica
50. Fenómenos cadavéricos tempranos

• Acidificación tisular
• Enfriamiento
• Deshidratación
• Livideces
• Rigidez
• Espasmo Cadavérico
51. Acidificación tisular

Se debe al cese de las oxidaciones orgánicas y al cumulo de catabolitos ácidos en


líquidos y parénquimas. Es un signo seguro de muerte, ya que impide la
revitalización tisular. El tejido nervioso es el primer afectado.

52. Enfriamiento cadavérico

Se debe al cese de la actividad metabolica. El cadáver pierde calor hasta igualar


su temperatura con la del ambiente. Denominado también algor mortis.

Factores acelerantes Factores retandantes


Niñez Estado bueno de salud
Senilidad Enfermedad febril (tètanos, cólera,
Desnudez tifus)
Caquexia Intoxicación por estricnina, dinitrofenol
Agonía prolongada Abrigo
Hemorragia severa Ambiente caluroso
Intemperie y frio

53. Deshidratación cadavérica

Se debe a la perdida de agua por evaporación. Sus principales manifestaciones de


observan en los ojos, y constituyen los signos de Stenon Louis y de Sommer
54. Signo de Stenon Louis

Aparece a los 45 minutos en el ojo con los parpados abiertos, y a los 24 en el ojo
con los parpados cerrados. Consiste en:

a) Hundimiento globo ocular


b) Perdida de la transparencia de la córnea, que se vuelve opaca
c) Formación de arrugas en la cornea
d) Depósito de polvo que le da aspecto arenoso “telilla glerosa”
55. Signo de Sommer

También llamado mancha negra esclerótica. Consiste en un triángulo oscuro con


la base en la córnea, y otras veces, en una línea oscura que sigue el ecuador del
ojo. Empieza en la mitad externa del ojo. Se debe a la transparencia de la
esclerótica por deshidratación, que deja visible el pigmento de la coroides.

56. Livideces cadavéricas

También conocido como alvor mortis. Son las manchas purpuras de la piel debido
a la acumulación de sangre por efecto de la gravedad en zonas anatómicas que
quedan en declive; es decir, donde no se asienta al cadáver. Donde hay presión
no hay livideces (presión por asentamiento del cadáver o por uso de prendas
apretadas)

57. Rigidez cadavérica

Endurecimiento y retracción de los músculos del cadáver, debido a degradación


irreversible del ATP a ADP y AMP. Cuando llega la acidificación tisular a tal punto
que coagula las proteínas

La rigidez aparece y desaparece de músculos más pequeños a los más grandes:

1. Masetero, orbicular de los párpados y músculos de la cara.


2. Músculos de cuello, tórax y miembros superiores.
3. Músculos de abdomen y miembros inferiores. Si las manos están rígidas ya
han pasado por lo menos tres horas.
58. Espasmo cadavérico

Llamado signo de Pupe o de Taylor. Es una rigidez instantánea, inmediata a la


muerte, que fija una actitud o postura que tenía el individuo al momento de morir.
Se produce en: alteraciones del SNC, grandes hemorragias o emociones muy
fuertes. Más frecuente en mujeres que en varones. Se produce porque disminuyen
catecolaminas, esta disminuye ATP y produce una rigidez rápida.
59. Fenómenos cadavéricos tardíos

Se dividen en:

a) Conservación o preservación:
• Momificación
• Corificación
• Adipocira
b) Destructores:
• Autolisis
• Putrefacción
• Antropofagia
60. Autólisis

Es la disolución de los tejidos por enzimas o fermentos propios de las células, por
ejemplo:

a) En la sangre, hemolisis
b) En el pancreaa, reblandecimineto con borramiento de su estructura lobular
normal.
c) En las glándulas suprarrenales, la fluidificación de la medula espinal.
d) En el encéfalo, la colicuación
e) En estómago y esófago, reblandecimiento de la mucosa y, a veces, de toda
su pared.
61. Putrefacción cadavérica

Descomposición de materia orgánica del cadáver por acción de bacterias. Más


frecuentes las que provienen de intestinos y menos frecuentes las que ingresan
por heridas desde el exterior. Se acentúa en donde hay mayor acumulación de
sangre (livideces).

62. Período cromático (24 horas)

Mancha verde de putrefacción en el abdomen (en fosa ilíaca derecha o en ambas


fosas ilíacas): se produce por migración de bacterias desde colon al ciego.

63. Periodo enfisematoso (1 semana)

Formación de gas por bacterias anaerobias. Características: Piel y órganos de


consistencia esponjosa, ojos salidos, salida de lengua, salida de recto, se salen
los pelos, abdomen y mejillas hinchados, flictenas en todo el cuerpo, colgajos en
plantas y palmas con salida de uñas y parto post mortem en cadáver de
embarazada.
64. Periodo de licuefacción (1 mes)

Involución de tejidos blandos. Es de aspecto acaramelado y jalea parduzca. Es


más rápida en tejidos ricos en agua (cerebro, glándulas) Más lenta en útero.

65. Periodo de reducción esquelética (3 a 5 años)

Se conoce también como esqueletización los huesos tienen una putrefacción más
lenta, se pueden evidenciar fracturas. Finalmente avanza a la pulverización.

66. Antropofagia cadavérica

Destrucción del cadáver por animales (Insectos, roedores, aves, caninos, felinos,
peces). Las moscas depositan sus huevos en cavidades del cuerpo en donde se
desarrollan. Las ratas comen partes blandas de cara y manos y dejan señales
características.

