RIESGO CARDIOVASCULAR

Las enfermedades cardiovasculares (infarto, angina, insuficiencia cardiaca, enfermedad cerebro vascular) constituyen
una de las causas más importantes de discapacidad y muerte prematura en todo el mundo. El problema subyacente es la
aterosclerosis, que progresa a lo largo de los años, de modo que cuando aparecen los síntomas, generalmente a
mediana edad, suele estar en una fase avanzada. Los episodios coronarios (infarto de miocardio) y cerebrovasculares
agudos se producen de forma repentina y conducen a menudo a la muerte antes de que pueda dispensarse la atención
medica requerida. La modificación de los factores de riesgo puede reducir los episodios cardiovasculares y la muerte
prematura tanto en las personas con enfermedad cardiovascular establecida como en aquellas con alto riesgo
cardiovascular debido a uno o más factores de riesgo.

OBJETIVO: El objetivo es prevenir los episodios coronarios y cerebrovasculares reduciendo el riesgo cardiovascular.
Las recomendaciones ayudan a la población a:
 Abandonar el tabaco, o fumar menos o no empezar a hacerlo, Seguir una dieta saludable, Realizar actividad
física, Reducir el índice de masa corporal, el índice cintura/cadera y el perímetro de Cintura, Reducir la tensión
arterial, Disminuir la concentración de colesterol total y colesterol LDL en sangre y Controlar la glucemia

INSTRUCCIONES PARA LA UTILIZACIÓN DE LAS TABLAS DE PREDICCIÓN DEL RIESGO DE LA OMS/ISH

Las tablas de predicción del riesgo de la OMS/ISH indican el riesgo de padecer un episodio cardiovascular grave, mortal
o no (infarto de miocardio o ataque apoplético), en un periodo de 10 años según la edad, el sexo, la presión arterial, el
consumo de tabaco, el colesterol total en sangre y la presencia o ausencia de diabetes mellitus..
Existen dos modelos de tablas. Uno de ellos es válido para los contextos en los que se puede determinar el colesterol
en sangre, y otras para los contextos en que no es posible determinar el colesterol en sangre.
Las tablas presentan estimaciones aproximadas del riesgo de enfermedad cardiovascular en personas sin cardiopatía
coronaria, ECV u otra enfermedad aterosclerótica establecidas. Son una valiosa ayuda para identificar a las personas de
alto riesgo cardiovascular y motivar a los pacientes, especialmente para que modifiquen su modo de vida y, si es
necesario, sigan el tratamiento oportuno.

¿CÓMO DEBEN UTILIZARSE LAS TABLAS PARA DETERMINAR EL RIESGO CARDIOVASCULAR?

 En primer lugar hay que cerciorarse de que se han elegido las tablas adecuadas, partiendo de la información
facilitada, para Colombia están aprobadas las tablas AMR B con disponibilidad de colesterol y AMR B sin
disponibilidad de colesterol.
 Si no se puede determinar el colesterol en sangre por falta de recursos, se utilizarán las tablas que no usan el
colesterol total
 Antes de usar la tabla para estimar el riesgo cardiovascular a 10 años de un individuo, se debe recopilar la
siguiente información:
 Presencia o ausencia de diabetes
 Sexo
 Fumador o no fumador
 Edad
 Presión arterial sistólica
 Colesterol total en sangre (si se mide en mg/dl, dividir por 38 para pasar a mmol/l) Una vez obtenida esta
información, se procede a la estimación del riesgo cardiovascular a 10 años de la siguiente manera:
 Paso 1 Elegir la tabla adecuada según la presencia o ausencia de diabetes1.
 Paso 2 Elegir el cuadro del sexo en cuestión.
 Paso 3 Elegir el recuadro fumador o no fumador2.
 Paso 4 Elegir el recuadro del grupo de edad (elegir 50 si la edad está comprendida entre 50 y 59 años, 60 para
edades entre 60 y 69 años, etc.).
 Paso 5 En el recuadro finalmente elegido, localizar la celda más cercana al cruce de los niveles de presión
arterial sistólica (mmHg)3 y de colesterol total.

RIESGO CARDIOVASCULAR A 10AÑOS.

