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Departamento de Ciencias de la Salud

Departamento LICENCIATURA
Ciencias de la Salud Enfermería
Académico: DE:
CRN de
ASIGNATURA: INFECTOLOGÍA EN LA ENFERMERÍA 1587
asignatura:
Semestre: 5º. SEMESTRE Ciclo: 02-2020
Unidades a
DOCENTE: Dra. Denisse Ubaldo Suárez 1,2, 3, 4, 5 y 6
evaluar:
Tipo de
Fecha de Aplicación: Martes – 23 de junio de 2020 Final
EXAMEN
CLAVE DEL
Fecha de revisión Miércoles – 24 de junio de 2020 A
EXAMEN
ESTUDIANTE y
NÚMERO DE CUENTA

Secciones I II III IV V TOTAL


Puntajes del examen 15.0 16.0 12.0 5.0 13.0 61.0

Puntajes
obtenidos

CALIFICACIÓN DEL EXAMEN

FIRMA DE CONFORMIDAD

SELLO Y FIRMA DE
ACTIVIDAD PORCENTAJE CALIFICACIÓN SUBTOTAL
AUTORIZACIÓN

Examen 60%

A.I.I. 40%

TOTAL
Acta EP 2

• ESCRIBE TU NOMBRE Y NÚMERO DE CUENTA antes de comenzar tu examen.


• LEE CON ATENCIÓN tu examen antes de comenzar.
• LEVANTA tu mano en caso de duda sobre las instrucciones.
• CUENTAS 1 hora 50 minutos para resolver tu examen y 10 minutos para revisarlo.
• REMARCA tus respuestas finales con tinta negra o azul.
VALOR TOTAL DEL EXAMEN 61 PUNTOS.

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I. LEE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS Y SELECCIONA LA RESPUESTA CORRECTA


VALOR TOTAL: 12.0 PUNTOS.
VALOR DE CADA REACTIVO CORRECTO: 1.0 PUNTO.

1. ¿Cuáles de los siguientes factores condicionan la capacidad de un agente biológico de inducir enfermedad?
a. La especificidad del huésped
b. La capacidad de sobrevivir y permanecer fuera del huésped
c. La capacidad de multiplicarse fuera del huésped
d. La patogenicidad

2. La capacidad de un agente infeccioso de producir una enfermedad en una persona infectada se denomina:
a. Patogenicidad
b. Inmunogenicidad
c. Infectividad
d. Virulencia
e. Antigenicidad

3. ¿Cuál de las siguientes proposiciones indica cuando una infección es clínica o subclínica?
a. Elevación o descenso de los anticuerpos
b. Grado de infectividad
c. Presencia o ausencia de signos y síntomas clínicos
d. Signos y síntomas moderados o graves
e. Aislamiento e identificación de un agente infeccioso

4. Los casos graves y fatales de una enfermedad en relación con el total de casos clínicos caracterizan la:
a. Patogenicidad
b. Infectividad
c. Virulencia
d. Letalidad

5. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionada a enfermedades transmisibles es correcta?


a. Una gran variedad de agentes biológicos puede producir síndromes clínicos similares.
b. Muchos agentes biológicos causan enfermedad solamente en una proporción de las personas que se infectan con ellos.
c. El laboratorio es importante para establecer la etiología de la infección
d. Todos los individuos expuestos de igual manera a un agente infeccioso van a infectarse

6. El hábitat natural en el cual un agente infeccioso vive, crece y se multiplica se denomina:


a. Reservorio
b. Vector
c. Huésped
d. Fuente de infección

7. El modo de transmisión de persona a persona se caracteriza por:


a. Una puerta de salida específica desde el reservorio
b. La puerta de entrada en el huésped
c. La existencia de un vehículo o vector
d. Una transmisión inmediata entre la puerta de salida y puerta de entrada

8. ¿Cuál de los siguientes no es un reservorio de agentes infeccioso?