67. Momificación

Desecación del cadáver por evaporación del agua de sus tejidos. (Período mínimo
1 año) Se produce en lugares ventilados y cálidos, hay pérdida de peso y piel
oscura adosada al esqueleto.

68. Adipocira

Transformación jabonosa de la grasa subcutánea del cadáver. Desdoblamiento de


la grasa en glicerina y ácidos grasos. Condiciones: medio húmedo, cadáver con un
buen panículo adiposo, período mínimo 6 meses. El cadáver adquiere aspecto de
cera y color amarillo o pardo.

69. Corificación

Aspecto de cuero curtido que adquiere la piel del cadáver. Frecuente en ataúdes
metálicos (Plomo y Zinc). Aparece al final del primer año.

70. Autopsia médico legal

Es el examen externo e interno del cadáver efectuado por el médico.


Etimológicamente deriva del griego autos (uno mismo) y opsis (observar, mirar).

71. Fases de la autopsia médico legal


1. acta de procedimiento
2. breve resumen clínico
3. descripción de cadáver vestido
4. examen externo : identificar sexo , raza, edad. signos de enfermedad,
signos o evidencia de traumas
5. examen interno; tronco cabeza y abdomen

72.causas de muerte
A. muerte natural
B. muerte violenta
C. muerte miscelaneas

73.cuando hacer una autopsia médico legal


A. muertes por causas violentas: suicidios, homicidios, accidentes
B. muerte sospechosa: muerte súbita, muerte repentina, magnicidios,
litigantes,
C. cadáveres NN, extranjeros , en catástrofes naturales, infortunistica.
D. reclusos: cárcel, orfanato, ansianatos

74. diferencias entre autopsia medico legal y autopsia clínica

Parámetro MÉDICO LEGAL CLÍNICA

Lugar donde hospital morgue de la policia


se realiza

tipo de natural E. muertes por causas


muerte violentas: suicidios,
homicidios, accidentes
F. muerte sospechosa:
muerte súbita, muerte
repentina, magnicidios,
litigantes,
G. cadáveres NN,
extranjeros , en
catástrofes naturales,
infortunistica.
H. reclusos: cárcel,
orfanato, ansianatos

autorización Familiares por orden judicial

obligatorio no si

cavidades a parcial cabeza, torax, abdomen


abrir

objetivos
tipo de certificado de defuncion dictamen o pericia
informe

cadáveres en fresco frescos, putrefactos,


los que se
hace

75.objetivos de la autopsia médico legal


1. identificacion tecnica
2. causa de muerte
3. manera de muerte
4. tanatocronodiagnostico
5. retirar indiciod

76. descripción de la ropa


1) describir si la ropa esta en orden o en desorden, ¿que es?, ¿de qué color ?
¿de que está hecho ?
2) determinar deshilachamientos y desgarros
3) establecer la localización, forma trayecto y cantidad de manchas o líquidos
77.suceso de tránsito
pérdida de la armonía en el sistema usuario, vehículo y vía
78.choque
impacto que ocurre entre 2 vehículos que van en sentidos opuestos, o en el mismo
sentido a distintas velocidades
79.colisión
impacto que ocurre entre más de 2 vehículos que van en sentidos opuestos, o en
el mismo sentido a distintas velocidades
80. estrellamiento
automotor choca con un objeto inanimado
81. Volcamiento

• Es el giro del automóvil dependiendo de los grados angulares a los que


gira.
a) De lado es = 1/4 90°
b) De techo es = 2/4 180°
c) De lado -techo -lado = 3/4 270°
d) De lado -techo -lado -ruedas = 4/4 360°
82. Atropellamiento tipico

• Caracterizado por presentar las 4 fases:


a) Choque
• Fase de impacto primario
• Fase de impacto secundario
b) Caída
c) Arrastre
d) Aplastamiento
83. Atropellamiento atipico

• Cuando faltan cualquiera de las 4 fases del atropellamiento.


84.Choque

• Encuentro entre la victima y el vehículo, la gravedad de las lesiones


depende de la parte del vehículo que entra en contacto con la víctima.
85. Fase de impacto primario

• Corresponde al golpe que el vehículo asesta al peatón, se localiza en la


mitad inferior del cuerpo y por lo común en las piernas. La lesión
característica suele ser una fractura transversa u oblicua, cerrada o
expuesta de la tibia (fractura por parachoques).
86. Fase de impacto secundario

• Corresponde al golpe que el peatón le da al vehículo, las lesiones


resultantes se localizan en la mitad superior del cuerpo (muslo, espalda,
pelvis y cabeza).
87. Fase de caida

Cuando la velocidad del vehículo oscila entre 40 y 50 km/h y el impacto primario


se produce por debajo del centro de gravedad de la víctima, esta resbala de la
cubierta del motor y cae al suelose caracteriza por tener 4 fases:

88. Fase de arrastre

• Esta relacionada con el impulso que el vehículo transmite a la victima


durante la fase de choque.
89. Excoriaciones en salto

• Son características de la fase de arrastre, se dan por alternar zonas


lesionadas con zonas indemnes de la piel.
90. Fase de aplastamiento

• El vehículo tiende a pasar sobre la victima cuando queda en sentido


transversal al trayecto del vehículo, mientras tiende a apartarla si esta
colocada en ángulo recto.
91. Lesión por desolladura:

Es producida por el efecto rotatorio de las llantas sobre un miembro fijo, que causa
el desprendimiento de todas las partes blandas.