 RESULTADOS DE RIESGO Y RECOMENDACIONES AL UTILIZAR LAS HERRAMIENTA DE LA OMS

Adquirir y conservar hábitos de vida saludable

PUNTAJE Medidas Inmediatas Evitar el consumo de No consumir

Alimentación Actividad física Control de peso
tabaco alcohol

Evitar el consumo de
comidas abundantes en
azúcares y harinas;

Evitar al máximo Realizar al menos 30

alimentos preparados minutos de actividad
con grasas o aceites física moderada al día, o
150 minutos a la
reutilizados,
semana, por ejemplo:

Por estar en esta categoría, Evitar consumir Caminar a paso rápido

alimentos preparados durante el tiempo de
usted tiene un riesgo bajo, en la calle sin control de ocio, mientras desarrolla
lo cual no significa calidad y evitaré el las tareas cotidianas o Usted debe conocer
“ausencia de riesgo”. Debe evitar o abandonar consumo excesivo de va al trabajo, su peso ideal y lo
< 10% el consumo de productos alimentos procesados.
Subir por las escaleras,
debe alcanzar o
mantener Evitar el
Lo importante es asumir y derivados del tabaco
Riesgo mantener hábitos y estilos (cigarrillo, puros, Preparar la comida con
hacer pausas activas en combinando una consumo de
casa o en el trabajo, alimentación alcohol.
bajo de vida saludables para tabaco en polvo, poca cantidad de sal, jugar activamente con saludable y actividad
evitar que con el transcurrir tabaco para mascar) azúcar y salsas, sin mis hijos o familiares. física permanente.
de los años usted pueda adicionar ninguno de
estos elementos, luego Utilizar senderos
sufrir un infarto o una de su cocción peatonales, ecológicos,
trombosis. ciclo rutas o ciclo vías.
Consumir diariamente
Realizar actividades.
de cuatro a cinco planificadas como
porciones entre frutas y caminar, ciclismo, baile
verduras aeróbico, en grupos o de
preferiblemente enteras, manera individual.
de colores variados, así
como cereales
integrales y
leguminosas.
PUNTAJE Medidas Inmediatas Adquirir y conservar hábitos de vida saludable

Usted tiene un riesgo
moderado de sufrir un
infarto o una trombosis en
los próximos 10 años
Recomendamos:
10-20%
Riesgo  Monitorear su perfil de
riesgo cada año.
Moderado
 Acudir a control médico
durante los siguientes
seis (6) meses
 Asumir hábitos y estilos
de vida saludables.
Evitar el consumo de No consumir
Alimentación Actividad física Control de peso
tabaco alcohol
Evitar el consumo de
comidas abundantes en
azúcares y harinas;
Evitar al máximo Realizar al menos 30
alimentos preparados minutos de actividad
con grasas o aceites física moderada al día, o
150 minutos a la
reutilizados,
semana, por ejemplo:
Evitar consumir Caminar a paso rápido
alimentos preparados durante el tiempo de Usted debe
en la calle sin control de ocio, mientras desarrolla
conocer el valor
calidad y evitaré el las tareas cotidianas o
Debe evitar o abandonar va al trabajo, de su peso ideal
consumo excesivo de
el consumo de productos y lo debe alcanzar
alimentos procesados.
Subir por las escaleras, o mantener Evitar el
derivados del tabaco
hacer pausas activas en combinando consumo de
(cigarrillo, puros, Preparar la comida con casa o en el trabajo,
alimentación alcohol.
tabaco en polvo, poca cantidad de sal, jugar activamente con saludable y
azúcar y salsas, sin mis hijos o familiares.
tabaco para mascar) actividad física
adicionar ninguno de
permanente.
estos elementos, luego Utilizar senderos
peatonales, ecológicos,
de su cocción
ciclo rutas o ciclo vías.
Consumir diariamente
Realizar actividades.
de cuatro a cinco planificadas como
porciones entre frutas y caminar, ciclismo, baile
verduras aeróbico, en grupos o de
preferiblemente enteras, manera individual.
de colores variados, así
como cereales
integrales y
leguminosas.
 Adquirir y conservar hábitos de vida saludable

PUNTAJE Medidas Inmediatas Evitar el consumo de No consumir

Alimentación Actividad física Control de peso
tabaco alcohol

Evitar el consumo de
comidas abundantes en
azúcares y harinas;

Evitar al máximo Realizar al menos 30

alimentos preparados minutos de actividad
con grasas o aceites física moderada al día, o
Usted tiene un riesgo alto reutilizados, 150 minutos a la
de sufrir un infarto o una semana, por ejemplo:
trombosis en los próximos Evitar consumir Caminar a paso rápido
10 años. alimentos preparados durante el tiempo de Usted debe
en la calle sin control de ocio, mientras desarrolla
las tareas cotidianas o
conocer el valor
Recomendamos calidad y evitaré el
de su peso ideal
Debe evitar o abandonar consumo excesivo de va al trabajo,
 Monitorear su perfil de y lo debe alcanzar
20-30% el consumo de productos alimentos procesados.
riesgo cada seis (6) Subir por las escaleras, o mantener Evitar el
derivados del tabaco
Riesgo meses.
(cigarrillo, puros, Preparar la comida con
hacer pausas activas en combinando consumo de
 Acudir a control médico casa o en el trabajo, alimentación alcohol.
Alto tabaco en polvo, poca cantidad de sal, jugar activamente con saludable y
durante los siguientes azúcar y salsas, sin mis hijos o familiares.
tabaco para mascar) actividad física
tres (3) meses adicionar ninguno de
permanente.
 Asumir hábitos y estilos estos elementos, luego Utilizar senderos
de su cocción peatonales, ecológicos,
de vida saludables. ciclo rutas o ciclo vías.
Consumir diariamente
Realizar actividades.
de cuatro a cinco planificadas como
porciones entre frutas y caminar, ciclismo, baile
verduras aeróbico, en grupos o de
preferiblemente enteras, manera individual.
de colores variados, así
como cereales
integrales y
leguminosas.