a. El ser humano
b. Los animales
c. El suelo
d. El aire
e. El agua

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9. De la siguiente lista de enfermedades indique con una “H” las que son reservorio humano y con una “E” las que
son un reservorio extrahumano:
a. ( ) Tos ferina
b. ( ) Tifoidea
c. ( ) Malaria
d. ( ) Leptospirosis
e. ( ) Difteria
f. ( ) Cólera
g. ( ) Rabia
h. ( ) Tétanos
i. ( ) Moquillo
j. ( ) Gripe aviar

10. Los portadores son definidos como personas que:


a. Son inmunes a la enfermedad porque ya han adquirido la infección anteriormente
b. Tienen inmunidad pasiva debido a mecanismos naturales o artificiales
c. Albergan ciertos agentes infecciosos sin presentar evidencia de la enfermedad, pero son fuentes potenciales de la
infección
d. Están muy enfermas y son fuentes potenciales de infección en personas susceptibles

11. ¿Cuál de las siguientes no es una característica de los portadores humanos?


a. Albergan los agentes infecciosos antes de que aparezcan signos y síntomas de enfermedad
b. Están infectados y aunque no presenten signos o síntomas son fuentes de infección
c. Están infectados y presentan señales y síntomas clínicos
d. Siguen siendo infectantes durante la convalecencia de la enfermedad y después de recuperados
e. Albergan los agentes infecciosos por un año o más y son capaces de seguir siendo fuentes de infección

12. ¿Cuál de las siguientes puertas de salida es en general la más importante y más difícil de controlar?
a. El tracto respiratorio y el tracto digestivo
b. El tracto genitourinario
c. La placenta
d. La piel

13. ¿Cuál o cuáles son los factores del huésped?


a. La resistencia o susceptibilidad a la enfermedad
b. Las características antigénicas del agente
c. Las puertas de entrada y de salida del agente
d. El modo de transmisión de la enfermedad

14. ¿Cuál de los siguientes no es un factor general de resistencia a la infección?


a. El ácido gástrico
b. Los elementos ciliados del tracto respiratorio
c. El reflejo de la tos
d. Las antitoxinas
e. Las membranas de las mucosas

15. ¿Cuáles de las siguientes condiciones aumentan la susceptibilidad a la infección?


a. Desnutrición
b. Enfermedad pre-existente
c. Mecanismos imnunogénicos deprimidos por drogas
d. Las 3 anteriores

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II. READ CAREFULLY AND RELATE BOTH COLUMNS with the correct answer.
Valor total: 16.0 puntos
Valor de cada respuesta: 1.0 punto

Habitación, A Funciones que pueden prestar los programas de prevención de


mascarilla, infecciones
batas, guantes
Infecciones
B Las infecciones se contrajeron dentro del hospital, pero no se hicieron
epidémicas
clínicamente aparentes hasta después del alta del paciente.
C Vulnerabilidad del paciente, agente microbiano, factores ambientales,
Brote resistencia a antibióticos,

Rutas de D Es un aumento excepcional o inesperado del número de casos de una


propagación de infección nosocomial conocida o del surgimiento de casos de una nueva
las infecciones infección.
Infecciones de E Elementos esenciales de las precauciones de aislamiento
origen
hospitalario
Factores F Contacto directo e indirecto con fluidos corporales, transmisión por el aire,
influyentes en fomites, mala esterilización de material quirúrgico, alimentos, transmisión
las infecciones cruzada (entre personas)
de origen
hospitalario
G Ocurren durante brotes, definidos como un aumento excepcional superior a
Infecciones
la tasa básica de incidencia de una infección o un microorganismo
endémicas
infeccioso específico.
Vigilancia, H Son variedades fijas de microrganismos que suelen encontrarse en
detección y determinada región a determinada edad; si se modifica, se restablece por
control de brotes sí misma de inmediato.
I Son micororganismos que se asocian siempre a enfermedad en el ser
Flora transitoria humano.