En el abdomen o pelvis, se produce en la piel estrías paralelas por tensión de


rasgado de la piel.

92. Despegamiento de la oreja:

Cuando la llanta pasa sobre la cabeza de la víctima apoyada lateralmente. Es


preauricular si la llanta se desplaza hacia la cara. Retroauricular si la llanta se
desplaza desde la cara hacia la parte posterior. La mejilla que se apoya en el
suelo puede mostrar excoriaciones.

93. Signo de Vinokurova

Laceraciones arqueadas y paralelas en el hígado. Al pasar la llanta por pared


anterior del abdomen.

94. Signo de Tarlovski

Inclinación de las apófisis espinosas de las vértebras en sentido contrario a la


dirección del vehículo cuando este pasa sobre la espalda de la víctima.

95. Traumas del conductor

Cabeza: Latigazo o Whiplash injury

Cara: Lesiones en cara por fragmentos del parabrisas roto. Lesiones en hemicara
superior (párpados y frente fractura por impacto en ángulo formado por el marco
del parabrisas y marco de la puerta izquierda)

Tórax:

• Fracturas costales anteriores (impacto contra el volante)


• Fracturas de esternón
• Equimosis torácica
• Laceración de aorta y contusiones de corazón y pulmones.
Abdomen:
• Hígado: laceraciones de cápsula o lóbulo derecho
• Bazo: laceración y hematoma subcapsular
• Páncreas y mesenterio: contusiones
• Riñones: 20-25% de casos
• Hemidiafragma izquierdo: laceración (en caso de contusión masiva)
Con cinturón: Excoriación en hombro izquierdo o hipogastrio (vejiga)

Miembros superiores: Fractura muñeca dominante.

Miembros inferiores:

• Fractura de tobillo derecho


• Luxación de cadera
• Fractura de iliaco
• Fractura de cuello de fémur
96. Traumas del copiloto

Traumatismos similares a los del conductor, a excepción de los producidos por el


volante y el eje.

Pueden presentar traumatismos en las rodillas (fractura de patela o rótula y de


porción distal del fémur), al golpearse contra el panel de instrumentos.

97. Traumas de los ocupantes del asiento posterior

Pueden presentar lesiones en el rostro al ser lanzados contra el respaldo del


asiento delantero, en el cuello al bascular sobre su propio respaldo, contusiones
en miembros superiores y en el lado respectivo de la cabeza al golpearse contra el
costado del vehículo.

98. Caricamiento:

Picoteado del cristal sobre el cráneo y cara.

99. Arma:

Todo objeto destinado en forma habitual o accidental a atacar, defender y/o cubrir
personas.

Arma blanca: Las armas blancas suelen estar constituidas por fina lámina
metálica, con filo en uno o más bordes, y la cual puede tener un extremo agudo.
En otros casos, consisten en un objeto cilíndrico o prismático que posee un
extremo puntiagudo.

100. Partes del arma blanca:


• Mango
• Guarnición
• Hoja
• Filo
• Borde romo
• Punta
101. Clasificación de las armas blancas:
En razón de su tamaño y maniobrabilidad las armas blancas se calsifican en:

ARMAS BLANCAS DE PUÑO Navajas, cuchillos, floretes, puñales


ARMAS BLANCAS DE ASTA Hachas, lanzas, azadones
102. Características de las heridas incisas:
Cuerpo de la herida: Corresponde a la parte media ensanchada, de labios un
poco evertidos.
Colas de la herida: Corresponde a los extremos de la herida en los cuales la
profundidad de la misma es menor. La cola más larga y más superficial indica
la parte terminal de la herida y por tanto la dirección o sentido del corte.
Los bordes de la herida son regulares, lisos si se los une manualmente,
corresponden perfectamente el uno al otro.
Las paredes son lisas, regulares, tienen una sección triangular de vértice
inferior.
El fondo de las heridas es regular, corresponde a la arista inferior de una
pirámide triangular.
103. Cola de entrada: Corta y profunda
104. Colada de salida: Larga y superficial
105. Características de las heridas punzantes:
Se producen por mecanismo de presión de la punta del arma sobre la piel.
El orificio en la superficie de la piel tiene bordes y ángulos romos, es
redondeado u oval, de diámetro menos que el arma.
Leyes de Langer: Transcurrido un tiempo, el orificio externo adquiere una
forma oval, orientando su diámetro hacia abajo y hacia adentro si la herida fue
a nivel de cuello; horizontalmente, si la herida fue en tórax o abdomen y hacia
abajo y adentro si fue en miembros inferiores.
Predominio de la profundidad sobre el ancho y el largo
Termina en fondo de saco
106. Características de las heridas cortopunzantes:
Actúa por mecanismo de presión y deslizamiento de la punta y el filo del arma
sobre la piel
Por el número de filos: monocortantes, bicortantes o pluricortantes.
Es extensa y profunda
Típicamente producidas por botellas rotas
Orificio de entrada adopta la forma del objeto cortopunzante: Puñal deja herida
triangular: borde filo (cola de herida) y otro romo (cabeza de herida), Daga deja
una herida romboidea porque tiene 2 filos (dos colas).
Suelen ser homicidas
107. Características de las heridas contusas cortantes:
Producidas por un arma que al mismo tiempo actúa por su filo y por su gran
masa, es decía actúa como cuerpo contundente a la vez.
Partes: Bordes (lineales y equimoticos), Paredes (planas y lisas), Fondo
(uniforme)
La hoja metálica larga y el mango largo le confieren la ventaja de la
DISTANCIA = armas de agresión.
Cortan plano óseo que se interponga, profundas y extensas.