PUNTAJE Medidas Inmediatas
Usted tiene un riesgo muy
alto de sufrir un infarto o
una trombosis en los
próximos 10 años.
Recomendamos
>30%  Monitorear su perfil de
Riesgo riesgo cada seis (6)
meses.
Muy alto
 Acudir a control médico
durante los siguientes
tres (3) meses.
 Asumir hábitos y estilos
de vida saludables.
Adquirir y conservar hábitos de vida saludable
Evitar el consumo de No consumir
Alimentación Actividad física Control de peso
tabaco alcohol
Evitar el consumo de
comidas abundantes en
azúcares y harinas;
Evitar al máximo Realizar al menos 30
alimentos preparados minutos de actividad
con grasas o aceites física moderada al día, o
150 minutos a la
reutilizados,
semana, por ejemplo:
Evitar consumir Caminar a paso rápido
alimentos preparados durante el tiempo de Usted debe
en la calle sin control de ocio, mientras desarrolla
conocer el valor
calidad y evitaré el las tareas cotidianas o
Debe evitar o abandonar va al trabajo, de su peso ideal
consumo excesivo de
el consumo de productos y lo debe alcanzar
alimentos procesados.
Subir por las escaleras, o mantener Evitar el
derivados del tabaco
(cigarrillo, puros, Preparar la comida con
hacer pausas activas en combinando consumo de
casa o en el trabajo, alimentación alcohol.
tabaco en polvo, poca cantidad de sal, jugar activamente con saludable y
azúcar y salsas, sin mis hijos o familiares.
tabaco para mascar) actividad física
adicionar ninguno de
permanente.
estos elementos, luego Utilizar senderos
peatonales, ecológicos,
de su cocción
ciclo rutas o ciclo vías.
Consumir diariamente
Realizar actividades.
de cuatro a cinco planificadas como
porciones entre frutas y caminar, ciclismo, baile
verduras aeróbico, en grupos o de
preferiblemente enteras, manera individual.
de colores variados, así
como cereales
integrales y
leguminosas.
 Adquirir y conservar hábitos de vida saludable

PUNTAJE Medidas Inmediatas Evitar el consumo de No consumir

Alimentación Actividad física Control de peso
tabaco alcohol

Evitar el consumo de
comidas abundantes en
azúcares y harinas;

Evitar al máximo Realizar al menos 30

alimentos preparados minutos de actividad
con grasas o aceites física moderada al día, o
150 minutos a la
reutilizados,
Usted tiene un riesgo en semana, por ejemplo:
extremo alto de sufrir un Evitar consumir Caminar a paso rápido
infarto o una trombosis en alimentos preparados durante el tiempo de Usted debe
los próximos 10 años. en la calle sin control de ocio, mientras desarrolla
las tareas cotidianas o
conocer el valor
Mayor o calidad y evitaré el
Debe evitar o abandonar va al trabajo, de su peso ideal
Recomendamos consumo excesivo de
igual a el consumo de productos alimentos procesados.
y lo debe alcanzar
 Monitorear su perfil de Subir por las escaleras, o mantener Evitar el
40% riesgo cada seis (6)
derivados del tabaco hacer pausas activas en combinando consumo de
Riesgo en (cigarrillo, puros, Preparar la comida con casa o en el trabajo, alimentación alcohol.
meses. poca cantidad de sal,
extremo tabaco en polvo, jugar activamente con saludable y
 Acudir a control médico azúcar y salsas, sin mis hijos o familiares.
tabaco para mascar) actividad física
Muy alto durante los siguientes adicionar ninguno de
permanente.
tres (3) meses. estos elementos, luego Utilizar senderos
de su cocción peatonales, ecológicos,
 Asumir hábitos y estilos
ciclo rutas o ciclo vías.
de vida saludables.
Consumir diariamente
Realizar actividades.
de cuatro a cinco planificadas como
porciones entre frutas y caminar, ciclismo, baile
verduras aeróbico, en grupos o de
preferiblemente enteras, manera individual.
de colores variados, así
como cereales
integrales y
leguminosas.