J Competencia por los receptores o sitios de unión en las células


Patógenos hospedadoras, competencia por los nutrientes, inhibición mutua por medio
estrictos de productos metabólicos o tóxicos, inhibición mutua por medio de
materiales antibióticos o bacteriocinas.
K Consta de microorganismos potencialmente patógenos que habitan en la
piel o mucosas durante varias horas, días o semanas; provienen del medio
Flora residente ambiente, no generan enfermedades ni se establecen permanentemente en
la superficie

Competencia •L Edad, dieta, estado hormonal, estado de salud, higiene personal


bacteriana

Patógenos •
M Es la primera línea de defensa contra los microorganismos
oportunistas
Factores de los •
N En condiciones normales estos m.o no producen enfermedad, pero si la
que depende la provocan cuando son introducidos en localizaciones no protegidas
microbiota (torrente sanguíneo o los tejidos)
normal
Microflora •
O Endocarditis
normal

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III. Lee las siguientes preguntas y selecciona la opción correcta

Valor total: 12 puntos


Valor de cada respuesta: 1.0 punto

1. ¿Qué tipo de inmunidad confiere el traspaso de anticuerpos maternos hacia el feto?


a. Activación natural
b. Activación artificial
c. Pasiva natural
d. Pasiva artificial

2. ¿Qué tipo de inmunidad confiere una vacuna?


a. Activación natural
b. Activación artificial
c. Pasiva natural
d. Pasiva artificial
3. Las siguientes enfermedades son crónicas en las que se ha demostrado la sospecha de un agente “infeccioso”:
a. Cáncer de pulmón
b. Cáncer cérvico uterino
c. Artritis reumatoide
d. Úlcera péptica
4. Es una de las principales causas del resurgimiento las enfermedades emergentes:
a. Mayor incremento de la población infantil
b. Debilitamiento de las medidas de salud pública
c. Mayor incremento de la población adulta mayor
d. Mejores planes y estrategias de salud pública
5. Es la diferencia entre enfermedades emergentes aparentes y enfermedades emergentes reales:
a. En la primera, la incidencia aumenta como consecuencia de cambios de la habilidad para detectar el agente que la causa.
Mientras que las emergentes reales, su incidencia aumenta por cambios en la interacción entre las poblaciones y el
ambiente.
b. En la primera, la incidencia disminuye como consecuencia de cambios de la habilidad para detectar el agente que la
causa.
c. En las dos enfermedades emergentes, su incidencia disminuye por cambios en la interacción entre las poblaciones y el
ambiente.
d. En la primera, la incidencia aumenta como consecuencia de cambios de la habilidad para detectar el agente que la causa.
6. Paciente joven con nódulos linfáticos inflamados y manchas rosáceas indoloras en las palmas de las manos y las
plantas de los pies, en el pecho y en la espalda. Presenta fiebre y refiere dolor en las articulaciones, pérdida de
peso y falta de apetito. En la tinción de Giemsa se aprecia un microorganismo mal teñido con forma de tirabuzón
similar al recientemente descrito por el zoólogo alemán F. Schaudinn. El paciente recibe neosalvarsán en una sola
dosis. ¿Qué diagnóstico de sospecha es el más probable?
a. Sífilis
b. Clamidiasis
c. Malaria
d. VPH
7. Un estudiante de medicina, tras haber ido como voluntario a un país de Centroamérica, presenta fiebre, mialgias
y artralgias. El paciente refiere que comenzó con lesiones eritematosas en el tronco. Actualmente presenta
edemas en los miembros inferiores y lesiones equimóticas en los miembros superiores tras leves traumatismos.
En la analítica se observan trombopenia y aumento de las transaminasas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
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a. Dengue
b. Virus del Zika
c. Paludismo
d. Malaria