108. Signo de acordeón: Cuando la herida se produce en lugar donde la laxitud


de la piel permite que se ingrese a zonas profundas (abdomen).
109. Heridas en colgajo: En este tipo de heridas el arma cortante penetra
oblicuamente, seccionando la región anatómica agredida en bisel, la base inferior
queda unida al resto de la región y el vértice queda libre.
110. Heridas mutilantes: En este caso el instrumento cortante ataca una región
protuberante del organismo, (pabellones auriculares, variz, etc) o una parte distal
del mismo (dedos, manos) provocando la separación completa de los órganos
anatómicos agredidos (decapitación castración, emasculación mutilación de dedos
o extremidades).
111. Degüello

• Herida cortante o incisa en la cara anterior del cuello, con el deseo expreso
de privar de la vida a la víctima.
112. Degüello Suicida

• Dirección oblicua
• Mas superficial
• Bordes regulares, nítidos y limpios
• Tiene cola de rata (extremo inferior del corte más superficial y delgado)
113. Degüello Homicida

• Dirección horizontal
• Profundidad mayor
• Bordes irregulares y dentellados con pequeñas heridas secundarias.
• Heridas defensivas en manos y antebrazos de la víctima.
114. Descuartizamiento

• Procedimiento criminal por el cual se utilizan las heridas cortantes


mutilantes para desprender las diferentes partes de un cadáver con el fin de
ocultarlo, entorpecer las investigaciones o imposibilitar la identificación.
115. Heridas por Tijeras

• Una variedad de las punzocortantes, pueden tener un orificio único en


forma de ojal o rombo, o si se introducen las dos ramas abiertas se originan
dos fisuras las cuales se continúan por trayectos divergentes.
116. Heridas por armas de fuego

• Deberían denominarse heridas por proyectil de arma de fuego, ya que es


este y no el arma, el causante de las lesiones.
117. Partes de un arma de fuego

1. Empuñadura
2. Guardamonte
• Cola del disparador
• Martillo + aguja percutora
3. Cilindro o tambor (alveolos)
4. Cañón (amina)
5. Boca de fuego
118. Balística Interior

• Estudia el recorrido del proyectil en el arma, desde la cámara de


alimentación hasta la boca del fuego.
119. Balística Externa

• Estudio del recorrido del proyectil desde que sale de la boca de fuego del
arma hasta que impacta, luego de haber llegado al punto cero de su
movimiento.
120. Balística de efectos

• Estudia los resultados producidos por el proyectil en el lugar del impacto.

121. Disparos a 90 grados


El orificio de entrada tiene forma Redondeada o circular

122. Disparos oblicuos

El orifico de entrada tiene forma Ovalada

123. Ángulo crítico

Inclinación < 15°, no penetra la cavidad solo ingresa entre piel y hueso o tejido
celular subcutáneo y puede bordear o viajar alrededor de este plano hasta
encontrar un impacto o una salida. Deja una excoriación o una banda de
contusión superficial.

124. Orificio de entrada natural

Cuando el proyectil entra por orificios o cavidades orgánicas.

125. Anillo de contusión

Cintilla erosiva. Es una zona rojizade la piel desprovista de epidermis, situada


por fuera del anillo de enjugamiento. Se produce por la friccion y el calor del
proyectil sobre los bordes del orificio al prenetrar la piel.

126. Anillo de enjugamiento

Circunda el orificio y tiene la forma de un reborde negruzco. Se debe al polvo y


al lubricante que ell proyectil arrastra a su paso por el calibre del cañon, y de
los cuales se enjuga en la piel.

127. Anillo de FISCH

El anillo de enugamiento y el anillo de contusión.

128. Signo del cono truncado de Bonnet


Se observa en disparos que atraviesan el craneo de lado a lado. La base
menor del cono generalmente se ubica en la perforación de entrada, y la base
mayor en la salida.

129. Signo del calcado de Bonnet

Se observa cuando el disparo se efectuó sobre ropa de trama laxa. En este


caso, el humo que produce la trama sobre otro plano profundo de ropa e
incluso sobre la misma piel.

130. Signo del Deshilachamiento Crucial de Nerio Rojas


Consiste en el desgarro en forma de cruz que se hace en la ropa y tiene los
bordes ennegrecidos.

131. Signo de la Escarapela de Simonin


Consiste en 2 anillos concéntricos de humo en la ropa, alrededor de la
perforación de entrada

132. Signo de Puppe Werkgartner

Es la reproducción del contorno de la boca de fuego sobre la piel. Parece


deberse tanto a la presión del cañón sobre la piel por la onda explosiva como
al recalentamiento del arma a causa del disparo.
133. Signo de la boca de mina de Hofmann
Orificio de entrada de aspecto desgarrado con bordes irregulares y
ennegrecidos. Esto se produce debido a que los gases que salen con el
proyectil, se acumulan debajo de la piel.

134. Signo de Benassi


El negro de humo se impregna en el epicraneo alrededor de la perforación de
entrada. Útil cuando las partes blandas no existen o están en putrefacción.

135. Tatuaje o taraceo


Lesiones puntiformes, pardorrojizas o pardoamarillentas alrededor del orificio
de entrada propiamente dicho. Se produce porque gránulos de pólvora
quemados, semiquemados o no combustionados actúan como verdaderos
microproyectiles, impactando la piel y penetrándola.

136. Ahumamiento.
Se manifiesta como una zona ennegrecida, por fuera del orificio de entrada
propiamente dicho. Se debe al depósito de humo que sale junto con las
partículas de pólvora y el proyectil. Puede borrase o implantarse, a excepción
del epicráneo (Signo de Benassi).

137. Características primarias

Producidas por la acción mecánica del proyectil al perforar la piel.


Presentes en todos los impactos de bala, sin depender de otros factores del
disparo (distancia, ángulo de tiro, velocidad o potencia).
a. Orificio propiamente dicho
b. Anillo de enjugamiento
c. Anillo de contusión

Se han descrito como parte de las características generales a: Cono truncado de


Bonnet, el origen de las fracturas del cráneo, halo hemorrágico en el pulmón y las
laceraciones estrelladas en el bazo.

138. Características secundarias


Dependen de la distancia entre el arma y la víctima. Permiten agrupar los
siguientes tipos:
a. De contacto
b. Corta distancia
c. Distancia intermedia
d. Larga distancia
e. Proyectil de rebote
Los principales factores causantes de estas características son: el negro de
humo, gases, llama y granos de pólvora. Mientras mayor es la distancia,
esos elementos se van separando.

139. Orificio de corta distancia


Es aquel que se produce cuando entre la piel y la boca de fuego del arma
existe una distancia menor de 1 cm. Hay superposición del tatuaje, del
ahumamiento y de la quemadura o área chamuscada alrededor del orificio
propiamente dicho

140. Orifico de distancia intermedia


Entre a boca de fuego del arma y la piel de victima media una distancia mayor
de 1 cm que permite la formación del tatuaje de pólvora por fuera de la zona
chamuscada.

141. Orificio de larga distancia


Solo presenta los signos correspondientes a la acción mecánica del proyectil
al perforar la piel. Estos son el anillo de contusión y el anillo de enjugamiento.

142. Orificio de rebote


El orifico de entrada producido por un proyectil que ha rebotado en una
superficie dura tiende a ser más grande y de forma más irregular.

143. Trayecto
Es el recorrido del proyectil en el cuerpo de la víctima, por lo general sigue
una línea recta que une el orificio de entrada con el orificio de salido, o en
ausencia de este último, con el lugar donde se aloja el proyectil.

144. Desviación
Alteraciones en la trayectoria de un proyectil dentro del cuerpo, al chocar con
estructuras de mayor consistencia o densidad, como una costilla o una
vértebra, son los llamados proyectiles circungirantes.

145. Migración
Es el traslado pasivo del proyectil por medio de la corriente sanguínea, cuando
penetra en un vaso.

146. Ánima rayada


Es el interior del cañón de un arma de fuego que presenta estrías o surcos
helicoidales

147. Ánima lisa


Es el interior del cañón de un arma de fuego que no tiene estrías.

148. Calibre anima rayada


El diámetro interno del cañón, medido de una cresta a otra. Puede expresarse
en centésimas o milésimas de pulgada.

149. Proyectiles simples


Un proyectil simple produce una herida que puede constar de: orificio de
entrada, trayecto y orificio de salida.

150. Proyectiles compuestos


Heridas producidas por perdigones disparados por escopetas.
PERDIGÓN debe ser menor a 0,5cm de diámetro

Tienen una estructura básica:

a) Perdigones
b) Taco
c) Carga explosiva
d) Taco de carga explosiva
e) Fulminante

151. Orificio de salida


Si se compara con el orificio de entrada, las características del orificio de
salida más frecuentes son:
a. Tamaño mayor
b. Forma irregular
c. Bordes evertidos
d. Ausencia de anillos de enjugamiento y contusión
e. Ausencia de tatuaje y ahumamiento

152. Proyectiles supersónicos


Mayor velocidad del sonido (>340m/seg), el paso de un proyectil a través
de los tejidos produce una onda de compresión por delante de la herida
contusa del trayecto, onda que se propaga a la velocidad del sonido en el
agua. Aunque es breve la duración, esta onda eleva la presión del tejido y
causa severa laceración en tejidos como el cerebro, hígado y músculos.

153. Proyectiles sónicos (340m/seg)


Proyectiles que viajan a la velocidad del sonido

154. Proyectiles subsónicos


Menor velocidad del sonido (<340m/seg). Tienen efectos:
Efecto primario: los tejidos son contundidos
Efecto secundario: ruptura de vasos sanguíneos y otras estructuras
Efecto terciario: desplazamiento de fragmentos de cartílago y hueso

155. Fenómenos de cavitación


En el trayecto se observa 30-40 veces el diámetro del proyectil.

Características:
• Orificio de entrada muy irregular
• Fracturas conminutas
• Evisceración
• Licuefacción de órganos internos
• Orificio de salida mayor que el de entrada

156. Temperatura de los gases 2871 grados centígrados


El gas puede alcanzar temperaturas de 2781 °C y ejerce presión sobre los
costados del cartucho y la base del proyectil, el cual es propulsado a través
del cañon.