8. Marta acaba de nacer y en el reconocimiento se le ha diagnosticado hepatitis B. ¿Qué mecanismo ha utilizado el


virus de la hepatitis B para su transmisión?
a. Trasmisión directa
b. Transmisión indirecta
c. Transmisión cruzada
d. Transmisión por fomites
9. Los siguientes son factores contribuyentes a la emergencia y re-emergencia de enfermedades transmisibles,
excepto:
a. Factores sociales, atención de salud, producción de alimentos, conducta humana, metabolismo y adaptación microbiana
b. Estado civil y socioeconómico, religión, nivel de estudios, conducta humana, infraestructura de salud pública, adaptación
y metabolismo microbiano
c. Cambios ambientales, infraestructura de salud pública, conducta humana, producción de alimentos
d. Factores sociales, producción de alimentos, atención de salud, adaptación y metabolismo microbiano
10. Es importante estudiar las características de las características de las personas, como la edad, el género, el estado
nutricional, sus hábitos y conductas (ocupación y estilos de vida), y su condición social (ingreso, estado civil,
religión), ¿por qué?
a. Debido a que esto identificar la distribución de las enfermedades y posibles grupos (raza o grupo étnico) y factores de
riesgo
b. Por la localización geográfica de los problemas de salud, debido a que es fundamental para conocer su extensión y
velocidad de diseminación.
c. Es conveniente registrar la ocurrencia de enfermedad a través de varios años para describir y predecir sus ciclos (un
patrón regular de variación en períodos mayores a un año, así como su tendencia secular (su patrón de variación o
comportamiento en el tiempo).
d. La identificación de los eventos que ocurren antes o después de un incremento en la tasa de enfermedad permite
identificar factores de riesgo.

11. Lee el siguiente párrafo y completa la oración con la frase que falta con las siguientes opciones:
La _________________ considera que la enfermedad en la población:
A. no ocurre por azar;
B. no se distribuye homogéneamente;
C. tiene factores asociados que para ser causales cumplen con los siguientes criterios:
▪ La temporalidad (toda causa precede a su efecto),
▪ La fuerza de asociación, la consistencia de la observación, la especificidad de la causa,
▪ El gradiente biológico (efecto dosis-respuesta) y 4. la plausibilidad biológica

a. Causalidad
b. Mortalidad
c. Infectividad
d. Patogenicidad

12. Corresponde a la triada de enfermedades infecciosas:


a. Huésped, ambiente, patógeno
b. Reservorio, ambiente, patógeno
c. Agente causal, reservorio, etiología
d. Geografía del lugar, etiología, huésped intermedio

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IV. Seleccione una enfermedad infecto-contagiosa de importancia en su país o localidad:


Valor total: 5.0 Puntos.
Valor de cada respuesta: 1.0 Punto.

Paciente de 35 años alérgico a los betalactámicos que, a los 5 días de la intervención quirúrgica, comienza con fiebre e
infección de la herida y con desfavorable evolución sistémica, por lo que se le remite a la UCI. ¿Qué tratamiento estaría
indicado si se aislase Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM)?

1. ¿Qué recomienda para la realización del diagnóstico microbiológico?


e. Tomar muestras de pus de la herida y realizar hemocultivos, así como utilizar medios de cultivo selectivos para aislar
S. aureus.
f. Tomar muestras de sangre y hacer una ELISA para ver la presencia S. pyogenes
g. Tomar muestras del esputo y hacer un tele de torax
h. Recolectar muestras de orina y heces y realizar un cultivo para parásitos.

2. De los siguientes enunciados subraya aquellos que sean incorrectos para S. aureus.
▪ Patógeno gramnegativo responsable de infecciones superficiales y profundas.
▪ Coloniza frecuentemente piel y mucosas: portadores asintomáticos.
▪ Responsable de enfermedades piógenas y asociadas a toxinas.
▪ Causa principal de infecciones intrahospitalarias y extrahospitalarias del torrente circulatorio.
▪ Primera causa de infecciones invasivas, como endocarditis infecciosa y osteomielitis.
▪ Es resistente a meticilina (S. aureus resistente a meticilina [SARM]) y a todos los fármacos β-lactámicos (hasta el 50% de las
cepas aisladas en el hospital).
▪ A menudo también muestra resistencia a numerosos antibióticos disponibles en la clínica.
▪ Problema de salud pública número uno en infecciones nosocomiales farmacorresistentes.
▪ La transmisión entre personas puede deberse a contacto directo o indirecto mediante fómites.