Salida del proyectil del cañón se acompaña de:


a) Llama
b) Gas
c) Granos de pólvora
d) Negro de Humo
e) Residuos de fulminante
f) Partículas metálicas desprendidas del proyectil
g) Metal polvorizado del proyectil y la vainilla

157. Heridas por proyectil compuesto


Se estudian las heridas que se producen los perdigones disparados por
escopetas.

Menos 1m de distancia:

Proyectiles múltiples actúan como proyectil simple.

Orificio de entrada grande con un contorno ondulado y carece de anillo de


enjugamiento.

Se puede encontrar el tapón o no.

Más 1m de distancia:

Los perdigones empiezan a dispersarse, esta dispersión adopta la forma de


un cono que se denomina “rosa de dispersión”.

158. Calibre de los proyectiles compuestos


El calibre de los proyectiles compuestos se calcula mediante el número de
esferas de plomo (perdigones) que pesaban una libra.

159. Cono de dispersión (Cevidalli)


Conforme el arma se aleja de la víctima, el diámetro del orificio de entrada
aumenta y, a partir de 1m de distncia, los perdigones empiezan a dispersarse.
Esta disposición adopta la forma de un cono que se denomina “rosa de
dispersión” (Cvidalli)

160. ¿Hay anillo de enjugamiento en los disparos de ánima lisa?


No. Cada perdigón actúa como un proyectil independiente y produce su propio
orificio de entrada con anillo de contusión y, en las respectivas distancias,
tatuaje de pólvora y ahumamiento. Es llamativa la ausencia de anillo de
enjugamiento.

161. Orificios satélites


En distancias menores, hay un orificio de entrada principal producido por el
haz central de perdigones y, a su alrededor, orificios satélites causados por
perdigones periféricos.

162. Síndrome asfíctico


Signos generales encontrados en cualquier tipo de asfixia.
• Cianosis
• Manchas de Tardieu
• Congestión y edema
• Fluidez de la sangre
• Ingurgitación de las cámaras derechas del corazón.

163. Sumersión
Asfixia que se produce cuando el aire de los pulmones es reemplazado por un
líquido que penetra a través de la boca y nariz. Meten al agua a alguien vivo

164. Inmersión
Meten al agua a alguien muerto

165. Sumersión completa


Cuando todo el cadáver está sumergido en el líquido

166. Sumersión incompleta


Cuando solo la boca y nariz se encuentra bajo el nivel líquido.

167. Fases clínicas de la sumersión


• Fase de sorpresa
• Fase de resistencia
• Fase de disnea
• Fase agónica

168. Fase de sorpresa


Cuando hay profundas inspiraciones bajo el nivel líquido.

169. Fase de resistencia


Fase de resistencia con breve apnea por irritación vagal

170. Fase de disnea


Hay enérgicas inspiraciones durante las cuales la victima aspira e ingiere
líquido.

171. Fase agónica


Hay convulsiones y perdida de la conciencia, paro respiratorio

172. Hongo de espuma


Es una bola de espuma, que forma parte de la espuma que llena toda la vía
respiratoria, y que se ha formado durante la fase clínica de inspiraciones
profundas, reflejas, es una mezcla de aire, liquido, moco.

173. Piel de lavandera


Signo inespecífico blanqueamiento y arrugamiento palmar.

174. Cutis anserina


Fenómeno de maceración desprendimiento de uñas y epidermis.

175. Livideces en la sumersión


Las livideces en rostro y región esternal se deben a la posición en decúbito
ventral con la cabeza en nivel inferior al resto del cuerpo en que se hunde la
victima de sumersión.

176. Cara de negro de Lecha Marzo


Corresponde a la sangre estancada en el rostro por varios días
177. Contusiones en la sumersión
Las contusiones simples en la frente, dorso de las manos, rodilla y dorso de
los pies, se produce cuando el cuerpo del ahogado toca el fondo del medio de
la sumersión.

178. Enfisema acuoso de Brouardel


Aspecto crepitante y tumefacto de los pulmones (el peso de un pulmón en la
sumersión es de alrededor de 600-700 gramos, según Copeland).

179. Manchas de Paltauf


Equimosis subpleurales, debidas a la sobre-distensión de los pulmones.

180. Signo de Niles o hemorragia temporal


Consiste en hemorragia en las celdillas mastoideas o en el oído medio. En
esta última localización se visualiza como una zona azulosa en la parte media
de la cara de la cara anterosuperior de la porción petrosa del hueso temporal.
Se explica por los cambios de presión en estas estructuras durante la
penetración de líquido en el conducto auditivo externo.

181. Signo de Vargas Alvarado o hemorragia etmoidal


Consiste en hemorragia en las celdillas de las láminas cribosas del hueso
etmoides, ubicado en el techo de las fosas nasales. Se observa como una
mancha azulosa, a cada lado de la apófisis crista galli, en el compartimiento
anterior de la base del cráneo.
182. Estrangulación
Es la asfixia producida por la compresión del cuello mediante una cuerda que
lo rodea, por las manos del agresor o por objetos cilíndricos. La más frecuente
es la homicida, en la variedad manual. La estrangulación suicida es posible en
la variedad por lazo. La estrangulación accidental ha sido descrita durante las
maniobras policiales de sospechosos y en la práctica de las artes marciales.
El principal factor fisiológico es la oclusión de las venas del cuello, (presión de
sólo 2 kg). Signos clásicos de congestión, cianosis, edema y ptequias por
encima de la constricción. La compresión de carótidas conduce a pérdida
inmediata de conciencia. Oclusión de laringe o de la tráquea conduce a
hipoxia (requiere 15 kg de presión). Presión de barorreceptores origina
bradicardia o paro cardiaco.

Muerte en segundos en la estrangulación por lazo, hasta 20 minutos cuando


un adulto opone resistencia, o instantánea cuando la víctima sufre un reflejo
vagoinhibidor.

183. Surco de estrangulación


Signo externo en el cuello, por medio de lazo. Se encuentra a la altura o por
debajo del cartílago tiroides o “nuez de Adán”; es completo (circunda todo el
perímetro del cuello) y horizontal.

184. Signo de Zitkov


La lengua puede mostrar hemorragia antemortem en el corion al ser
proyectada entre los dientes.

185. Ahorcadura
Es la asfixia que se produce por la tracción del cuerpo sobre un lazo que así
comprime el cuello y que prende de un punto fijo. El nudo que sostiene la
cuerda la denominamos nudo distal y el que está cerca del cuello nudo
proximal. El último puede ser fijo o corredizo.

186. Ahorcadura típica


Según la ubicación del nudo proximal, es típica la ahorcadura cuando dicho
nudo se encuentra sobre la línea media posterior de cuello.
187. Ahorcadura atípica
Es atípica cuando el nudo proximal, se encuentra en otras localizaciones que
no sea el de la ahorcadura típica, como lateral y debajo del mentón.

188. Suspensión completa


La suspensión es completa cuando el cuerpo no toca el suelo.
189. Suspensión incompleta
La suspensión es incompleta cuando el cuerpo se apoya en el suelo

190. Signo de Amussat (carótida primitiva, túnica interna)


Desgarro transversal de la túnica íntima de la carótida primitiva.

191. Signo de Etienne Martin (carótida primitiva, túnica adventicia)


Desgarro transversal de la túnica adventicia de la primitiva.

192. Signo de Lesser (Carótidas, túnica íntima)


Desgarro de la túnica íntima de la carótida externa e interna.

193. Signo de Ziemke (venas yugulares, túnica íntima)


Desgarro de la túnica íntima de las venas yugulares.

194. Obturación de los orificios respiratorios


La boca y la nariz pueden ser obturadas por mordazas, tela adhesiva sobre el
rostro, almohadas y por la mano des agresor.

195. Obstrucción de la vía aérea


La asfixia se produce por un cuerpo extraño por un cuerpo extraño que se
atora en las vias respiratorias, suele ser accidental en niños por aspiración de
objetos pequeños y en adultos por objetos sólidos poco masticados. La forma
homicida se logra mediante la introducción de trapos en las fauces, por lo
general como parte del empleo de mordazas.

196. Compresión tóraco abdominal


Este tipo de asfixia es causado por la inmovilización de la pared del torax y del
abdomen debido al agente que lo comprime. Se conoce también como asfixia
traumática.

197. Mascarilla de Morestin


Consiste en cianosis y tumefacción de cara, cuello y hombros por
impedimento del desagüe de la vena cava superior (triángulo cianótico que se
forma entre las clavículas y la cabeza por compresión de cava superior).

198. Confinamiento
Asfixia debida a la permanencia en un espacio cerrado sin ventilación.
• Accidental más frecuente (niños que se meten en armarios, obreros
atrapados en minas caídas, fundas en niños y autoerótica en adultos,
gente atrapada en bóvedas).
• Suicida: refrigeradores en desuso.
• Homicidio: infanticidio

199. Sepultamiento
Asfixia que se produce al ser excluido el aire por medio de tierra u otro
elemento pulverulento sólido, en el que se ha hundido el rostro o todo el
cuerpo de la víctima.
• Accidental: más frecuente (ebrios, epilépticos o niños que se precipitan
en silos para almacenar granos, personas sepultadas en deslaves o
ataúdes).
• Homicida: exclusiva de infanticidio
200. Informe médico legal (preámbulo, exposición, discusión,
conclusiones) Es el medio a través del cual el médico legista hace efectiva su
colaboración con la administración de justicia.
1. Preámbulo
• Nombre, título y lugar de residencia del perito
• Autoridad judicial que solicita la pericia
• Tipo de asunto y nombre de las partes
• Objetivo del informe.
2. Exposición
• Relación y descripción de objetos, personas o hechos acerca de los
cuales debe informarse
• Descripción de las técnicas usadas
• Resultados obtenidos.
3. Discusión
• Evaluación mediante razonamiento lógico.
4. Conclusiones
• Sintetizar la opinión del perito.

201. Violación
Es el acceso carnal, con introducción parcial o total del miembro viril, por vía
vaginal, anal o bucal; con personas de uno u otro sexo, en los siguientes
casos:
• Cuando la víctima fuere menor de catorce años.
• Cuando la víctima se halle privada de la razón o del sentido, o cuando
por enfermedad o por discapacidad no pueda resistirse.
• Cuando se use violencia, amenaza o intimidación.

202. Acoso sexual El que solicitará favores de naturaleza sexual para sí o para
un tercero prevaliéndose de una situación de superioridad laboral, docente o
análoga, con el anuncio expreso o táctico de causar a la víctima un mal
relacionado con las legítimas expectativas que pueda tener en el ámbito de
dicha relación, será castigado como autor de acosa sexual con pena de prisión
de seis a dos años.