3. La resistencia de una bacteria a determinados antibióticos puede deberse a los siguientes factores, excepto:
f. A la transferencia horizontal de genes mediante la conjugación.
g. Grado de infectividad
h. Natural o intrínseca o insensibilidad natural
i. Resistencia adquirida (mutaciones)

4. Los siguientes son mecanismos de ____________________ adherencia, invasión, metabolitos secundarios (gas,
enzimas degradativas, enzimas citotóxicas, superantígeno, cápsula, etc
e. Patogenicidad
f. Infectividad
g. Virulencia
h. Letalidad

5. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionada a enfermedades transmisibles es correcta?


e. Una gran variedad de agentes biológicos puede producir síndromes clínicos similares.
f. Muchos agentes biológicos causan enfermedad solamente en una proporción de las personas que se infectan con ellos.
g. El laboratorio es importante para establecer la etiología de la infección
h. Todos los individuos expuestos de igual manera a un agente infeccioso van a infectarse

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V. Escoge la opción correcta según corresponda.

Valor total: 13.0 Puntos.


Valor de cada respuesta: 1.0 Punto.

1. Los portadores son definidos como personas que:


e. Son inmunes a la enfermedad porque ya han adquirido la infección anteriormente
f. Tienen inmunidad pasiva debido a mecanismos naturales o artificiales
g. Albergan ciertos agentes infecciosos sin presentar evidencia de la enfermedad, pero son fuentes potenciales de la
infección
h. Están muy enfermas y son fuentes potenciales de infección en personas susceptibles

2. ¿Cuál de las siguientes no es una característica de los portadores humanos?


f. Albergan los agentes infecciosos antes de que aparezcan signos y síntomas de enfermedad
g. Están infectados y aunque no presenten signos o síntomas son fuentes de infección
h. Están infectados y presentan señales y síntomas clínicos
i. Siguen siendo infectantes durante la convalecencia de la enfermedad y después de recuperados
j. Albergan los agentes infecciosos por un año o más y son capaces de seguir siendo fuentes de infección

3. ¿Cuál de las siguientes puertas de salida es en general la más importante y más difícil de controlar?
e. El tracto respiratorio y el tracto digestivo
f. El tracto genitourinario
g. La placenta
h. La piel

4. ¿Cuál o cuáles son los factores del huésped?


e. La resistencia o susceptibilidad a la enfermedad
f. Las características antigénicas del agente
g. Las puertas de entrada y de salida del agente
h. El modo de transmisión de la enfermedad

5. ¿Cuál de los siguientes no es un factor general de resistencia a la infección?


f. El ácido gástrico
g. Los elementos ciliados del tracto respiratorio
h. El reflejo de la tos
i. Las antitoxinas
j. Las membranas de las mucosas

6. ¿Cuáles de las siguientes condiciones aumentan la susceptibilidad a la infección?


e. Desnutrición
f. Enfermedad pre-existente
g. Mecanismos imnunogénicos deprimidos por drogas
h. Las 3 anteriores

7. Es la capacidad del agente infeccioso de poder alojarse y multiplicarse dentro de un huésped:


a. Reservorio
b. Infectividad
c. Cadena de infección
d. Patógeno estricto

8. Es el número mínimo de partículas infecciosas que se requieren para producir una infección:
a. Tamaño del inóculo
b. Infectividad
c. Dosis infectante mínima
d. IC50

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9. Es la capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad en personas infectadas:


a. Infectividad
b. Reservorio
c. Puerta de entrada y salida
d. Patogenicidad

10. Es la presencia de un agente infeccioso en un huésped sin que aparezcan signos o síntomas clínicos
manifiestos:
a. Infección aparente
b. Infección inaparente
c. Infección comunitaria
d. Infección de origen hospitalario

11. Es una infección o enfermedad infecciosa transmisible que en condiciones naturales, ocurre entre los
animales vertebrados y el hombre.
a. Zoonosis
b. Infecciones alimentarias
c. Infecciones de causa desconocida
d. Infecciones por algas toxicas

12. Las personas infectadas y que no presentan síntomas constituyen un gran riesgo para transmitir y mantener
la enfermedad en la población, pues albergan el agente infeccioso y mantienen sus contactos corrientes en
su comunidad.
a. Portador sintomático
b. Estado del portador
c. Reservorio
d. Infectividad

13. Es el intervalo de tiempo que transcurre entre la exposición a un agente infeccioso y la aparición del primer
signo o síntoma de la enfermedad.
a. Periodo de incubación
b. Portador convaleciente
c. Portador susceptible
d. Portador en incubación

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