203. Estupro La persona mayor de dieciocho años que recurriendo al engaño


tenga relaciones sexuales con otra, mayor de catorce y menor de dieciocho
años, será sancionada con pena privativa de libertad de uno a tres años.

204. Abuso sexual La persona que, en contra de la voluntad de otra, ejecute


sobre ella o la obligue a ejecutar sobre sí misma u otra persona, un acto de
naturaleza sexual, sin que exista penetración o acceso carnal, será
sancionada con pena privativa de libertad de tres a cinco años.

205. ¿Quiénes son los victimarios en la violación? (F,C,D)


• Familiares 75% como agresores
• Conocidos 20%
• Desconocidos 5%

206. Cadena de custodia


Mecanismo que garantiza la autenticidad de los elementos de prueba
recolectados y examinados.
• Pruebas del caso
• No se da lugar a: confusión, adulteración o sustracción
• Velar por seguridad, integridad y preservarlos.

207. Interrogatorio a la víctima


1.- ¿Qué ocurrió?

2.- ¿Cuando ocurrió?

3.- ¿Dónde tuvo lugar el hecho?

4.- ¿Quién o quienes le agredieron? (conocidos o desconocidos), relación


con la víctima (ascendiente, descendiente, colateral, novio, exnovio,
amante, examante)

5.- ¿Cómo?

6.- ¿Por qué?

7.- ¿Qué sintió?

208. ¿Cómo desvestir a la víctima de violación?


Primero parte superior (blusa, brazier), después la parte inferior (pantalón,
falda, y calzón)

209. Posiciones para examinar a las víctimas de violación


• Posición ginecológica con estribos obstétricos o de pie
• Posición ginecológica especial: en forma de M
• Posición de la Dra. Minetti (con y sin asistencia de un familiar o tutor)
• Flexión de miembros inferiores sobre la región abdominal
• Decúbito lateral derecho o izquierdo o de Sims.
• Posición genupectoral para exploración anal.

210. Maniobra de las riendas


O Maniobra de los Mayores consiste en la tracción con suavidad hacia delante
y hacia arriba del labio mayor por su zona media, al tiempo que se le pide que
«puje» como en la defecación.

211. Zona extragenital


Es la porción restante de la superficie del cuerpo, comprende el cuello, las
mamas, las muñecas y los tobillos

212. Zona paragenital


Comprende la superficie interna de los muslos, las nalgas y la parte baja dela
pared anterior del abdomen

213. Zona genital


Comprende los genitales externos, la región anorrectal y la zona triangular
entre ambas (periné).

214. Fosa navicular


Lugar en el que se presentan la mayoría de agresiones.

215. Himen
Membrana que se halla interpuesta entre la vulva y el orificio inferior de la
vagina. Tiene un borde periférico de inserción y un orificio hacia la porción
central, para la salida de la sangre menstrual. La consistencia del himen oscila
desde el que se distiende y después retorna al diámetro normal y el de
estructura fibrosa, cartilaginosa e incluso ósea.
Se clasifica: en himen anular, semilunar, labiado y atípico

216. Describa las características de un desgarro reciente


Si la ruptura del himen es reciente, sus labios muestran signos de inflamación
aguda enrojecimiento, hinchazón, calor, dolor y sangrado.

217. Describa las características de un desgarro antiguo


Si la ruptura es antigua, no tiene sangre, ni signos de inflamación, tiene la
forma de una “V” con el vértice sobre dicho borde. Observada con el
colposcopio, sus labios están recubiertos por el epitelio y no por tejido
cicatrizal.

218. ¿Qué es una carúncula mirtiforme?


Es el resto de la membrana himeneal en la mujer que ha tenido partos.

219. Realice un cuadro sobre los desgarros vulvoperineales según su


extensión
Grado Extensión Tipo
I Lesión únicamente de la piel perineal Incompleto
II Lesión de la musculatura perineal Incompleto
III Lesión de esfínter externo del ano Completo
III A < 50%
III B > 50%
III C+ esfínter interno del ano.
IV Afecta a la pared del recto (esfínter y Completo
mucosas)

220. ¿Cuáles son los signos de violencia reciente de coito anal?


a. Desgarro triangular en hora 6
b. Desgarros de algunos de los pliegues anales
c. Desgarros recto perineales
d. Hemorragia incoercible en desgarros de paredes anorrectales o
perineales

221. ¿Qué debemos buscar en el examen del agresor?


• Ropas
• Signos de ataque y defensa
• Equimosis o ruptura del frenillo
• Muestras del surco balano prepucial y frenillo
• Lavado peniano
o Células
o Restos fecales
o Pelos
o Parásitos
222. Defina falso testimonio
La persona que, al declarar, confesar, informar o traducir ante o una autoridad
competente, falte a la verdad, sin juramento, será sancionada con pena
privativa de libertad de uno a tres años.

Si el falso testimonio se comete en causa penal, será sancionada con pena


privativa de libertad de cinco a siete años.

223. Defina perjurio


La persona que, al declarar, confesar, informar o traducir ante una autoridad
competente, falte a la verdad bajo juramento, cometa perjurio, será
sancionada con pena privativa de libertad de tres a cinco años.

224. Infanticidio
Muerte del recién nacido en forma intencional ya sea por la madre, familiar o
tercera persona

225. Examen especial del acusado en los delitos sexuales

• Área genital: contusiones en pene, manchas de sangre, fibras y pelos

• Área paragenital: estigmas ungueales

Área extragenital: en muñecas y manos,

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